原发性子宫颈子宫内膜间质肉瘤1例

临床病理资料患者４５岁 ,孕３产１,因月经紊乱２ 月于２００１年２月１９日入院。患者于２ 月前无明显诱因出现月经经期延长 ,淋漓不尽 ,无腹痛等不适。１０天前来我院就诊。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如妊娠２ 月 ,质偏硬 ,欠活动 ,无压痛 ;左附件区扪及一直径约８ｃｍ大小的包块 ,质中 ,无压痛。阴道Ｂ超示 :子宫前后径５．０ｃｍ ,内膜厚０．４ｃｍ ,子宫轮廊不清 ,宫颈部查见３．５ｃｍ×３．１ｃｍ×４．０ｃｍ的增强回声团块。左附件区查见８．３ｃｍ×６．２ｃｍ×６．０ｃｍ的弱回声团 ,边界不清 ,与子宫、盆壁粘连…     

胆囊癌并慢性粒细胞性白血病、脾亢1例

患者男性 ,５４岁 ,因右上腹痛２年加重１个月 ,于２０００年５月１５日入院。查体 :右上腹压痛 ,肝脾未及。Ｂ超 :胆囊体部后壁见一３．２ｃｍ×１．８ｃｍ实性强回声团块 ,脾脏增大 ,厚约５．６ｃｍ。血常规 :ＷＢＣ４．７×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．９７×１０１２／Ｌ,ＰＬＴ３２×１０９／Ｌ,乙肝五项阴性 ,肝功能正常 ,诊断 :胆囊肿瘤、脾亢。术前输入血小板１Ｕ ,于５月２３日全麻下行胆囊、脾切除术。病理检查 :胆囊大小８ｃｍ×５ｃｍ×０．３ｃｍ（剪开后量） ,体部见一簇菜花样肿物 ,大小２ｃｍ×１．３ｃｍ×１ｃｍ ,切面灰白色 ,…     

卵巢小细胞神经内分泌癌1例

１．临床资料:患者女,２７岁,孕１产１,末次月经１９９９年１月１３日。因卵巢肿瘤术后８日于１９９９年１月２８日入院。患者因腹痛于入院前８日在当地医院诊断为卵巢肿瘤蒂扭转,行急诊手术。术中见右侧卵巢肿瘤蒂扭转,左侧卵巢囊肿约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小,行右侧卵巢肿瘤切除术,左侧卵巢囊肿剥除术。术后病理报告为右卵巢无性细胞瘤,左卵巢囊性畸胎瘤。入我院查体见全身浅表淋巴结无肿大,心肺肝脾未查见异常;妇科检查见外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫正常大小;右附件区扪及４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小的实性包块,左附件区未扪及…     

以多处皮肤包块为首发症状的直肠癌1例

临床资料 :患者男性 ,６８岁 ,因皮肤出现多处包块３个月 ,于２０００年５月１８日入院。患者进食好 ,无自述消化道症状 ,无大便性状改变。查体于左上腹、右侧背部及左下颈部 ,各可触及１．８ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ、１．５ｃｍ×１．８ｃｍ×２ｃｍ及１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．６ｃｍ的暗紫色皮肤结节 ,其质硬、活动差、与皮肤有粘连 ,有轻触痛 ;查肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺 ,Ｂ超未见异常 ,双侧胸片未见异常征象 ;上消化道钡餐示浅表性胃窦炎 ;血分析、大便常规正常。取三处皮肤包块活检 ,均诊断为皮下转移性低分化腺癌…     

HCPT、5-FU、MTX联合化疗绒癌2例

羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）、５ -氟脲嘧啶（５ -ＦＵ）及氨甲喋呤（ＭＴＸ）三药化疗治疗２例绒癌患者 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。例１,女 ,２４岁。不全流产术后伴阴道流血４ 月于１９９４年６月１０日入院。４月前因停经６８天后出现阴道流血在某镇医院拟诊不全流产行清宫术。术后１周始阴道流血 ,淋漓不尽 ,经对症治疗无效。半月前突发阴道大量流血而晕厥转入我院。查体 :阴道穹窿左侧３点处见１ｃｍ大小之紫蓝色结节 ,子宫５０ 天妊娠大小。Ｂ超提示 :宫腔内数个低实回声区向肌层浸润 ,最大者２ ０ｃｍ×１ ９ｃｍ×１ ８ｃｍ。诊…     

