分娩镇痛的研究进展

社会在不断进步,医学模式也发生很大的变化,人们对生活质量有了更高的要求,孕妇对分娩过程的疼痛产生恐惧心理,减少和消除孕妇分娩过程中产生的疼痛,是临床产科医护人员急需解决的问题.分娩疼痛是一种剧烈的疼痛,临床上很多孕妇因害怕分娩过程中疼痛而拒绝阴道分娩,因此笔者在研究调查过程中发现没有开展镇痛分娩的医院,剖宫产率居高不下...     

硬膜外分娩镇痛对子痫前期临产孕妇分娩结局的影响

目的 探讨硬膜外分娩镇痛在子痫前期临产孕妇中的应用对分娩结局的影响.方法 选取2010年2月至2012年6月在我院住院要求经阴道试产并自愿接受硬膜外分娩镇痛的子痫前期孕妇共28例(实验组),同期我院住院要求经阴道分娩而不愿行硬膜外分娩镇痛的子痫前期孕妇共22例(对照组).比较两组孕妇在阴道试产过程中的镇痛效果、血压(平均动脉压)、分娩结局、产后出血量及新生儿评分等各项指标的差异.结果 实验组分娩过程中镇痛效果明显,平均动脉压明显低于对照组(P＜0.05),剖宫产率较对照组低(P＜0.05),但产后出血量及新生儿评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外分娩镇痛在子痫前期孕妇临产后应用可明显减轻分娩疼痛,使分娩过程血压下降,同时提高阴道分娩率,且对母儿无不良影响,安全有效,临床上可推广应用.     

226例择期剖宫产术原因调查与分析

目的通过了解孕妇要求剖宫产手术的原因,分析并采取相应对策消除孕妇对正常分娩的恐惧感及对剖宫产的过度依赖,使手术率得以控制.方法采取问卷或提问的形式,在术后3d让产妇答出拒绝分娩及要求手术的原因.结果对分娩的恐惧和焦虑心理是选择手术的主要原因,其次担心分娩过程中胎儿受伤,或试产后失败再行剖宫产术,病房和待产环境的陌生感以及家属及社会对孕妇妊娠的结局期望值过高等原因均是引起孕妇及家属要求手术的原因.讨论做好孕妇产前健康教育,开展分娩前的心理预防,咨询和指导孕妇正确对待分娩这一自然的生理过程;改善病房及待产环境;积极同孕妇进行有效沟通,正确选择分娩方式.     

产时护理模式对分娩方式及结局的影响

随着社会的进步,生活质量的提高,产妇对分娩提出了越来越高的要求.旧的产时服务模式是以医务人员为主体,以产妇为对象的医疗过程.这种模式使分娩成为危险而又痛苦的过程,给产妇及家庭造成心理压力.由于惧怕疼痛和对医院服务的不信任感、无安全感,剖宫产率越来越高.因此,在以人为本、尊重产妇、提高分娩质量的服务观点指导下,对在本院分娩的产妇进行了产时新模式的研究,取得满意的效果.     

产前培训 导乐陪伴促进自然分娩

分娩是一个特殊的生理过程,转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预,已引起国际社会和医学界的广泛关注,而人性化服务要求以产妇为中心的服务模式.2007年开始,我院以自然分娩观念进行培训,对孕妇及家属开展特色化的产前健康教育,产时实行导乐陪伴分娩,加强沟通,促进了自然分娩,降低了剖宫产率,收到了良好的效果.     

腰硬联合麻醉用于镇痛分娩临床效果分析

<正>随着人们生活质量的提高以及社会经济、科技水平的发展,孕妇对于分娩过程中的无痛要求越来越高,孕妇及其家属均要求在确保母婴平安的基础上,在分娩的过程中减轻疼痛,甚至会要求镇痛分娩[1]。药物作用下的镇痛分娩是指利用麻醉药物、镇痛药物,来达到减轻产妇分娩疼痛的目的[2]。为研究腰硬联合麻醉用于镇痛分娩的临床效果,本文选择对镇痛分娩孕妇的临床资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料     

