医学工作者的职业照射：剂量水平、辐射危害和个人剂量监测

辐射的医学应用是核能应用中最为活跃的领域，特别是近20年来介入放射学突飞猛进的发展，医学工作者是职业受照群体中增长最快的，也是最大的受照群体。由于辐射防护管理和培训的滞后，辐射防护意识和装备满足不了迅猛发展的需要，医学工作者（特别是介入放射学工作者）的职业性受照剂量较高，因此医学工作者是职业受照群体中最应受到关注的群体。为此。告诫职业受照的医学工作者，在用辐射技术造福于病人的同时，要关注自已的安全和健康，加强防护。接受完整的个人剂量监测。     

放疗科外照射个人剂量监测结果分析

辐射防护的基本任务是，在保护环境，保障从事辐射工作人员和公众，以及他们的后代安全和健康的前提下，允许进行可能产生的辐射照射的必要活动，所以对从事放射性医疗工作的人员进行辐射剂量监测是放疗科工作中的一项重要内容，它能有效的降低职业性照射剂量水平，保障放疗科工作人员的健康与安全。     

个人剂量监测中异常照射剂量调查与分析

随着《中华人民共和国职业病防治法》的颁布实施，放射工作人员个人剂量监测工作已纳入到法制化管理。辽宁省放射工作人员个人剂量监测工作开展已近20年，监测技术和方法已趋于标准化、规范化、量值统一化。但在职业人员常规监测过程中，异常数据出现的频次近年明显增加。为了保护放射工作人员健康和放射工作单位的利益，笔者对6个单位中的16人进行了异常剂量调查，现将调查结果及分析报道如下。     

中国人受电离辐射照射剂量份额研究

系统总结了各种电离辐射源对正常生活条件的中国人所致照射剂量，为评价剂量－效应关系提供有意义的背景材料。方法基于大量调查研究和监测数据进行分析对比研究。结果中国人受各种电离辐射源的照射剂量，年有效剂量为２．５ｍＳｖ／ａ，来自天然辐射的剂量占总剂量的９２％。结论至今我国广大公众所受到的电离辐射照射仍以天然辐射为主。本文给出了各种电离辐射源所致剂量份额     

婴幼儿心导管检查中职业照射剂量的研究

婴幼儿心导管检查中职业照射剂量的研究李连波，高野，甲斐伦明，草间朋子心导管检查已广泛应用于心脏病的诊断，若检查者操作时间过长，工作量较大，其受照剂量有可能接近或超过ＩＣＲＰ年剂量限值［１］，因此心导管检查中所致放射工作人员剂量水平已引起广泛重视，不少...     

宁夏放射工作人员个人剂量监测结果分析

宁夏放射工作人员个人剂量监测结果分析卢桂才张国亮彭显扬放射工作人员个人剂量监测是放射卫生防护监测中重要的手段之一，也是评价辐射防护有效程度以及辐射所致健康影响的重要指标。本文总结分析了１９９１～１９９５年５年间宁夏放射工作人员个人剂量监测结果。１仪器...     

上海市质子重离子医院临床实践中放射治疗师的职业照射水平评估

目的 评估上海市质子重离子医院质子重离子临床实践过程中,放射治疗师的职业照射水平。方法 通过简单随机抽样方法选取2016年9-11月治疗的40例患者,其中接受质子和重离子治疗各20例。记录每个患者的粒子类型、粒子总数、处方剂量。利用光子/中子辐射剂量仪分别测量出束过程中控制室内剂量率、出束结束1 min后距肿瘤最近的皮肤处剂量率、距肿瘤约30 cm处（治疗师立位处）的剂量率;最后测量固定装置、床、机械臂、束流应用及监测系统（BAMS）窗口处的剂量率。分析影响治疗师的职业照射水平的因素,评估该院治疗师的年平均剂量。结果 治疗结束约1 min后,距肿瘤最近的皮肤处剂量率为（20.68±21.91）μSv/h,此处是各测量点位中剂量率最大的点位,且与治疗用的粒子总数呈显著正相关（r=0.828,P<0.05）,受质子或重离子照射后的肿瘤是本研究中治疗师职业照射的辐射源;距肿瘤约30 cm处（治疗师立位处）的平均剂量率为（2.03±2.84）μSv/h;控制室内剂量率为（0.08±0.01）μSv/h,患者的固定装置、床、机械臂、BAMS窗口处的剂量率为（0.09±0.01）μSv/h;未检测到中子,放疗师受到的年平均剂量为0.508 mSv。结论 上海市质子重离子医院放射治疗师受到的年平均剂量处于较低水平。     

