血清前列腺特异抗原测定的临床意义

以12例前列腺癌、102例前列腺良性增生(BPH)、16例直肠指检(DRE)异常、5例前列腺炎及30例正常男性为对象,用酶免法测定血清前列腺特异抗原(Prostate specific antigen,PSA)浓度,用放免法测定其中37例。前列腺癌的PSA浓度明显高于BPH(P<0.01),PSA对前列腺癌诊断的敏感性为91.7％。DRE异常者大于BPH(P<0.05),低于前列腺癌(P<0.01)。BPH高于正常对照(P<0.01)。前列腺切除术后一日的PSA高于术前(P<0.01),术后6～8日同术前无显著性差异(P>0.05)。70岁以上高于70岁以下(P<0.05)。PSA>10ng/ml时酶免检测值低于放免法(0.010.05)。单纯PSA升高并不能说明任何特异性病理过程,前列腺癌的诊断,应结合PSA系列测定值及DRE和经直肠B超(TRUS)来综合分析。     

前列腺特异抗原测定的临床意义

对7例前列腺癌(PCa)、97例前列腺增生(BPH)和21例正常人进行血清前列腺特异抗原(PSA)测定。结果显示,7例PCa患者PSA均明显增高(31.78±7.73ng/ml);97例BPH患者中30例(30.92%)PSA值>4.00ng/ml,其中16例PSA>10.00ng/ml。两者比较差异极显著(P<0.001)。提示:PSA可作为PCa的诊断指标之一。     

游离前列腺特异抗原百分比/前列腺特异抗原密度在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨游离前列腺特异抗原百分比（FPSA／TPSA值）／前列腺特异抗原密度[（F／T）／PSAD值]在前列腺癌诊断中的意义。方法回顾分析204例行经直肠超声引导前列腺穿刺活检患者的诊断资料,其中前列腺癌90例、良性前列腺增生114例,分析总PSA（TPSA）、FPSA／TPSA值、PSAD、（F／T）／PSAD值等指标在判断前列腺癌的敏感性为90％时的截点及相应的特异性。结果不同血清PSA水平（〈4．0,4．0～,10．1～和〉20．0μg／L）的前列腺癌患者的（F／T）／PSAD值与良性前列腺增生患者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;前列腺癌患者的（F／T）／PSAD值低于良性前列腺增生患者;（F／T）／PSAD值比FPSA／TPSA值和PSAD更有助于提高诊断特异性,在敏感性为90％左右的前提下,FPSA／TPSA值的特异性为31．6％,PSAD的特异性为45．6％,（F／T）／PSAD值的特异性为64．0％;PSA水平不同,取的（F／T）／PSAD值截点也不同：PSA〈4．0μg/L时截点为2．5,PSA为4．0～20．0μg／L时截点为0．8;PSA〉20．0μg／L时截点为0．5。结论应用（F／T）／PSAD值能够在保持较高敏感性的前提下,显著提高前列腺癌诊断的特异性。     

前列腺移行带特异抗原密度检测前列腺癌的临床观察

目的　评价前列腺移行带特异抗原密度 (PSAT)检测前列腺癌 (PCa)的临床价值。　方法　用酶免法测定 30例PCa及 88例良性前列腺增生症 (BPH)患者血清PSA水平 ,用经直肠前列腺B超测定患者总前列腺体积及移行带体积 ,并计算PSA密度 (PSAD)及PSAT值。　结果　PSA在 4～ 10ng/ml时 ,PCa和BPH患者PSAD值分别为 0 .2 6± 0 .11、0 .13± 0 .0 6 ,两组间相比差别具有显著性意义 (P <0 .0 1) ;PSAT值则分别为 1.0 4± 0 .70、0 .2 1± 0 .13 ,两组间相比差别具有显著性意义 (P <0 .0 1)。若选择PSAD =0 .15作为判断患者是否需穿刺活检的标准 ,将有 2 7%的PCa漏诊 ,而若选择PSAT =0 .35作为判断患者是否需穿刺活检的标准 ,只有 9%的PCa漏诊 (P <0 .0 1)。　结论　PSAT是一种新的有效的检测PCa的方法 ,PSA在 4～ 10ng/ml范围时 ,用PSAT检测PCa较用PSAD更精确。     

前列腺特异抗原临床应用研究进展

前列腺特异抗原(PSA)已被广泛地作为一个生物学标志用于发现前列腺癌(PCa)和评估治疗的反应。但是，标准血清总数PSA测试对发现大部分早期肿瘤还缺乏敏感性和特异性，其适当的筛选价值仍有争论。进一步的研究发现了PSA对PCa的致病机理和治疗上所扮演的角色和新的作用。     