儿童上颌窦癌1例

鼻窦肿瘤在小儿较少见 ,恶性者更少 ,我院收治１例 ,现报告如下。患儿女性 ,１２岁。左面颊部肿块４个月 ,明显增大伴疼痛１月于２０００年１１月２７日转入我院。患儿于４个月前无意发现左面颊部有一蚕豆大小包块 ,在县医院抗炎治疗 ,肿块缩小。近１月来肿块明显增大伴疼痛 ,经抗炎及切开引流 ,症状无明显好转。入院时查 :一般情况差 ,左面颊部肿胀 ,可触及约４．０ｃｍ×３．５ｃｍ包块 ,质中 ,界不清 ,有压痛 ,活动差。左上牙龈根部有一０．８ｃｍ×０．５ｃｍ包块 ,左颌下触及２个肿大淋巴结 ,大小约２ｃｍ×１．５ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,…     

鼻胶质瘤1例

１ 病案摘要患者女,１７岁。左鼻腔肿物伴鼻塞半月余于２０００年１１月１０日就诊。查体:左鼻腔顶部椭圆形暗红色肿物２．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．８ｃｍ,呈息肉状,触之出血,见大量坏死样组织。     

卵巢肝样腺癌1例

女 ,４６岁 ,发现“盆腔包块”２天,于１９９７年７月１０日入院。患者前次月经为１９９７年５月４日 ,后停经至１９９７年７月９日月经来潮 ,其间略感腹胀 ,无腹痛、阴道排液 ,余无殊。妇科检查 :右侧附件触及一成人手拳大小包块 ,表面形状不规则 ,质硬 ,尚活动 ,左侧正常。Ｂ超检查 :子宫上方偏右见８ １ｃｍ×３ ９ｃｍ实质性包块 ,包块周围呈低回声 ,中央区强光团。于１９９７年７月１６日行全子宫、右附件、大网膜、阑尾切除术及左附件逆行切除术。术中探查上腹部、大网膜、肝及胃 ,未触及肿块。大体检查 :送检卵巢肿瘤９ ５ｃｍ×９…     

以鼻尖部包块为首发症状的原发性肺癌1例

临床资料患者男性 ,６９岁 ,３月前鼻尖出现约米粒大小的包块 ,逐渐长大 ;入院前半月原包块迅速增长至鸡蛋大小 ,进而溃破流血和疼痛 ,伴轻度咳嗽、咯痰 ;于１９９８年３月１８日以“鼻尖部包块待诊”入院。入院时查体 ,Ｔ３７℃ ,浅表淋巴结不肿大 ,气管居中 ,鼻尖部出现３．５ｃｍ×４ｃｍ×３．５ｃｍ球形包块 ,色暗红 ,部分糜烂 ,易出血 ,有触痛 ,左肺下区语颤和呼吸音稍减弱 ,无口罗音 ,心脏及腹部无异常。血常规检查结果正常。胸片示左肺下叶有片状昏暗影 ,边界不规则。胸部ＣＴ示右侧肺门区２．３ｃｍ×２．５ｃｍ×２．８ｃｍ团块状…     

肝多形型横纹肌肉瘤一例报告

临床资料 :患者男性 ,４８岁 ,因右上腹胀痛７天 ,Ｂ超发现肝占位性病变于２００１年３月５日入院。查体 :巩膜轻度黄染 ,无蜘蛛痣及肝掌 ,肝肋下未扪及 ,剑突下５ｃｍ大小 ,边界清楚 ,质中等硬 ,轻度压痛。ＡＦＰ＜１０ｎｇ／ｍｌ,ＡＬＴ２１８．５ｕ／Ｌ ,ＴＢＩＬ３４．５ｕｍｏｌ／Ｌ,ＤＢＩＬ２０．１ｕｍｏｌ／Ｌ ,ＩＢＩＬ１４．４ｕｍｏｌ／Ｌ,ＡＬＢ３９．３Ｇ／Ｌ ,ＧＬＯ２４．４Ｇ／Ｌ。ＣＴ提示 :肝左叶约１２．６ｃｍ×１４．２ｃｍ×１２．０ｃｍ包块 ,考虑巨块型肝癌。３月１８日行手术 ,见右上腹有一约１８．０ｃｍ×１２…     

