腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的诊断意义

目的探讨结核性胸腔积液患者的腺苷脱氨酶(ADA)活性值的临床价值。方法对临床明确诊断的157例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7170生化仪测定其ADA活性值。结果结核性胸腔积液患者胸水和血清中ADA活性值较其他非结核性胸腔积液患者显著提高,且结核性胸膜炎患者随着病情的进展,其胸水和血清的ADA值也发生变化。结论ADA可作为结核与非结核性胸膜炎的重要鉴别指标之一及结核性胸膜炎患者病情进展监测的良好指标。     

腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断意义

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）活性的高低与结核性胸腔积液患者之间的关系,为鉴别诊断结核性胸腔积液提供依据。方法共收集106例结核性胸腔积液标本和对照组58例癌性胸腔积液标本,用ROCHE全自动生化分析仪对标本中的ADA活性进行测定。结果结核性胸腔积液ADA活性明显增高,与对照组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论腺苷脱氨酶测定对结核性胸腔积液的鉴别诊断与诊断具有较高的临床诊断意义。     

腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的临床价值

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)测定值对结核性胸膜炎的诊断意义和应用价值。方法 366例住院的胸腔积液患者,分别行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,同时应用酶速率法检测胸腔积液中ADA值及其与血清中ADA比值,比较其特异性及灵敏度。结果 ADA>45 U/L对诊断结核性胸膜炎的敏感度(94.04%)、特异度(88.8%)均较高,高于PPD敏感度(90.18%)、特异度(82.1%),二者差异有显著性(P<0.05)。结论胸腔积液中ADA含量的检测对于早期诊断及治疗结核性胸膜炎具有积极意义。     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的应用

目的 探讨腺苷脱氨酶（ADA）对于结核性胸膜炎及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 分析比较经胸部CT、支气管镜检查、肺穿刺活检、痰涂片检查确诊为结核性胸膜炎的60例患者（A组）与确诊为恶性胸腔积液50例患者（B组）的胸腔积液ADA值及血清ADA值的差异.结果 A组胸腔积液ADA值高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组仅有9例（15.00%）胸腔积液ADA≥45U/L,B组中无1例患者ADA值≥45U/L.2组血清ADA值差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 测定血清ADA活性无法鉴别胸腔积液性质,检测胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的指标.但以ADA≥45U/L作为结核性胸膜炎的诊断标准,可使相当一部分患者漏诊.     

腺苷脱氨酶检测在胸腔积液诊断中的临床价值

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）活性测定在胸腔积液诊断和抗结核疗效观察中的临床价值。方法对临床明确诊断的120例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7180生化仪测定其ADA活性值。结果结核性胸腔积液组ADA活性为（54．91±11．24）U／L,明显高于癌性胸腔积液组（19．25±9．73）U／L及炎性胸腔积液组（16．49±7．61）U／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性为93．2％（41／44）,特异性为97．6％（81／83）。结核性胸腔积液患者ADA活性治疗前（54．91±11．24）U／L与治疗后（9．12±6．24）U／L比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ADA可作为结核核性与非结核胸腔积液的重要鉴别指标之一及结核性胸膜炎患者病情进展监测的良好指标。     

结核性胸膜炎患者腺苷脱氨酶检查的临床意义

目的 探讨胸水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检查在结核性胸膜炎诊断中的临床意义及应用价值.方法 回顾确诊的50例结核性胸膜炎及32例恶性胸腔积液中胸水ADA的水平.结果 结核性胸膜炎的胸水ADA值平均为49.08±8.62,恶性胸腔积液的胸水ADA值平均为16.6±8.45,两者之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 胸水腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎有一定的特异性,可作为参考指标.     

