急性有机磷中毒治疗过程中反跳的护理体会

急性有机磷中毒反跳现象是指急性有机磷中毒经急救症状缓解后再次出现的中毒症状，是有机磷中毒死亡的第二高峰。有机磷中毒的反跳发生率为5．4％，而反跳病人的死亡率为55．8％，所以，加强对急性有机磷中毒反跳的预防和护理是至关重要的。2004年4月-2006年4月我科共抢救急性有机磷毒患者64例。有6例患者出现反跳症状，现报告如下。     

急性有机磷中毒反跳的观察与护理体会

急性有机磷中毒的反跳是有机磷中毒中较为常见的并发症，也是死亡的第二高峰。笔者在2002年5月～2004年6月间收治的40例有机磷中毒患者中发现，有机磷中毒的反跳发生率高达6.5％，而反跳患者的病死率达42．3％。因此，对有机磷中毒反跳的观察与护理是预防有机磷中毒反跳至关重要的一步。现将体会报告如下。     

急性有机磷中毒反跳的观察与护理

急性有机磷中毒的反跳是有机磷中毒中较为常见的并发症，也是导致中毒死亡率增加的重要因素。在2003年5月至2004年10月期间我院收治的40例有机磷中毒患者中发现，有机磷中毒的反跳率达7．2％，而反跳患者的死亡率达43．6％。因此预防反跳是降低有机磷中毒患者死亡的关键，现将护理体会报告如下。     

急性有机磷中毒反跳的观察与护理

急性有机磷中毒救治时，部分患者在症状缓解的恢复期出现病情加重．甚至死亡，这种现象称为“反跳”。我院自1992年以来共收治32例有机磷中毒患者一均出现轻重不同的反跳先兆症状．经反复洗胃治愈22例．死亡10例。由此可见出现反跳死亡率极高．因此应掌握有磷中毒反跳发生的原因．加强临床观察与护理，及时发现反跳先兆症状，及早治疗．以提高急性有机磷中毒抢救的成功宰。l临术资料本组32例．年龄在10～55岁之间。女性28例．占87．5％．男性4例．占12．5％；中毒后至本院急诊时间最短0．5小时．最长12V。时．平均为3小时；经反复说胃治愈2…     

血液灌流对重度有机磷中毒急性期并发症的疗效观察与分析

目的观察血液灌流（HP）对重度有机磷中毒（AOPP）急性期并发症的临床疗效。方法回顾2005年8月至2007年7月收住我院的40例AOPP患者的临床资料，在常规治疗的基础上加HP。统计其急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率。结果本组40例中毒患者，急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率分别为7．5％、12．5％、15．0％。结论血液灌流治疗可降低重度有机磷中毒急性呼吸衰竭的发生率，但对中间综合征和中毒反跳的防治作用不显著。     

防治急性有机磷农药中毒反跳的分析

急性有机磷农药中毒经积极合理的抢救治疗，在临床症状明显缓解后的恢复期，部分患者病情可突然急剧恶化，甚至引起死亡。此现象称之为有机磷中毒的反跳。近年来共收治有机磷农药中毒308例，其中30例发生反跳。占9．74％。本文就急性有机磷农药中毒反跳的发生规律、先兆表现、发生原因及防治问题做一简述。     

有机磷农药中毒反跳的观察与护理

有机磷农药中毒反跳是有机磷农药中毒者经常发生的现象。所谓反跳是有机磷中毒急救后临床症状明显好转，中毒征象缓解或基本控制后，再次出现中毒症状。有机磷中毒是内科急症抢救的主要病种之一，反跳是其常见并发症，也是死亡的第二高峰期。所以加强反跳的观察与护理至关重要。     

有机磷农药中毒反跳的相关因素探讨

有机磷农药中毒反跳的相关因素探讨章报喜急性有机磷农药中毒经过积极抢救治疗，症状缓解的恢复期，病情突然反复恶化甚至死亡，临床上称之反跳现象。我院１９９０～１９９４年共收治各类有机磷农药中毒６９例，其中发生反跳１１例，发生率１５．９％，死亡１例，病死率９...     

急性有机磷农药中毒后反跳2例预防体会

有机磷农药中毒是一种最常见的内科急性中毒，是基层医院较常见的急症之一，且居农药中毒之首位。众所周知，有机磷具有强烈的毒性，中毒后可致强烈的神经毒作用，引起脑水肿、呼吸衰竭、反跳等并发症，占5％～6％以上。反跳一旦发生，应立即采取准确无误的抢救措施。若有延误，患者常常来不及治疗即迅速死亡。因此，临床上应高度警惕，预防是抢救的关键。本文以本科室收治的2例有机磷农药中毒后反跳患者为例，分析反跳预防的体会，现报道如下。     

急性有机磷中毒反跳的原因分析及护理

急性有机磷中毒抢救治疗时，部分患者症状缓解的恢复期出现病情危急变化，甚至死亡，这种现象称为“反跳”。急性有机磷中毒反跳来势猛，发展快，变化多，因此医务人员应掌握有机磷中毒反跳发生的原因，加强临床护理与观察，及时发现反跳先兆，以提高急性有机磷中毒抢救的成功率。     