前列腺体积对前列腺特异抗原的影响

目的：研究前列腺特异怕（ＰＳＡ）与前列腺增生腺体体积的关系及其在前列腺癌（ＰＣａ）诊断中的价值。方法：７５例前列腺增生症（ＢＰＨ）患者根据其ＰＳＡ〉或≤４μｇ／Ｌ分为两组,另有２５例ＰＣａ患者,术后用放射免疫法测定血清ＰＳＡ《所有患者经Ｂ超测出前列腺体积,用ｔ检验和相关分析研究各组间的差异及相关性。结果：ＰＳＡ〉４μｇ／Ｌ的ＢＰＨ较之ＰＳＡ≤４μｇ／Ｌ者,腺体体积显著增大且ＰＳＡ和ＰＳＡ密度（ＰＳ     

前列腺特异抗原临床应用研究进展

前列腺特异抗原 (PSA)已被广泛地作为一个生物学标志用于发现前列腺癌 (PCa)和评估治疗的反应。但是 ,标准血清总数PSA测试对发现大部分早期肿瘤还缺乏敏感性和特异性 ,其适当的筛选价值仍有争论。进一步的研究发现了PSA对PCa的致病机理和治疗上所扮演的角色和新的作用     

前列腺特异性抗原并非特异

前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）首先是从精浆中发现的，当时Ｈａｒａ等［１］称之为γ精浆蛋白，Ｌｉ等［２］称之为Ｅ１蛋白，Ｓｅｎｓａｂａｕｇｈ［３］称为Ｐ３０，可用于对强奸犯的法医鉴定。Ｗａｎｇ等［４］于１９７７年首先在前列腺组织中发现ＰＳＡ，２年后将它...     

前列腺按摩后精液前列腺特异抗原及其临床意义

目的：探讨前列腺按摩治疗精液迟缓液化症的临床意义。方法：对４８例精液迟缓液化患者和３０例精液液化正常者分别测定其精液前列腺特异抗的（ＰＳＡ）含量，对精液迟缓液化症患者前列腺按摩前后测定其精液ＰＳＡ浓度；对１６例精液迟缓液化症箭列腺按摩前后行性交后试验，取其配偶宫颈粘液显微镜下观察活精子数。结果：精液迟缓液化症２精液ＰＳＡ含量明显低于液化正常组；前列腺按摩后精液ＰＳＡ浓度明显升高；按摩后配偶宫颈粘液     

前列腺特异抗原的不同亚型与前列腺癌的鉴别诊断

1979年wang首先从人体前列腺组织中分离和提纯出前列腺特异性抗原（PSA），在临床上得到广泛的研究和应用，成为前列腺癌诊断、治疗和随访中最重要的肿瘤标志物。PSA是一种蛋白酶，由前列腺的腺管、腺泡及尿道旁腺细胞合成，分泌到腺腔和导管中，具有液化精浆和增强精子活力的功能。     

前列腺特异膜抗原及其临床意义

前列腺特异膜抗原及其临床意义王晓波梅骅前列腺特异膜抗原（ＰＳＭ）是位于细胞膜内的前列腺组织特异性抗原，由于其在前列腺癌，尤其是激素难治性前列腺癌及转移灶中的高表达，使其具有重要的临床意义。近年来研究此抗原的文献有不断增多的趋势，现就其生物学特性及在前...     

前列腺特异抗原密度及移行区体积密度测定在前列腺癌诊断中的价值

我们通过测定前列腺癌 (ＰＣａ)和良性前列腺增生 (ＢＰＨ)患者血清Ｔ ＰＳＡ ,Ｂ超测前列腺体积 ,移行区体积 ,计算特异性抗原密度 (ＰＳＡＤ) ,前列腺移行区体积密度 (ＰＳＡＴ) ,探讨ＰＳＡＤ、ＰＳＡＴ测定在ＰＣａ诊断中的价值。现报告如下。材料与方法　ＰＣａ患者 2 5例 ,平均年龄 68岁。均经穿刺细胞学或病理检查证实。ＢＰＨ患者 75例 ,平均年龄 70岁。均经病理检查证实。检查或治疗前抽取清晨空腹静脉血3ｍｌ,分离血清后用Ｔ ＰＳＡ试剂盒在Ａｂ ｂｏｔｔＡＸＳＹＭ仪器上应用酶联微粒子捕捉法 (ＭＥＩＡ)测定Ｔ ＰＳＡ。采用意大…     

前列腺结石与血清前列腺特异抗原关系的研究

血清前列腺特异抗原(PSA)是诊断和鉴别诊断前列腺癌(PCa)的一项重要指标,但许多良性前列腺疾病如前列腺增生、前列腺炎也可导致血清PSA升高.前列腺结石在前列腺疾病中发病率较高,有关前列腺结石对血清PSA有无影响的临床研究较少.本文就前列腺结石对血清PSA有无影响进行了临床研究,现分析报告如下.     

