卵巢内调节因子在多囊卵巢综合征发病中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌及糖代谢紊乱疾病，以往从下丘脑-垂体-性腺轴功能失调、肾上腺和卵巢的酶功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、遗传因素等方面对PCOS的病因进行了大量研究，但确切病因仍不清楚，卵巢自身分泌的某些因子在PCOS发病中的作用越来越受到重视。现对近几年在研究卵巢内分泌调节因子在PCOS发病中作用的进展综述如下。     

青春期多囊卵巢综合征的治疗

多囊卵巢综合征以雄激素过多和持续无排卵为特征。对青春期多囊卵巢综合征的治疗包括调整月经周期、控制多毛症和痤疮、减轻体重。传统疗法主要是抑制雄激素过多和持续无排卵症状,而新近疗法是应用胰岛素增敏剂纠正体内代谢紊乱,但胰岛素增敏剂的疗效和适用人群需要进一步研究证实。     

青春期多囊卵巢综合征的治疗

多囊卵巢综合征以雄激素过多和持续无排卵为特征。对青春期多囊卵巢综合征的治疗包括调整月经周期、控制多毛症和痤疮、减轻体重。传统疗法主要是抑制雄激素过多和持续无排卵症状，而新近疗法是应用胰岛素增敏剂纠正体内代谢紊乱，但胰岛素增敏剂的疗效和适用人群需要进一步研究证实。     

多囊卵巢综合征患者生殖内分泌紊乱与维生素D缺乏关系的研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖和内分泌系统功能障碍与糖、脂代谢异常并存的一种内分泌紊乱综合征,是生育期女性月经紊乱最常见的原因之一,它影响着大约10%以上的育龄期女性~([1-2])。PCOS以不排卵或稀发排卵、高雄激素及卵巢多囊样改变为主要特征,并且常伴肥胖、胰岛素抵抗(IR)及糖、脂     

多囊卵巢综合征患者月经紊乱与内分泌代谢指标的关系研究

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者月经紊乱与内分泌代谢指标的关系。方法选取2015年6月-2016年7月该院收治的PCOS患者150例,将其分为月经规则组(45例)、月经稀发组(68例)与闭经组(37例),另选取50例健康女性设为对照组;测定各组内分泌指标:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)及催乳素(PRL);代谢指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(INS),并以稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果月经规则组LH、FSH、E_2、T、PRL分别为(9.04±2.17)U/L、(5.58±2.06)U/L、(64.89±9.59)mmol/L、(1.67±0.06)mmol/L、(16.55±4.97)ng/L,月经稀发组LH、FSH、E_2、T、PRL分别为(8.13±2.66)U/L、(5.13±1.95)U/L、(69.48±10.47)mmol/L、(2.54±0.19)mmol/L、(17.53±3.99)ng/L,闭经组LH、FSH、E_2、T、PRL分别为(7.56±2.47)U/L、(4.33±1.27)U/L、(71.55±8.50)mmol/L、(2.90±0.13)mmol/L、(18.39±4.15)ng/L,月经规则组、月经稀发组及闭经组LH、FSH、E_2、T、PRL水平与对照组(10.33±2.02)U/L、(7.43±2.11)U/L、(60.06±9.77)mmol/L、(0.86±0.06)mmol/L、(12.16±3.96)ng/L比较,差异有统计学意义(P0.05);月经规则组、月经稀发组及闭经组之间比较,差异有统计学意义(P0.05),且月经紊乱程度越严重,各内分泌激素异常越明显;月经规则组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR水平分别为(1.84±0.57)mmol/L、(4.68±1.27)mmol/L、(2.88±0.37)mmol/L、(1.48±0.57)mmol/L、(4.68±1.27)mmol/L、(14.84±2.76)m U/L、1.95±0.67,月经稀发组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR分别为(1.94±0.49)mmol/L、(4.74±1.09)mmol/L、(2.94±0.29)mmol/L、(1.34±0.95)mmol/L、(5.34±1.92)mmol/L、(16.41±4.90)m U/L、2.80±1.41,闭经组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR分别为(2.06±0.65)mmol/L、(4.70±1.15)mmol/L、(3.10±0.45)mmol/L、(1.20±0.45)mmol/L、(5.97±1.57)mmol/L、(19.09±4.51)m U/L、2.98±1.05,月经规则组、月经稀发组及闭经组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR水平与对照组(1.26±0.43)mmol/L、(4.46±1.23)mmol/L、(2.76±0.53)mmol/L、(1.56±0.36)mmol/L、(3.86±1.13)mmol/L、(11.46±3.34)m U/L、(1.21±0.72)比较,差异有统计学意义(P0.05);月经规则组、月经稀发组及闭经组之间除TC外,其余代谢指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCOS患者月经紊乱与内分泌代谢异常有一定关系,表现为月经紊乱程度越严重的患者,其内分泌代谢指标异常越明显。     