有机磷农药中毒后“反跳”的护理体会

现将护理有机磷农药中毒后“反跳”42例的体会报告如下。 1 “反跳”的特点 本组42例“反跳”中,重度8例占19％,中度15例,占38％,轻度18例,占43％;发生例数与时间,农药种类、剂量及中毒途径有关,归纳起来有3个特点。 (1)经皮肤吸收中毒的患者“反跳”发生极少,而经口服吸收中毒者“反跳”发生较多。 (2)有机磷农药中毒性“反跳”以低毒性乐果、剧毒性敌敌畏和甲胺磷发生的可能性最多且重,本组乐果中毒有20例“反跳”占47.6％,敌敌畏中毒有12例“反跳”占28.5％,甲胺磷中毒有6例     

重度有机磷农药中毒发生反跳的预防

目的：探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法：收治护理100例中毒患者，针对发生反跳的原因，抓住治疗、护理的每一个环节。结果：100例中毒患者除3例病情较重死亡外，其余无一例发生反跳。结论：有机磷中毒早期，如果及时采取一系列治疗护理措施．可以有效减少反跳的发生，提高抢救成功率。     

再论急性有机磷农药中毒反跳问题

再论急性有机磷农药中毒反跳问题山东省嘉祥县人民医院（２７２４００）聂华急性有机磷农药中毒患者，经救治，症状缓解，停用抗胆碱能药物后，又出现原有中毒症状，称为有机磷中毒反跳［１］。多年来，我们通过临床观察，对反跳的特点及原因有以下几点认识。－、反跳的特...     

急性有机磷中毒反跳原因分析及护理对策

急性有机磷中毒反跳来势猛、发展快、变化多，医护人员应切实加强临床观察与护理，掌握反跳发生的原因，及时发现反跳的先兆，积极采取护理对策，降低死亡率，提高急性有机磷中毒抢救的成功率。近三年来我院急诊科常规洗胃后采用导泻、留置胃管行胃肠减压和重复洗胃，并注意加强临床用药观察及护理，取得了满意疗效，降低了急性有机磷中毒反跳率，现将急性有机磷中毒反跳的原因分析及护理对策报告如下。     

急性有机磷中毒反跳的护理

急性有机磷中毒抢救过程中常出现反跳现象，对患者的生命造成极大威胁。本文通过对15例有机磷中毒反跳患者的护理总结，提高了对反跳现象的认识，有利于减少中毒患者的病死率。     

84例急性有机磷农药中毒患者的抢救与护理

目的：总结急性有机磷农药中毒患者的有效抢救和护理方法。方法：回顾性分析我院急救中心2005年1月-2007年6月收治的84例急性有机磷农药中毒患者的治疗、护理经过。结果：84例急性重度有机磷农药中毒患者抢救成功81例，成功率96．4％；死亡3例，死亡率3．6％。结论：积极有效的治疗可提高急性有机磷农药中毒患者的治愈率，降低病死率及并发症发生率，严密的病情观察和用药观察，认真全面的护理是抢救成功的关键。要重视恢复期的护理工作，及时发现反跳的先兆，提高抢救治疗的成功率。     

有机磷农药中毒病人反跳与进食时间探讨

在临床上常常遇到有机磷农药中毒者经积极抢救治疗后，中毒症状缓解或恢复期，因出现反跳使病情再度恶化而致死。反跳的机理尚不清楚，一般认为是由于有机磷农药在机体内积聚所致，故防止有机磷农药中毒患者反跳除彻底、正确、反复的洗胃和早期足量反复使用阿托品外，还与...     

急性有机磷中毒“反跳”的观察及护理

在抢救有机磷中毒的患者救治过程中，部分患者在症状缓解期的恢复期出现病情危急变化，甚至死亡。这种现象称为“反跳”。临床上，急性有机磷中毒有两个死亡高峰期：中毒后24小时内是第一个高峰期；2-7天是第二个高峰期。由于抢救措施的不断改进，近年来，死于第一高峰期的人数在不断下降，而出现死于“反跳”第二高峰期的比例数却在不断增加。因此，应掌握有机磷中毒“反跳”发生的原因及规律，加强临床观察及护理，及时发现“反跳”的先兆症状及早治疗，是提高有机磷中毒抢救成功率的关键。     

急性有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系

目的：探讨急性有机磷农药中毒后的最佳进食时机。方法：127例急性口服有机磷农药中毒患者，在充分洗胃、导泻、灌肠及早期、足量、反复应用阿托品及合理应用胆碱酯酶复能剂的基础上，观察不同的进食时间对患者病情反跳的影响。结果：中毒后24小时之内进食者反跳为4／9，随着进食时间延迟，反跳率逐渐下降，72小时以后进食者反跳降至3／49。而不同的有机磷中毒在相同时间进食的反跳率存在显著反差，如敌敌畏、对硫磷中毒者72小时与72小时后进食的病情反跳分别为2／28、2／2与0/18、1／3。结论：正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一。病人急性中毒后24小时内应绝对禁食，对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒，我们应当适当的延长患者禁食时间，最好在中毒72小时以后进食，尽可能的防止病情反跳。     

急性有机磷农药中毒的反跳与防治

急性有机磷农药中毒,经积极抢救,在症状缓解恢复期出现病情急剧恶化,甚至死亡;这种现象称为反跳,反跳是急性有机磷农药中毒的严重并发症,一旦发生预后极差,病死率高。文献报道反跳发生率在6.0％,病死率在56.3％左右。为减少反跳发生,提高救治成功率,参考有关文献结合工作体会,就反跳的可能原因、机