局麻下液压扩张疗法配合手法治疗粘连性肩关节囊炎

<正>粘连性肩关节囊炎是由于肩关节周围软组织(肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊)发生退行性病变和慢性非特异性炎症病变而引起的肩关节疼痛和活动功能障碍。病程时间长、痛苦大、夜间疼痛加重,影响正常生活和工作,以50     

粘连性肩关节囊炎的联合治疗

粘连性肩关节囊炎的联合治疗山东省济宁市煤矿骨科医院（２７３５１６）潘若惠我们采用冈上肌下间隙注射加关节囊液压扩张和手法联合治疗粘连性肩关节囊炎即肩周炎２６例，收到了满意的效果，报告如下。临床资料本组２６例，男１１例，女１５例；年龄３８～６１例；左侧１...     

液压扩张联合疗法对渐冻期黏连性肩关节囊炎疗效研究

目的 比较液压扩张法(hydrodilatation, HD)联合关节内皮质类固醇注射(intra-articular corticosteroid injection, IACI)与常规关节内皮质类固醇注射治疗原发性黏连性肩关节囊炎的临床疗效。方法 本文为前瞻性研究，收集2019年10月至2021年8月青岛大学附属泰安市中心医院就诊的共计110例处于渐冻期的原发性黏连性肩关节囊炎患者资料，按最小化随机法分为两组。联合组给予造影下肩关节腔内注射扩张液联合皮质类固醇治疗，常规组给予单纯关节内注射皮质类固醇。其中联合组(HD联合IACI)55例，男30例，女25例；年龄42～58岁，平均(53.40±4.61)岁。常规组(IACI)55例，男26例，女29例；年龄43～60岁，平均(54.82±3.44)岁。比较两组早期和远期在肩关节被动活动度(range of motion, ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Constant-Murley评分以及总有效率等方面的疗效差异。结果 两组患者均获随访，随访时间10～20个月，平均(14.48±...     

医用臭氧治疗粘连性肩关节囊炎的临床观察

1资料与方法 1.1一般资料将2008-03-2009-02门诊收治的单侧粘连性肩关节囊炎患者63例,随机分为两组.治疗组32例,男15例,女17例,年龄42～65岁,平均49.5岁;右肩18例,左肩14例,平均病程3.5(0.8～18)个月.对照组31例,男15例,女16例,年龄41～63岁,平均50.5岁;右肩16例,左肩15例,平均病程3.6(0.7～17.5)个月.     

肩关节动态造影下液压扩张手法松解治疗冻结肩

目的探讨动态造影下液压扩张手法松解(hydraulicdistensionandmanipulationunderdy-namicarthrography,HDMDA)治疗冻结肩的疗效及其影响因素。方法2000年3月～2001年3月间按制定的病例选择标准选择100例冻结肩患者随机分为两组,分别采用HDMDA和药物治疗进行对照研究,并观察HDMDA术中注入液量、粘连松解程度、肱二头肌长头腱滑囊显影情况与HDMDA疗效的关系。结果100例患者均获随访,随访时间1021个月。近期疗效(5个月)和远期疗效(10～21个月)HDMDA治疗组优良率分别为86%、90%,药物组优良率分别为48%、34%,两组疗效比较差异有显著性(u近=2.322,u远=3.556,P<0.05);同时发现HDMDA治疗后盂肱关节在每一方向的活动度均优于药物组(校正χ2检验,P<0.05)。HDMDA术中注入液量≤15ml者,远期随访优良率仅为25%;肱二头肌长头腱滑囊未显影的9例患者远期随访良2例、差7例。结论HDMDA是诊断和治疗冻结肩的有效方法,该法创伤小、简单易行、并发症少且疗效可靠、持久;HDMDA术中注入的液量、关节粘连松解程度尤其是松解后肱二头肌长头腱滑囊的显影情况均影响其疗效。     

