立体定向适形放射治疗非小细胞肺癌临床分析

立体定向适形放射治疗 (ＳｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃＣｏｍｆｏｒｍａｌＲａ ｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＳＲＴ)技术可使高剂量放射线在三维方向上的分布形状与病灶组织一致 ,采用多个、分次、大剂量、共面或非共面适形照射野 ,实现对病灶组织聚焦式照射。我们自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月对 6 6例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)病人实施了ＳＲＴ治疗和常规放射治疗。现将结果分析如下 :1　材料与方法1·1　病例选择　⑴有明确的病理及组织学诊断 ;⑵不能手术治疗或不愿手术治疗者 ;⑶原发肿瘤病灶轮廊清晰 ,只有单个孤立的远处转移病灶 ;⑷预期寿…     

立体定向适形放射治疗对煤工尘肺合并肺癌患者肺功能的影响

目的探讨立体定向适形放射治疗(3DCRT)对煤工尘肺合并肺癌患者肺功能的影响及临床意义,为3DCRT治疗评价提供理论依据。方法选择1998年6月~2004年6月在本中心医院肿瘤治疗中心住院治疗的30例煤工尘肺合并非小细胞肺癌(NSCLC)的患者为3DCRT组,选择同期单纯放射治疗的30例煤工尘肺合并NSCLC患者为对照组。用肺功能评价比较3DCRT组及对照组治疗前后肺功能的变化。结果3DCRT组患者治疗前后肺功能无明显变化,对照组肺功能明显降低(P<0.05)。结论3DCRT是一种治疗煤工尘肺合并NSCLC较为满意的治疗手段。     

胰腺癌患者立体定向低分割适形放射治疗28例临床观察与体会

目的探讨对胰腺癌患者行立体定向低分割适形放射治疗的要点。方法对28例行立体定向低分割适形放射治疗的胰腺癌患者的临床资料进行分析。结果18例完成全疗程治疗。6例治疗后治疗区皮肤红肿，给予冷敷而治愈。3例治疗后疼痛加剧，经心理疏导及服用止痛药后好转。28例均获随访，6个月生存率为57．1％（16／28）；12个月生存率为14．3％（4／28）。结论针对胰腺癌患者行立体定向低分割适形放射治疗存在多种危险因素，采取有效的临床干预措施，可明显降低胰腺癌患者的病死率。     

胰腺癌患者立体定向低分割适形放射治疗28例临床观察与体会

目的 探讨对胰腺癌患者行立体定向低分割适形放射治疗的要点.方法 对28例行立体定向低分割适形放射治疗的胰腺癌患者的临床资料进行分析.结果 18例完成全疗程治疗.6例治疗后治疗区皮肤红肿,给予冷敷而治愈.3例治疗后疼痛加剧,经心理疏导及服用止痛药后好转.28例均获随访,6个月生存率为57.1%(16/28);12个月生存率为14.3%(4/28).结论 针对胰腺癌患者行立体定向低分割适形放射治疗存在多种危险因素,采取有效的临床干预措施,可明显降低胰腺癌患者的病死率.     

动态适形弧放射治疗与容积旋转调强放射治疗在非小细胞肺癌立体定向放射治疗中的剂量学差异

目的 比较动态适形弧放射治疗(DCAT)与容积旋转调强放射治疗(VMAT)在非小细胞肺癌立体定向放射治疗(SBRT)中的剂量学差异.方法 选取2016年1月至2020年1月于济宁医学院附属医院接受放射治疗的15例非小细胞肺癌患者,用Monaco5.11.03治疗计划系统以相同的目标优化模板和治疗计划参数分别设计DCAT...     