腺苷脱氨酶，溶菌酶和癌胚抗原在结核性与肿瘤性胸腔积液诊断中的意义

自 1991年以来 ,我院应用联合测定胸腔积液患者的胸水与血清腺苷脱氨酶 (ＡＤＡ)、溶菌酶 (ＬＺＭ )及癌胚抗原 (ＣＥＡ)以鉴别良、恶性胸腔积液 ,现将结果报道如下。材料与方法一、病例选择 :所有病人均经病理或临床确诊。56例中结核性胸腔积液 36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 16～ 76岁 ,平均 38 8± 14 5岁。肿瘤性胸腔积液2 0例 ,其中肺癌胸膜转移 14例 ,胸膜间皮瘤 3例 ,肺外肿瘤胸膜转移 3例 (肝癌、肾癌、子宫内膜癌各 1例 ) ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 77岁 ,平均 56 2±12 4岁。经统计学处理 ,肿瘤组病人年龄高于结核组 (Ｐ <0…     

腺苷脱氨酶、溶菌酶、癌胚抗原联合检测在鉴别结核性和癌性胸腔积液中的价值

临床上鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的办法很多，其中胸腔积液中细胞涂片阳性率为40%～60％，胸膜活检阳性率为30％～75％^[1]。我们对126例经临床和病理学诊断明确的胸腔积液患者进行胸腔积液中腺苷脱氨酶(PADA)、溶菌酶(PLZM)、癌胚还原(PCEA)值的测定，发现三项指     

腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨胸腔积液患者的腺苷脱氨酶(ADA)活性值的诊断价值。方法对113例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7060生化仪测定其ADA活性值。结果结核性胸腔积液患者胸水和血清中ADA活性值较其他非结核性胸腔积液患者显著增高,结核性胸膜炎患者随着病情的进展,其胸水和血清的ADA值也发生变化。结论 ADA可作为结核与非结核性胸膜炎的重要鉴别指标。     

胸水腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸腔积液中的诊断价值。方法采用速率法对结核性胸腔积液患者84例和恶性胸腔积液患者53例的胸水ADA进行检测,比较2组患者ADA活性水平及阳性率。结果 〈60岁者ADA阳性率高于≥60岁者,差异有统计学意义（P〈0.05）;结核组胸水ADA值及阳性率均明显高于恶性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胸水ADA检测对结核性胸腔积液的诊断与鉴别诊断有重要意义。     

胸水腺苷脱氨酶检测在结核性胸膜炎诊断中的临床应用

目的 探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的临床诊断价值.方法 常规采集36例结核性疾病和11例恶性疾病患者的胸腔积液,检测ADA水平并进行分析.结果 结核性胸腔积液组ADA活性和阳性率明显高于恶性胸腔积液组,差异有显著性意义(P＞0.01).结论 胸腔积液ADA活性对结核性胸膜炎的早期诊断与鉴别诊断具有重要临床价值.     

癌胚抗原、腺苷脱氨酶和C反应蛋白在胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的 探讨癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）和C反应蛋白（CRP）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义.方法 收集胸腔积液标本60例（结核性胸腔积液33例、癌性胸腔积液27例）,检测胸腔积液中ADA、CRP和CEA的含量并比较.结果 CEA在癌性胸腔积液中明显高于结核性胸腔积液,ADA在结核性胸腔积液明显升高,在癌性胸腔积液明显偏低（P＜0.01）.CRP在在结核性胸腔积液升高值高于癌性胸腔积液（P＜0.01）.结论 CEA、ADA和CRP联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有较好临床价值.     

腺苷脱氨酶检测在结核性胸腔积液中的应用价值

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)活性检测在结核性胸腔积液中的应用价值。方法:对96例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液标本进行ADA检测,同时与本人血清ADA活性作比较。结果:结核性胸腔积液ADA活性明显增高,恶性胸腔积液ADA活性无异常变化,两者相比差异有显著性(P<0.01),两者血清ADA活性差异无显著性(P>0.05)。结核组ADA胸腔积液/血清>1(3.96±2.15),非结核组胸腔积液/血清<1(0.78±0.14),两者相比差异有显著性(P<0.01)。结论:胸腔积液腺苷脱氨酶测定对结核性胸膜炎具有较高的临床诊断价值。     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原检测在胸腔积液诊断中的价值