硬膜外镇痛分娩300例的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉在镇痛分娩中的临床效果。方法对笔者所在医院住院分娩的初产妇300例随机分为两组,观察组150例实施硬膜外镇痛分娩;对照组150例未要求镇痛分娩要求自然分娩。对其分娩过程进行比较。结果观察组剖宫产率和产程时间明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论硬膜外镇痛分娩能降低剖宫产率,缩短产程,提高产妇分娩信心,提高围生期生活质量。     

剖宫产可能使小儿成为过敏性体质

近十几年来,剖宫产的孕妇呈快速上升趋势,主要是很多孕妇怕分娩过程中的疼痛难以忍受,又不需害怕第二胎发生危险,因此,一些妊娠完全正常的孕妇,到临产时去医院要求剖宫产.这是她们不了解胎儿在自然分娩过程中处于高度应激状态,导致免疫系统快速成熟,如缺乏这一刺激就易成为过敏性体质.     

分娩球联合拉马泽呼吸法应用于初产妇分娩的效果评价

目的:探讨分娩球联合拉马泽呼吸法应用于初产妇分娩的临床效果.方法:选取收治的100例初产妇,按随机分组的方式划分为观察组和对照组.对照组采用传统护理措施,观察组在对照组的基础上采取分娩球护理联合拉马泽呼吸法,对比两组产妇分娩过程的疼痛情况以及心理状况.结果:观察组产妇在分娩过程中的疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),观察组产妇在分娩过程中的焦虑情况明显优于对照组(P<0.01).结论:分娩球联合拉马泽呼吸法可以显著减少初产妇分娩过程的疼痛程度,降低产妇的心理负担,具有良好的临床疗效.     

全方位导乐陪伴对提高产妇分娩质量的效果观察

<正>随着人们生活水平的提高,对医疗服务水平也提出了更高要求,尤其是产妇,更要求在一种和睦、自然、亲切、舒适的环境中分娩。研究表明,98%以上的产妇对分娩有恐惧心理反应,82%以上的孕妇对分娩这一自然的生理过程缺乏正确的理解,产生心理负担及恐惧感。产妇在分娩过程中由于紧张和焦虑,增加了体内儿茶酚胺的分泌,导致宫缩乏力,产程延长[3]。难以忍受的分娩疼痛,会使产妇失去信心,成为产妇选择剖宫产的主要原因之一。Doula(导乐)陪伴分娩是美国克莱斯医师近几年倡导的助产模式。目前国外对Doula等助产模式及分娩镇痛都相当重视。自上世纪90年代以来,我国部分医院引进了     

150例无痛分娩的临床观察分析

随着围生医学的发展和现代物质文明的发展,人们对分娩提出了更高的要求,在保证母婴安全的同时,减轻产妇分娩的痛苦,体现了医疗人性化的关怀.为此,本院为减轻产妇分娩的疼痛,对150例产妇实行无痛分娩技术,顺利分娩,无不良影响.现将结果报道如下.     

针留体内18年可要精神赔偿

案例 　　医务人员疏忽钢针留体18年 　　林女士,1978年在某医院顺产一男婴重3.5公斤,分娩过程中行会阴侧切术,分娩后,林感到切口轻微疼痛,一周后母子平安出院.一个多月后,切口处疼痛加重,特别是性生活时疼痛加剧,致使不能同房,夫妻感情恶化,丈夫要求离婚.     

护理程序在产妇分娩过程中的应用初探

目的 探讨护理程序在产妇分娩过程中的临床意义和应用效果。方法 通过全面、准确地评估每个分娩产妇的生理、心理、社会文化各个方面的特点，制定相应的护理计划，在分娩过程中采取相应的护理措施、护理程序，让病人掌握预防及应对分娩带来的不适的方法，减轻了病人的恐惧、焦虑心理，有利于分娩顺利进行。结果 本组1856例产妇主动配合分娩，产程明显缩短，分娩顺利，产妇满意度提高。结论 将护理程序运用到产妇分娩过程中的方法比较适用，更符合现代护理临床实践的要求。     

加强自然分娩的护理

分娩是妇女的一个自然生理过程.然而在现今社会,随着住院分娩的普及,以产妇为主体的分娩过程逐渐变为以医生、护士为主体,以产妇为对象的医疗处理过程.加之部分产妇惧怕疼痛,医疗纠纷的增多等等,使得剖宫产率成为上升的趋势.我院产科自2003年以来大力转变服务模式,加强对分娩产妇的护理,使得剖宫产率控制在较低的水平,现介绍如下.     

