奎的平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价奎的平对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应。方法对40例以阴性症状为主的精神分裂症病人分别应用奎的平（22人，为治疗组）或舒必利（18人，为对照组）治疗，进行对照分析。结果奎的平组与舒必利组对以阴性症状为主的精神分裂症均有疗效，奎的平治疗总有效率为68．2％，舒必利总有效率为55．5％。不良反应两者差异无统计学意义。结论奎的平是一种安全有效的抗精神病药，对精神分裂症的阴性症状有显著的疗效。     

胃食管反流病诊断方法及抑酸治疗试验评价

目的　评价胃食管反流病 (GERD)诊断方法及质子泵抑制剂 (PPI)治疗试验的价值。方法　对 10 4例有烧心、反酸或反食 ,伴有或不伴有非心源性胸痛、咽下疼痛及平卧时呛咳等症状的患者进行症状评分、内镜检查、食管测压、2h食管腔内pH监测和 7d的安慰剂或兰索拉唑 (30mg ,每天 2次 )随机分组交叉对照治疗试验 ;以2 4h食管下段pH <4的总时间 >4 %或和 /反流总评分 >14分作为诊断病理性胃食管酸反流的标准 ;用PPI抑制治疗第 5、6、7共 3d的症状总评分与用药前 3d的症状总评分相比较 ,以症状总分下降 >75 %者为治疗试验阳性。结果　 10 4例中内镜检出食管炎 18例 (17% ) ;烧心为主要症状者 83例 (80 % ) ;pH监测结果符合病理性胃食管酸反流 (GERD)者 87例 (84 % ) ;兰索拉唑治疗试验阳性者 85例 (82 % ) ,两种诊断方法的结果显著相关 (P <0 0 1)。胃镜及食管测压对GERD的检出率低 ,由 2 4h食管pH监测诊为GERD者 87例中 ,治疗试验阳性者 82例 (敏感性94 % ) ,pH监测结果阴性者的另 17例中 ,治疗试验阴性 14例 (特异性 82 % ) ,兰索拉唑治疗试验对诊断GERD的准确性为 92 %。结论　对有典型胃食管反流症状的患者 ,质子泵抑制剂抑酸治疗试验用于辅助诊断GERD可先于食管测压及 2 4h食管腔内pH监测进行 ,它具有较高     

施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法收集反流性食管炎患者92例,随机分为观察组与对照组。2组均口服艾普拉唑和吗丁啉,其中观察组加用施维舒,对照组加用硫糖铝。疗程均为8周。对比观察临床有效率、胃镜下愈合率和不良反应,以及1年后随访结果。结果观察组临床症状缓解时间和总有效率分别为（9．32±2．74）d和95．65％,显著优于对照组的（14．12±5．42）d和80．43％（P〈0．05）：内镜下食管炎疗效总有效率观察组为94．96％、显著高于对照组的74．16％（P〈0．05）;2组有头痛、恶心反应各1例,无严重不良反应发生。结论施维舒联合艾普拉唑治疗反流性食管炎有更好的近期疗效和较低的复发率。     

中医内治外敷法治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效分析

目的探讨中医内治外敷法治疗活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的临床疗效及安全性。方法将笔者所在医院2009年1月～2011年1月收治的82例活动期RA患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组给予中药内服三妙散，观察组在此基础上给予复方雷公藤外敷剂，疗程结束后观察两组疗效。结果观察组总有效率为95．12％，对照组为85．37％，前者高于后者，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗期间有2例局部皮肤出现轻度瘙痒，可忍受，未中途退出治疗，停药后皮肤过敏症状消失。结论中医内治外敷法治疗活动期RA有效、安全。     

联合应用泮托拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利治疗胃食管反流病疗效观察

[目的]探讨联合应用泮托拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。[方法]将101例GERD患者随机分为A(n=36)、B(n=34)和C组(n=31),分别采用泮托拉唑+铝碳酸镁+莫沙比利、泮托拉唑+莫沙比利及铝碳酸镁+莫沙比利治疗。4及8周后评价临床症状,8周后评价内镜下有效率。[结果]治疗4周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为89.9%、79.4%和61.3%,A组与B、C组相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗8周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为97.2%、88.2%和71.0%,内镜下有效率分别为94.4%、86.3%和67.3%,A组临床症状总改善率和内镜下有效率与B泮托C组相比差异有统计学意义(P﹤0.05;χ2=8.6496,P﹤0.05)。[结论]泮托拉唑联合铝碳酸镁和莫沙比利治疗GERD临床疗效良好。     

中药降糖方治疗老年2型糖尿病临床疗效观察

目的：观察降糖方治疗糖尿病的疗效。方法：有诊为糖尿病的老年患，采用随机方法分为两组，治疗组30例给降糖方治疗，对照组20例给玉泉丸治疗，观察治疗前后两组症状，空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白。结果：改善临床症状方面治疗组总有效率90．43％，对照组总有效率70．27％，治疗组优于对照组P＜0．05，降低血糖，糖化血红蛋白方面均优于对照组，结论：降糖方治疗糖尿病可改善临床症状，降低血糖，对糖尿病有较好的疗效。     

