三阴性乳腺癌中Ki-67的表达及意义

目的探讨Ki-67在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系。方法回顾性分析2009年1月—2010年12月96例三阴性乳腺癌患者和540例非三阴性乳腺癌患者的临床病理资料和随访资料。观察Ki-67阳性表达与其他临床病理因素的关系。Kaplan-Meier法计算无病生存率(DFS)和总生存率(OS),Logrank法分析Ki-67表达与预后的关系。结果 96例三阴性乳腺癌组织中Ki-67阳性表达78例(81.3%),540例非三阴性乳腺癌组织中Ki-67阳性表达381例(70.6%),二者比较差异有统计学意义(x~2=4.641,P=0.031)。Ki-67阳性表达与组织学分级和有无淋巴结转移有关(x~2=5.270、6.214,P=0.022、0.013)。三阴性乳腺癌患者的5年DFS为69.8%、OS为80.2%。Ki-67阳性表达组的5年DFS和OS均低于Ki-67阴性表达组(66.7%vs.83.3%,78.2%vs.88.9%),但差异均无统计学意义(x~2=2.199、1.087,P=0.138、0.297)。结论 Ki-67在三阴性乳腺癌组织中阳性表达率高,可以成为判断三阴性乳腺癌恶性程度的指标,但其对预后的影响仍需进一步研究。     

阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及安全性的分析

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效及不良反应发生情况。方法:选择72例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各36例。对照组患者给予利培酮治疗;研究组患者给予阿立哌唑治疗。比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:研究组患者的临床治疗总有效率(88.89%)明显高于对照组(72.22%)(x~2=4.84,P<0.05)。治疗前,两组患者的PANSS阳性症状、阴性症状及总分比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的PANSS阳性症状、阴性症状及总分均较治疗前明显下降(x~2=7.85、7.02、6.94、6.32、7.36、6.98,P<0.05)。但是治疗后,两组患者的各项PANSS评分比较则无明显差异(P>0.05)。研究组患者的不良反应以嗜睡为主,其发生率(13.89%)明显高于对照组(2.78%)(x~2=4.04,P<0.05)。而对照组患者的不良反应则以椎体外系不良反应,其发生率(22.22%)明显高于对照组(2.78%)(x~2=5.12,P<0.05)。研究组患者的不良反应总发生率明显低于对照组(x~2=3.94,P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效优于利培酮,且不良反应发生率低,安全性高于利培酮,可作为临床治疗精神分裂症患者的理想药物。     

环氧合酶-2影响弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后相关因素初探

 目的 探讨环氧合酶-2(cycloxygenase-2,COX-2)对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL) 患者预后的影响及其相关因素。方法 根据2008年WHO淋巴造血组织肿瘤分类重新确认47例非特指型DLBCL患者的病理诊断,并区分生发中心型和非生发中心型。采用免疫组化EnVision二步法检测石蜡包埋肿瘤病理组织中COX-2的表达并分析其与患者预后的关系,同时检测标本BCL-2、Ki67以及P-糖蛋白(P-gp)的表达。结果 47例DLBCL患者中生发中心型仅占14.9％(7/47);11例表达COX-2,阳性率为23.4%,均来自于非生发中心型DLBCL(P=0.133)。COX-2阳性和阴性患者的中位生存时间分别为20个月和46个月;COX-2阳性患者的1年和5年生存率分别为54.55%和21.82%,而COX-2阴性患者则分别为91.43%和39.26%。两组的生存曲线差异具有统计学意义(P=0.028)。COX-2阳性标本中P-gp与BCL-2阳性表达率较COX-2阴性者高(P=0.020;P=0.004),但Ki67的表达在两组之间无明显差异(P=0.846)。结论 本研究提示阳性表达COX-2的非特指型DLBCL患者多为非生发中心来源,预后较差,高表达P-gp与Bcl-2可能是其不良预后的重要影响因素。     

局部晚期宫颈癌细胞中乏氧诱导因子-1α表达及其与预后的关系

目的 观察宫颈鳞癌细胞中乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达情况及其与预后的关系.方法 通过治疗前检测119例宫颈鳞癌患者HIF-1d的表达情况,并分析阳性、阴性表达组放化疗疗效并研究其与宫颈癌预后的关系.结果 119例中晚期宫颈鳞癌患者中HIF-1α表达阳性者86例(72.3％),表达阴性者33例(27.7％).Ⅱ、Ⅲ期患者表达阴性者的有效率(94.7％、85.7％)高于表达阳性者(87.8％、75.6％),差异有统计学意义(P=0.032,P=0.041);表达阴性者(89.4％、78.5％)2年局控率高于表达阳性者(75.5％、70.2％),差异有统计学意义(P=0.021、P=0.035);表达阴性者2年生存率(100％、85.7％)高于表达阳性患者(91.2％、72.9％),差异有统计学意义(P=0.034、P=0.041).结论 大部分中晚期宫颈鳞癌细胞HIF-1α表达阳性,对于Ⅱ、Ⅲ期患者HIF-1α表达阳性与不良预后相关.     

