你了解“地平类”降压药吗

<正>降压药是帮助高血压患者控制血压、避免发生心脑血管并发症的好帮手,常用的降压药有几大类。在我国,其中一类使用最为广泛,叫钙离子拮抗剂,又称钙离子通道阻滞剂,简称CCB。由于这类药物多是以"地平"结尾,所以又被称为"地平类"降压药,比如硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、非洛地平等。     

服钙拮抗剂后水肿怎么办

正老王在体检时发现患有高血压,医生建议他服用降压药控制血压,血压控制良好。可最近老王偶然发现自己的双下肢足踝部水肿,早晨较轻,晚上较重。去医院检查未发现明显异常。经过对用药情况的了解,认为他的水肿可能与所服用的降压药氨氯地平有关。氨氯地平系钙拮抗剂,这类药共同的副作用主要是水肿、头痛、面部潮红等。氨氯地平致足踝水肿的发生率为5%。目前认为,钙拮抗剂所致水肿,主要是与其扩张微循环小动脉和小静脉间的不平衡有关,即钙拮抗剂     

单片复方制剂降压好选择

很多高血压患者可能听医生说过这样的话:“这个降压药是由两种降压药合成的,看着是一片,其实相当于两片。”医生介绍的其实就是单片复方制剂降压药。研究表明,单片复方制剂,不但患者服用更方便,而且降压效果更好。什么是单片复方制剂?单片复方制剂降压药,就是将两种或者两种以上降压药合成一片降压药。比如,缬沙坦和氨氯地平,如果高血压患者采用这两种药物降压。     

麝香保心丸等联合治疗难治性高血压体会

目的探讨麝香保心丸联合苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗难治性高血压的临床治疔价值。方法在改善生活行为的基础上停服原有降压药,常规治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦口服;麝香保心丸组在常规治疗组基础上加服麝香保心丸每次两粒,一天三次,连服一个月为一疗程。结果常规治疗组总有效率89.29%,麝香保心丸组总有效率92.85%。麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组。结论麝香保心丸联合降压药苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗难治性高血压比单用降压药效果更好,且无明显副作用,值得推广应用。     

微信在线

<正>L:我想了解一下高血压治疗方面的知识。我的血压晚吃几分钟降压药就高。我现在吃卡托普利和形菊降压片,不想吃苯磺酸左旋氨氯地平片和赖诺普利氢氯噻嗪片。哪种降压药对我来说副作用比较小?卡托普利和哪种降压药同吃的效果好?答:三点建议:第一,你这样的情     

基于药品采购数据库的上海市各级医疗机构降压药物利用情况分析

目的:分析上海市降压药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降压药的采购金额、单价、剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降压药用药频率最高的为二氢吡啶类(36.17%),其次是ARB、固定配比复方制剂和ACEI;分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降压药采购金额分别为13.83亿元、5.47亿元和6.36亿元;将DDDs值排序后发现,用药频率最高的药品为氨氯地平、左旋氨氯地平及缬沙坦等;各级医疗机构降压药采购的平均一致性为40.96%。结论:上海市高血压患者主要在社区配药,患者日治疗费用较为合理,但各级医疗机构药品采购一致性较差。     

降压药对原发性高血压患者血压变异性影响研究

目的比较缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔3种降压药对原发性高血压患者血压变异性（BPV）的影响。方法湖北省大7台市中医院急诊科2010年1月-2013年6月收治的原发性高血压患者150例。随机分为缬沙坦组、氨氯地平组、美托洛尔组,每组各50例。动态血压监测（ABPM）收集血压和BPV数据。结果缬沙坦、氨氯地平可以显著降低大多数时段的BPV,缬沙坦降幅最明显。氨氯地平能降低日间舒张压BPV,优于其他药物。美托洛尔只能降低夜间BPV,对其余时段反而有升高作用。结论理想的降压方案需要关注BPV的影响。缬沙坦和氨氯地平能显著改善高血压患者的BPV。     

康姐热线

康姐欢迎您将烦恼告诉她本栏目将针对读者提出的有关健康的问题,请相关医生和专家解答,并在本栏目刊出,以此方式达到编者与读者互动的目的,更好地为读者服务。康姐欢迎您将身边遇到的健康问题告诉她!“康姐热线”电话:010-65929750 E-mail:kangjie2011@126.com服用降压药为何会出现双下肢水肿Q我因单纯收缩期高血压口服氢氯噻嗪片,后因血尿酸偏高,改服氨氯地平片。服用氨氯地平一个月后,我发现自己出现了双下肢水肿,去医院检查,医生判断这是氨氯地平引起的。     

氨氯地平“慢性子”的降压药

钙离子拮抗剂是一类重要抗高血压药物，氨氯地平（络活喜、压士达）是长效钙离子拮抗剂的代表性药物。但有些患者初次使用后对其疗效并不满意，觉得还不如一些老药的作用明显，有些干脆就恢复了原来服用的短效钙离子拮抗剂。其实，降压药作用过快、过猛未必是好事。     

更好的降压药组合

第54届美国心脏病学会年会上，宣布了一项调查研究结果，有证据显示，一个新的降压药组合，用氨氯地平（络活喜）加培垛普利（雅施达）与“传统”的阿替洛尔（氨酰心安）加噻嗪类利尿剂的药物组合相比，     

临床三类常用降压药的作用特点

正在高血压病的降压药物选择上,虽然有关指南中推荐的一线治疗药物有钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿药和α1受体阻滞剂,但现在临床上最常用的是前面三类。为了增强大家对降血压药物的认识,更好地选择药物,下面对这三类降压药的作用特点予以简介,以便科学选择,合理用药。钙拮抗剂英文缩写为CCB,临床应用最为广泛。常用药物有硝苯地平(包括缓释片)、尼莫地平、氨氯地平(包括左旋氨氯地平)、乐卡地平和拉西     