LAMAZE呼吸法培训效果分析

目的 加大孕妇在待产过程中的适应性,减轻疼痛,缩短产程.方法 观察组对50例胎儿为头位的孕妇在孕7月进行LAMAZE呼吸法的健康教育指导;对照组同样选择50例胎儿为头位的孕妇参加普通孕妇学校学习.结果 观察组50例尝试顺产,有5例因各种因素在试产过程中剖宫产结束分娩,剖宫产率为22%;对照组50例尝试顺产,15例在试产过程中要求剖宫产结束分娩,剖宫产率为30%.结论 通过观察,接受过LAMAZE呼吸法培训的孕妇,降低了剖宫产率,在待产过程中加大适应性,缩短了产程,提高了孕产妇的满意率.     

导乐式陪伴分娩的临床研究

目的:探讨导乐式陪伴分娩方式对产程及分娩结果的影响,比较传统分娩方式和导乐式分娩的优劣.方法:随机选择有导乐陪伴分娩的产妇和采取传统分娩方式的产妇各150例,观察比较两组在分娩方式、产程时间、产后疼痛和出血情况以及新生儿Apgar评分等方面的差异.结果:与传统分娩方式相比,导乐式陪伴分娩可减少产程时间、减轻产后疼痛和出血、降低剖宫产率和新生儿窒息率.结论:导乐式陪伴分娩能使产妇在分娩过程中保持更佳的生理和心理状态,值得临床推广应用.     

侧俯卧位与胸膝卧位联合纠正枕后位

在分娩过程中胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩多数能向前转135°或90°,转成枕前位自然分娩.仅有5%～10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者称为持续性枕后位或持续性枕横位.持续性枕后位多数需剖宫产术来结束分娩,少数需产钳术,自然分娩者极少.因此,尽早纠正枕后位对预防头位难产意义重大.现将2004年1月～2009年12月在住院分娩过程中行侧俯卧位与胸膝卧位联合纠正枕后位100例的情况报告如下.     

分娩疼痛护理研究进展

对于分娩的产妇,一般需要做好护理措施,以免产妇分娩期间发生意外.而对于产妇而言,在分娩过程中,产生疼痛感不可避免,而护理措施最主要的目的 是帮助产妇顺利分娩,并减少产妇的疼痛感.一直以来,产妇分娩应用何种护理模式是关注的焦点.采取护理措施之后,产妇分娩时疼痛程度显著降低,其自然分娩成功率较高.通过采取护理措施,如:产前心理辅导和教育,产中一对一护理等措施,能够在心理方面降低产妇的焦虑、恐惧心理,满足了产妇的心理诉求,从而减轻分娩时的疼痛,提高自然分娩率,有效地避免了分娩并发症的出现.为此,笔者针对分娩疼痛护理进行深入研究,研究护理措施对产妇分娩疼痛的影响.     

临产妇的心理分析及护理

分娩虽然是一种自然的生理过程,但对产妇尤其是初产妇来说,住院临产、分娩都是陌生的,再加上社会和家庭对分娩重视程度的提高,从而增加了产妇对分娩的精神紧张程度.而临产妇的心理对分娩的顺利进行有着重要的作用.本文就临产妇的心理进行分析并对此做了对策.     

水中分娩的研究进展

分娩是人类繁衍的自然过程,是女性生命过程的重要里程碑。但据有关资料〔1〕显示:约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感和孤独感,进而可能影响正常产程进展,降低自然分娩率和分娩质量。如何提高产时服务质量,实现分娩过程中的人性化服务,已成为现代产科医学的主要研究课题。水中分娩作为其中一项产科分娩技术,目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围也越来越广泛。1水中分娩发展史水中分娩在国外已有200年历史,1805年法国的Embry最早使用这项技术〔2〕。20世纪60年代前苏联尤戈.谢柯夫斯基开始进行水中分娩试验。20世纪80年代后期,…