立体定向适形放射治疗煤工尘肺合并肺癌对外周血细胞免疫功能影响

目的探讨立体定向适形放射治疗(3DCRT)煤工尘肺合并肺癌淋巴细胞的免疫功能变化及临床意义,为治疗及预后评价提供理论依据。方法对住院治疗的30例煤工尘肺合并肺癌的患者进行了3DCRT。选择同期单纯放射治疗的30例煤工尘肺合并肺癌患者作为对照,所有病例均为未手术患者。采用流式细胞术(FCM)对T淋巴细胞亚群CD4 和CD4 /CD8 进行了定量检测,评价免疫功能。结果3DCRT组治疗前后免疫功能CD4、CD3、CD8、CD4 /CD8 无明显变化(P>0.05),单纯放射治疗组患者免疫功能降低,差异有显著性(P<0.001)。结论3DCRT煤工尘肺合并肺癌外周血T淋巴细胞亚群的变化反应机体免疫功能无下降,是一种治疗煤工尘肺合并非小细胞肺癌的有效手段。但尚须作进一步研究以明确对免疫功能的远期影响。     

立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤200例疗效分析

目的：探讨立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤的方法及疗效。方法：2001年4月至2005年6月对200例肺癌脑转移病人进行立体定向放射治疗，单次靶区周边剂量为6-10Gy，总剂量为28-40Gy，分4-6次完成，70％～90％等剂量曲线覆盖病灶边缘。其中有176例配合全脑放疗。结果：全组病例随访6～57个月，平均26个月，临床缓解率为76．5％，肿瘤局部控制率为86．0％。1年生存率42％，3年生存率5％。无严重并发症出现。结论：立体定向放射治疗对肺癌脑转移瘤有确切的疗效，配合全脑照射，可以延长患者寿命，提高生存质量。     

TOPSLANE(拓能)全身X线立体定向放射治疗系统物理精度测试分析

目的：检测TOPSLANE（拓能）全身X线立体定向放射治疗系统的物理精度。方法：通过用胶片和电离室测量法，测量出系统的综合定位精度及3D－TPS单靶点规划剂理误差。结果：该系统的综合定位精度为2.65mm;3D-TPS单靶点规划剂量误差为5．75％（2号准直器）和7．21％（3号准直器）。结论：分析认为该系统的物理度符合我国相关产品精度要求，可以满足临床治疗的需要。     

46例肺癌热疗加立体定向治疗体会

肺癌是一种常见病、多发病,发病率逐年上升,在治疗方面,早期以手术为主,辅以放疗、化疗、生物治疗。     

陀螺刀低分割适形放射治疗非小细胞肺癌95例的临床观察

非小细胞肺癌的精确放疗越来越受到重视，陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统（简称陀螺刀）是由上海伽玛星医疗集团生产的精确放疗设备，采取三次聚焦的方式，根据肿瘤大小，通过使用不同的准直器而达到理想的适形效果。2006年10月～2008年12月，我院采用陀螺刀低分割治疗非小细胞肺癌95例，达到了满意的效果，现报告如下。     

通量平滑度对非小细胞肺癌立体定向放射治疗中容积旋转调强治疗计划优化的影响研究

目的：对比Monaco计划系统中旋转容积调强治疗(VMAT)计划的4种不同通量平滑度在非小细胞肺癌(NSCLC)患者体部立体定向放射治疗(SBRT)中的剂量学差异,分析探讨通量平滑度对计划优化的影响。方法：选取医院收治的13例周围型NSCLC患者的CT图像,所有计划保持优化函数与其他参数一致,分别使用通量平滑度关闭设置(Off)、低通量平滑度设置(Low)、Monaco5.11.03计划系统中通量平滑度常规设置(Medium)和高通量平滑度设置(High)4种通量平滑度进行VMAT计划设计,并分别定义为Off组、Low组、Medium组和High组,比较4组不同计划的靶区、危及器官(OAR)的剂量学参数和机器跳数、计算时间和计划验证通过率。结果：High组与Medium组相比,机器跳数降低了6.0%,计算时间降低了5.0%,两组比较差异均有统计学意义(t=-2.642,t=-2.691;P<0.05)。High组与Medium组相比,肿瘤靶区的最大值和平均值、靶区覆盖率、靶区适形性指数(CI)、靶区均匀性指数(HI)、靶区剂量跌落指数(R50%)、计划验证通过率和正常组织的比较,...