目的分析腺苷脱氨酶（ADA）与癌胚抗原（CEA）检测在胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法对46例自2008年9月～2009年6月我院经治有胸腔积液症状的患者检测胸腔积液和血清ADA、CEA水平,对不同疾病组结果分析比较。结果结核性胸腔积液组ADA为（43.00&#177;13.82）U/L,CEA的含量为（1.25&#177;1.22）μg/L;恶性胸腔积液组A-DA为（17.57&#177;6.20）U/L,CEA为（293.74&#177;197.50）μg/L。结核性胸腔积液组ADA含量较恶性胸腔积液组明显增高（P〈0.01）,恶性胸腔积液组CEA含量较结核性胸腔积液组明显增高（P〈0.01）。胸腔积液ADA（pADA）/血清ADA（sADA）及胸腔积液CEA（pCEA）/血清CEA（sCEA）比值,结核性胸腔积液组（2.69&#177;0.83、1.05&#177;0.89）与恶性胸腔积液组（0.87&#177;0.22、9.47&#177;5.91）相比有显著性差异（P〈0.01）,pADA及pCEA判断结核性胸腔积液的临界值分别为：39U/L、pCEA〈5μg/L,恶性胸腔积液的敏感性为95%、特异性为99.8%。结论胸腔积液腺苷脱氨酶与癌胚抗原测定对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的诊断具有重要价值。     

腺苷脱氨酶测定对胸腔积液的鉴别诊断价值

目的：探讨腺苷脱氨酶测定对胸腔积液的鉴别诊断方法,分析其临床意义。方法随机选择该院2011年9月至2013年10月经病理检查证实为结核性胸腔积液患者40例列入结核组,选择同期经病理检查证实为肿瘤性胸腔积液患者40例列入肿瘤组,两组患者均进行腺苷脱氨酶测定,比较和分析两组患者腺苷脱氨酶活性与阳性率。结果结核组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶活性[（46.09±12.01）U/L]明显高于肿瘤组[（10.98±3.01）U/L],差异有统计学意义（t=17.935,P<0.05）,同时,结核组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶活性明显高于同组血清中腺苷脱氨酶活性[（11.04±3.05）U/L],差异有统计学意义（t=17.890,P<0.05）。且结核组患者腺苷脱氨酶阳性检出率[95.0%（38/40）]明显高于肿瘤组[17.5%（7/40）],差异有统计学意义（χ2=48.833,P<0.05）。结论腺苷脱氨酶测定可有效鉴别良、恶性胸腔积液,值得临床推广应用。     

腺苷脱氨酶对良恶性胸腔积液的诊断价值

腺苷脱氨酶 (ADA)在机体内广泛分布 ,主要起催化水解腺苷生成肌苷和氨的作用 ,曾有报告在结核性胸腔积液中 ADA明显增高 [1 ] ,在恶性胸腔积液中 ADA可见明显降低 ,现测定 32例胸腔积液 ADA值 ,并分析其价值。1　对象与方法1.1　病例选择取已确诊的结核性胸腔积液患者 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 76岁。 8例为病理证实 ,2例细菌学证实 ,6例临床表现及实验室检查符合结核性胸膜炎 ,抗痨治疗有效。取病理或细胞学证实为恶性胸腔积液者 16例 ,年龄 42～84岁 ,男 12例 ,女 4例。1.2　测定方法以酚钠试剂和酶作用产物之一氨呈色法测…     

结核性胸腔积液与癌性胸腔积液腺苷脱氨酶检测的应用

胸腔积液最常见于结核性胸膜炎和肿瘤，正常人血清中腺苷脱氨酶(ADA)含量很低，当结核性胸膜炎出现胸腔积液时腺苷脱氨酶升高，癌性胸腔积液腺苷脱氨酶不升高。若患者肺内有类似结核病灶或既往有结核病史，就诊时出现胸腔积液，胸腔穿刺抽出的液体多为淡黄色浆液体和血性液体，少数为脓性液体，普通检查只能鉴别渗出液或漏出液。故检测腺苷脱氨酶的含量是诊断结核性积液和癌性积液的重要指标之一。     

结核性胸膜炎与胸膜转移癌的腺苷脱氨酶检测结果比较

结核性胸膜炎是临床常见病,而胸腔积液抗酸杆菌检出率仅5%,培养阳性率也仅25%～37%,且需要等待2～6周,诊断困难。国内外相关研究中多是通过病史、临床表现、影像学和胸腔积液检查或诊断性治疗来诊断结核性胸膜炎,多数病例缺乏病因学或组织病理学证据。虽然胸膜病理是诊断胸膜疾病的金标准,但对基层医院来讲,很难做到。