多囊卵巢综合征临床诊治分析

目的:探讨多囊卵巢综合征的临床特点及治疗。方法:对23例多囊卵巢综合征的临床资料进行回顾性分析,包括临床表现、治疗方案、远期并发征。结果:23例采用减重+达英-35+二甲双胍缓释片连续调整3个周期,当内分泌检查及生化代谢恢复正常采用促排卵方案+指导同房疗效显著,其中10例成功怀孕,4例已成功分娩。结论:多囊卵巢综合征虽然是一种具有高发性、异质性、难治性和终身性的复杂性疾病,但只要将临床和实验室检查结果进行综合评估,制定出合理的治疗方案,多囊卵巢综合征患者内分泌紊乱征状可以得到改善,还因解除了体内持续性无周期性变化的雌激素环境,进而避免了子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病的发生。     

多囊卵巢综合征的内分泌变化研究

目的:通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床表现及内分泌变化情况的观察,探讨内分泌水平变化与P-COS发病的相关性。方法:对2008年8月～2010年9月期间于深圳市西丽人民医院确诊为多囊卵巢综合征(PCOS)的100例患者联合使用克罗米芬及二甲双胍进行治疗,观察患者的性激素水平变化及血糖代谢情况。结果:PCOS患者治疗前后卵泡刺激素的分泌和空腹血糖变化不明显(P>0.05),而治疗前后空腹胰岛素、黄体生成素、睾酮、雄烯二酮的水平变化明显(P<0.05)。结论:理想的PCOS治疗方案为克罗米芬与二甲双胍联合治疗,在纠正高雄激素血症的同时改善胰岛素抵抗,值得临床推广应用。     

延伸阅读:学会保养你的卵巢

归根结底,多囊卵巢综合征是由内分泌紊乱引起的卵巢无法正常排卵的病症,无论是从治疗角度考虑,还是从预防角度考虑,饮食起居都得妥善安排,精心呵护你的卵巢,尽量避免内分泌失调。     

青春期肥胖伴月经失调18例分析

青春期少女肥胖极易发展为多囊卵巢综合征(PCOS),临床表现为月经紊乱甚至闭经,伴有肥胖、多毛,其病理生理特征为不排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,极易发生Ⅱ型糖尿病和心血管疾病。本文对18例青春期月经紊乱患者进行临床观察分析,探寻青春期肥胖与PCOS之间的关系。1资料与方法1·1一般资料。选取2004年6月~2005年2月在我院妇科内分泌专科就诊的18例青春期月经紊乱患者作为观察对象。年龄13~17岁,平均年龄为15·2岁。月经稀发6例,间隔时间2~3个月;闭经12例,闭经时间5~10个月。1·2方法。计算体重指数(BMI);电化学发光免…     

青春期 PCOS的超声特征与内分泌指标的相关性分析

目的：探讨青春期多囊卵巢综合征（ PCOS ）患者超声特征与内分泌指标的相关性。方法选择2011年1月至2013年12月在广州市妇女儿童医疗中心妇科内分泌专科诊治的青春期PCOS患者35例作为病例组,同期选择30例健康青春期女性作为对照组。经直肠超声检查测量卵巢卵泡数、卵巢体积,并检测相关内分泌指标：空腹测血糖（ FPG）、血浆胰岛素（ FINS）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素与卵泡刺激素的比值（LH/FSH）、游离睾酮（FT）、性激素结合球蛋白（SHBG）。结果病例组平均卵巢体积（9．4±3．8 m^3）较对照组（5．1±1．9 m^3）明显增大,差异具有统计学意义（ t＝2．37,P＜0．05）;病例组的FPG、FINS、LH、FT高于对照组,FSH、SHBG低于对照组,差异均具有统计学意义（ tFPG ＝1．94、tFINS ＝2．35、tLH ＝3．14、tFT ＝2．33,P＜0．05;tFSH ＝2．86、tSHBG ＝4．12,P＜0．05）;青春期PCOS患者卵巢卵泡数与LH/FSH呈正相关（r＝0．28,P＜0．05）,与FT浓度呈正相关（r＝0．32,P＜0．05）;青春期PCOS患者卵巢体积与LH/FSH呈正相关（r＝0．22,P＜0．05）,与FPG浓度呈正相关（r＝0．30,P＜0．05）。结论青春期PCOS患者与健康青春期女性超声特征及内分泌指标具有一定的差异,其超声特征与内分泌指标之间存在一定的相关性。     