推拿手法配合关节松动术治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎又称“肩痹”、“肩凝”、“五十肩”等,多有外伤史,或与肩部受凉,慢性劳损及年龄、体质都有密切关系。关节囊和关节周围软组织呈慢性炎症反应,致使肩关节周围广泛粘连,限制肩关节的正常活动。我们临床采用推拿手法配合关节松动术治疗肩关节周围炎取得了显著的疗效。     

液压扩张疗法结合手法松解治疗冻结肩

我院于 1996年 1月～ 1999年 1月 ,运用液压扩张疗法结合手法松解治疗冻结肩 15 8例 ,取得了满意的效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15 8例冻结肩病例均属冻结肩慢性病人 ,符合《肩关节外科学》冻结肩诊断要点。随机分为液压扩张疗法组 5 2例 ,手法松解组 5 1例 ,液压扩张疗法结合手法松解组 5 5例。其中男 68例 ,女 90例 ,年龄 3 8～ 72岁 ,平均 5 4.5岁。病程 2～ 3 0月 ,左肩 10 2例 ,右肩 5 6例。1.2　治疗方法1.2 .1　液压扩张疗法　本组全部采用肩关节前方穿刺 ,患者仰卧位 ,患肩稍外展 ,掌心向上 ,常规消毒铺巾 ,于喙突…     

关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎

目的 研究关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎的临床疗效。方法 回顾性研究分析2015年1月至2019年1月93例黏连性肩关节囊炎患者临床资料，男34例，女59例；年龄40～75岁，平均(56.5±3.5)岁，均应用关节镜下360°关节囊松解治疗。记录术前及末次随访时肩关节活动度和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)进行肩关节功能评价，以Likert量表评价患者肩关节恢复总体满意度。结果 93例患者均按时完成随访，随访时间12～36个月，平均(18.3±4.3)个月。术前症状持续6～25个月，平均(9.2±3.5)个月。术后无神经损伤和感染等并发症，末次随访时肩关节主被动前屈(135.0±8.2)°,外展(128.0±4.5)°,外旋(63.2±6.4)°,内旋(63.5±7.8)°;平均VAS评分(0.9±0.3)分；肩关节恢复满意度为75.3%,均较术前明显改善(P<0.05)。结论 关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎有效、安全，能够减轻疼痛，改善肩关节活动度，对于黏连性肩关节囊炎是一种可供选择的手术松解方法，值得临床...     

超声引导下臭氧水注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果观察

目的:比较超声引导下肩关节腔注射臭氧水与复方倍他米松镇痛液治疗粘连性肩关节囊炎（adhesive capsulitis of the shoulder, ACS）的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年3月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的ACS患者86例,采用随机数字表法分为臭氧水组（T组）和复方倍他米松镇痛...     

曲安奈德注射液联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎疗效观察

目的观察曲安奈德局部注射联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎的疗效。方法对入选的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用曲安奈德局部注射同时口服活血止痛胶囊,对照组口服活血止痛胶囊,在疗程结束后评价疗效。结果治疗组治愈率69.57%,对照组治愈率44.18%,与对照组相比,6个月内复发率也明显优于对照组。结论曲安奈德局部注射联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎,疗效确切、简单实用、患者满意度高。     

手法推拿治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎是关节囊与关节周围软组织慢性退行性和炎症性的疾病。女性多于男性，以40～50岁以上为多见。是推拿科的常见疾病，严重影响患的工作，学习和生活。推拿疗法常使患迅速解除病痛，深受广大病员欢迎。     

手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎62例报告

目的探讨手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎的疗效。方法运用手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎62例。结果痊愈56例,占90.33%,显效5例,占8.06%,有效1例,占1.61%。结论手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎明显优于单一疗法,此法值得应用。     