幼儿肝脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,２岁,因右腹部巨大包块２月,于１９９８年７月２７日入院。ＣＴ提示肝门及腹膜后实质性占位,Ｂ超提示肝脏多发性占位,肝癌可能性大。甲胎蛋白１３．３ｇ／Ｌ。以右上腹包块待诊收住院。既往无肝炎、结核等传染病史,无药物过敏及外伤史。查体:右上腹部明显膨隆,腹软。右上腹部可扪及两个分别为５．０ｃｍ×１１ｃｍ和４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小包块,表面呈结节状,质中,无压痛,肝区叩击痛（-）,移动性浊音（-）。手术发现:腹腔有陈旧性出血约１００ｍｌ,肝脏长大至肋下５ｃｍ,质稍硬,肝右叶有一４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小结节,肝门处…     

子宫内膜小细胞癌1例

临床资料 :患者李某 ,５１岁 ,因不规则阴道流血４月余 ,于２０００年３月１６日入院。入院前４月出现不规则阴道流血 ,量多少不定 ,伴下腹隐痛 ,经院外止血、抗感染治疗稍好转后 ,转至我院。入院查体见一般情况尚可 ,ＢＰ２１／１４Ｋｐａ,下腹部可扪及约５月孕大小包块 ,其质硬、不活动 ,无触痛。妇科检查 :宫颈结节状 ,质硬 ;盆腔内扪及约５月孕大小包块 ,其质硬、固定 ,界限不清 ,无压痛。于３月２２日在全麻下行剖腹探查术 ,术中见盆腔呈冰冻状 ,子宫增大如２月孕 ,质硬、脆、固定 ;双卵巢增大约５ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ ;直肠前侧壁见…     

年轻妇女子宫颈肉瘤2例报道

子宫肉瘤较少见 ,仅占子宫恶性肿瘤的２%～６ %左右 ,恶性程度高 ,多见于绝经前后的妇女 ,而原发于子宫颈的肉瘤则更少见。我们于１９９７年～１９９９年 ,先后诊治２例子宫颈肉瘤 ,现报道如下。１病例资料例１ :王× ,女 ,２３岁 ,已婚 ,未孕 ,因阴道排恶臭血性液伴性交困难３个月 ,于１９９７年５月２０日在我院门诊就诊。妇科检查 :阴道见３个烂鱼肉样肿物 ,分别为４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,３ｃｍ×２ｃｍ１．５ｃｍ,２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ ,肿物质软、脆 ,易出血 ,灰白色 ,边界不清 ,无蒂 ,易脱落 ,肿物来自宫颈 ;阴道壁软 ,子宫前位 …     

原发性纵隔精原细胞瘤骨转移1例

患者男，２２岁，因胸闷、气短、干咳２月于１９９７年３月４日入院。胸部ＣＴ示左前上纵隔巨大实性肿物，约１５ｃｍ×１３ｃｍ×１０ｃｍ，向左肺内凸。全麻下左胸探查，见肿瘤呈实性，浸润性生长，硬而固定，与上腔静脉、无名静脉、主动脉、肺动脉根部紧密粘连，切除其前部８ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物。病理报告：原发性精原细胞瘤。术后放疗、化疗。１９９８年１１月１日复诊见左肋缘处一５ｃｍ×４ｃｍ肿块，肿块切除后活检：纵隔精原细胞瘤肋骨转移。术后肿块迅速增大，化疗无效。１９９９年６月７日见左前胸壁外侧８～１０肋间腋前线…     

脾血管肉瘤1例

患者女 ,４７岁。因阵发性左上腹疼痛半年 ,加重１０天 ,于２００１年４月２０日入院。半年前患者无任何诱因突感左上腹阵发性钝痛伴恶心 ,经在家输液治疗（用药不详）好转。１０天前又感左上腹疼痛 ,呈持续性 ,同法治疗无效来院就诊。查体 :一般情况尚好 ,左上腹压痛明显 ,反跳痛（ -） ,脾区扣痛（ +） ,血常规、血生化、肝肾功能均正常 ,Ｂ超提示 :脾脏厚５．１ｃｍ ,内可见一７．８ｃｍ×５．６ｃｍ的中强回声区 ;肝右叶见３．８ｃｍ×３．８ｃｍ的回声不均质区。初步诊断 :１．脾脏肿瘤 ;２肝囊肿。于２００１年４月２３日在硬膜外麻下…     

幼儿肛周多形性横纹肌肉瘤1例

临床病理资料:患者女,３岁,自觉肛周不适、疼痛半年。体检:肛周皮下包块约３ｃｍ×２ｃｍ,欠活动,表面皮肤无异常。术中见:包块位于皮下组织,呈灰黑色,约２．５ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ。大体检查:灰褐色卵园形包块一个,大小约１．５ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ,表面无包膜,质?..     