狼疮肾炎合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的临床分析

目的 探讨狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)合并抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)阳性患者的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析2011-2013年我院肾内科穿刺活检确诊的154例LN患者的临床表现及肾脏病理.采用欧蒙印迹法及间接免疫荧光法测定患者血清中的ANCA,分为ANCA阳性组和ANCA阴性组,比较两组患者流行病学、临床表现、实验室检查、肾脏病理、疾病活动度以及预后情况之间的差异.结果 ANCA阳性的LN患者26例(16.88％),其中MPO-ANCA24例,PR3-ANCA 2例;ANCA阴性的LN患者128例.26例ANCA阳性的LN患者,脱发、口腔溃疡、光过敏及皮损的发生率明显高于ANCA阴性组(P值分别为0.007、0.016、0.022);抗核小体抗体及抗心磷脂抗体的发生率明显高于ANCA阴性组(P值分别为0.001、0.005);补体C3水平明显低于ANCA阴性组(P =0.034).ANCA阳性组肾脏病理的肾小球球性硬化发生率及硬化比例、慢性指数(chronic index,CI)评分显著高于ANCA阴性组(P值分别为0.003、0.004、0.013),而病理类型分布、新月体形成、血管袢坏死、微血栓形成、肾小管萎缩及肾间质纤维化、活动指数(activityindex,AI)评分、肾小管损伤(tubular interstitial lesion,TIL)评分、狼疮活动度(SLEDAI)评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).ANCA阳性组尿蛋白转阴率明显低于ANCA阴性组(x2=7.421,P=0.006),两组间死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ANCA阳性的LN患者易出现脱发、口腔溃疡、光过敏及皮损,肾脏病理可逆程度及预后较差,需早期积极治疗.     

HBsAg多聚白蛋白受体在HBV感染中临床意义的研究

本文从371例HBV感染者血清中检测到159例HBsAg-PHSA受体阳性(阳性率为42.86％)。其中以慢活肝阳性率最高(57.77％),并与临床各型乙肝之间存在显著性差异。HBsAg PHSA受体与HBeAg阳性符合率为80.45％;与HBV-DNA阳性符合率为77.84％,均与相应阴性组有非常显著性差异。提示HBsAg-PHSA受体不仅是表明HBV活动性复制的可靠指标,而且也是临床具有感染性的重要指标,对临床判断急、慢性乙肝的预后和转归具有重要意义。     

急性脑出血早期神经功能恶化与预后相关性研究

目的 探讨急性脑出血发生早期神经功能恶化(early neurologic deterioration,END)与预后相关性.方法 选取2016年1月-2017年3月神经内科收治的82例急性脑出血患者,按照其END发生情况分为END阳性组(16例)与END阴性组(66例),比较两组患者临床资料及90 d功能预后情况,并运用单因素及多因素Logistic回归分析,总结END与不良功能预后发生的独立危险关系.结果 END阳性组的不良远期预后发生率为87.5％,较阴性组(18.2％)差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,END发生(OR =25.57,95％ CI:1.53～427.39,P=0.024)及入院随机血糖(OR=2.11,95％ CI:1.13～3.91,P=0.018)是不良功能预后发生的独立危险因素.结论 急性脑出血发生早期神经功能恶化会导致不良功能预后.     