荆花胃康治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡的临床疗效。方法90例消化性溃疡随机分为2组，荆花胃康治疗组60例，西医对照组30例，30d为1个疗程，观察临床疗效、胃肠内镜及幽门螺杆菌（Hp）变化。结果临床疗效治疗组总有效率85％，对照组66％，胃肠内镜及幽门螺杆菌疗效改善，治疗组优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论荆花胃康胶丸是治疗消化性溃疡有效和安全的药物。     

胃食管反流病诊断方法的新进展

胃食管反流病（GERD）是常见的消化道疾病,可依据反流相关症状及上消化道内镜检查、质子泵抑制剂（PPI）诊断性治疗、24h食管pH监测、多通道腔内阻抗（MII）联合pH监测等相关检查结果,综合判断而做出诊断。但目前尚无国际统一的诊断金标准,对GERD的诊断莫衷一是。随着对GERD病理生理的进一步深入研究,GERD的临床诊断方法有了新的发展。本文就GERD相关诊断方法及其临床价值进行综述,重点介绍问卷调查、上消化道内镜检查、PPI诊断性治疗、24h食管pH监测、食管测压、食管胆汁反流测定、食管MIT联合pH监测、X线和放射性核素检查等的优缺点,旨在为临床医生提供参考。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床研究

目的探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床效果。方法选择在我院接受治疗的胃食管反流性咳嗽患者86例,分为观察组和对照组,观察组采用埃索美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果治疗4周后,观察组临床症状改善的总有效率为81．4％,明显高于对照组的总有效率（60．5％）;观察组胃镜检查见原病变部位明显好转的总有效率为88．4％,明显高于对照组的总有效率（69．8％）。两组比较,差异均分别有统计学意义（P〈o．05）。结论埃索关拉唑治疗胃食管反流性咳嗽,能明显改善患者的临床症状,且疗效好、安全性高。     

内镜下治疗上消化道出血40例临床分析

目的 探讨内镜治疗上消化道出血的疗效.方法 收集40例上消化道出血病例,分为内镜治疗组和药物治疗组各20例,分别给予内镜治疗和药物治疗.结果 内镜治疗组总有效率为95.0％,药物治疗组总有效率为70.0％,内镜组治疗效果明显优于药物治疗组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论 内镜治疗上消化道出血疗效确切,安全性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法64例老年精神分裂症患者，随机分成两组，分别给予阿立哌唑与利培酮治疗，疗程8周。于入组前、服药1周末、2周末、4周末和8周末时采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定疗效、治疗中需处理的不良反应用不良反应症状量表（TESS）评定。结果两组的主要疗效指标阳性和阴性症状量表（PANSS）。治疗结束时与基线比较均有显著下降（P〈0。01）；阿立哌唑组的有效率为64．5％，利培酮组的有效率为60％，两组之间无显著性。与利培酮组相比阿立哌唑锥体外系反应少。结论两药均有肯定的疗效，且总体疗效相当，阿立哌唑锥体外系反应少，更适用于不能耐受锥体外系反应的老年患者。     

临床观察兰索拉唑联合2种药物治疗反流性食管炎的效果

目的 分析兰索拉唑联合2种药物治疗反漉性食管炎的效果.方法 将我院2008年1月至2010年4月90例经胃镜确诊为反流性食管炎的患者随机分为2组,治疗组50例,予兰索拉唑30mg,每日1次,饭前服;美沙必利5mg,每日3次,饭前服,四君子合剂10mL,每日3次.饭后服.对照组40例,只用兰索拉唑30mg,每日1次,饭前服.疗程均为6周.对比观察2组症状及内镜改善情况.结果 治疗6周后治疗组症状总有效率为90.0%,内镜总有效为98.0%,对照组症状总有效率为60.0%,内镜总有效率为70.0%.2组比较,治疗组的症状总有效率和内镜总有效率均显著高于对照组(P＜0.01).2组均未见明显的不良反应.结论 兰索拉唑三联治疗反流性食管炎临床疗效显著.     

质子泵抑制剂对慢性咽炎患者的临床疗效观察

目的 探讨质子泵抑制剂对以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流性疾病(GERD)患者的临床疗效.方法 选择我院耳鼻喉科就诊的108例以慢性咽炎为主要表现的GERD患者,随机分为抑制剂组和对照组,每组54例.两组患者均于入组前完成反流问卷评分.治疗上嘱改变生活方式,给予促胃动力药物莫沙必利及慢咽舒宁颗粒,持续2个月.抑制剂组在此基础上予以雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次,2次/d,治疗2个月.观察指标为疗效的总有效率、治疗前后的反流症状指数(RSI)及各组症状得分的变化情况.结果 治疗2个月后,抑制剂组显效率为53.7％,总有效率为90.7％,均明显高于对照组(分别为35.2％、70.4％),差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,两组患者RSI及各组症状积分均较治疗前降低.抑制剂组的RSI为(6.3±2.9)分,明显低于对照组[(8.8±3.5)分],差异有统计学意义(P＜0.01).抑制剂组典型反流症状、咽反流症状及喉反流症状积分均低于对照组,其中,后两者积分与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 质子泵抑制剂可有效改善以慢性咽炎为主要表现的GERD患者的临床症状,减轻咽喉反流,值得临床推广.     

