不同年龄组尿毒症患者血液透析死因分析

我科血液净化中心 1 996年来有 78例尿毒症患者死亡 ,其中年龄≥ 65岁者 48例 ,占61 5 %,分析死亡原因与年轻组略有不同。报道如下。1　临床资料78例中老年组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。平均年龄 72 5± 4 3岁。透析时间 1月～ 7年 ,平均 33 1± 32 5月 ;非老年组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。平均年龄 42 5± 1 1 1岁。透析时间 1月～ 4年 ,平均 30 5± 2 0 7月。两组患者原发病诊断见表 1。表 1　 78例尿毒症患者原发疾病老年组 (n =48)非老年组 (n =3 0 )慢性肾炎 2 7 2 3糖尿病 10 4高血压 62慢性肾盂肾炎 3 0结缔组织疾病 11多…     

肌氨肽苷注射液对冠心病患者QT离散度的影响

我们对 1 68例冠心病患者用肌氨肽苷注射液(原心血通注射液 )治疗 ,并观察了其 QT离散度( QTd)的变化 ,以探讨肌氨肽苷注射液对冠心病患者 QTd的影响。1　资料与方法1 .1　研究对象　我院 1 999年 5月～ 2 0 0 2年 5月期间住院治疗的冠心病患者 ,其中心电图资料完整的病例 1 68例。全部患者均符合 WHO冠心病诊断标准。其中男 1 0 9例 ,女 5 9例。年龄 31～ 73岁 ,平均年龄 ( 5 3± 7)岁。合并高血压病 1 9例 ,心功能不全1 3例。全部患者均用血管扩张剂 ,而不用抗心律失常药物。1 .2　研究方法　全部冠心病患者入院时均常规记录同步 1 2…     

小儿脑性瘫痪高压氧综合治疗54例临床分析

为了提高脑性瘫痪 (脑瘫 )病儿的生活质量 ,本科对 1 995— 2 0 0 1年在省级医院确诊的 5 4例脑瘫病儿通过高压氧综合治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 ,5 4例 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄最小者 5 6d,最大者 6岁。其中 0～ 1岁者 1 7例 ,平均年龄 ( 1 .0± 0 .1 )岁 ,～ 3岁者 32例 ,平均年龄 ( 2 .0± 0 .4)岁 ,～ 6岁者 5例 ,平均年龄 ( 4 .8±0 .8)岁。分型 :痉挛型 41例 ,占 76% ;软瘫型 1 2例 ,占 2 2 % ;锥体外系型 1例 ,占 2 %。单瘫者 8例 ,占1 4.8% ;偏瘫者 1 1例 ,占 2 0 .4% ;双下肢瘫者 1 2例 ,…     

柴胡、泰诺林联用治疗小儿上感高热78例疗效观察

我们于 1998年 10月～ 1999年 10月间联用柴胡针、泰诺林溶液治疗上感高热 78例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例为均有发热症状的急性上呼吸道感染 (上感 ) ,全部病例直肠肛温为 39 5℃～ 40 8℃。按随机原则分为 2组 ,治疗组 78例 ,男 42例 ,女 36例 ,平均年龄 (5 6± 3 3)岁。对照组 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,平均年龄 (6 6±3 5 )岁 ,体温用口腔标准化 (即直肠温度减 0 5℃ ) ,治疗组治疗前体温 (39 37± 0 30 )℃ ,对照组 (39 45± 0 36 )℃ ,两组无显著性差异。1 2　治疗方法 :对照组 :口服泰诺…     

小脑炎多颅神经损害的带状疱疹l例

抑郁症病人伴有焦虑障碍在临床上颇为常见。因此我们调查了部分住院病人及长期门诊随访病人以确定抑郁症伴焦虑障碍的频率 ,本文的焦虑障碍主要指 CCMD- 中神经症中的恐怖症、焦虑症、强迫症及躯体形式障碍。1　资料与方法1 .1　一般资料　所有病人均来自 2 0 0 1年 6月—2 0 0 2年 1 2月在我院精神卫生中心治疗的抑郁患者 ,均符合 CCMD- 抑郁发作的诊断标准 ,均为单项抑郁 ,排除躯体疾病。 78例病人中男 2 9例 ,女 49例 ;年龄 1 9～ 5 5岁 ,平均年龄 ( 34± 8.9)岁 ;已婚者5 0例 ,未婚者 2 6例 ,丧偶者 2例 ;平均病程 ( 2 .5±1 .6)…     

