急性脑卒中与上消化道出血关系的研究

目的：研究急性脑卒中与上消化道出血的关系。方法：对急性脑卒中的病变性质及病变部位与上消化道出血的发生率及死亡率以及上消化道出血与意识障碍的关系进行相关分析。结果：急性脑卒中上消化道出血的并发率为9.8%。其中出血性脑卒中并发上消化道出血为15.4%，缺血性脑卒中并发上消化道出血为6.6%。意识障碍与上消化道出血关系密切，随意识程度加深，上消化道出血发生率升高。结论：出血性脑卒中并发上消化道出血的比率明显高于缺血性脑卒中，合并意识障碍则上消化道础血的发生率高，急性脑卒中如并发上消化道出血则预后差。     

急性脑血管病与上消化道出血

急性脑血管病与上消化道出血河北省廊坊市医院魏向东上消化道出血是急性脑血管病常见的严重并发症之一，多见于重症病人，对预后影响较大。我科１９９２年以来收治各类急性脑血管病５７２例，其中脑出血３０７例，脑梗塞２１１例，蛛网膜下腔出血５４例，并发上消化道出血...     

急性脑血管病并发上消化道出血36例临床分析

急性脑血管病并发上消化道出血比较常见．近年来随着经济发展．社会竞争．营养条件改善．老年人比例增加等因素．急性脑血管病及其并发上消化道出血逐渐增加，已引起临床医生的高度重视。我院于1998年～2002年收治260例急性脑血管病人中36例并发上消化道出血．其中脑出血并发上消化道出血18例．占50％。现将36例临床资料总结分析如下。     

巴曲酶与奥美拉唑联合治疗急性脑血管病并上消化道出血的临床观察

目的：为进一步提高急性脑血管病并发上消化道出血的诊治水平，减少急性血管病的病死率，探讨联合使用巴曲酶(立止血)与奥美拉唑(洛赛克)治疗急性脑血管病并发上消化道出血有效性。方法：采用立止血lku iv bid与洛赛克40mg iv qd治疗急性脑血管病并发上消化道出血25例，与常规止血药治疗症状相似急性脑血管病并发上消化道出血25例比较。结果：观察组与对照组治疗急性脑血管病并发上消化道出血的显效率分别为76%与58％，总有效率分别是94％与83％。结论：巴曲酶与奥美拉唑联合使用是治疗急性脑血管病并发上消化道出血的最佳方法之一，具有有效性和安全性。     

上消化道出血胃镜检查486例分析

1995年12月至2003年12月我院对上消化道出血进行胃镜检查共486例，现对出血不同时期进行的胃镜检查结果分析如下，以提高对急性上消化道出血的诊治水平。     

急性脑出血并发上消化道出血的相关性研究

目的研究急性脑出血并发上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血与死亡率的关系。方法选取急性脑出血86例为研究对象，合并上消化道出血者为观察组，无上消化道出血的为对照组，比较两组出血部位，出血量以及病死率。结果观察组和对照组在病死率方面比较有显著性差异，脑出血部位及出血量与并发消化道出血有一定相关性。结论急性脑出血并发上消化道出血，导致死亡率明显升高，应早期预防。     

无痛电子胃镜下钛夹治疗急性上消化道出血的护理

急性上消化道出血传统的内科治疗方法是药物止血、三腔二囊管止血。本科自2004年12月～2007年1月采用无痛电子胃镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血（食道胃底静脉曲张破裂出血除外）31例，疗效显著，护理如下。     

十二指肠侧视镜在急性上消化道出血中的应用

十二指肠侧视镜在急性上消化道出血中的应用郑永平黄邦汉急诊胃镜检查与镜下治疗临床已有开展，十二指肠侧视镜于活动性上消化道出血的诊断与治疗尚少见报道。我们３年来应用十二指肠侧视镜检查经紧急胃镜检查无阳性发现，临床怀疑十二指肠降段病变的急性上消化道出血患者...     

老年人上消化道出血的病因分析

本文对我院十年来180例老年人上消化道出血与420例中青年上消化道出血病人进行对比分析，结果发现老年人上消化道出血常见病因以胃癌居首位，消化性溃疡居次，急性胃粘膜病变居第三，老年人消化性溃疡中以胃溃疡多见。     

上消化道出血的急救与护理

上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、空肠上段以及来自胰管、胆道的出血，临床主要表现为呕血和（或）黑便。上消化道出血在短期内即可出现急性周围循环衰竭的征象，因此明确诊断后的急救与护理工作就显得格外重要。我科自2000年1月至2004年12月，共收治156例急性上消化道出血患者，现将急救与护理体会报告如下。     

善宁治疗急性老年上消化道出血的临床观察

急性老年上消化道出血是临床上常见的急危重症，若不能及时救治，可以危及生命。我院在2002年1月-2006年9月间，采用善宁治疗急性老年上消化道出血，并与垂体后叶素进行了对照观察，疗效满意，现报告如下：     

