抢救大剂量避孕药片1号中毒二例报告

衡阳市立第二医院儿科曾抢救了2例误服大剂量避孕药片1号中毒的患儿,其中1例获得抢救成功。现将病例报告如下。一、病例例一肖××,男,一岁半,1972年5月11日12时15分急诊入院。入院前5小时,乘其父母出工与哥哥一起各误服避孕药片1号300片,经公社卫生院与市传染病院作洗胃、洗肠、吸氧输液等处理后急送入院。体检:发育营养正常,神志不清,急性重病容,谵妄不安,眼球凝视,瞳孔散大,光反应迟纯,体温38℃,呼吸深快、48次/分,脉搏162次/分,皮肤潮     

农药中毒洗胃致胃破裂2例

例1,邱××,女,26岁.患者1987年7月25日口服马拉硫磷约40毫升,家人发现后立即送县城治疗,先后在3家医院用电动抢救洗胃机进行洗胃治疗,均因洗胃不顺利而于当晚8点来我院要求切开洗胃.检查:中度昏迷,体温37.4℃,血压11.7/8.1KPa。全腹均有肌卫,上腹部叩诊呈鼓音,下腹叩浊。当时诊断为有机磷农药中毒合并休克,急性胃扩张。经简单准备后行剖腹探查,见腹腔内有大量血性液体,内含大量食物残渣,有农药味及酸溴味,量约4000毫升。进     

敌敌畏中毒引起溶血性贫血1例报告

杨××,男,20岁,未婚,农民。患者于1983年9月14日下午自服浓乳剂敌敌畏约250ml,10分钟后倒地,随即呕吐出有敌敌畏气味的胃内容物1次,继而不省人事,皮肤冰冷,面色苍白,当即送往公社卫生院抢救。服药40分钟后给予1/5,000过锰酸钾溶液洗胃,静脉推注5mg/2ml浓度阿托品总     

抢救急性杀虫脒农药10例中毒报告

<正> 本院近年来抢救急性杀虫脒农药中毒10例,均系农民,男4例,女6例,年龄12～53岁,现将典病例介绍如下。例1:李××,女,53岁,社员,因误服杀虫脒200ml昏迷12小时,于1981年8月12日7时20分入院.入院前未做洗胃及其他处理.体检:体温35℃以下,脉搏60次,血压60/30.呼吸困难,呈叹息状点头呼     

抢救有机磷农药中毒12例

我院 2 0 0 0年至 2 0 0 2年共收治 12例有机磷农药中毒者 ,治愈 10例 ,死亡 2例 ,抢救成功率 83.3%,平均住院 8天。其中乐果中毒 6例、单胺磷中毒 2例、水硫磷 1例、三唑磷 1例、异丙威中毒 1例、百杀虫中毒 1例。男性 3人 ,女性 9人 ,平均年龄 2 8岁 ,其中年龄最小 4岁 ,最大 5 4岁 ,痊愈者全部无后遗症。下面是我院抢救有机磷农药中毒的几点经验 :1　洗胃 :尽早发现 ,尽早反复彻底洗胃 ,必要时 6～ 8小时再次洗胃 ,同时清洗受污染的皮肤。洗胃是抢救成功率的重要手段之一 ,是有效防止反跳的重要原因 ,上消化道出血是洗胃常见并发症之一 ,…     

急性草乌中毒致严重室性心律失常2例报告

例1:患者张××,男,59岁。因患类风湿性关节炎服个体医配制草乌丸1丸(含生药2g),1小时后自觉胸闷、心跳、气短、眩晕,相继出现视力模糊,抽搐,神志不清,经个体诊所洗胃,肌注强尔心等治疗,病情未见缓解,4小时后急诊入院。查体:T35.8℃:P40次/min,R36次/min,BP6/2.67,kPa,呈深昏迷状态,频繁抽搐伴休克。心电图报     

抢救2例外伤性“血心包”的体会

自1979年以来,我们抢救了2例心脏外伤引起的急性“血心包”。现报告如下: 病例介绍例1,黄××,男性,32岁,工人。于1979年5月11日被转速3000次/分的砂轮碎片(重约700克)击伤胸壁,半小时后送到医院。体检:神志清楚。血压90/60mmHg,     

机械通气血液净化抢救毒鼠强中毒合并多器官功能衰竭1例

我院采用机械通气、血液滤过技术加常规治疗成功抢救1例毒鼠强中毒合并多器官功能衰竭患者,现报道如下:1病例简介患者,男,27岁。因服毒自杀,意识不清6h,于2001年6月23日入院抢救。在急诊科经洗胃、静脉滴注甘露醇无效后转入我科。查体:T 39.5℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 15.96/9.31kPa。浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,两肺呼吸音粗,可闻及少许湿性罗音,心率100次/min,律齐,未闻及杂音。实验室检查:血WBC 24.0×109/L,N 0.97,Hb185g/L,Plt 205×109/L,尿蛋白(+++),心肌酶升高,肝功能异常,Scr 128μmol/L,BUN 8.3mmol/…     