补出来的多囊卵巢综合征

适宜的性生活是人的一幅保健剂．好处多多。不仅如此．亲热时还可使一些平时不易察觉的诸如癌症之类的严重疾病露出马脚．若能及时发现并及早治疗．则对妻子们的健康贡献极大。     

60例青春期多囊卵巢综合征临床资料分析

目的 分析青春期多囊卵巢综合征患者的临床和内分泌代谢特征,寻求其早期诊断的依据.方法 选择青春期多囊卵巢综合征患者60例,记录一般情况,观察有无多毛、痤疮并评分.抽血测定性激素、糖耐量试验及胰岛素释放试验.经直肠超声测量卵巢体积及卵泡数量.结果 100%的青春期多囊卵巢综合征患者有月经紊乱.83.3%有多囊性卵巢(PCO),53.3%有中心性肥胖,45.0%有肥胖,81.5%伴胰岛素抵抗(IR).与非肥胖者相比,年龄、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、口服葡萄糖后2小时血糖及各时点胰岛素水平差异显著(t=2.38~7.36,均P＜0.05).68.3%的患者有IR,与非IR相比,年龄、BMI、WHR、睾酮(T)及各时点血糖和胰岛素水平差异显著(t=2.14~5.06,均P＜0.05).85.0%伴有高雄激素血症,与非高雄者相比,T水平差异显著(t=5.45,P＜0.05).结论 青春期多囊卵巢综合征患者多伴有月经紊乱、PCO、中心性肥胖、IR、高雄激素血症等特征;月经改变以月经稀发为主,继发性闭经次之;肥胖型患者多伴有IR.     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄妇女最常见的生殖内分泌紊乱疾病，发病率占生育期妇女的5％～21％。其临床表现具有多样性，包括月经紊乱、高雄激素、多毛、肥胖、不孕及B超显示的卵巢多囊改变等。     

146例青春期多囊卵巢综合征的个体化治疗

目的:探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的个体化治疗方法。方法:2008年1月～2011年12月就诊于该中心确诊为青春期PCOS患者,总计146例,按不同临床症状、体征分6组,每组给予个体化治疗,比较每组治疗前后效果。结果:各组患者治疗前和治疗后3个月比较,月经异常、痊疮、体重指数、腰臀比、糖耐量实验(OGTT)、焦虑情况均有不同程度的改善,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多毛症状有改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据临床症状及体征将患者分类,针对不同病情给予个体化治疗方案,安全有效,利于患者接受,值得推广应用。     

青春期多囊卵巢综合征诊断与治疗

本文介绍了青春期多囊卵巢综合征的特征及发病机制,提出早期诊断及治疗青春期的多囊卵巢综合征,对阻断和纠正其内分泌紊乱,防治与胰岛素抵抗密切相关的代谢综合征的发生发展极为重要。     

青春期多囊卵巢综合征的临床特征分析

目的 探讨青春期多囊卵巢综合征患者的发病及临床特征.方法 选择在西安市妇幼保健院就诊的13～19岁青春期囊卵巢综合征患者25例,行子宫、双侧卵巢超声检查,并测定其性激素和空腹胰岛素水平.结果 25例(100%)患者皆有月经失调,其中9例(36%)多毛,11例(44%)有面部痤疮,12例(48%)身体质量指数(BMI)≥24kg/m2,8例(32%)为高胰岛素血症,23例(92%)为雄激素水平睾酮升高.所有患者经达英-35及二甲双胍治疗3个周期后,黄体生成素和睾酮明显下降(t分别为6.796、9.367,均P<0.05),多毛及面部痤疮明显好转.结论 青春期少女出现月经异常、肥胖、多毛应考虑患多囊卵巢综合征的可能,对其应进行相应的内分泌检测及超声检查以确诊.达英-35及二甲双胍可有效地治疗青春期多囊卵巢综合征.     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征71例效果观察

