超声诊断先天性胆总管囊肿并胆囊多发性管状腺瘤1例

患者女 ,17岁。 1年前出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,但因症状轻微 ,未行任何治疗。近日出现黄疸、腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,较前次发病加重 ,前来我院就诊。查体 :一般情况好 ,右上腹可扪及包块 ,质软 ,轻度压痛。超声检查 :胆总管相应部位见 9.4ｃｍ× 7.8ｃｍ椭圆形无回声区 ,壁较厚 ,后壁回声增强 ,内部见点状回声 ,于后壁见数个小团块状强回声 ,后方伴声影 ,其中 1个 0 .6ｃｍ。此肿物与远端及近端胆管相通 ,形似“纺锤状”。胆囊受压移位于腹前壁 ,大小如常 ,囊壁毛糙 ,透声性尚好 ,囊腔内见数个小点状强回声 ,无明显声影 ,随体位移动 …     

B超诊断小儿先天性胆总管囊肿伴胆囊蛔虫1例

患儿,女,8岁。右上腹持续疼痛1月,近1周来疼痛加重并伴皮肤、巩膜黄染3天来我院就诊。该患儿曾于半年前因肠道蛔虫病在他院治疗。查体:右上腹压痛明显,莫菲氏征（+）,其他未见异常。B超检查:空腹时,胆囊大小正常,壁厚0.5cm,腔内可见数条弯曲条索状强回声光带,后方不伴声影。肝内胆管     

超声诊断巨大先天性胆总管囊肿1例

患者男，17岁。半年前无明显诱因出现上腹部不适，偶有隐痛，不向其它部位放射，未引起注意，4个月后上腹部疼痛加剧，以夜间疼痛为主，无发热、寒战及黄疸。近3d出现恶心、呕吐、黄疸，大便陶土样，于2007年10月16日来我院就诊。实验室检查：谷丙转氨酶132．69U／L，碱性磷酸酶226．90U／L，     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

孕妇30岁.孕1产0,妊娠34周,行常规产前超声检查.夫妻双方非近亲结婚,否认双方家族中有畸胎史及遗传病史,孕期无不良用药史,无毒物及放射线接触史.超声所见:增大的子宫内可见一胎儿影像,BPD:9.0 cm,FL:6.4 cm,HR:144 次/min,羊水指数:12.胎儿腹腔内肝门部可见一囊性包块,大小约3.4 cm×2.1 cm×2.1 cm,形态不规则,分别与肝内胆管、胆总管下段相通(图1),胆囊及胃泡可见.超声提示:(1)晚期妊娠,单胎,头位.(2)胎儿腹腔囊性包快,不除外先天性胆总管囊肿.孕妇于足月行剖宫术产下一女婴,患儿出生6个月后行胆囊切除、胆总管囊肿切除,肝总管空肠ROUX-Y吻合术.术中见胆总管明显扩张,大小约5 cm×4 cm×4 cm,囊壁略水肿、肥厚.术后诊断:先天性胆总管囊肿(Ⅰ型).病理诊断:胆总管囊肿壁,胆囊炎症改变.     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

病例 孕妇29岁,孕1产0.孕期到我院行产前超声检查.超声所见:胎位为左枕前,双顶径8.9 cm,头围32.6 cm,腹围32.3 cm,股骨长7.1 cm,SID=2.2.胎儿心率为142次/min,胎儿相当于孕36+周.胎儿肝胃双肾膀胱可见,动态观察胆囊窝未探及正常胆囊回声,可见一管状囊性回声,大小约2.4 cm×0.8 cm.边缘可见细小分支.CDFI:上述囊性回声内未见明显血流信号.胎盘位于后壁,厚约为3.2 cm,羊水深度为4.6 cm.超声提示:①宫内单活胎,胎儿发育相当于孕36+周;②胎盘Ⅱ级,羊水量正常;③胎儿先天畸形:胎儿胆道囊性病变,考虑胆道闭锁可能,先天性胆总管囊肿待查.     