Rockall危险性积分的护理应用研究

目的：探讨Rockall危险性积分系统在急性上消化道出血患者临床护理中的指导作用。方法：采用Rockau危险性积分系统分析160例急性上消化道出血患者及再出血和死亡的危险性，并针对性的进行护理干预。结果：急性上消化道出血后再出血率（20．2％）和死亡率（12．5%）随积分增高而增高，Rockall积分越高，心理护理及护理干预要求越高。结论：对急性上消化道出血患者采用此积分系统，有利于早期预测出血后危险性，前瞻性指导临床护理。     

奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床疗效观察

奥曲肽是一种人工合成的长效性生长激素释放抑制素类似物，为八肽，具有抑制多种消化液和消化道激素的分泌，减少内脏血流量及降低门脉压力作用。急性上消化道出血是内科常见的急诊之一，因其并发症多，病死率高，如不及时有效控制出血，常危及患者生命。因此早期止血具有重要的临床意义。奥曲肽用于治疗急性上消化道出血，已取得满意疗效。本科自2006年1月至2008年6月对收治的72例急性上消化道出血患者进行观察，结果如下。     

急诊内镜诊治上消化道大出血的护理配合

急性上消化道大出血，常伴有周围循环衰竭而危及生命。对于原因不明的急性上消化道出血，实施急诊胃镜检查术，能及时明确出血部位，做出正确诊断。同时，对于因溃疡病引起的出血，可在内镜直视下于出血部位用止血药物注射(或用止血夹进行钳夹止血)，均能达到良好的止血目的。我科近6年来开展了非食管胃底静脉曲张破裂急性上消化道出血的急诊内镜检查及镜下治疗工作，取得满意效果，现将护理配合介绍如下。     

奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的护理

上消化道出血是消化系统疾病中急症之一，其中非静脉曲张性上消化道出血病情变化迅速，抢救的关键是止血。正确选择止血药物和实施确切有效的护理，亦非常重要。2006年2月～2006年9月本科采用持续泵入奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血110例，取得显著效果，现报告如下。     

7例ERCP术后并发急性上消化道出血的观察及护理

总结了7例ERCP术后并发急性上消化道出血的护理,回顾性分析2012年1月至2014年12月于本科行ERCP1018例患者资料中并发急性上消化道出血患者7例的护理,主要包括心理护理、内镜术中的护理、病情观察和健康指导四大方面。认为ERCP术后并发急性上消化道出血相对少见,及早采取有效治疗和护理措施,是控制ERCP术后并发急性上消化道出血的关键。     

急性脑卒中并发上消化道出血的危险因素及预后分析

目的:分析急性脑卒中并发上消化道出血的相关危险因素及其对预后的影响。方法:将2011年1月—2013年12月收治的急性脑卒中患者563例分别按缺血性脑卒中与出血性脑卒中,有无意识障碍,有无脑疝各分为两组,分别比较其上消化道出血发生率;按有无并发上消化道出血分为两组,比较两组间GCS评分、肺炎发生率、MODS发生率以及病死率。结果:出血性脑卒中上消化道出血发生率高于缺血性脑卒中;意识障碍组上消化道出血发生率高于非意识障碍组;并发脑疝组上消化道出血发生率高于非并发脑疝组;脑卒中伴上消化道出血组GCS评分低于无伴上消化道出血组;脑卒中伴上消化道出血组肺炎发生率、MODS发生率以及病死率均明显高于无伴上消化道出血组(P0.01)。结论:并发上消化道出血是急性脑卒中病情危重的一个独立因素,且其预后差。     

急性上消化道出血的急诊处理与内镜下诊疗进展

上消化道出血是临床常见急重症。急性、快速、大量出血时病情危重，病死率高，需要接诊医生及时评估病情并予急诊处理。急诊内镜是上消化道出血治疗的一线方式，可明确病因，迅速止血。本综述主要归纳了上消化道出血的病情评估、内镜前急诊处理、内镜下治疗方案，为接诊医生提供诊疗指导，普及急性上消化道出血急诊救治快速通道的临床实践。     

131例急性上消化道出血的病因分析

急性上消化道出血是常见的急重症，病死率和病因误诊率较高，笔者共搜集急性上消化道出血住院病历131例，现将其发病情况分析如下。     

急性上消化道出血病人心理应激反应与社会支持的关系研究

[目的]探讨急性上消化道出血病人心理应激反应与社会支持的关系。[方法]2016年6月—2017年6月应用心理应激反应问卷(SRQ)及社会支持调查问卷对60例急性上消化道出血病人进行调查,应用多元逐步回归分析影响急性上消化道出血病人心理应激反应的相关因素。[结果]急性上消化道出血病人心理应激反应总评分为52.36分±5.78分,社会支持总评分为32.25分±3.02分。经多元逐步回归分析:年龄、学历、临床Rockall评分及再出血是急性上消化道出血病人心理应激反应的独立危险因素(P0.05),而社会支持总评分是保护因素(P0.05)。[结论]急性上消化道出血病人心理应激反应较明显,通过给予病人足够的社会支持将有助于减轻病人应激反应,改善病人身心健康。