山西省1990年放射工作人员外照射剂量水平

本文报道了用热释光方法监测的3124例放射工作人员所接受的外照射年剂量水平。年剂量最小者为0.2mGy, 最大者为70.0mGy, 均值为1.79mGy。按职业分类, 医用诊断X射线、核医学、放射治疗、工业探伤、地质物探、教学科研及其它人员的年剂量依次为1.95mGy、1.15mGy、0.9lmGy、2.11MGy、l.76MGy、1.76mGy, 0.65mGy、1.14mGy.95.9%的人员年剂量没有超过国家限值的3/10;89.8%人员的年剂量没超过限值的1/10。     

吉林省放射工作人员个人外照射剂量水平的调查

本文报道了用热释光方法监测的3326例放射工作人员所接受的年剂量水平。年剂量最少者为O.1mGy,最大者为58.4mGy,均值为1.68mGy.按职业分类, 牙科射线照相人员为2.44mGy,工业射线探伤人员为2.12mGy,放射诊断人员为1.76mGy,核医学工作人员为1.13mGy,研究人员为0.97mGy,放射治疗人员为0.67mGy,3326例中96.4%的放射工作人员年受照剂量低于放射工作人员年剂量当量限值的十分之三, 90.1%的人员低于十分之一。     

2020年全国医疗机构放射工作人员个人剂量监测异常数据分析

目的:分析放射工作人员个人剂量监测异常数据的剂量、职业类别和异常原因分布情况,为提高个人剂量监测数据质量和改善医疗机构职业健康管理工作提供建议。方法:通过全国放射卫生信息平台的"放射诊疗机构职业健康系统"收集2020年度全国医疗机构单个监测周期个人剂量监测值超过1.25 mSv的个案数据进行汇总分析。结果:2020年全...     

2015-2019年内蒙古地区部分医学应用放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果与分析

目的 了解、分析2015-2019年内蒙古地区医学应用放射工作人员职业外照射个人剂量水平,为放射工作人员健康管理和辐射防护管理提供数据基础和科学依据.方法 通过国家个人剂量登记系统采集内蒙古地区医学应用放射工作人员个人剂量监测数据,并进行统计与分析.结果 2015-2019年各年度医学应用放射工作人员人均年有效剂量依次...     

放射性介入操作中辐射剂量与防护措施

由放射性介入操作所导致的辐射剂量已引起人们越来越多的关注,尤其是考虑到该项操作的频率不断增加和日趋复杂化。现有研究的主要集中于三个方面:目前放射性介入操作中的剂量水平、操作人员和患者的辐射危险以及辐射防护措施。     

江苏省2011-2018年放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果分析

目的 了解江苏省2011-2018年放射工作人员个人剂量监测基本情况,分析其变化趋势,为保护放射工作人员健康管理提供理论基础和科学依据.方法 通过国家个人剂量登记系统,采集我省放射工作人员职业外照射个人剂量监测结果等相关数据,对其进行回顾分析.结果 2011-2018年监测江苏省放射工作人员共176 134人,总年集体...     

