慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿的防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿的预防和治疗的有效方法.方法 回顾性分析69例慢性硬膜下血肿患者,均采用钻孔引流术,术后出现硬膜外血肿1例.脑内血肿2例.结果 3例再发颅内血肿中1例硬膜外血肿行血肿清除术,术后均痊愈,1例行保守治疗后痊愈;1例脑内血肿保守冶疗痊愈.结论 对慢性硬膜下血肿行钻孔引流术,定位要精准,置管方向正确,放液缓慢,冲洗彻底,避免术后再发颅内血肿.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿

目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后再发血肿的发病机制、临床特征及其预防对策。方法对CSDH钻孔引流术后再发血肿的临床变化、再发血肿的特点进行分析。结果再发血肿的发生与原血肿清除不彻底，颅内压降低后硬脑膜剥离、桥静脉撕裂、手术操作欠妥有关；CSDH钻孔引流术后再发血肿发生前有明显的临床变化。结论CSDH钻孔引流术后应高度警惕再发血肿发生，严密观察CSDH钻孔引流术后的病情变化，及时CT检查确诊，对CSDH行钻孔引流术时应采取相应的预防措施。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿7例报告

本文报告7例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后再发颅内血肿病例,对其发病机理、诊断和治疗进行了探讨。1临床资料1.1一般资料7例中男6例,女1例。年龄33~75岁,其中60岁以上者3例。均有明确外伤史,受伤至确诊时间1~5个月。1.2临床表现术前清醒者2例,意识模糊3例,不同程度失语3     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发血肿的临床诊治

慢性硬膜下血肿(CSDH)系属头伤后3周以上始出现的症状，为位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。好发于小孩及老年人，年发生率1～2人／10万人，老年人约16．5人／10万人，为硬膜下血肿的25％，单侧血肿为主，其中双侧血肿占20％～25％。本病头伤轻微，起病隐匿，临床表现无明显特征，容易误诊。从受伤到发病的时间一般     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发血肿9例分析

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)是神经外科常见疾病之一 ,钻孔引流术是其治疗的首选方法 ,其操作简单易行 ,疗效满意 ,但也存在少数一部分患者术后发生急性颅内血肿须再次手术。我院自 1992年 6月～ 2 0 0 0年 12月期间采用钻孔引流术治疗ＣＳＤＨ共 2 12例 ,其中 9例术后发生急性颅内血肿 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均6 0 .8岁。均有明确的颅脑外伤史 ,入院时间为伤后 1～ 4月 ,所有患者均有头痛及一侧肢体乏力 ,1例小便不能自行控制 ,术前神志均清楚 ,入院前头颅ＣＴ扫描 ,右侧血肿 6例 …     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发血肿8例报告

我院自 1988年～ 2 0 0 1年共收治慢性硬膜下血肿 10 8例 ,均行钻孔引流术治疗 ,术后有 8例 (7.4% )出现颅内再出血 ,现报告如下 :1　临床资料8例慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)中 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 5 6～71岁 ,平均 67.5岁 ,5例有明确的头部外伤史 ,3例不明。病程1～ 3个月 ,所有病例均有头痛史 ,一侧肢体乏力 7例 ,双侧肢体乏力 1例。术前神志清楚 6例 ,意识模糊 2例。入院前头颅ＣＴ扫描 ,双侧血肿 1例 ,单侧血肿 7例 ,低密度改变 5例 ,等密度及混密度 3例。脑中线结构移位 <1.0ｃｍ 3例 ,1.0～ 2 .0ｃｍ 4例 ,>2 .0ｃｍ 1例。2　治疗与…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发血肿的原因与预防

钻孔引流术 (BHID)是传统治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的最佳治疗方法。我院近年来收治了不少CSDH ,方法简单 ,治愈率高 ,但仍发现一些严重的并发症 ,本组共发现 4例BHID后再出血 ,我们提出对BHID治疗CSDH术后再出血的预防和处理意见。1　临床资料4例CSDH中男 3例 ,女 1例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 4 9.5岁 ;4例均有明确的头部外伤史 ,病程 4～ 15周。头痛 3例 ,头晕 1例 ;一侧肢体无力 4例均有 ,偏瘫 1例 ,术前精神异常 1例 ,意识模糊 1例 ,神志清楚 2例。入院前头颅CT扫描 :双侧血肿 1例 ,单侧血肿 3例 ;低密度改变者 3例 ,混杂密…     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿9例分析

慢性硬脑膜下血肿 (ＣＳＤＨ)是神经外科常见疾病之一 ,而钻孔引流术是其治疗的首选方法 ,其操作简单易行 ,疗效满意 ,但也存在少数病人术后发生急性颅内血肿须再次手术。我院自 1992年 6月至 2 0 0 0年 12月期间采用钻孔引流术治病ＣＳＤＨ共2 12例 ,其中 9例术后发急性颅内血肿 ,现分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 75岁 ,平均 6 0 8岁。均有明确的颅脑外伤者 ,入院时间为伤后 1～ 4月 ,所有病人均有头痛及一侧肢体乏力 ,1例小便不能自行控制 ,术前神志均清楚 ,入院前头颅ＣＴ扫描 ,右侧血肿 6例 ,左侧 3例 ,等密度…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