亚莫利治疗2型糖尿病78例临床观察

自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科采用亚莫利 (格列美脲 )治疗 2型糖尿病 78例 ,效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 78例资料完整的病例中 ,男性 4 1例 ,女性 37例 ;年龄 36～ 70岁 ,平均 (46 .5± 8.9)岁。其中新发病者 4 6人 ,病程最长者 12年 ,平均病程 (3±2 .5 )年。现服用二甲双胍 18人 ,美吡达 12人 ,优降糖10人 ,达美康 6人 ,接受胰岛素治疗 2人。全部病例均符合 1997年ＡＤＡ诊断标准。1.2　治疗方法　全部病例在合理饮食、适当运动、远期监测等基础上 ,给予亚莫利每次 1～ 2ｍｇ ,1次 /ｄ ,早餐前服用 …     

吗啡椎管内给药配合芬太尼静脉自控镇痛的疗效

临床上应用的术后镇痛方法及药物配方较多 ,各有其优缺点。为寻找一种镇痛效果满意、不良反应少且有利于术后恢复的镇痛方法 ,作者对我院所用的 3种术后镇痛法进行了比较分析。现报告如下。1　资料和方法1.1　病例和分组　选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级择期子宫全切或次切术患者 180例。其中 6 0例为Ａ组 ,是 1998年 10月间手术者 ,平均年龄 40 .2± 5 .2岁 ,平均体重 5 8.2± 6 .0公斤 ;12 0例为1999年 10～ 11月间手术的患者 ,随机分为Ｂ、Ｃ两组 ,各 6 0例 ,Ｂ组平均年龄 42 .3± 6 .1岁 ,平均体重 6 0 .1± 5 .8公斤 ;Ｃ组平均年龄 45 .1± 5 .9岁…     

慢性肺心病患者血清尿酸测定及意义

血清尿酸 (ＵＡ)测定常用于痛风、白血病等的诊断[1 ] ,而在慢性肺心病中的应用文献报告甚少。为此 ,我们对 60例老年慢性肺心病患者治疗前后血尿酸水平进行了观察 ,现将结果报告如下。对象和方法1　对象　 60例老年慢性肺心病患者均来自我院 1 997年 1 0月至 1 999年 1 2月的住院病人 ,全部病例符合肺心病诊断标准。其中男3 7例 ,女 2 3例 ,平均年龄 68.7岁± 8.5岁 ( 60岁～ 81岁 ) ,平均病程 2 1 .2年 ( 6岁～ 2 9岁 )。另选本市干部查体未发现异常的老年人 5 2例作为对照 ,男 3 5例 ,女 1 7例 ,平均年龄 66.2岁± 7.3岁 ( 60岁～ 75岁 )…     

中西医结合治疗肠易激综合征50例疗效观察

我科在 1 998年 5月至 2 0 0 0年 5月试用得舒特合逍遥散加减治疗肠易激综合征 50例 ,取得良好疗效。现报道如下 :1　病例选择　 86例符合 1 988年罗马国际会议标准。随机分成 2组 :治疗组 50例 ,男 1 8例 ,女 32例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .3)岁 ;病程 0 .5～ 2 0ａ,平均病程 ( 5.2± 2 .5)ａ。对照组 36例 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄1 6～ 60岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .1 )岁 ;病程 1～ 1 7ａ,平均病程 ( 5.8± 3.2 )ａ。经统计学处理 2组在性别、年龄、病程方面无显著差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。2　治疗方法　治疗组口服…     

老年人社区获得性肺炎48例临床分析

本文对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月老年患者社区获得性肺炎 (AcguiredPneumonia) 4 8例进行回顾性分析 ,探讨其临床特点。1　资料与方法1.1　一般资料4 8例社区获得性肺炎患者均符合中华医学会呼吸分会 1999年制定的“社区获得性肺炎诊断及治疗指南 (草案 )”诊断标准。男 30例 ,女 18例 ,男∶女=5∶3,平均年龄 (71.5± 10 .5 )岁。将病例分为 2组 ,一组 2 4例合并有各种基础疾病 ,男 14例 ,女 10例 ,平均年龄 (72 .5± 9.5 )岁 ,慢性支气管炎 10例 ,冠心病 10例 ,肺癌 2例 ,糖尿病 3例 ,老年痴呆 1例。二组 2 4例无合并症 ,男 16…     