目的探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的效果。方法选择2009年2月—2012年8月收治的PCOS患者142例,随机分为观察组与对照组各71例,观察组自月经或撤退性出血第5天开始口服妈富隆、二甲双胍,其中妈富隆1片/次,1次/d,二甲双胍500 mg/次,3次/d,21 d为1个周期,治疗21 d后停止服药,待下次月经或撤退性出血第5天开始下个周期的治疗。对照组给予妈富隆治疗,用法与观察组一致。两组均连续治疗3个周期。比较两组治疗前后黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、血清总睾酮(testosterone,T)、空腹胰岛素(fastinginsulin,FIN)、BMI的变化幅度。计量资料用u检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前后LH、FSH、LH/FSH、T、FIN、BMI变化幅度观察组[(7.74±0.52)、(0.78±0.16)U/L、1.92±0.38、(1.68±0.24)nmol、(5.83±0.67)pmol/L、(2.68±0.19)kg/m2]与对照组[(5.52±0.41)、(0.33±0.11)U/L、1.36±0.27、(1.09±0.18)nmol/L、(3.07±0.95)pmol/L、(1.50±0.12)kg/m2]比较差异均有统计学意义(u=28.25、10.12、16.57、20.01、44.25、19.53,均P<0.05)。结论妈富隆联合二甲双胍治疗PCOS可显著改善患者内分泌紊乱,效果满意,值得推广。     

青春期多囊卵巢综合征及其代谢特征

多囊卵巢综合征是育龄妇女中常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,以持续性无排卵和高雄激素血症为基本特征.近年许多研究发现,多囊卵巢综合征越来越多地发生于青春期女性中,除对青少年的生活质量产生不利影响,还包括一系列不断增加的并发症,如:不孕症、高胰岛素血症以及相关的2型糖尿病、血脂代谢障碍及心血管疾病等.早期识别青春期多囊卵巢综合征,有利于及时纠正、阻断其内分泌紊乱,防止近期及远期并发症的发生.     

青春期多囊卵巢综合征的早期诊断及治疗

目的:分析青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者32例的临床、内分泌特征及治疗结果,以便早期诊断青春期PCOS并进行恰当治疗。方法:将32例青春期PCOS患者根据其发病情况、痤疮及多毛状况进行临床评分,用放免法测定血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、泌乳素、睾酮,予口服避孕药及安体舒通治疗,回顾性对比分析临床治疗效果。结果:治疗后平均LH值、LH/FSH值、T值均显著低于治疗前(P<0.05),FSH值、E2值、PRL值无显著差异(P>0.05),治疗后青春期PCOS患者痤疮与治疗前的比较有明显好转,多毛、肥胖症状与治疗前的比较有好转。结论:①青春期多囊卵巢综合征情况不能忽视,可以早期诊断。②临床应用口服避孕药妈富隆与安体舒通治疗青春期多囊卵巢综合征所致的月经异常、痤疮效果显著。     

青春期多囊卵巢综合征不同临床亚型脂代谢的比较性分析

目的:比较青春期PCOS不同临床亚型的脂代谢异常,筛选出青春期PCOS易患心血管疾病的预测指标。方法:选取青春期PCOS患者92例及56例某高中女生作为对照组,测定人体测量学参数(体重指数、腰臀比)及脂代谢相关指标。将青春期PCOS患者分为3个亚型:Ⅰ型(完全满足鹿特丹3个标准):月经稀发或闭经、严重多毛、高雄激素血症和卵巢多囊样改变,Ⅱ型:月经稀发或闭经和高雄激素血症或严重多毛;Ⅲ型:月经稀发或闭经和卵巢多囊样改变,测定人体测量学参数及脂代谢相关指标。结果:PCOS组BMI、WHR、TG、LDL、LDL/HDL、APoB/APoA1高于对照组(P<0.05或P<0.01)。PCOSⅠ型WHR、TG、Chol、LDL、LDL/HDL、APoB、APoB/APoA1高于Ⅲ型(P<0.05),Ⅱ型LDL高于Ⅲ型(P<0.05)。结论:青春期PCOSⅠ型患者具有更严重的脂代谢紊乱,测定LDL/HDL和APoB/APoA1可能对早期发现脂代谢异常有重要价值。