CD44、NGAL、MIC-1在结直肠癌诊断及远期预后中的应用价值

目的探讨吞噬细胞糖蛋白-1(CD44)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)在结直肠癌诊断及远期预后中的应用价值。方法选取2011年1月—2012年12月武汉市第七医院普外科收治的60例经病理组织学确诊为结直肠癌患者的病理组织为研究组,另收集其癌旁正常组织(距肿瘤>5 cm)为对照组,应用免疫组化法测定2组CD44、NGAL、MIC-1表达水平,并分析CD44~+、NGAL、MIC-1与患者临床病理资料及预后的关系。结果研究组CD44、NGAL、MIC-1阳性表达率分别为86.67%、80.00%、70.00%,均显著高于对照组的16.67%、20.00%、13.33%,差异均有统计学意义(x~2=58.865、43.200、39.634,P<0.01)。CD44表达与年龄、分化程度、浸润程度、淋巴转移有关(x~2=7.552、9.650、6.593、6.154,P<0.05),NGAL表达与浸润深度、肿瘤分期、淋巴结转移有关(x~2/U=10.714、15.000、10.000,P<0.05),MIC-1与肿瘤分化程度、浸润深度、肿瘤分期及淋巴结转移有关(x~2/U=12.862,6.612,15.556,17.143,P<0.05)。CD44阳性表达者3年生存率为53.33%(32/60),低于CD44阴性表达者100.00%(8/8)(x~2=6.347,P=0.012);NGAL阳性表达者3年生存率为60.42%(29/48),低于NGAL阴性表达者91.67%(11/12)(x~2=4.219,P=0.040);MIC-1阳性表达者3年生存率为57.14%(24/42),低于MIC-1阴性表达者88.89%(16/18)(x~2=5.714,P=0.017)。结论 CD44、NGAL、MIC-1表达与结直肠癌发生、进展及生存率有密切的关系,联合测定三者表达情况将有助于结直肠癌临床诊断及预后评价。     

Numb蛋白在乳腺癌组织的表达及其临床病理相关性分析

目的:Numb蛋白在乳腺癌中有不同程度的表达缺失,本研究旨在探讨乳腺癌组织Numb蛋白的表达,及其与表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系。方法:收集2015年8月-2017年3月江西省南昌市第三医院收治的200例乳腺癌患者的临床病理资料,同时应用免疫组织化学Elivison方法检测200例乳腺癌组织的Numb、HER-2、ER和PR的表达。结果:Numb蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率51.0%(102/200),淋巴结有转移者Numb表达高于淋巴无转移者(x~2=6.72,P=0.02),HER-2阳性者Numb表达低于HER2阴性者(x~2=7.00,P=0.02),ER阳性者Numb表达高于ER阴性者(x~2=13.55,P=0.00)。Luminal型Numb阳性表达率显著高于HER-2过表达型和三阴型(x~2=7.26,P=0.01),HER-2过表达型和三阴型Numb阳性表达率比较差异无统计学意义(x~2=0.76,P=0.12)。Numb表达在不同年龄、肿瘤大小、组织学分级及PR状态间差异均无统计学意义(x~2=0.13,P=0.72;x~2=0.55,P=0.46;x~2=0.46,P=0.59;x~2=0.06,P=0.80)。结论:Numb蛋白在乳腺癌中有较高表达,其表达与HER-2、ER和淋巴结转移有关,Numb能否成为乳腺癌新的治疗靶点或预测因子有待进一步研究。     

ADAM-15在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达及其与侵袭性的相关研究

目的:探究ADAM-15在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达情况,进一步分析其在WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性生长中的意义。方法:收集63例WHOⅠ级脑膜瘤标本(33例有侵袭性,30例无侵袭性)为试验组,21例正常脑膜组织为对照组。通过免疫组织化SP法检测去整合素-金属蛋白酶15(A Disintegrin and Metalloproteinase 15,ADAM-15)在上述不同脑膜组织中的表达情况。结果:试验组ADAM-15的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(x~2=17.296,P0.001)。侵袭性组ADAM-15的阳性表达率高于非侵袭性组,差异有统计学意义(x~2=8.376,P=0.004)。侵袭性组ADAM-15的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(x~2=24.661,P0.001)。非侵袭性组ADAM-15的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(x~2=6.801,P=0.009)。结论:ADAM-15在WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性生长中起一定作用。     

微量蛋白尿与急性非糖尿病性脑梗死患者预后的研究

目的评估急性非糖尿病性脑梗死患者微量蛋白尿对预后的影响.方法对80例急性非糖尿病性脑梗死患者,根据尿白蛋白排泄率将患者分为两组:微蛋白尿阳性组(32例)和微蛋白尿阴性组(48例).对患者年龄、性别、病史、体重指数、血脂水平、空腹血糖,90天死亡率,神经功能评分(由NDS和ADL评分表达),进行分析,比较各组的差异.结果两组患者神经功能评分有差异,微蛋白尿阳性组NDS评分高于阴性组,微蛋白尿阳性组ADL评分低于阴性组.微蛋白尿阳性组90天死亡率高于阴性组(15.63%比2.08%),差异有显著意义.结论测定尿白蛋白排泄率对判断急性脑卒中的预后具临床意义.     