宫颈腺癌双侧卵巢及大网膜转移1例

患者４７岁 ,因阴道不规则流血２个半月 ,突发性下腹疼痛３小时 ,１９９９年１０月２９日入院。查体 :Ｔ３６．６℃ ,Ｐ８０次／分 ,Ｒ１８次／分 ,ＢＰ１７／１０ｋＰａ,患者呈痛苦貌 ,心肺听诊无异常 ,下腹压疼明显 ,尤以右下腹为甚。妇科检查 :外阴无异常 ,阴道分泌物为血性 ,似月经 ,宫颈肥大而硬 ,颈管较粗 ,直径为４ｃｍ ,表面尚光滑 ,子宫水平位 ,如孕５０天大小 ,于子宫右前方可触及一５ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ肿物 ,质中等 ,活动 ,压痛明显 ,向上推动肿物后疼痛缓解 ,子宫左侧增厚 ,未触及明显肿块。２个月前在我院行诊刮术。病理回…     

遗传性多发性骨软骨瘤1家族报告

遗传性多发性骨软骨瘤是一种少见的先天遗传性骨骺发育异常 ,有明显家族遗传史的疾病 ,我们曾遇到一家三代共１０人发病 ,经Χ线、手术及病理证实２人 ,已死亡２人 ,健在８人 ,现结合临床、Χ线及家族史分析报告如下 :１典型病例介绍１．１一般临床资料 :先证者１（Ⅲ ５） ,男 ,１８岁 ,汉族 ,左前臂及左膝关节长包块１０年 ,疼痛３月余,于１９９８年８月２０日入院。１０年前患者左前臂、左膝关节出现小包块 ,质硬 ,无疼痛 ,缓慢生长 ,近３个月来包块长大明显伴有疼痛。查体见左前臂畸形 ,扪及６．０ｃｍ×３．５ｃｍ大小包块 ,与骨干连…     

肾上腺骨髓脂肪瘤2例

肾上腺骨髓脂肪瘤罕见 ,我院收治２例 ,报道如下。１临床资料例１女 ,４６岁。右腰部胀痛３个月 ,曾在门诊检查诊为右肾下垂。１９９４年１０月２０日入院。查体 :体健 ,Ｂｐ１８／１１ｋＰａ ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾未及 ,右肾可触到。Ｂ超示右肾上方有一８．５ｃｍ×７．３ｃｍ强回声团块 ,包膜光滑完整 ,内部回声与脂肪组织类同但不均匀。Ｂ超诊断 :右肾上腺脂肪瘤可能。ＩＶＰ示右肾盂盏充盈良好 ,右肾受压下移。ＣＴ扫描示右肾上腺为一圆形肿物占据 ,约８ｃｍ×８ｃｍ×５ｃｍ ,边界清楚 ,为脂肪密度 ,中央有分隔 ,ＣＴ值 -１１８Ｈｕ…     

头皮血管内皮肉瘤四次术后复发并广泛转移一例

患者,男,５０岁。于１９９２年６月发现头顶部有一核桃大小肿物,局部溃破,生长迅速。１９９２年８月在外院行肿瘤切除加植皮术,术中见头顶部肿物３．０ｃｍ×４．０ｃｍ×２．０ｃｍ大小,病理为头皮血管内皮肉瘤。术后给予ＣＶＡＤ方案化疗四周期,计用ＣＴＸ４．８ｇ,ＶＣＲ８ｍｇ,ＡＤＭ１６０ｍｇ,ＤＴＩＣ４００ｍｇ。１９９３年６月,因局部肿瘤复发（３．５ｃｍ×２．０ｃｍ大小）,在我院给予化疗两周期,计用卡铂１．０ｇ,ＤＴＩＣ１．０ｇ,ＣＣＮＵ０．２ｇ。同时行ＣＯ２激光汽化术四次,每次以Ｈｅ－Ｎｅ激光照射,光…