2016-2020年山东省部分放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果分析

目的总结山东省部分放射工作人员个人剂量监测情况, 分析其剂量变化趋势, 为放射工作人员健康管理提供科学依据。方法按照《职业性外照射个人监测规范》《外照射个人剂量系统性能检测规范》的相关要求进行实验检测和质量控制, 对山东省所辖16市疾病预防控制中心监测的全部放射工作人员职业性外照射个人剂量监测的结果, 采用SPSS 23. 0软件进行回顾性分析。结果本次共调查25 523人, 人均年有效剂量为0.28 mSv, 不同年份放射工作人员人均年有效剂量之间差异有统计学意义(H =2 815.91,P<0.001), 人均年有效剂量总体呈先升后降趋势。医学应用中核医学放射工作人员人均年有效剂量最高, 为0.55 mSv, 医学应用中不同职业类别放射工作人员人均年有效剂量之间差异有统计学意义(H=310.37,P<0.001);工业应用中测井放射工作人员人均年有效剂量最高, 为0.37 mSv, 工业应用中不同职业类别放射工作人员人均年有效剂量之间差异有统计学意义(H=448.07,P<0.001)。医学应用放射工作人员人均年有效剂量高于工业应用中放射工作人员, 差异有统计学意...     

2018年IAEA亚太地区外照射个人剂量监测比对结果分析

目的 了解亚太地区外照射个人剂量监测水平,分析监测工作中存在的问题,提高个人剂量监测能力、完善质量管理体系。方法 阐述国际原子能机构（IAEA）亚太地区外照射个人剂量监测比对方法,对于各照射组分别从相对误差、负相对误差比例、变异系数和固有误差4个方面分析了比对结果,对于总体结果从各照射情景及各参与者响应值R的分布情况进行分析,结合标准、技术导则对存在的问题及改进建议进行讨论。结果 共有22个国家的30个个人剂量监测机构参加了本次比对。所有测量结果的响应值R在0.67~1.50范围内,平均值为0.96±0.16（1σ）;4个照射组测量值的整体相对误差分别15.5%、16.4%、19.1%和16.6%;各照射组R的中位数与平均值相近且均接近于1.0,整体上R的分布偏向于1.0以下;24家参与者响应分布偏向1.0以下的有15家,占总数的62.5%。结论 所有参加机构均达到了本次比对要求,但在剂量系统校准、质量控制及不确定度分析方面存在一定问题。建议可通过加强量值溯源和检定校准的多样性、了解现场使用场景和优化剂量计性能、系统科学评估不确定度来提高个人剂量监测机构外照射剂量监测能力和质量管理水平。     

2020-2022年度河南省医疗机构放射工作人员个人剂量监测异常结果分析

目的分析医疗机构放射工作人员个人剂量监测异常结果,为规范医疗机构放射工作人员个人剂量管理工作提供依据。方法通过全国放射卫生信息平台的职业性放射性疾病监测子系统,收集2020-2022年度河南省18个省辖市168家医疗机构410名放射工作人员516个单个监测周期个人剂量监测异常结果,对异常结果涉及放射工作人员的性别、年龄、工龄、职业类别、所在医疗机构级别、剂量计佩戴是否规范等情况进行分组,分析个人剂量监测结果影响因素。结果 2020-2022年度河南省医疗机构放射工作人员个人剂量监测异常结果发生率分别为6.83×10^(-3)、5.22×10^(-3)、6.30×10^(-3)。异常结果主要分布于男性放射工作人员(占66.83%)、诊断放射学(59.51%)和介入放射学(34.63%)相关岗位、三级(54.39%)和二级医疗机构(36.34%)。不规范佩戴剂量计和规范佩戴剂量计情况下,不同级别医疗机构和不同职业类别之间异常结果发生率的差异均有统计学意义(χ^(2)=14.42、6.56、32.96、177.15,P<0.05))。因工作量增加导致"受照剂量异常"的放射工作人员年个人剂量中位数为3.95 mSv,介入放射学工作人员年个人剂量高于放射治疗学工作人员(4.45、2.91 mSv,Z=5.07,P<0.05)。结论应加强放射工作人员放射防护教育和培训,规范个人剂量计佩戴;重点关注介入放射学工作人员的职业照射,采取有效措施降低其受照剂量。