胆总管囊肿伴胆囊破裂超声表现1例

患儿女,9月25 d,主因间断抽搐近5个月,全身皮肤轻度黄染、精神差32 h入院.查体:肝于肋下3 cm可触及,质中,全腹压痛,无反跳痛,轻度肌紧张,叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性,神经系统检查无阳性体征.超声检查:胆总管呈囊状扩张,范围约为41 mm×20 mm.胆囊大小约62 mm×42 mm,形态饱满,壁毛糙厚薄不均,较薄处位于底部,厚约0.8 mm,周围可见液性无回声区环绕.胆囊窝及肠管间均可见液性无回声区,较深处43 mm.超声提示:①胆总管囊状扩张(考虑:先天性胆总管囊肿);②胆囊周围积液;③腹腔积液.手术所见:胆总管呈囊状扩张,范围约为50 mm×25 mm×23 mm.胆囊底部可见裂口,长约3 mm,有胆汁溢出.腹腔有黄色渗液约100 ml.试行游离胆囊,局部出血较多,无法根治,故行Ladd术,胆囊腔内放置引流管,于4个月后在我院行胆囊破裂及胆总管囊肿根治术.     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

孕妇 30岁 ,孕 1产 0。常规产前检查未见异常。孕 2 5周超声检查 :增大的子宫内可见一胎儿回声 ,见胎心胎动。胎儿腹腔内可见一囊性包块 ,大小为 2 5mm× 2 4mm。双肾显示欠清。CDFI可见两条脐动脉血流信号。超声诊断 :①单活胎 ,中妊。②腹腔囊性包块待查。孕 34周超声检查 :腹腔内胃泡右侧可见囊性包块 ,囊肿大小为 31mm× 2 7mm ,较中孕期增大 ,囊肿与胃泡无回声区不相通。胆囊可显示。双肾盂未见分离。囊肿位于右肾前方 ,与右肾紧靠 ,但界线清晰 ,右肾未见受压移位。膀胱充盈。超声诊断 :①单活胎 ,头位。②胎儿腹腔内囊性包块。未能…     

超声诊断先天性胆总管囊肿合并胆囊畸形一例

1 病例资料患者,男,5岁.主因腹痛、进食后呕吐就诊.查体:右肋下压痛,无反跳痛,腹部平坦,未触及包块.彩超示:胆囊体大,最宽处内径约3.9 cm,可见数个褶皱(图1),透声性良好,胆总管位置可探及大小约6.6 cm×5.0 cm的囊性无回声区,其内可见0.6 cm×1.5 cm的团块状强回声,声影不明显,其位置随体位改变移动(图2).     

超声诊断先天性胆总管囊肿合并胆囊畸形一例

1病例资料患者,男,5岁。主因腹痛、进食后呕吐就诊。查体：右肋下压痛,无反跳痛,腹部平坦,未触及包块。彩超示：胆囊体大,最宽处内径约3．9cm,可见数个褶皱（图1）,透声性良好,胆总管位置可探及大小约6．6cm×5．0cm的囊性无回声区,     

彩色超声多普勒诊断先天性胆总管囊肿伴结石1例分析

对彩色超声多普勒诊断先天性胆总管囊肿伴结石1例分析如下. 1 病历摘要 女,24岁.于2008-12-18以右上腹痛伴日区吐,向右肩、背部放射2 d而就诊入院.既往8岁时曾有上腹痛疼、呕吐,在小诊所就诊用药后缓解;16岁时因呕吐、反酸、吐胆汁在当地医院超声检查疑诊为"先天性胆总管囊肿",用药后缓解.2006年又发作一次,经治疗后仍缓解,本次发作加重.查体:T 38.3 C,BP110/75 kPa,患者神志清楚,营养中等.皮肤黏膜中度黄染,腹肌紧张,全腹压痛,中上腹部较重,无反跳痛,上腹部触及一囊性包块,约4 cm×4 cm,触痛.肝脾未触及.     

超声诊断先天性胆总管囊肿伴囊腺癌一例

超声诊断先天性胆总管囊肿伴囊腺癌一例咸阳核工业二一五医院（７１２０００）黎静史仕纯男，２３岁；以“右上腹隐痛一月余，伴腹胀，乏力”为主诉。患者一月前无明显诱因自觉右上腹痛，为持续性隐痛，疼痛不向其他部位放射，伴腹胀，乏力，皮肤巩膜黄染，夜间腹泻，大便...     

超声诊断先天性胆囊异位、胆囊管畸形伴多发结石1例

超声诊断先天性胆囊异位、胆囊管畸形伴多发结石１例蚌埠市第三人民医院丁中，林常华安徽肿瘤康复医院翟玉霞患者男３２岁，反复发作性右上腹痛伴发热五年，近十余天右上腹疼痛加剧并伴有持续高热。体检：肝肋下两指，肝区叩击痛（＋），以肝脓肿可能收住院。超声所见：常...     

