奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床观察

目的:探讨奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将98例精神分裂症患者随机分为2组,每组49例,分别给予奥氮平和齐拉西酮治疗,疗程12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)和实验室检测评价安全性.结果:(1)治疗结束时,2组PANSS评分较治疗前显著降低(P<0.01),2组间从治疗第1周起各时点PANSS减分率差异有显著性(P<0.05).(2)临床总有效率:奥氮平组为82.61%,齐拉西酮组为81.25%,2组疗效差异无显著性.(3)临床不良反应:不良反应的发生率2组间差异无显著性(P>0.05),但齐拉西酮组导致的心率失常明显高于奥氮平组(P<0.01),奥氮平组出现体质量增加、血糖及血脂增高的比例明显高于齐拉西酮组(P<0.01).结论:奥氮平和齐拉西酮都是治疗精神分裂症的较好选择,但奥氮平起效较快,心率失常发生率较少,而齐拉西酮对糖脂代谢影响小,更适合伴有代谢综合征的患者,两药不良反应的差异性,有助于临床医生根据患者身体情况,制定个体化治疗方案.     

奥氮平和利培酮对首发精神分裂症治疗的比较

目的比较奥氮平和利培酮治疗精神分裂症疗效和安全性。方法将80例符合CCMD-3标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平和利培酮治疗12周。于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周末采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果利培酮组的副反应发生率高于奥氮平组,但差异无显著（P〉0.05）。两药引起的副反应一般为轻度或中度,患者耐受性较好。结论奥氮平和利培酮治疗精神分裂症均有较好疗效,疗效相当,不良反应均较小。     

奥氮平和利培酮治疗青少年精神分裂症的比较研究

目的探讨奥氮平和利醅酮治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性。方法将90例青少年精神分裂症随机分为两组,奥氮平组45例、利醅酮组45例,分别给予两药治疗8周。采用PANSS量表评定临床疗效,不良反应量表（TESS）及有关实验检查评定不良反应。结果治疗8周后两药疗效近似（P〉0.05）,奥氮平主要不良反应是体质量增加,嗜睡等,利醅酮是静坐不能,泌乳等。结论奥氮平和利培酮治疗青少年精神分裂症效果相当,均有较好的结果 ,但奥氮平起效快于利培酮,两药均适用于治疗青少年精神分裂症。     

奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症的近远期疗效、不良反应研究

目的 分析奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症的近远期疗效、不良反应。方法 60例精神分裂症患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组患者给予氯氮平治疗,研究组患者给予奥氮平治疗。对比两组临床疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总效率为90.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者阳性症状、阴性症状、一般症状评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4、8周后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般症状评分均较治疗前有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者阳性症状、阴性症状、一般症状评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症均可取得一定疗效,但奥氮平不良反应发生率较低,安全性更高。     

奥氮平治疗老年期慢性精神分裂症的临床分析

目的比较奥氮平和氯丙嗪治疗老年期慢性精神分裂症疗效,安全性,生活质量,方法将60例老年期精神分裂症分别给予奥氮平和氯丙嗪治疗。疗程3个月。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。用世界卫生组织编制的生活量表(WHOQOL-100)评定生活质量。结果治疗3个月后,奥氮平对老年期精神分裂症阳性症状,阴性症状的改善和氯丙嗪相似。两组间PANSS评定分差异无显著性。奥氯平组WHOQOL-100各领域除精神支柱外均明显改善,在生活领域,心理领域,独立性领域,社会关系领域较氯丙嗪组有显著改善。不良反应轻。结论奥氮平组患者疗效好,安全性高,生活质量优于氮丙嗪。     

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症疗效分析

目的探讨奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法将66例精神分裂症患者随机分为甲组和乙组各33例,分别给予奥氮平与齐拉西酮治疗。治疗后比较2组患者临床疗效、阳性与阴性症状评分和不良反应。结果治疗后2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者阴性改善情况优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症均具有良好效果,不良反应发生率均较低,但奥氮平起效较快,在改善病患阴性症状方面较优于齐拉西酮。     

