临床检验分析前质量控制意义

临床检验分析前的质量控制对检验结果的准确性具有重要影响,其也是临床医生和护理人员最难控制,但必须要控制的环节。据报道,临床检验分析前产生的误差约占总误差的46%-68.2%。     

临床医学检验分析前的质量控制

检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后三个过程。分析前质量控制包括检验申请、患者的准备、原始样本采集、标本运送到实验室并在实验室内部的传递至检验分析过程开始时终止;分析中质量控制,指接受标本开始至检测结果出来;分析后质量控制,是试验结果的再分析、再确认,保证合格报告发出,与临床医生合理的分析、解释。分析前的质量控制是保证临床实验室质量的前提,也是最重要、最关键的环节之一。资料报道,在实验误差中分析前的误差占总误差的70%左右[1],患者标本不合格,那么检验科是做不出反映患者真实病情的检验结果。因此在临床工作中,分析前的质量控制对提高检验质量尤为重要。     

浅谈临床医护人员与临床检验质量控制

临床实验室检验结果及时、准确与否直接影响到临床医师对患者疾病的诊断和治疗。临床医师通常认为实验室检验结果的变异及误差都源于实验室本身的分析和操作。实际上,临床检验质量控制包括三个基本环节：即分析前、分析中、     

血标本采集中护理人员对检验质量的影响

检验质量控制是保证检验结果准确的重要手段,但影响检验质量的因素很多,其中包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面。在实验误差中,分析前误差占70％。而有文献提到,检验分析前误差中有65％出自临床护理工作。因此,护理人员能否正确、规范地采集和处理好待检标本,是能否做好分析前质量控制的重要内容。本文就护理人员在血标本检验分析前质量控制中的重要性阐述如下。     

探究血液标本采集质量与检验结果关系

目的分析并研究血液标本采集质量和检验结果之间的关系,同时分析影响血液质量的因素。方法选取该院2011年1月—2012年1月期间该院收治的521例患者血液检验标本,根据采集血液的部位、时间、送检时间及标本容量等方面进行综合性分析,判断血液标本采集质量和检验结果之间的关系。结果集血液的部位、时间、送检时间及标本容量均对检验结果有一定的影响。结论正确采集运送标本,严格按照采集方法进行采集,控制标本容量,可有效减少检验分析前的误差,提高检验结果的准确度,降低医疗纠纷事故,且对保证血液检验质量具有重要的意义。     

在质量控制中应注重临床与检验科的沟通

质量控制是提高检验医学水平、保证检测结果准确性的重要手段,质量控制全过程（分析前、分析中、分析后）中,分析前和分析后与临床关系密切,分析前影响因素非检验人员完全可控,分析前误差占70％^[1]。因此,分析前质量保证,对减少实验误差、提高检验质量就显得尤为重要。假如这一环节得不到保证,即使再好的仪器、再好的检测方法、检测过程再准确,也不能真实客观反映患者当前病情,甚至会起误导作用,     

检验前后误差分析

误差存在于每一次检验中,将其控制在临床可接受水平或在允许误差内,是保证检验科质量的前提。认识实验误差,特别是分析前、分析后误差是非常必要的。从『临床医师开出化验单起,直到拿到检验报告单的整体过程,采取有效的、系统的措施,共同认识和控制分析前、分析后误差,以达到控制检验质量的目的。     

检验分析前质量控制的探讨

随着基础医学与临床医学的飞速发展和高新技术的应用,使检验医学发展认识交又的范围也越来越广,检验与临床的联系越来越密切。在检验的质量控制中,随着自动化仪器的广泛应用、计算机的广泛使用,检验方法的规范化与标准化、高度重视室内质量控制与室间质量评价,分析的精密度与准确度明显改善,高度重视质量管理与持续改进等分析中的误差,不再是影响检验结果准确的最重要因素,而重视分析前质量保证成了重要环节,现就临床检测分析前变异有关问题进行探讨。     

血细胞分析前质量控制

医学检验分析前阶段又称检验前过程.此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验科人员素质水平及血细胞分析仪工作状态,检验项目的正确选择,生理学因素影响,患者在采集样本前的准备,标本的正确采集、保存和运送至检验科及在检验科内部的传递,检验师预处理等过程[1].近几年来,临床实验室普遍开展了室内质量控制和室间质量评价活动,这些质量控制多注意到了分析中和分析后的影响因素,据统计,分析前误差约占46%~63%,因此分析前的质量保证,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要.     