Bcl-2在三阴性乳腺癌中的预后价值

目的评价Bcl-2在三阴性乳腺癌中的预后意义。方法本研究纳入三阴性乳腺癌改良根治术后患者68例,应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者总生存(OS)和无病生存率(DFS),并应用Log-rank检验Bcl-2对患者预后价值。结果本组病例中Bcl-2阳性20例,占29.4%。Bcl-2阳性组的中位生存期为(76.0±5.7)个月,而Bcl-2阴性组中位生存期仅为(64.0±5.5)个月(P=0.040)。Bcl-2阳性组中位DFS为(35.0±2.2)个月,而阴性组为(28±2.8)个月(P=0.036)。结论 Bcl-2在三阴性乳腺癌中表达较低,是其预后因素之一。     

The clinical significance of anti-centromere antibody and antinuclear antibody in primary biliary cirrhosis

目的 探讨抗着丝点抗体(ACA)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)中的临床意义.方法 收集67例抗线粒体抗体(AMA)和AMA-M2阳性PBC患者的临床资料,检测其抗核抗体(ANA)和ACA、生化、凝血酶原活动度(PT)及免疫指标等.结果 ACA阳性组27例,ACA和ANA均阴性组40例.ACA阳性组脾肿大的发生率高于ACA和ANA阴性组(77.8％ vs.40.0％,P=0.002).ACA阳性组黄疸的发生率、血清总胆红素(TBIL)水平、IgG水平和IgG异常升高率明显低于ACA和ANA阴性组[25.9％ vs.55.0％,P=0.018; (41.62±45.96)μmol/L vs.(88.49±99.13)μmol/L,P= 0.012;(13.90±2.75)g/L vs.(18.32±6.34)g/L,P= 0.002;29.4％ vs.60.0％,P=0.044].两组在其他临床表现、肝功能及其他免疫指标的差异无统计学意义.结论 单一ACA阳性PBC患者疾病的进展比ACA和ANA阴性患者更加隐匿.ACA阳性PBC患者是PBC的一个特殊类型.     

两种检测男性生殖道沙眼衣原体和解脲支原体方法的对比

目的: 对比应用实时荧光核酸恒温扩增(simultaneous amplification and testing,SAT)-RNA(SAT-RNA 法)与应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-DNA(PCR-DNA法)检测男性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的效果,以探讨SAT-RNA法的应用价值。方法: 收集2016年4月至2017年4月于中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心就诊的因女方因素拟行体外受精-胚胎移植助孕的163例男性,采用SAT-RNA法检测尿液标本中的沙眼衣原体、解脲支原体,并对其中109例符合当天采集精液标本条件者进行相应病原体的检测。同时采用PCR-DNA法检测163例男性尿道拭子标本中的相应病原体。结果: 163例男性生殖道解脲支原体检测结果表明,PCR-DNA法尿道拭子检测阳性77例(阳性率47.24%),SAT-RNA法尿液标本检测阳性78例(阳性率47.85%),两者差异无统计学意义(χ² =0,P>0.05),两种方法的检测结果符合率为93.25%,阳性符合率93.51%,阴性符合率93.02%,检验结果一致性极好(Kappa值0.865)。163例男性生殖道沙眼衣原体检测结果表明,PCR-DNA法尿道拭子检测阳性5例(阳性率3.07%),SAT-RNA法尿液标本检测阳性7例(阳性率4.29%),两者差异无统计学意义(χ²=0.25,P>0.05),两种方法检测结果符合率为97.55%,阳性符合率80.00%,阴性符合率98.10%,检验结果一致性较好(Kappa值0.654)。对其中109例男性采用SAT-RNA法同时检测尿液和精液标本中的解脲支原体和沙眼衣原体:(1)解脲支原体:尿液标本阳性55例(阳性率50.46%),精液标本阳性49例(阳性率44.95%),两标本差异无统计学意义(χ²=2.08,P>0.05),检测结果符合率为88.99%,阳性符合率93.88%,阴性符合率85.00%,检验结果一致性较好(Kappa值0.780);(2)沙眼衣原体:尿液标本阳性6例(阳性率5.50%),精液标本阳性4例(阳性率3.67%),两标本差异无统计学意义(χ²=0.5,P>0.05),检测结果符合率为98.17%,阳性符合率100.00%,阴性符合率98.10%,检验结果一致性较好(Kappa值0.791)。结论: SAT-RNA法与PCR-DNA法检测生殖道沙眼衣原体、解脲支原体有良好的一致性;相比PCR-DNA法,SAT-RNA法可用于尿液或精液标本的检测,具有无创、方便等优势,更适宜临床应用。     