液压扩张疗法治疗冻结肩的临床研究

目的 探讨液压扩张疗法对冻结肩的治疗价值,分析影响治疗效果的相关因素。方法对４３例（４４肩）冻结肩进行了局麻下关节囊内液压扩张治疗,并对其中１９肩进行了扩张造影。结果 随访时间８－１６个月。根据作者拟定的冻结肩的分型及疗效评定标准,４４肩中优３４肩,良１０肩。其中轻型７肩疗效;中型１８肩;优１７肩,良１肩;重型１９肩;优１０肩,良９肩。１９肩扩张造影结果显示：扩张治疗后关节囊内显影有不同程度的改善     

液压扩张加手法治疗肩周炎

液压扩张加手法治疗肩周炎内蒙古巴彦淖尔盟医院（０１５０００））汤志鹏我院用液压扩张加手法治疗肩周炎４２例，报告如下临床资料４２例中男１８例，女２４例；年龄３８～６３岁；左肩２３例，右肩１４例，双肩５例。治疗方法患者坐位，双臂自然下垂，寻找进针点：（１...     

麻醉下手法松解粘连性肩关节周围炎

笔者对100例中、重度肩周炎粘连者采用在麻醉下手法松解,疗效好,现报告如下。1　临床资料本组100例,共104肩,男67例,女33例;年龄27～69岁;左肩62例,右肩34例,双肩4例。肩、臂有明显肌肉萎缩者47例,伴有心血管、呼吸道慢性疾病的29例。治疗前肩关节摄片均无骨质异常。2　治疗方法(1)麻醉:常规消毒后,用025%布比卡因针20ｍｌ做肌间沟麻醉。注药后当患者感肩、上肢麻木、沉重等反应,5分钟后即可施术。(2)松解:先以单手或双手在患肩周围按摩、搓捏或按压相关穴位,并作肩关节前后左右摇摆数次。在患侧腋下置一软垫,做足蹬牵引的同时将患肢外展外…     

综合疗法治疗肩关节周围炎100例

笔者自 1990年开始采用综合疗法治疗肩关节周围炎 ,并与单纯针刺疗法进行了疗效对比观察 ,取得较满意疗效。总结如下 :1　临床资料治疗组 10 0例 ,男 47例 ,女 5 3例 ;年龄 37～ 6 8岁 ,平均 5 8岁 ;病程 6天～3年 ;左肩 43例 ,右肩 5 5例 ,双肩 2例 ;对照组 76例 ,男 32例 ,女 44例 ;年龄 36～ 6 5岁 ;病程 5天～ 2年 ;左肩 2 9例 ,右肩 45例 ,双肩 2例。治疗方法　治疗组 (1)取穴 :肩骨禺、肩贞、秉风、大杼、手三里、曲池、阿是穴。(2 )操作方法 :患者坐位 ,患臂自然放松 ,用 2 8～ 30号 1寸～ 3寸毫针 ,先针曲池或手三里穴 ,针尖向上 ,…     

糖尿病及黏连性肩关节囊炎时长对手术治疗患者的影响分析

目的 分析糖尿病及黏连性肩关节囊炎症状持续时间对关节镜下肩关节松解术患者预后的影响。方法 本研究共纳入安徽医科大学第三附属医院2019年6月至2022年4月45例黏连性肩关节囊炎患者，其中男18例，女27例；年龄47～66岁，平均(53.4±6.1)岁。所有纳入患者完善术前检查及围手术期准备后行关节镜手术治疗。根据术前肩关节症状持续总时间将患者分为A组(3个月以内)、B组(3～6个月)、C组(6个月以上)。通过分析对比患者患侧肩关节各方向活动度，术后臂、肩、手功能障碍(disabilities of the arm, shoulder and hand, DASH)评分，美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons, ASES)评分，疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS),疼痛缓解时间(手术后至患肩疼痛感消失用时),总病程时间(首发症状至手术后患肩疼痛消失及活动度恢复如常时)的组间不同，探究糖尿病及黏连性肩关节囊炎症状持续时间对肩关节镜下手术治疗黏连性肩关节囊炎患者的预后影响。结果 患者均获随访，随访时间1...