长效药宜早晨服

长效药物是指一次用药,药效能维持18小时以上,体内药物有效浓度维持时间长,治疗、预防效果好的一类药。它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,药效更持久,疗效更灵验。如长效降压药氨氯地平（络活喜）,体内生物半衰期为30小时,药效维持时间长,每日服药一次,即可获得满意的降压疗效。     

注意降压药引起的不良反应

长期服用降压药,会引起一些不良反应。医生告诫说,这与服用药物的种类、剂量有关,而且与每个人对药物的耐受力、反应程度关系密切。降压药物常见的不良反应有以下几种:面红头痛。这种症状常常是服用了扩张血管药物,如硝苯地平、尼群地平等。一些长效的钙拮抗剂(硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平等)也会出现这种症状,只是表现出的症状轻一些。有些人服药一段时间后,症状会减轻     

肝炎，跟着降脂药物悄然而至

前段时间，患有高血压的朱先生在一次体检中发现血脂异常。由于降脂心切，朱先生在原来服用苯磺酸左旋氨氯地平片（降压药）的同时，经朋友推荐，到药店买了洛伐他汀、阿昔莫司（两种均为降血脂药）一起服用。没想到服药10天后，朱先生就出现全身疲乏、食欲不振、黄疸，被确诊为药物性肝炎。经保肝、退黄疸、降酶治疗后，朱先生的症状才逐渐好转。     

辽宁住院高血压患者药物利用分析

目的了解三级甲等医院住院高血压患者降压药的药物利用情况,促进抗高血压药物的合理使用。方法自辽宁省两城市方便抽样选择4家三级甲等医院,随机选取2011年1月1日—2016年1月1日高血压住院患者8 000例,提取病历中抗高血压药物信息,分析抗高血压药物利用情况。结果抗高血压药物使用例次最多的为氨氯地平8.49%(2 055/24 192),用药频度最高的抗高血压药物是缬沙坦(31 391.85),DUI值最大的抗高血压药物是缬沙坦氨氯地平(1.63),DUI值最小的抗高血压药物是咪达普利(0.75),DUI值接近1.0的抗高血压药物分别是氯沙坦(0.98)、尼卡地平(0.99)、美托洛尔(1.01)、厄贝沙坦(1.02)、厄贝沙坦氢氯噻嗪(1.03)。结论辽宁两城市高血压住院患者抗高血压药物利用较合理。     

警惕药物带来的不良反应

<正>患者咨询1：查体发现幽门螺杆菌阳性,消化科大夫让服用克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾和奥美拉唑三联根除幽门螺杆菌。但是,服用1周后出现严重的腹泻,一天最多大便7次,现在应该怎么办？患者咨询2：患有高血压,吃卡托普利后,止不住地干咳,特别是晚上,烦人的咳嗽影响了睡觉,吃治咳嗽的药也不管用,是什么原因？怎么办？患者咨询3：吃降压药氨氯地平,半个月后左中趾及脚面肿胀,是怎么回事？还能吃吗？     

治疗高血压为何常用氨氯地平

氨氯地平,别名络活喜、安洛地平、阿洛地平、二氢吡啶磺酸盐,为世界卫生组织(WHO)指定的治疗高血压优选药,推荐为高血压单药治疗方案的起始用药。目前临床常用的有马来酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平、马来酸左旋氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、缬沙坦氨氯地平等。氨氯地平优点多氨氯地平是钙离子拮抗剂,与钙离子通道结合后,阻止了钙离子进入细胞,从而使血管松弛,阻力减小,血压降低,对轻中度高血压患者治疗的效果较为理想。自1990年问世以来,成为临床上用量最大的降压药物,是多方面综合的结果。     

苯磺酸左旋氨氯地平片制备工艺与质量控制

苯磺酸左旋氨氯地平片是钙通道阻滞剂，能够对生物体的高血压以及心绞痛疾病有治疗功效。本文通过对苯磺酸左旋氨氯地平片的制备工艺以及质量监控的进一步研究，了解苯磺酸左旋氨氯地平片的稳定性，进而推断出苯磺酸左旋氨氯地平片是否适合大批量生产。对苯磺酸左旋氨氯地平片的研制工艺进行了分析、测试，最终得出最优生产工艺。     

柚子和很多药是“死对头”

降压药高血压患者一般都要终身服药,通常服用的药物有：血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利（开博通）、依那普利（悦宁定）、苯那普利（洛汀新）;或β-受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔（倍它乐克）、阿替洛尔;或钙通道阻滞剂,如硝苯地平缓释片（伲福达、拜心同）、尼群地平、氨氯地平（络活喜）;等等。服这些药的同时,千万不能吃柚子或饮用柚子汁,否则会产生血压骤降等严重的不良反应。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压病的临床研究分析

目的：探讨分析原发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平片的临床效果。方法：选取我院近两年来收治的原发性高血压患者18例,按数字排表法随机分为两组,各9例,实验组患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组服用硝苯地平缓释片治疗,观察比较两组患者在治疗第4周、第8周后的临床疗效及不良反应的发生率。结果：通过对两组患者在治疗后第4周和第8周的血压疗效比较后,实验组第4周（77．78％）和第8周（88．89％）,与对照组患者比较均无明显差异（P〉0．05）;实验组患者在治疗后发生不良反应率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：采用苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压效果十分显著,不仅降压效果平稳持久,同时该药给患者带来的不良反应很少。是高血压患者理想的降压药。