静滴培他啶致全身过敏1例

患者 ,女 ,70岁。因头晕半个月 ,于 1999年 8月 2 3日入院。自述半月前无明显诱因出现阵发性的头晕。体检 :Ｔ 36 .3℃ ,Ｐ82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 7.5 /97.5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。全身皮肤无红肿及出血点 ,双侧球结膜无充血、水肿。既往有高血压、脑梗死病史 5年。本次诊断为高血压病。治疗给予心痛定、强力定眩片、通脑宁心口服。路路通 2 0ｍｌ 5 %葡萄糖 30 0ｍｌ静滴。路路通于 2 .5小时输完 ,续以 5 %葡萄糖 30 0ｍｌ 培他啶 2 0ｍｌ静滴。当输入 10分钟 ,量约为 2 0ｍｌ时 ,患者自述全身不适。查体 …     

华蟾素注射液引起过敏反应1例

患者男 ,32岁。直肠癌术后 2 0ｄ ,于 1999年 11月 2 0日收入院 ,既往无药物过敏史。查体 :Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/ 11ｋＰａ ,神志清 ,精神不振 ,发育正常 ,自主体位 ,皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹 ,浅表淋巴结无肿大。入院后用ＦＡＭ ＣＦ方案化疗 1疗程后 ,用直线加速器行体外照射 ,并给予 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ加华蟾素注射液 2 0ｍｌ,静脉点滴。第 1天滴注华蟾素 30ｍｉｎ后出现烦躁不安 ,注射侧肢体出现瘙痒、荨麻疹 ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,2 0ｍｉｎ后症状消失 ,继续滴完上述液体无不良反应。第 2天…     

脉络宁注射液过敏二例报告

病例报告病例 1　曹某 ,男 ,43岁 ,患高血脂症 3年 ,实验室检查 :胆固醇 8 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 3 .7ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白 1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,心肺功能正常 ,无高血压病史。给予脉络宁注射液 2 0ｍｌ ,加生理盐水 2 5 0ｍｌ静脉滴入 ,5 0滴 /ｍｉｎ ,给药 3ｍｉｎ后 ,病人自述胸闷 ,憋气 ,即停止给药 ,2ｍｉｎ后胸闷憋气症状消失 ,观察 15ｍｉｎ后病人无任何不适 ,当时考虑由于病人输液紧张所致 ,第 2天同剂量输入脉络宁注射液 40滴 /ｍｉｎ ,3ｍｉｎ后病人仍出现胸闷、气短等症状 ,不能平卧 ,立即停止给药 ,肌肉注射地塞米松 5ｍ…     

静脉滴注硝酸甘油治疗心衰致休克1例教训

男 ,77岁。 1999年 5月 2 3日因左股骨颈骨折入院 ,患脑血栓后遗症致左侧上、下肢偏瘫 3年 ,慢性支气管炎 3年 ,冠心病 2年。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 76次 /ｍｉｎ ,血压 2 0 / 12ｋＰａ。择期手术 ,病人术后第 3天 ,喘息症状加剧 ,双下肢浮肿 ,床头心电检查为窦性心动过速 ,心肌缺血。给予 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ、硝酸甘油 5ｍｇ、10 %硫酸镁 5ｍｌ、喘定 0 5 ｇ ,静脉点滴 ,滴速为 30滴 /ｍｉｎ ,半小时后病人头晕、脉弱、面色苍白、虚汗 ,血压 10 / 6ｋＰａ ,心率 140次 /ｍｉｎ。即给予静脉注射麻黄素 10ｍｇ、硝酸甘油控制在 10滴 /ｍｉ…     

35例以腹部绞痛为首发症状的青霉素过敏反应的报道

1　临床资料1 1　一般资料 :35例中男 15例 ,女 2 0列 ,年龄 18～ 6 2岁。其中上呼吸道感染 2 5例 ,化脓性扁桃体炎 3例 ,肺炎 5例 ,牙周炎 2例。1 2　给药方法 :青霉素Ｇ钠 480万Ｕ加入生理盐水 10 0ｍｌ静脉点滴 ,每日 2次。1 3　临床特点 :用药前青霉素皮试阴性 ,其中 30例以130滴 /ｍｉｎ的速度静滴 ,静滴 10ｍｉｎ ,病人感腹痛、恶心、头痛 ,即调节速度为 5 0滴 /ｍｉｎ ,10ｍｉｎ后症状消失。第 2天输液时一开始以 70滴 /ｍｉｎ速度静滴 ,5ｍｉｎ后出现上述症状 ,即调节速度至 5 0滴 /ｍｉｎ ,10ｍｉｎ后症状缓解。 3例病人输液2～ 3…     