奥氮平治疗老年期精神分裂症对照研究

目的：对比奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法：将60例老年期精神分裂症住院患者随机分为两组，分别给予奥氮平和奋乃静治疗，疗程8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：奥氮平与奋乃静临床疗效差异无显著性。奥氮平组不良反应发生率低于奋乃静组。结论：奥氮平治疗老年期精神分裂症的疗效较好，安全性高，有利于长期巩固维持治疗。     

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选择60例精神分裂症患者,分别以奥氮平10～20mg/d(30例)及齐拉西酮80～140mg/d(30例)治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的药物副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应。结果奥氮平组有效率、显效率分别为86.6%、66.6%,与齐拉西酮组(80.0%、63.3%)比较,差异无统计学意义;奥氮平组、齐拉西酮组的不良反应发生率分别为30%、27%(P>0.05)。结论奥氮平治疗精神分裂症,对阴性症状的疗效优于齐拉西酮(P<0.01)。两药不良反应发生率均较低。     

奥氮平与喹硫平治疗以阴性症状为主精神分裂症的对照研究

目的评价国产奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例符合DSM-Ⅳ精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奥氮平和喹硫平治疗,疗程共8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平组显效率87.2%、喹硫平组显效率为81.1%,两药对阴性症状的疗效无显著性差异(P>0.05)。2组在治疗过程中出现较多的不良反应是嗜睡、体质量增加,但两者之间无显著性差异(P>0.05)。结论奥氮平对以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,与喹硫平的疗效和不良反应相当。     

齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

探讨齐拉西酮对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法将83例以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分成齐拉西酮组(n=42)和奥氮平组(n=41)进行为期8周的治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果齐拉西酮与奥氮平疗效相当,对认知功能的改善无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率有显著性差异(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应少。     

Efficacy of olanzapine and ziprasidone for the treatment of schizophrenia: a systematic review

It is difficult to determine the relative efficacy of atypical antipsychotics for the treatment of schizophrenia, based on the available literature. The purpose of this article is to review and compare the efficacy of two atypical antipsychotics: olanzapine and ziprasidone.This review focused on randomised trials in which these two antipsychotics were compared with placebo, conventional antipsychotics and each other. Common efficacy measures were the Brief Psychiatric Rating Scale, Positive and Negative Syndrome Scale and Schedule for Assessment of Negative Symptoms. When sufficient data were available, the mean treatment effect (with 95% confidence intervals) was computed and presented.Olanzapine was consistently found to be significantly superior to placebo and comparable with, or superior to, haloperidol for the treatment of overall, positive and negative schizophrenic symptoms. Ziprasidone appears to have significantly greater efficacy than placebo for overall and negative symptoms, but it remains uncertain whether ziprasidone is comparable in efficacy with conventional antipsychotics such as haloperidol. Two unpublished clinical trials have directly compared olanzapine and ziprasidone. One of these trials found no significant efficacy differences between the two drugs, whereas the results of the other study favoured olanzapine.Compared with ziprasidone, olanzapine has a larger body of evidence supporting its efficacy, and a greater proportion of findings for olanzapine have been published, allowing for greater scrutiny of results. Both drugs appear to be superior to placebo for the treatment of overall and negative symptoms of schizophrenia, but olanzapine generally compares more favourably with conventional antipsychotics. Firm conclusions regarding the comparison between olanzapine and ziprasidone require additional published trials on ziprasidone, particularly in direct comparison with olanzapine.     