误用阿托品致中毒的教训——口服DDT病人1例

患者蒋××,女32岁,农民。因家中争吵口服DDT200g企图自杀,服后半小时,于1982年8月6日9时入院。入院时检查:神志清楚,瞳孔正常大小,对光反应存在,心率88次/分,心律规则,余正常;即给予2％苏打水常规洗胃,输液1500ml及给维生素C,肌注阿托品2mg以后每25分钟1次,11点20分钟左右,呕吐1次,均为胃内液体伴有浓农药气味,又给予洗胃1次,11点30分钟时,     

综合改良法抢救重症有机磷中毒116例疗效观察

目的　探讨提高急性重症有机磷中毒 (AOPP)抢救成功率的新方法。方法　将我院近六年收治的 116例AOPP患者分为 2组 :新法治疗组采用 :( 1)在抢救程序方面 ,注射解毒剂、拮抗剂和清除毒物同时进行 ;( 2 )饭后服药 ,一次性洗胃不彻底者 ,保留胃管反复洗胃 ;( 3 )病人进入中毒病房全程监护的新方案给予处理治疗。对照组按先一次性清洁洗胃后注射解毒剂及收住普通病房的常规方法处理及治疗。结果　治疗组与对照组疗效出现时间及阿托品总量分别为 12 .0± 2 .0分钟、3 2 .0± 5 .0分钟和 42 2 .6± 3 10 .4mg、464± 3 45 .5mg ;反跳例数及死亡数分别为 4例、11例及 1例( 1.14 % ) ,5例 ( 10 .9% ) (P <0 .0 1)。结论　综合改良法对提高AOPP的抢救成功率有显著效果。     

多发性骨髓瘤感染的防治

多发性骨髓瘤是浆细胞疾病之一,系红骨髓中的异常浆细胞异常增生所引起的一种恶性肿瘤疾患。多发性骨髓瘤患者不仅感染率高,且常因感染致死。下面就本院1995年以来11例骨髓瘤患者合并感染的防治分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　11例中男性8例,女性3例,年龄40～70岁,平均年龄62岁。1.2　临床表现　发热8例,最高达39～40℃,口腔白色点片状物1例,咳嗽、咳黄痰5例,尿频、尿急、尿痛1例,外阴搔痒1例,腹痛腹泻3例。1.3检查　1血象:白细胞数<4.0×109/L2例,<1.5×109/L9例,中性粒细胞<0.5×109/L7例。2胸片:2例可见大小不等的点、斑片状、絮…     

抢救有机磷农药中毒插管洗胃的体会

有机磷农药中毒是基层医疗单位经常遇到的急症 ,常需紧急救护 ,争分夺秒地去抢救 ,主要措施包括及时的催吐洗胃 ,特殊解毒剂的及时运用 ,并发症的及时处理 ,输液、利尿加速毒物的排泄等 ,其中及时彻底的插管洗胃 ,快速清除毒物是抢救成功的关键。本人积多年的临床经验 ,抢救该种病人 60余例 ,现就插管洗胃的问题谈一点自己的体会。1　临床资料60例病人 ,男 2 4例 ,女 3 6例 ,年龄 5～ 70岁 ,其中 5～ 12岁 4例 ,13～ 2 0岁 2 1例 ,2 1～ 40岁 2 4例 ,40～ 70岁 11例 ;服药至到院时间 2 0分钟至 12小时不等 ,其中 2 0分钟至 1小时3 8例 ,1小…     

1例氟乙酰胺中毒患儿的急救与护理

<正> 1998年4月1日,我院收治1例误食灭鼠药氟乙酰胺中毒的患儿,因抢救及时、护理措施得力,住院15天痊愈出院。现将急救与护理报告如下1.病例介绍 患儿。××,男,6岁,因误食氟乙酰胺40分钟后出现频繁呕吐、腹痛2小时,以氟乙酰胺中毒收入院。查体:神志恍惚、肌肉痉挛、面色、口唇及口周轻度发绀,血压下降,双肺呼吸音粗,脉搏短细,心率每分钟150次,心音强弱不等,心律绝对不齐,肠鸣音亢进。心电图示:心房纤颤、偶发室性早搏。立即用1:5000高锰酸钾溶液洗胃,然后注入硫酸镁20g导泻,再注入蛋清保护胃粘膜,肌肉注射解氟灵(乙酰胺)     

超大剂量阿托品抢救重度急性有机磷中毒一例报告

<正> 吴海生(合肥钢铁公司医院)报道:一位50岁女患者,口服敌敌畏150ml急诊入院。有频繁呕吐、呼吸急促、两便失禁和昏迷。体检:体温37.4℃,脉搏130次,呼吸36次,血压110/90。口唇紫绀,瞳孔5mm,等大等圆,对光反射迟钝。心肺(一)。在用一般抢救措施同时,立即以阿托品300mg静滴,另以10mg╱5分钟×14次、15mg/5分钟×4次、20mg/8分钟×12次、30mg/5分钟×57次、40mg/5分钟×25次、40mg/1分钟×20次、30mg/15分钟×6次、30mg/20分钟×6次静脉注射。总量达6,077,5mg,病人逐渐清醒。     