肝脏手术中预防性应用抗生素的临床观察

1　对象与方法1 1　临床资料　本组病例共 130例 ,均为我科 2 0 0 2年肝脏手术病例。其中原发性肝癌 5 7例 ,肝囊肿 35例 ,肝血管瘤2 0例 ,15例肝内胆管结石行肝部分切除术 ,3例肝包虫病。随机分为 3组 :A组 4 5例 ,男性 2 4例 ,女性 2 1例 ,年龄 36～6 7岁 ,平均年龄 (4 9 34± 2 0 4 7)岁。B组 4 8例 ,男性 19例 ,女性 2 9例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均年龄 (5 3 4 5± 2 6 37)岁。C组 37例 ,男性 2 3例 ,女性 14例 ,年龄 34～ 6 3岁 ,平均年龄(4 7 4 5± 19 78)岁。各组在性别 ,年龄 ,手术方式、手术时间方面无显著性差异 (P >0 0 5 )…     

老年人与青年人支气管哮喘临床对比

1991年 1月～ 1 999年 1月我院收治支气管哮喘患者 434例 ,将这些患者按年龄不同分成青年组和老年组 ,并对比分析其各临床特点。1　临床资料　　所有病例均符合《全国第一届哮喘会议》诊断标准。分为 1 4～ 39岁 1 0 3例 (青年组 ) ;40～ 59岁 1 2 6例 ;≥ 60岁 2 0 5例 (老年组 )。哮喘在老年期起病者 56例 (老年发病组 ) ,占老年组 2 7 3 % ,占总数的1 2 9%。病程 :老年组、老年发病组、青年组分别为 (1 9 5± 1 5 0 )、(5 7± 5 6)和 (9 0± 1 0 2 )年。首次发病年龄 :在 1 4岁以前老年组4 2 % ,青年组 30 1 % ,两者差异显著 (Ｐ <0 …     

血液透析患者中心静脉置管并发症及处理

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 2 0 7血液透析患者中心静脉置管共2 4 0例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .颈内静脉置管 110例 ,平均年龄(4 7± 18)岁 .股静脉置管 116例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .锁骨下静脉置管 5例 ;永久性颈内静脉置管 9例 ,平均年龄 (6 6± 5 )岁 .2 4 0例中留置导管时间 3～ 2 4 5ｄ,平均 31ｄ ;其中颈内静脉置管留置时间 18～ 90ｄ ,平均 35ｄ ;股静脉 3～ 2 4 5ｄ,平均 2 8ｄ .1.2　方法　中心静脉置管患者行血液透析治疗 1ｈ后出现畏寒、发热 ,体温 38.0℃以上 ,最高达 39.8℃ ,急查化验示血象高 ,排除…     

慢性肺心病急性发作期血液流变学与血气关系的观察

慢性肺心病急性发作期患者的血液粘度异常增高已多有报道 ,能影响血粘滞性的因素有很多 ,本文仅对血 p H、Pa O2 、Pa CO2 与血粘度进行观察 ,意在了解血气指标与血液微循环的关系。1　临床资料1.1　对象 :研究的全部病例均为慢性肺心病急性发作期住院病人 ,5 6例病人均符合 1977年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准。其中男 30例 ,平均年龄66.5± 9.4 6岁 ,女 2 6例 ,平均年龄 66.4± 5 .7岁 ;对照组 60例 ,健康体检者 ,男 35例 ,平均年龄 5 2± 8.36岁 ,女 2 5例 ,平均年龄 5 0± 7.5 2岁。1.2　方法1.2 .1　血液流变学指标的测定 :…     

升阳益胃汤加味治疗慢性结肠炎疗效观察

我们从 1992年 1月至 1998年 5月 ,对 35例慢性结肠炎患者采用升阳益胃汤治疗 ,取得了满意疗效 ,并设西药对照组 30例 ,现报道如下。1　临床资料共观察 6 5例 ,其中住院 2 0例 ,门诊 4 5例 ;男 38例 ,女 2 7例 ;年龄最大 78岁 ,最小 11岁 ,2 0岁以下者 5例 ,2 1岁～ 4 0岁 32例 ,4 1～ 50岁 2 5例 ,51岁以上 3例 ;病程最长 10年 ,最短半年。治疗组 35例 ,病程 58.0 4± 36 .6 0月 ;对照组病程 54.6 7± 38.4 9月。两组患者年龄、性别、病程经统计学处理 ,无显著差异 (Ｐ >0 .0 5) ,有可比性。全部病例均符合高等医药院校教材内科学消化系统…     