NPM1突变对IDH2突变急性髓系白血病患者的预后分析

目的 探讨核仁磷酸蛋白(NPM1)突变对异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)突变急性髓系白血病(AML)患者的预后影响。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院血液内科2018年01月—2020年06月收治AML患者105例为研究对象。将AML患者分为IDH2突变阳性组(28例)和IDH2突变阴性组(77例)。比较两组患者化疗完全缓解率(CR)和2年生存率差异。结果 AML患者IDH2突变阳性组CR率与IDH2突变阴性组患者比较,差异无统计学意义(P=0.113)。IDH2突变阳性组患者2年生存率、总体生存时间(OS)中位数与IDH2突变阴性组患者比较,差异无统计学意义(P=0.110)。105例患者中49例患者伴随NPM1突变,56例患者不伴随NPM1突变。伴随NPM1突变中IDH2突变阳性患者(13例)CR率、2年生存率、OS中位数与IDH2突变阴性患者(36例)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不伴随NPM1突变中IDH2突变阳性(15例)患者CR率、2年生存率、OS中位数与IDH2突变阴性患者(41例)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在AML不伴随NPM1突变...     

宫颈癌患者周围神经侵犯的临床研究

目的 探讨宫颈癌周围神经侵犯(PNI)对预后的影响及其在维吾尔族和汉族间的差异.方法 回顾性分析2009～2014年413例宫颈癌(Ⅰb～Ⅱb期)根治术术后患者的临床病理资料.其中维吾尔族患者198例,汉族患者215例.研究宫颈癌PNI与其他临床病理特征的关系及其对宫颈癌预后的意义.结果 宫颈癌PNI的患者共有33例,其与淋巴结转移,肿块大于或等于4 cm,宫旁侵犯及脉管癌栓均相关(P＜0.05).PNI阳性组的5年无复发生存率为76.7％,明显低于阴性组84.6％,差异有统计学意义(P=0.048).PNI阳性组与阴性组的5年生存率分别为70.6％和79.9％,差异无统计学意义(P=0.383).维吾尔族患者中PNI阳性亚组的5年无复发生存率明显低于PNI阴性亚组,差异有统计学意义(P=0.034).Cox多因素分析显示,PNI不是影响宫颈癌术后患者生存的独立预后因素(P＞0.05).结论 宫颈癌PNI降低患者5年无复发生存率,且在维吾尔族患者中显著,但其不能作为判断宫颈癌预后的独立指标.     

肺耐药蛋白对常规化疗乳腺癌患者的预后影响

目的探讨肺耐药蛋白对常规化疗后乳腺癌患者的预后影响。方法采用预后分析比较肺耐药蛋白阴阳性乳腺癌患者的生存期及分析对比有关临床病理因素之间的关系。结果在 152例乳腺癌组织中肺耐药蛋白阳性 122例 (80. 2％ )，淋巴结转移组阳性 62例 (88. 6％ )，无转移组阳性 60例 (73. 2％ )，两组间差异有显著性 (x2=5. 654， P< 0. 05)。单因素预后分析显示 LRP阳性组生存期明显低于阳性组 (x2=7. 092， P< 0. 01)。结论 (1)肺耐药蛋白可降低常规化疗后乳腺癌患者的生存期，可能与多药耐药有关。 (2)肺耐药蛋白阳性乳腺癌细胞更容易淋巴结转移。     