超声诊断先天性胆总管囊肿

目的 探讨超声检查对先天性胆总管囊肿的诊断价值。方法 对27例胆总管囊肿患者的超声检查结果与手术及病理结果进行对比分析。结果 超声诊断胆总管囊肿与手术病理诊断符合26例（26／27）。结论 胆总管囊肿的声像图表现较有特征性，超声显像诊断价值较大，可作为临床诊断胆总管囊肿的首选检查方法。     

超声诊断幼儿先天性巨大胆总管囊肿伴胆汁淤积性肝硬化1例

本文对1例幼儿先天性巨大胆总管囊肿伴胆汁淤积性肝硬化经超声诊断并手术证实,报告如下。病例女,15个月,以“发现腹部包块3个月,伴黄疸1个月”就诊。应用德国西门子小狮王黑白实时超声显像仪,探头频率2.6～5.2MHz,于相应部位多方位扫查。超声图像上,可见肝脏外形饱满,肋下3.0cm,表面不光滑,内部回声增强、粗糙,肝静脉、门静脉系统未见扩张,肝内胆管轻度扩张,肝总管明显扩张,内径2.0cm,与之相延续的胆总管明显扩张,呈巨大的囊性肿物,大小约10.0cm×9.0cm,其内可见光点及不规则光团沉积,无声影,可移动。胆囊增大,大小约7.0cm×3.2cm,其内可见…     

B超诊断先天性胆总管囊肿伴结石1例

患者女,12岁。因反复上腹痛,间歇性黄疸,发热5年余入院。查体:除剑突下深压痛外,未见其他异常。B超检查:胆囊长径3.4cm,前后径1.6cm,内未见光团。肝内胆管不扩张。胆总管上段内径0.6cm,长约1.5cm;中下段扩张成囊状约6.4cm×3.2cm,其内见约0.6cm强回声伴浅淡声影(图1)。肝、胰、脾未见异常声像图。B超诊断:先天性胆总管下段囊肿伴结石。手术中见胆总管中、下段囊肿约6cm×5cm×5cm。左、右肝管通畅、囊肿内见结石约0.5cm。术后诊断:先天性胆总管囊肿伴结石。病理诊断:先天性胆总管囊肿伴感染。作者单位:614000　四川省,乐山市医院超声室BD:…     

先天性巨大胆总管囊肿伴结石的超声表现1例

患者女,27岁。间断右上腹痛数年,加重4d入院。查体:一般情况良好,生命体征正常,腹部平软,右上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征阴性。既往体健,无肝炎等病史。血、尿、粪常规及肝功未见异常。腹部超声示:胆囊大小约1.6cm×1.9cm×9.2cm,轮廓清,形态狭长,壁厚0.3cm,毛糙,内壁可见多枚高回声光点、光团,最大约0.3cm～0.4cm,后无声影,改变体位不移动(图1);胆总管部位出现椭圆形无回声区,大小5.5cm×6.0cm×8.5cm,轮廓清,壁薄光整,内回声清晰,后壁可见0.5cm的强回声光团后伴声影,改变体位移动(图2);其上端与肝总管(内径约0.8cm～1.0cm)及胆…     

先天性胆总管囊肿的超声诊断

目的：探讨超声对先天性胆总管囊肿的诊断价值。方法：分析21例先天性胆总管囊肿．采用超声观察囊肿的部位、大小、形态、结石与癌变情况。所有病例均经手术和病理证实。结果：肝外型胆总管囊肿18例，混合型胆管囊肿3例．合并胆总管结石5例，癌变3例。超声诊断符合率为95．2％(20／21)，结论：超声检查不仅是诊断先天性胆总管囊肿的可靠方法．而且对明确囊肿有无结石、特别是有无癌变，以及确定手术治疗。方案具有重要实用价值。     

先天性胆总管囊肿的超声诊断

先天性胆总管囊肿的超声诊断安徽省黄山市黄山区中医院邮政编码２４２７００王国仁本文报道１２例经手术及ＰＴＣ证实的先天性胆总管囊性患者。其中男女之比为１：２，年龄９～５２岁不等，囊肿最大１５ｃｍ×ｌ２ｃｍ×ｌ２ｃｍ，最小３．２ｃｍ×２．ｌｃｍ×ｌ．８ｃｍ...     

超声诊断先天性胆总管囊肿癌变4例

超声诊断先天性胆总管囊肿癌变４例沈阳军区总医院王占江，蒋苏齐，芦海虹，程广明，陈晋瑞现将我院自１９８５年至１９９３年间，经手术病理证实的４例胆总管癌变的超声诊断结果，结合临床资料及有关文献进行分析，旨在探讨超声诊断本病的价值。本组４例，均为女性，年龄...