卵巢巧克力囊肿的腹腔镜下手术治疗

治疗卵巢巧克力囊肿以往常采用剖腹手术 ,随着腹腔镜技术的日趋成熟 ,行腹腔镜手术的比例逐年提高。本文对我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月12 6例卵巢巧克力囊肿经腹腔镜手术的疗效进行总结 ,并与同期行剖腹手术的10 3例进行比较。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 12 6例 (腹腔镜组 )患者的平均年龄为 33.6± 2 .5岁 ;未育及已育仍想怀孕者 6 8例 (其中合并不孕者 5 0例 )。左侧囊肿 4 7例 ,右侧 4 2例 ,双侧37例。随机抽取同期行剖腹手术的患者 10 3例 (剖腹组 ) ,平均年龄 35 .2± 3.7岁 ;未育及已育仍想怀孕者 6 0例 (其中合并不…     

腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的疗效比较

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠 90 %以上 [1 ] 。我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,采用电视腹腔镜和开腹手术治疗输卵管妊娠 1 5 3例 ,现将两种方法的治疗效果进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 (31 .4± 3.5 6 )岁。停经时间 35～ 89d,平均 (5 2 .5± 8.32 ) d,血 β- HCG平均为(832 5 .3± 31 5 2 .2 ) IU/ L,附件区包块 (最大直径 )大小为1 2～ 83mm,平均 (33.8± 1 7.6 ) mm。全部病例经病史、体征、B超检查、尿 HCG及血 β- HCG测定确诊为未破裂…     

再灌注性心律失常临床特点分析

我院在 1 994年 1 2月— 2 0 0 0年 1 2月收治的急性心肌梗死 ( AMI)患者中 ,1 5 7例接受静脉溶栓治疗 ,其中 87例溶栓后出现再灌注性心律失常 ,现就其临床特点进行分析。1　资料与方法1 .1　临床资料　全部患者符合 WHO关于 AMI的诊断标准和全国溶栓治疗方案中的溶栓标准[1] 。1 5 7例中男 91例 ,年龄 35～ 80岁 ,平均年龄 ( 61 .1±1 1 .9)岁 ;女 66例 ,年龄 48～ 70岁 ,平均年龄 ( 60 .1± 8.5 )岁。梗死部位 :广泛前壁 5 9例 ,前间壁 41例 ,下壁 2 6例 ,下壁 +右室 1 0例 ,下壁 +右室 +正后壁8例 ,高侧壁 1 3例。所有病例在发病 6h…     

干扰素联合苷必妥治疗乙肝的疗效观察

我院自 1998年 2月～ 2 0 0 1年 5月用干扰素联合苷必妥治疗慢性乙型肝炎患者 3 0例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择 :诊断标准参照 1995年 5月北京第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”[1] ,选择慢性乙型肝炎住院患者共 90例 ,男 63例 ,女 2 7例 ,年龄 19～ 5 0岁 ,平均年龄 (3 4 5± 8 1)岁 ,病程 1年～ 15年 ,平均 (5 1± 1 6)年 ,临床诊断慢性乙型肝炎 ,全部患者肝功能异常 ,ALT为正常值的 1 5倍至 4倍 ,TBil正常或小于3 4μmol/L。将 90例患者随机分为三组 :各 3 0例 ,各…     

芒针治疗抑郁症47例临床观察

抑郁症 ,又称单相情感性障碍 ,是以情绪抑郁、低落、失眠、疲惫无力等为特征的一种精神病。随着现代社会竞争日愈激烈 ,该病的发病率有上升趋势。近来笔者有幸在天津中医学院一附院跟随芒针专家扬兆钢教授诊治 ,感于其用芒针治疗抑郁症效佳 ,现就收集的 47例患者治疗情况报道如下。1　临床资料　　 47例患者均为门诊病人。男性 1 9例 ,女性 3 8例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 72岁 ,2 0～ 5 0岁占 3 5人 ,平均年龄 46岁 ;病程最短 1个月 ,最长 1 3年 ,平均6 .5 5年。全部病例均符合国际疾病分类第 1 0版(ICD- 1 0 )抑郁症的诊断标准 ,抑郁水平…