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床对比

目的:探讨齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症效果。方法:以2017年1月至2017年12月收治84例患者为研究对象,等分为对照组和观察组。对照组给予奥氮平,观察组给予齐拉西酮。对比两组治疗效果。结果:两组患者疗效、不良反应、心肌酶谱水平、神经递质水平、血脂血糖变化程度、阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评分对比,均有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮对于首发精神分裂症,疗效显著,安全性极高。     

齐拉西酮治疗儿童首发精神分裂症52例

目的探讨齐拉西酮治疗儿童首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法对52例儿童精神分裂症首发患者应用齐拉西酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,采用症状量袁（TESS）及锥体外系副反应量表（RSESE）评定不良反应。结果治疗8周后,齐拉西酮总有效率达88．46％,治疗后PANSS总分显著下降;不良反应轻微,主要为静坐不能、焦虑兴奋、头痛、失眠,对体重和泌乳素水平的影响不明显。结论齐拉西酮治疗儿童首发精神分裂症,疗效显著,安全性好,临床可推广使用。     

齐拉西酮治疗老年期精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:比较齐拉西酮和舒必利治疗以阴性症状为主的老年期精神分裂症的疗效和安全性.方法:将76例以阴性症状为主的老年期精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(38例)和舒必利组(38例),分别给予齐拉西酮和舒必利治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,齐拉西酮组总有效率为81.58%,舒必利组总有效率为78.95%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).齐拉西酮与舒必利对阴性症状均有较好疗效,齐拉西酮组不良反应的程度较舒必利组轻.结论:齐拉西酮治疗以阴性症状为主的老年期精神分裂症疗效确切,不良反应轻.     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症患者疗效及执行功能比较

目的:比较奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效及对执行功能的影响.方法:84例老年精神分裂症患者随机分为奥氮平组(43例)和利培酮组(41例),于治疗前及治疗后第8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验( WCST)评定疗效和执行功能,分别比较每组治疗前后及两组间的结果.结果:治疗后奥氮平组的有效率及显效率分别为90.6％和67.4％,利培酮组的有效率及显效率分别为92.6％和68.3％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后奥氮平组的阴性症状分低于利培酮组(P＜0.01).利培酮组WCST的完成分类数低于奥氮平组,持续性错误数和总错误数高于利培酮组(P＜0.01).结论:奥氮平和利培酮均能有效改善老年精神分裂症的症状和执行功能,但奥氮平对阴性症状和执行功能的改善效果更好.     

奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的观察奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。方法对60例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,各30例。合用组给予奥氮平合并舒必利治疗,单用组给予奥氮平治疗,疗程均为12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和药物不良反应,分别于治疗前及治疗开始后第4、8、12周分别评定1次。结果合用组第8周PANSS总分、阳性症状分均比治疗前明显降低（P〈0.05）,且12周时降低更为明显（P〈0.01）;第8周和第12周时阴性症状分及精神病理分较治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单用组PANSS总分和阳性、阴性因子分及精神病理分较治疗前比较差异亦有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。合用组治疗8周及12周时PANSS总分、阳性症状分均低于单用组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症,可明显改善阳性症状,疗效较好,不良反应少且依从性好。     

舒血宁合并奥氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的比较舒血宁合并奥氮平与单用奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效。方法将2009年1月—2011年6月我院86例慢性精神分裂症患者分为奥氮平合并用舒血宁治疗组(联合用药组)和单纯服奥氮平治疗组(对照组),各43例。选用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和精神药物不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。评价治疗前和治疗后第4,8,12周的病情变化。结果联合用药组对慢性精神分裂症的有效率为34.88%,而对照组的有效率为20.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较:头晕、嗜睡、心动过速、体重增加方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性精神分裂症患者采用奥氮平联合舒血宁治疗比单用奥氮平疗效更好,且不良反应更小。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨奥氮平(悉敏)治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为两组(试验组34例,对照组31例),分别予奥氮平(悉敏)和氯氮平治疗,疗程12周,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平(悉敏)治疗有效率为47.1%,氯氮平为45.2%,两组总体疗效比较无统计学差异(P>0.05),但奥氮平(悉敏)不良反应较少而轻。结论奥氮平(悉敏)治疗难治性精神分裂症和氯氮平疗效相当,且安全性高。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：分别使用奥氮平与利培酮对86例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗12周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：12周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。8、12周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,TESS评分有统计学差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效较好,且安全性高。