四逆散治疗胃痛53例临床观察

目的探讨四逆散治疗胃脘痛临床疗效。方法将106例患者随机分为2组，治疗组53例将采用四逆散内服，对照组53例用雷尼替丁口服：2组均1个月为1疗程，2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率92．5％，无效7．5％，对照组总有效率77.3％，无效率22．7％，2组比较，差异有显著性（P〈0．05），结论四逆散治疗胃脘痛疗效肯定。     

酒石酸美托洛尔治疗冠心病、心绞痛临床观察

目的探讨酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效。方法78例冠心病心绞痛患者，随机分成两组。对照组服用硝酸异山梨酯，每次10mg，3次／天。治疗组在对照组基础上加服酒酸美托洛尔12．5mg，2次／天，两组均治疗2个月后，观察心绞痛缓解情况及心电图变化。结果治疗组缓解心绞痛症状，总有效率为97．3％，显效率为86．8％；对照组总有效率为80％，显效率为65％。采用卡方检验，两组显效率、总有效率均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用硝酸异山梨酯和酒石酸美托洛尔缓解心绞痛及改善心肌缺血比仅服用硝酸异山梨酯疗效更显著。     

胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的探讨胃食管反流病（GERD）与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法对500例有GERD症状的患者（GERD组）进行内镜检查，判断是否有反流性食管炎（RE）并分级。做快速尿激酶试验，同时行^14C呼气试验（^14C—UBT），判断Hp感染情况。分析GERD与Hp感染的关系。选择200例无症状者（无症状组）作为阴性对照。结果GERD组与无症状组Hp感染率之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Hp感染对GERD可能有保护作用。     

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗器质性室性早搏的近期疗效观察

目的观察美托洛尔联合参松养心胶囊治疗器质性室性早搏（PVB）的疗效。方法将108例伴器质性心脏病的PVB患者分为治疗组（美托洛尔联合参松养心胶囊组）56例和对照组（胺碘mgg）52例,疗程均为4周,观察2组临床症状及动态心电图改善情况。结果治疗组对PVB的总有效率为89．3％,对照组的在症状改善上总有效率为84．6％,在动态心电图上总有效率为90．4％,2组的疗效相近（P〉0．05）,而在显效率上治疗组明显优于对照组（P〈0．05）,2组均未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合参松养心胶囊治疗器质性PVB近期疗效满意,不良反应少,安全稳定。     

醋酸去氨加压素联合山莨菪碱治疗小儿原发性遗尿症的临床观察

目的研究应用醋酸去氨加压素联合山莨菪碱治疗小儿原发性遗尿症的临床疗效。方法2006年10月至2007年2月被确诊的原发性多症状性遗尿症患儿81例。按就诊顺序分成试验组（41例）和对照组（40例），配合行为治疗，试验组用醋酸去氨加压素联合山莨菪碱治疗，对照组单纯应用醋酸去氨加压素治疗，比较两组患儿治疗的总有效率、复发率等。结果对照组总有效率为57．5％（23／40），试验组总有效率为82．9％（34／41），两组比较差异有统计学意义（X^2=5．879，P〈0．05），两组复发率比较差异无统计学意义。结论醋酸去氨加压素联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症疗效显著，易被广大患儿接受，值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病

目的探讨中西医结合方法治疗2型糖尿病与单用西医治疗的疗效比较。方法将100例患者随机分为2组,即中西医结合组（治疗组）和单纯西医组（对照组）,对照组给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗。结果治疗组总有效率为96．2％,对照组总有效率83．3％,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。症状改善率对照组总有效率75．0％,治疗组总有效率94．2％,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗2型糖尿病较单纯西医治疗效果较好,可有效降低糖尿病患者血糖、尿糖,改善血脂状况,且无毒副作用,值得临床进一步总结及推广。     

异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发153例临床观察

目的探讨异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发的疗效。方法选择门诊男性雄激紊性秃发153例，随机分为两组，治疗组85例，采用异维A酸口服联合2％咪诺地尔溶液外用治疗；对照组68例，单独2％咪诺地尔溶液外用治疗。结果治疗组总有效率为64．71％（55／85），对照组总有效率为41．18％（28／68），两组总有效率比较差异有统计学意义（X^2=8．43，P〈0．05）。服药期间治疗组75．29％（64／85）患者有轻度口干、唇黏膜干燥及脱屑等，经外涂润滑唇膏改善，均能耐受。结论异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发有效率较高、不良反应小。