血清游离态前列腺特异抗原水平在前列腺疾病诊断中的应用价值

目的：探讨血清游离态前列腺特异抗原(F—PSA)和总PSA(T—PSA)及F—PSA／T—PSA比值(F／T比值)在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法：采用ELISA方法测定30例良性前列腺增生(BPH)患者和45例前列腺癌(PCa)患者血清F—PSA和T—PSA水平，并计算F／T比值。结果：BPH与PCa组患者T—PSA、F—PSA值经t检验差异有显著性意义(P＜0．05)，其F／T比值差异有极显著性意义(P＜0．01)，在PCa的诊断灰区(T—PSA值4.0—10．0μg/L)中，F—PSA及F／T比值能有效区分BPH与PCa(P＜0.05)，单独以T—PSA或F—PSA作为PCa的诊断指标，其敏感度虽高(88．89％，84.44％)，但其特异性较低(仅为53.33％，56．67％)，而以F／T比值作为PCa的诊断指标，在保持较高敏感度的同时，其特异性也可显著提高(P＜0．05)。结论：F—PSA及F／T比值的引入，使PSA作为PCa的诊断指标更为有效，尤其在PCa的诊断灰区，同时F／T比值可显著提高PSA对PCa诊断的特异性。     

前列腺特异抗原分子类型及临床意义

前列腺癌 ( PCa)发病率有逐年增高的趋势 ,这与临床广泛应用血清前列腺特异抗原 ( PSA)浓度测定方法有很大关系。迄今 ,PSA已成为敏感性与特异性最高的泌尿系肿瘤血清标记物 ,各医院已将其作为常规检查项目用以检测 PCa。由于 PSA对肿瘤并非有特异性 ,故用以诊断 PCa的敏感性与     

病理复查并前列腺癌根治术后早期前列腺特异抗原监测的临床意义

目的：结合病理复查结果，监测前列腺癌根治术后早期的前列腺特异抗原(PSA)水平，指导术后的进一步治疗。方法：对25例前列腺癌根治术患者于术后1、2、4周时测定PSA水平，尔后每个月测定一次，随访5～17个月，平均11个月；并对术后标本的手术切缘及包膜浸润程度行病理复查。结果：病理报告T1～T2期17例，15例获根治，PSA水平均降至0．2μg／L以下，随访12个月无复发；2例PSA一直未降至正常，2个月后复升高而加用辅助治疗，其病理观察发现手术切缘有肿瘤残留。T3a或T3b期8例，4例获根治，PSA在3个月内降至0．2μg／L以下，随访9个月无复发，病理特征为肿瘤浸润包膜但未穿透；4例在1个月后因PSA回升分别加用辅助治疗，病理示肿瘤均穿透包膜。结论：T1～T2期患者，因手术切缘残留等原因，肿瘤可能早期复发；T3期患者，特别是那些侵犯包膜但未穿透者，手术可能达到根治，并可以延迟应用雄激素阻断治疗，延长治疗的有效时间。     

前列腺特异膜抗原与泌尿系肿瘤

自从前列腺特异膜抗原(PSMA)被发现后,其在前列腺癌的诊治方面取得了重大的进展.近年来的研究发现,除了在前列腺组织(包括前列腺癌)中表达以外,PSMS还在多种非前列腺组织及肿瘤组织中表达,尤其在泌尿系统肿瘤中的研究引人注意.PSMA的绝对组织特异性受到了挑战,但同时它也为人们对其他泌尿系肿瘤的诊治提供了新的研究方向.     

Nucleostemin基因在前列腺癌中的表达及其与血清中前列腺特异抗原的关系

Tsai等最近发现多种癌细胞中均存在Nucleostemin（NS）蛋白，其对癌细胞维持增殖状态是必须的。我们应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）及免疫组织化学技术检测前列腺癌（PCa）及前列腺增生（BPH）组织中NS基因的表达，探讨其在PCa中的作用及其与患者血清中前列腺特异抗原（PSA）的关系。     

双抗体夹心一步法检测前列腺特异抗原及应用的评价

用聚乙二醇、葡聚糖凝胶（ＰＥＧ、Ｓｅｐｈａｄｅｘ）两步法提取精浆前列腺特异抗原（ＰＳＡ），建立了一步检测血清ＰＳＡ的ＥＬＩＳＡ法及正常参考值范围。经５８例临床标本及９５例正常男性血清ＰＳＡ测定，对前列腺癌诊断的敏感性和特异性分别为１００％和９４．２％；６０岁以下和６０岁以上的男性血清ＰＳＡ临界值分别为３．４μｇ／Ｌ和４．６μｇ／Ｌ。表明年龄因素对ＰＳＡ测定有较大影响，在判断测定结果时必须加以考虑。