儿童急性淋巴细胞白血病长期随访生存分析

摘要：目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的诊断和治疗对预后的影响,提高诊治水平。方法收集我院2005年6月至2016年12月年间收治的114例初诊ALL儿童患者,回顾分析不同化疗方案、危险度分组、是否有完整MICM诊断、是否有微小残留病灶(MRD)监测、诱导化疗是否规范,诱导后继续化疗是否延期对患者5年无事件生存率(EFS)的影响,运用COX回归比例风险模型分析影响预后的因素。结果 08方案治疗组患者的5年EFS为(80.3±5.9)%,高于06方案治疗组(51.9±9.6)%和05方案治疗组(45.0±11.1)%患者,差异有统计学意义(x~2=7.23,P=0.007;x~2=5.58,P=0.018)。高危组患者5年EFS为(19.9±12.4)%,低于标危组(70.8%±8.9%)和中危组(67.0%±6.9%),差异有统计学意义(x~2=8.938P,P=0.003;x~2=9.365,P=0.002)。有MRD监测的患者其5年EFS为(80.2±5.9)%,高于无MRD监测的患者(46.7±7.3)%,差异有统计学意义(x~2=11.568,P=0.001)。诱导化疗不规范患者5年EFS为(32.8±12.2)%,低于诱导化疗规范患者(72.1±5.2)%,差异有统计学意义(x~2=8.886,P=0.003)。诱导后继续化疗有延迟的患者,其5年EFS与无延迟的患者差异无统计学意义(x~2=1.806,P=0.179)。无完整MICM诊断的患者5年EFS与有完整MICM诊断的患者差异无统计学意义(x~2=3.37,P=0.66)。多因素危险分析显示,危险度分组为高危、无MRD监测、诱导化疗不规范是儿童ALL患者预后不良的危险因素。结论危险度分组、诱导治疗的规范性及根据MRD调整治疗强度是影响儿童ALL患者预后的重要因素。基于细胞遗传学及分子生物水平的诊断、监测及规范、个体化的化疗是提高生存的有效手段。     

3种方法检测尿液中红细胞的对比分析

目的探讨UF-1000i尿细胞分析仪(简称UF-1000i)、H-800干化学分析仪(简称H-800)与显微镜对尿中红细胞检测结果的差异及原因。方法用UF-1000i、H-800及显微镜对1 297例患者尿液标本中红细胞测定并进行对比分析。结果以显微镜检测作为金标准,UF-1000i检测尿液红细胞阳性符合率为94.24%,阴性符合率为95.68%,假阳性率为4.32%,假阴性率为5.76%,总符合率为95.30%,差异有统计学意义(χ2=6.56,P<0.05);H-800检测尿液红细胞阳性符合率为95.68%,阴性符合率为97.16%,假阳性率为2.84%,假阴性率为4.32%,总符合率为98.84%,差异无统计学意义(χ2=2.88,P>0.05);UF-1000i与H-800结果差异无统计学意义(χ2=0.98,P>0.05)。结论 3种方法测定尿红细胞结果有一定的差异,联合应用可提高检测结果的精确度。     

三阴性乳腺癌和HER-2过表达乳腺癌的临床病理特征比较

目的探讨三阴性乳腺癌和HER-2过表达乳腺癌的临床病理特征。方法选取210例雌、孕激素受体均为阴性的乳腺癌患者为研究对象,根据HER-2检测结果将其分为两组,三阴性乳腺癌组（Estrogen Receptor ER、Progesterone Receptor PR和HER-2表达阴性）85例,HER-2过表达乳腺癌组（ER、PR阴性和HER-2表达阳性）125例,比较两组发病部位、病理类型、肿瘤直径大小、淋巴结转移、组织学分级、TNM分期、p53表达及Ki-67表达情况。结果两组在发病部位上差异无统计学意义（P=0．4317）,均好发于外上象限部位,分别占58．82％和46．4％;两组在病理类型、肿瘤直径大小、TNM分期、p53表达上差异无统计学意义（P=0．6146、P=-0．2744、P=0．5909、P=0．6002）,其中浸润性导管癌、直径为2-5cm、II期所占比例均最高;三阴性乳腺癌组淋巴结转移以阳性为主,占56．47％,HER-2过表达乳腺癌组以阴性为主,占67．2％,差异有统计学意义（P=．0007）;两组在组织学分级上,差异有统计学差异（P=0．0278）,其中组织学2级所占比例最高;三阴性乳腺癌组在Ki-67表达上与HER-2过表达组相比,有差异有统计学差异（P=0．0041）。结论三阴性乳腺癌和HER-2过表达乳腺癌的病理类型均好发在外上象限,以浸润性导管癌为主,就诊时均是II期病人为主。三阴性乳腺癌较HER-2过表达乳腺癌的侵袭性更强,细胞增殖更活跃,组织学分级更高,更易发生淋巴结转移,因此预后更差。