对58例慢性硬膜下血肿在局麻下行钻孔冲洗及引流术，结果治愈56例，死亡例。术后发生严重并发症10例，其中继发性颅内血肿4例，癫痫发作3例，脑脊液漏、张力性气颅、血肿复发各1例。提示钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全有效，但仍可出现一些严重并发症，应积极防治。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)约占颅脑损伤的 1% ,占颅内血肿的 10 %左右 ,高龄者好发〔1〕。钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿简单 ,安全 ,可靠的方法 ,但也易发生术后并发症。 1995年 5月～ 2 0 0 2年 5月我院对 12 9例ＣＳＤＨ行钻孔引流术 ,出现并发症 4 3例。分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 9例中男 10 7例 ,女 2 2例 ;年龄 31～ 89岁 ,平均 71岁 ;有明确头部外伤史 114例 ,其中跌倒 4 1例 ;出现明显症状或体症 3天～ 1年 ,平均 3.2个月。1.2　症状与体征　头晕、头痛 89例 ;乏力 2 6例 ;呕吐 8例 ;智力迟钝或精神异常 …     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)主要采用颅骨钻孔引流或瓣状开颅术治疗［１～２］。我院１９９０年～１９９９年采用钻孔引流术治疗１１２例 ,发生各种并发症１８例 ,现就并发症的防治作一分析。１．一般资料 :本组男７５例 ,女３７例 ;年龄４０～８１岁 ,平均５８．２岁。血肿均发生于幕上 ,其中左侧６０例 ,右侧４０例 ,双侧１２例。２．手术方法 :在血肿最厚处颅骨钻一孔 ,反复冲洗至引流液澄清后置引流管１根 ,行闭式引流３～５ｄ后拔除。本组引流出陈旧性血液多者２００ｍｌ,最少者５０ｍｌ,平均约７５ｍｌ。３．并发症 :本组发生各种并发…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

钻孔引流术（ＢＨＩＤ）是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的最佳治疗方法。我院１９８５～１９９８年对ＣＳＤＨ９８例行ＢＨＩＤ治疗,方法简单有效,治愈率高,但仍发现一些严重的并发症。结合本组资料,我们提出对ＢＨＩＤ治疗ＣＳＤＨ术后并发症的预防和处理意见。１临床资料１．１一般资料男８８例,女１０例,年龄１２～８９岁,其中６０岁以上２９例,占３０％。有明显的头部外伤史８９例,外伤距手术时间１～１５个月。１．２症状和体征头痛或头晕９０例,肢体不同程度偏瘫８９例,意识障碍１０例,智能障碍和精神异常８０例,…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

对58例慢性硬膜下血肿在局麻下行钻孔冲洗及引流术,结果治愈5 6例,死亡2例.术后发生严重并发症10例,其中继发性颅内血肿4例,癫痫发作3例,脑脊液漏、张力性气颅、血肿复发各1例.提示钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全有效,但仍可出现一些严重并发症,应积极防治.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

目的:分析CSDH(慢性硬膜下血肿)行钻孔引流术治疗的术后并发症及防治措施。方法:选取2008年9月-2013年9月收治的CSDH患者150例,分析临床治疗情况,以及并发症发生情况和防治措施。结果:术后总治愈率为98.7%;共出现血肿复发、颅内积气、颅内感染、脑脊液漏、癫痫、继发颅内血肿以及心衰等7种并发症;血肿复发发生率相对最高,颅内感染的发生率相对最低(P0.05)。结论:CSDH在行钻孔引流术治疗时,应及早采取合理措施积极防治并发症,以保证手术效果。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

钻孔引流是治疗慢性硬膜下血肿最简单有效的方法.我院从1997-2003年共收治慢性硬膜下血肿98例,均行钻孔引流术.手术在局麻或加基础麻醉下均能完成,治愈率高,但术后仍出现一些严重的并发症.本文对钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿术后并发症的预防和处理方法加以探讨.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的　探讨老年慢性硬膜下血肿 (CSDH)钻孔引流术后并发症的发生原因和防治措施。方法　分析 80例临床资料。结果　 80例CSDH患者钻孔引流治愈 77例 (占 96 .3% ) ,死亡 3例 (占 3.7% ) ;术后发生并发症 2 8例 (占 35 .0 % ) ,其中并发颅内血肿 5例 (占 6 .3% ) ,血肿复发 4例 (占 5 .0 % ) ,大量颅内积气并张力性气颅 10例 (占 13.8% ) ,脑脊液漏 4例 (占 5 .0 % ) ,癫痫或精神障碍 5例 (占 6 .3% )。结论　充分认识CSDH钻孔引流术后的多种并发症 ,密切观察病情变化 ,早期发现并及时处理 ,可提高该病的治愈率     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后并发症的发生原因和防治措施。方法分析80例临床资料。结果80例CSDH患者钻孔引流治愈77例(占96．3％)，死亡3例(占3．7％)；术后发生并发症28例(占35．0％)，其中并发颅内血肿5例(占6．3％)，血肿复发4例(占5．0％)，大量颅内积气并张力性气颅10例(占13．8％)，脑脊液漏4例(占5.0％)，癫痫或精神障碍5例(占6.3％)。结论充分认识CSDH钻孔引流术后的多种并发症，密切观察病情变化，早期发现并及时处理，可提高该病的治愈率。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治分析

目的：探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因及防治措施.方法：回顾分析收治103例慢性硬膜下血肿患者行钻孔外引流术后所出现并发症处理方法.结果：一期治愈81例.继发颅内血肿5例,发生张力性气颅6例,脑脊液漏4例,血肿复发2例,癫痫发作3例,继发颅内感染1例,术后出现心衰1例.由于并发症而死亡2例,病死率约9%.结论：对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后所出现并发症,如能及早作出明确诊断和采取有效防治措施,可提高临床治疗效果,降低病死率。