急性中毒的抢救与护理

目的:探讨提高急性中毒的抢救成功率。方法:急性中毒的抢救最简单有效的方法是催吐和洗胃,洗胃前先吸净胃内毒物再进行洗胃;洗胃过程中不断变换体位;2~3h后进行2次洗胃或24h内采用小量反复洗胃。结果:315例患者中306例在5h后至7d痊愈出院;死亡14例,均为自杀服药,剂量大,发现较晚者;13例就诊时呼吸、心跳停止,抢救无效死亡;1例经过3d积极抢救,无效死亡。结论:洗胃前彻底清除胃内毒物、洗胃过程中的体位变换;2次洗胃是提高抢救成功率的有效方法。     

卵巢恶性Brenner氏瘤3例报告

Brenner 氏瘤是妇科一种少见的卵巢良性原发性肿瘤。而恶性 Brenner 氏瘤因极为罕见,国内外均极少报道。现将我院收治的卵巢恶性 Brenner 氏瘤3例报告如下。临床资料一、一般资料3例恶性 Brenner 氏瘤,年龄分别为78岁、64岁、51岁。平均年龄为64.3岁。2例已绝经19年、29年。3例均有阴道反复出血,色暗红,血水样。1例伴腰痛及小腹痛。妇科检查:2例发现下腹部包块,1例右侧盆腔包块。分别为10×6.5×4.5cm、15×10×8cm、13×11×10cm。活动差,表面凹凸不平。血沉:40～60mm/第1小时,60～65mm/第2小时之间。B 超:均报告恶性     

六例急性农药中毒处理不当的教训

例一乐果中毒因长时间转送失去抢救时机李××,女,42岁,农民,住院号17111.以突然哭笑无常被诊为“癔病”,在公社医院治疗无效后历经5小时余转我院。检查:瞳孔缩小,全身肌肉颤动,疑急性有机磷中毒,经洗胃有明显乐果气味而证实.即给特效解毒剂抢救,但因中毒时间长,病情危重,于入院后30分钟死亡。本例虽系内服毒性较低的乐果,但长时间转送失去抢救时机,实在令人痛心.例二未防止再污染不幸身亡开××,男,57岁,搬运工人,住院号16325.以突然昏迷,口吐白沫急诊入院.查瞳孔针尖状,两肺布满痰鸣音,诊为急性有机磷中毒,立即有效抢救而愈.后查实因穿有机磷农药污染的衣服所致,住院48小时出院。出院第二天患者仍穿已污染     

有机磷农药中毒洗胃中的几个问题

我院自1983年9月～1987年6月共收治口服急性有机磷中毒1(?)0例。结合病例现就洗胃问题讨论如下:1.现场抢救不力:在现场或基层医疗单位,不采取洗胃等抢救措施,单纯强调快转上级医院,延误了抢救时间。2.洗胃不及时:洗胃前一味固执地为询问确切的服毒种类选用洗胃液而延误了洗胃     

剖腹洗胃抢救口服有机磷农药重度中毒11例体会

<正> 有机磷农药中毒是农村基层医院常见急症之一,病情多急骤、凶险,如不及时抢救,常危及患者生命。洗胃是抢救的重要措施。洗胃的准确,及时和彻底与否,将直接影响抢救的质量,对危重患者尤显重要。本院自1999年以来,采用剖腹洗胃的方法,共抢救重度中毒患者11例,取得了较为满意的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组11例,男性3例,女性8例,年龄为14～72岁,服毒至入院时间为1～4h,农药中毒种类为:甲胺磷1例,对硫磷5例,内吸磷4例,氧化乐果1例,入院时有7例处于昏迷或浅昏迷状态,4例意识不清。瞳孔均针尖大小,面灰唇绀,呼吸困难、汗涔、脉缓、流涎、肌颤,口内蒜臭味,两     

嗜铬细胞瘤自发性破裂一例报告

嗜铬细胞瘤自发性破裂引起休克很罕见,如诊断延迟,不及时抢救,能危及生命。现报道一例于下: 陈××,女,33岁,1978年6月25日入院。患者于当日下午突感胸前区疼痛,并向左肩放射,3小时内发作4次,测血压为140/100毫米汞柱。半夜11时,左侧腰部剧痛,伴恶心、呕吐,即来本院急诊。体检除左腰部压痛外,余无异常,血压186/124毫米汞柱。26日晨1:30,血压突然降至60/40毫米汞柱,体检左腹部似有肿块,后穹窿穿刺得血液。经输血、补液及用升压药等抢救,休克未能纠正,血压降至40/20毫米汞柱。于4:30作剖腹探查,见左后腹膜有大片淤血并隆起。切开后腹膜,见有广泛血肿,左肾前上方有一囊性肿块,约20×10厘米,囊壁破裂处有大量血块溢出。清除血块并切除囊壁后,心跳及呼吸停止,经复苏处理,心跳及呼吸恢复,再加快输血、补液并应用多