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小腿部创伤多见,常导致皮肤缺损、骨踝露、感染及骨折内固定物外露等,造成治疗上的困难,目前应用筋膜皮瓣治疗效果较好。自2001~2005年,作应用小腿内侧随意型筋膜皮瓣修复小腿皮肤缺损9例,疗效满意,现报道如下。 相似文献
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2002年1月-2006年12月,应用小腿逆行筋膜蒂皮瓣修复足跟、踝部及小腿中下1/3皮肤、软组织缺损16例,经术后6~12个月的随访,取得了满意的效果,报道如下: 相似文献
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目的 探讨穿支血管筋膜蒂皮瓣的临床应用效果.方法 应用穿支血管筋膜蒂皮瓣修复手、足、小腿等部软组织缺损15例,根据病损的部位及大小需要设计并制备皮瓣:观察皮瓣色泽、张力、皮温及毛细血管充盈试验情况.结果 15例移植皮瓣术后全部成活,3例患者术后皮瓣显示苍白,毛细血管充盈试验缓慢,3 d后缓解.2例皮瓣远端缝合口边缘发黑,3周后脱痂,深层愈合良好.随访3~6个月,皮瓣愈合好,无骨髓炎及感染复发病例,臃肿逐渐消退,外形满意.皮瓣一期愈合13例,占86.66,延迟愈合2例,占13.33%.其中顺行皮瓣移植者6例,存在并发症1例,一期愈合率为83.33%,逆行皮瓣移植者9例,存在并发症1例,一期愈合率为88.89%,2组样本愈合率差异无统计学意义(P>0.05);下肢及足踝部皮瓣移植面积为(51.88±44.90)cm2,手部皮瓣移植面积为(9.71±5.06)cm2,2组样本皮瓣面积大小差异有统计学意义(P<0.05),2组样本愈合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用穿支血管筋膜蒂皮瓣转移修复软组织缺损选材灵活,手术操作简便,不损伤主要血管,皮瓣成活率高,外形良好等特点,在皮瓣移植过程中,皮瓣面积的大小、无论是逆行或顺行移植对皮瓣的一期愈合率不构成影响,具有较高的临床应用价值. 相似文献
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自1981年Ponten首先介绍筋膜皮瓣的应用以来,各种筋膜皮瓣在临床上得以大量推广。1986年后,我科在解剖观察的基础上,设计出小腿内侧逆行筋膜皮瓣并用以修复3例小腿及足软组织缺损,获满意效果,介绍如下。临床资料例1,男,32岁。右小腿胫前下段外伤后创面感染3月不愈,其溃疡面积为9×4cm~2。我们用面积为12×5cm~2、蒂宽5cm的同侧小腿内侧逆行筋膜皮瓣修复胫前溃疡创面。术后皮瓣血运好,11天拆线,创面一期愈合。 相似文献
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下肢软组织缺损临床较常见,尤其胫前踝足部,由于肌腱及骨质外露,软组织缺损面积往往较大,治疗不当必将影响后继的内固定和骨缺损的治疗,时间长者易致慢性骨髓炎和骨长节段坏死,最终截肢.造成终生残疾.2005年3月~2008年6月,我院采用健侧小腿内侧逆行筋膜蒂交腿皮瓣修复胫前及踝足部的软组织缺损21例,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下. 相似文献
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目的分析研究在足跟及踝部皮肤软组织缺损修复中小腿内侧皮瓣的应用。方法首先对伤口处进行处理,彻底把残留物及坏死组织清除掉,保证创面周围组织的鲜活,手术前治疗应用抗感染预防感染,同时对小腿胫前血管的血流情况进行检测,根据胫前血管受损的具体情况,判断选择皮瓣的位置。结果 30例患者中,达到Ⅰ期痊愈的25例患者,Ⅱ期痊愈的3例患者,2例Ⅲ期愈合。对患者进行术后平均为期2年的随访,创面处愈合好,皮肤感觉基本正常,达到了临床愈合的标准,患肢功能恢复的都较好。结论使用小腿内侧皮瓣在足跟及踝部皮肤软组织缺损的修复中治疗,使得愈合创面外观上好看、皮肤感觉接近正常、肢体功能恢复好等优点,值得临床上应用。 相似文献
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由于足部外伤至肌腱、骨关节等深部组织的外露导致慢性溃疡,窦道、长期不愈.给病人造成身心极大痛苦.以往,采用的换药及局部植皮等方法效果甚微,我院自1988年以来,用胫后动脉踝上皮支为蒂的小腿内侧皮瓣修复治疗足部创面14例,现将护理体会总结如下。 相似文献
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目的探讨颜面部筋膜蒂皮瓣修复颜面部皮肤软组织缺损的临床效果。方法 48例患者,其中颜面部皮肤肿瘤20例,外伤缺损伤8例,色素痣9例,溃疡6例,瘢痕3例,瘢痕合并组织凹陷2例,缺损面积最小1.0 cm×1.0 cm,最大4.0 cm×3.0 cm,所有病例均应用颜面部筋膜蒂皮瓣进行修复。结果本组48例,皮瓣面积最大为5.0 cm×3.5 cm,最小为1.5 cm×1.2 cm,蒂宽1.0~3.0 cm,皮瓣全部成活。随访6~12个月,颜面部外观满意。结论本方法具有良好的美学效果,颜面部外形美观、皮瓣成活率高、供区就近取材、切口隐蔽且瘢痕小等优点。 相似文献
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目的探讨小腿内侧皮瓣应用于足跟及踝部软组织缺损修复的临床效果。方法 2010年3月至2013年3月期间,济源市第二人民医院诊治的20例足跟及踝部软组织缺损患者,均采用小腿内侧皮瓣修复术,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例足跟及踝部软组织缺损患者经过小腿内侧皮瓣修复治疗后,切口均为一期愈合,皮瓣均存活,平均随访12个月,供区植皮愈合佳,供侧下肢动脉无障碍,受区下肢负重活动功能良好,外观满意。结论对于足跟及踝部软组织缺损患者,小腿内侧皮瓣修复治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。 相似文献
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指端是手指末节的一部分,有较灵敏的感觉.指端皮肤缺损是手外科较常见的损伤,此类损伤常伴有骨、关节、肌腱等深层组织外露或损伤,为保留肢体长度需行皮瓣修复. 相似文献
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胫、腓骨开放骨折伴胫前方皮肤缺损在临床上十分常见,但治疗却比较困难。2002年7月至2005年2月本研究应用小腿双蒂筋膜皮瓣和皮肤牵张带(external tissue extender,ETE)结合内固定治疗胫、腓骨开放骨折伴胫前方皮肤缺损的患者12例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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拇指功能占手功能近50%,保证拇指良好功能的前提条件是拇指的灵活运动和有效长度,所以拇指软组织及皮肤的缺损,特别是背侧部的软组织及皮肤缺损,因常常伴有肌腱及指骨外露,不能简单的行植皮处理,往往需要行皮瓣修复。 相似文献
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拇指的作用非常重要,约占手功能的40%。如何恢复患者拇指末节皮肤缺损的外形和功能是临床工作中的难点,自2007年以来,作者采用食指背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指末节指腹皮肤缺损14例,皮瓣全部成活,感觉、外形及功能均达满意的效果。 相似文献