冰硼散致过敏性休克1例

患者男 ,18岁。因口腔溃疡而自行舌下含化冰硼散 ,含化 15ｍｉｎ左右迅速出现头皮发麻、头晕、胸闷、呼吸急促、大汗淋漓等症 ,家属将其急送本院救治。查体血压 6 7 5 / 37 5ｍｍＨｇ ,意识清 ,面色苍白 ,心率 6 0次 /ｍｉｎ ,律齐无杂音 ,肺部听诊无殊。诊断 :过敏性休克。立即给予 5 0 %ＧＳ 2 0ｍｌ +10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ+地塞米松 5ｍｇ静推 ,皮下注射肾上腺素 1ｍｇ,并给予输液。约30ｍｉｎ后上述症状逐渐缓解 ,测血压75 / 5 5ｍｍＨｇ,1ｈ后测血压 90 / 6 7 5ｍｍＨｇ。病情稳定离院。讨论　患者发病前无服用其他药物 ,且在服药后 1…     

深静脉穿刺置管输液导管折断1例

1　病例介绍患者 ,男 ,5 0岁。胃癌根治术后 2年吞咽困难于 2 0 0 0年12月 2 1日住院 ,诊断为术后食道下段吻合口狭窄 ,决定于2 0 0 1年 1月 7日手术治疗。于 1月 6日选用某公司生产的16Ｇ 2 0ｃｍ单腔深静脉导管行右锁骨下静脉穿刺置管 ,置入16ｃｍ ,用置管套内的固定夹双侧缝合固定于皮肤上 ,无菌纱布封盖。患者术后不能进饮食 ,每天从中心静脉导管补液体及高营养液约 40 0 0ｍｌ,输入通畅 ,每日输完后用 2 5Ｕ/ｍｌ肝素盐水 2～ 5ｍｌ冲管后封闭外锁 ,穿刺部位每天换药 1次。 2月 11日 15 :0 0液体输完后封管 ,2月 12日 (置管后 36ｄ)9:0…     

静脉输注脂肪乳致小儿阴茎异常勃起2例

1　病例介绍[例 1 ]　 患儿 ,男 ,112 岁 ,因面部、四肢被沸水烫伤后 1ｄ ,于 2 0 0 0年 6月 3日 16:0 0收入院。入院后查体 :体温 36.6℃ ,脉搏 10 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5 /ｍｉｎ ,体重 11ｋｇ ,意识清 ,痛苦面容 ,面部及四肢呈深Ⅱ度烧伤 ,总面积达 2 5 %。入院后第一个 2 4ｈ输液 162 5ｍｌ,内加头孢噻肟钠 1.0 ｇ ,β -七叶皂甙钠 10ｍｇ ,甲氰咪胍 0 .2 ｇ治疗 ,无不良反应。第二个 2 4ｈ ,输液 60 0ｍｌ,内加上述药物 ,无不良反应。第 3天给予 30 %脂肪乳 2 5 0ｍｌ静脉输注 ,每日 1次 ,出现阴茎勃起 3次 ,每次持续 0 .5ｍｉｎ～1ｍｉ…     

静脉滴脑神经生长素致过敏反应1例

1　病例报告女 ,59岁。因头晕、左侧上下肢活动不灵、语言不清 1 d入院。查体 :t36.2℃ ,P80次 /min,R1 9次 /min,BP1 70 /1 1 3mm Hg,左上肢肌力 级 ,左下肢肌力 级。经 CT示 :双侧基底节、放射冠区脑梗塞、脑萎缩。入院后给予脑神经生长素 6ml加入 5%葡萄糖注射液 2 50 ml静滴。液体滴入约 30 ml,患者出现胸闷、气急、全身发冷、寒战、口唇及颜色紫绀 ,BP80 /60 mm Hg,P1 0 0次 /min,R2 5次 /min,考虑为输液反应 ,立即停止输液 ,给予氧气吸入 ,地塞米松 5mg肌注 ,异丙嗪 50 mg肌注。 2 min后症状减轻 ,5h后恢复正常。次日给予脑神…     

青霉素过敏致急性下壁心肌梗死

1　病例资料女 ,6 2岁。因头晕、头痛 7天 ,于 2 0 0 0年 6月 1日入院。患者于 7天前无明确诱因出现头晕、头痛、恶心、咳嗽、咳黄色粘痰 ,气短 ,无肢体活动障碍 ,无呕吐、胸痛及呼吸困难。头颅ＣＴ扫描示右颞叶脑出血 (出血量约 4ｍｌ)。既往有高血压史 10年 ,未规律服药 ,有慢性支气管炎病史 30余年 ,无糖尿病及药物过敏史。查体 :体温 37 8℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,呼吸2 2 /ｍｉｎ ,血压 2 0 0 / 10 0ｍｍＨｇ。意识清楚 ,颈软 ,颈静脉略充盈。桶状胸 ,肺肝界下移 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及散在干湿罗音。心界不大 ,心率 80 /ｍｉｎ ,律齐 ,各…