控制标本误差对检验结果的影响

随着临床医学检验技术的迅速发展。超微量、高精度、自动化的检测方式正日益深入各基层医疗单位。临床检验技术虽然不断完善、改进和更新，但是全面质量管理、特别是影响检验质量的标本误差．在某些基层医疗单位还没有引起足够的重视。为了对检验质量提出更高要求．注重和控制影响检验结果真实性的标本误差更显十分重要。     

检验前的质量控制分析

检验前质量控制是整个检验质量控制中非常重要的环节,也是保证检验结果准确的前提条件。因为检验前质量控制的整个过程是在实验室以外,由临床医生、护士、患者共同完成,所以检验科人员与医护人员应积极相互沟通与交流。     

血液标本质量和检验结果的相关性分析

目的 探讨血液标本质量与检验结果相关性.方法选取489份血液标本为研究对象,分析标本采血时间、采血部位、送检时间、容量对标本质量的影响.结果 12份(2.45％)血液标本因采血部位导致结果出现误差,异侧和同侧钠、钾、尿酸、尿素氮值差异均有统计学意义(均P＜0.05);17份(3.48％)标本因送检时间导致结果误差,不同送检时间钾、葡萄糖、CK、LDH、AST差异均有统计学意义(均P＜0.05);9份(1.84％)血液标本因溶血导致钠、钾、尿酸差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).多因素分析显示,采血部位、送检时间和溶血标本与检验结果有关.结论 正确部位采集血液,控制采血时间、送血时间和溶血标本容量,可有效提高血液标本质量,减少检验误差,提高检验结果准确性.     

医学检验与整体质量管理

随着医学科学技术的发展，高精密度分析仪器的使用，检验结果误差的主要原因不再是分析过程，而是其它操作环节中的因素。为此，急需改变以往只注重实验室的质量，而忽略标本进入实验室前各阶段的质量管理。检验质量与整体质量管理密切相关，二者相互依赖、相互制约，只有加强整体质量管理，才能保证检验质量。下面笔者从三个方面探讨了如何加强整体质量管理，使检验结果高水准、医疗质量上等级。     

对临床检验不合格标本原因回顾分析

随着医学的迅速发展,先进的检验手段为准确的诊断提供了保障,实验室结果误差按其产生过程可分为分析前误差、分析中误差和分析后误差.随着先进仪器和配套试剂的应用,分析中误差在实验室结果总误差中所占比例越来越小,而分析前误差逐渐被大家重视,是引起实验结果误差的主要原因,约占46.0％～68.2％.分析前的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素故是个薄弱环节.     

血液标本的采集与检验结果的关系

目的：分析并研究血液标本采集与检验结果之间的相互作用关系，同时分析血液质量的影响因素与其对检验结果的影响。方法：在2012年5月至2014年5月，这两年期间共收治患者1042例，通过对他们的血液标本进行采集，并根据采集的部位、时间、送检时间及标本容量等进行综合分析，我们来判断血液标本的采集与检测结果之间的关系。结果：血液采集的部位、时间、送检时间及标本容量等均会对检验结果产生影响，但其产生的影响效果并不相同。结论：严格的遵循采集过程的步骤方法，控制标本容量，这样做可以有效地减少分析检验的误差，降低医疗纠纷事故的发生概率，并且会对血液检验结果产生重要的影响。     

检验标本的采集及其质量措施控制

做好检验质量控制工作,保证实验室结果的准确性、可靠性,在如今在医疗实践中起着举足轻重的作用。为了将分析前的误差降到最低,提高分析前的质量控制,笔者结合标本采集各环节的对其质量控制进行探讨。     

分析前质量控制在临床化学检验工作中的重要性

实验室的质量控制包括 3个方面 ,即分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段。其中分析中阶段的质量控制已引起人们的重视 ,但是影响检验结果的因素不只是在分析中。以下通过对 32份标本结果异常 ,以说明分析前质量控制在常规工作中的重要性。1　材料与方法选取 1997年 5月至 1999年 5月常规工作中有分析前因素影响使结果异常的标本 32份。列入分析的标本须符合下列条件 :(1)检验结果与临床症状明显不符 ,显示临床上一般不可出现的过高过低值。 (2 )重复检验除外实验中的误差。 (3)立即与临床联系有不规范采集标本的原因可查。(4 )重新按规定采…     

浅谈住院患者检验标本分析前质量的控制

随着医学科技的迅猛发展,临床检验呈现检测仪器的自动化、信息化、智能化、检验方法的规范化与标准化,分析的精密度与准确度提高,使得检验中(分析中)和检验后(分析后)的质量控制不再是影响检验结果准确的最重要因素,而分析前的质量控制对减少分析误差起着决定性作用。本文从检验标本采集前对住院患者的准备、采集时间、采集部位、收集标本容器、标本采集量、送检时间等方面进行阐述,使医、护及检验人员对分析前程序的各个环节进行更深一步的了解,从而保证检验结果的准确性。     

浅谈基层医院检验科分析前的质量保障

随着检验医学的发展,基层医院检验科的检验的质量控制越来越受到重视.检验质量控制可分为分析前、分析中、分析后三部分.分析前质量控制是检验信息是否可靠、有效的基础,常被基层医院检验科忽视.只有严格管理分析前质量控制.才能保证检验结果准确.     

血液样本检验全程中质量控制管理的方法和措施

目的探讨血液样本检验全程中质量控制管理的方法以及措施。方法随机抽取在2009年11月—2012年11月间该院收治的需要接受血液检查的临床患者病例236例,将其血样标本分成对照组和观察组,而后对观察组患者血液标本在检验前、检验中和检验后实施质量控制管理,而后对比分析两组血样检验结果的误差发生率。结果观察组血样在检验前、检验中和检验后的误差发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论在血样检验过程中实施合理的质量控制管理措施,对于避免检验误差的发生具有重要意义。