记忆金属环抱器内固定术治疗创伤性连枷胸51例分析

目的评价记忆金属环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法对51例连枷胸患者应用记忆金属环抱器实施肋骨内固定手术,观察术后近期效果。结果术后胸廓形状恢复正常,反常呼吸消失,胸痛显著减轻,呼吸困难显著改善;肋骨骨折均达到解剖复位,平均住院时间明显缩短,2例术后切口积液、感染延期出院,术后1个月复查胸片,无一例肋骨骨折错位,无一例环抱接骨板松动移位。结论对于连枷胸应用记忆金属环抱器内固定治疗,手术简单、固定牢固、住院时间短、疗效显著,是一种值得推广的治疗方法。     

连枷胸手术固定与非手术固定的临床研究

[目的]比较创伤性连枷胸胸腔镜结合肋骨环抱器内固定手术治疗与采用非手术治疗的效果.[方法]回顾性分析湖南省常德市第一人民医院2007年~2010年53例连枷胸的临床资料.治疗分组：A组（手术固定组） 29例、B组（包扎治疗组）24例.A组的治疗方法包括胸腔镜下清除血胸及采用记忆合金肋骨环抱器内固定.比较2种治疗方法的住院天数、疼痛感觉、出院情况等指标.[结果]A组胸腔镜结合肋骨环抱器内固定组在住院天数、疼痛感觉、出院情况、胸壁畸形和相关并发症均明显优于B组（P〈0.05）.[结论]应用胸腔镜联合记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较理想的方法.     

记忆合金环抱器治疗连枷胸伴肺挫伤13例分析

目的探讨记忆合金环抱器治疗连枷胸伴肺挫伤可行性及疗效。方法玉溪市人民医院2005-01-2011—10共收治993例多根肋骨骨折患者，其中连枷胸伴肺挫伤患者13例，均采用记忆合金环抱器进行肋骨骨折内固定治疗。结果13例患者均治愈出院，均获随访，随访时间3～12个月，平均10个月。切口均I期愈合．胸廓畸形明显改善。结论记忆合金环抱器具有良好的组织相容性，手术简单易行。方法安全可靠，并发症少，疗效满意，值得临床推广应用。     

形状记忆合金环抱器在连枷胸手术治疗中的应用18例分析

目的探讨形状记忆合金环抱器治疗连枷胸的手术疗效。方法对18例连枷胸患者采取形状记忆合金环抱器内固定术治疗。结果经6～48个月随访,平均14个月,优良率为100%,无死亡病例,未出现感染、松动及愈合不良等并发症。结论对于连枷胸采用形状记忆合金环抱器内固定术治疗临床疗效满意。     

连枷胸伴肺挫伤92例外科治疗体会

[目的]总结重症胸外伤连枷胸伴肺挫伤的临床经验.[方法] 回顾分析2006年1月至2011年6月期间在本院诊治的连枷胸伴肺挫伤92例,其中通过手术进行肺修补,胸腔血肿清除,同时应用记忆合金环抱式接骨板对重点肋骨骨折行内固定等治疗的52例,与同期非手术组40例比较,比较其临床疗效.[结果] 随访3～6个月,所有病例均治愈,全组无死亡病例.手术组胸廓畸形率、住院时间、抗生素使用时间、ICU住院时间、中度以上的疼痛、呼吸支持天数、肺部感染率均明显低于非手术组（P〈0.05,P〈0.01）.[结论]应用记忆合金环抱式接骨板行重点部位肋骨骨折内固定治疗连枷胸伴肺挫伤,可以减少并发症,有利于患者的快速康复.     

记忆合金环抱器治疗连枷胸伴肺挫伤13例临床观察

我院2005年1月～2011年10月共收治993例多根肋骨骨折患者,其中连枷胸伴肺挫伤患者13例,均采用记忆合金环抱器进行肋骨骨折内固定治疗。结果所有患者均治愈出院并获随访,随访时间3～12(平均10)个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合,胸廓畸形明显改善。记忆合金环抱器具有良好的组织相容性,手术简单易行,方法安全可靠,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用。     

胸腔镜辅助点式小切口肋骨环抱器内固定治疗多根多处肋骨骨折连枷胸的效果

目的观察胸腔镜辅助点式小切口肋骨环抱器内固定治疗多根多处肋骨骨折连枷胸患者的临床效果。方法将173例多根多处肋骨骨折连枷胸患者按手术方案不同分为2组:研究组92例行胸腔镜辅助点式小切口肋骨环抱器内固定治疗,对照组81例行传统开胸肋骨环抱器内固定治疗。比较2组围术期指标(包括手术时间、术中失血量、术后引流管留置时间、疼痛持续时间等)、术前术后1 d动脉血氧分压(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)、术后并发症发生率。结果研究组手术时间、术后引流管留置时间、疼痛持续时间、术中失血量均较对照组显著减少(P<0.001);术后1 d研究组PaO2水平显著高于对照组(P<0.001),PaCO2水平显著低于对照组(P<0.001);研究组术后并发症发生率为2.17%(2/92),显著低于对照组的11.11%(9/81)(χ^2=5.779,P=0.016)。结论胸腔镜辅助点式小切口肋骨环抱器内固定治疗多根多处肋骨骨折连枷胸患者的临床效果显著,可减少手术创伤,缩短手术时间,有利于术后呼吸状态恢复,且可显著降低术后并发症风险。     

镍钛爪型钢板内固定治疗多发肋骨骨折14例分析

目的：探讨应用镍钛爪型钢板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法：采用该种环抱器治疗14例连枷胸患者,观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况,并定期随访。结果：均获临床愈合,住院及骨折愈合时间都明显缩短,且无明显并发症发生。结论：镍钛爪型钢板治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、并发症少等优点,是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。     

记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折的临床观察

目的 探讨镍钛记忆合金环抱器对于多发性肋骨骨折及连枷胸的手术治疗效果.方法 对2006年1月至2009年12月杭州市中医院收治的多发性肋骨骨折及连枷胸所有患者行镍钛记忆合金环抱器内固定术,观察术后效果并远期随访.结果 所有患者均治愈,平均住院时间为(10.31±3.14)d,手术后疼痛明显减轻,与术前比较差异具有统计学意义(P=0.02),肺部感染、肺不张等术后并发症发生率17.65%;同时远期并发症较少,对日常工作及生活影响较小.结论 应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好以及术后并发症少等优点,是一种较为先进实用的治疗方法,值得推广.     

镍钛记忆合金环抱器治疗多根肋骨骨折46例分析

目的探讨应用镍钛记忆合金环抱器治疗多根肋骨骨折可行性及疗效。方法对重庆市江津区中心医院2007-01-2010-06收治的46例多根肋骨骨折患者采用镍钛记忆合金环抱器进行肋骨骨折内固定治疗。结果 46例患者均治愈出院,均获随访,随访时间3～12个月,平均10个月。切口均Ⅰ期愈合,胸廓畸形明显改善,无并发症发生。结论镍钛记忆合金环抱器具有良好的组织相容性,手术简单易行,方法安全可靠,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用。     

镍钛合金环抱器肋骨内固定在合并连枷胸的多发伤救治中的应用价值

目的探讨多根、多处肋骨骨折急救中镍钛合金环抱器肋骨内固定手术的疗效和应用价值。方法对47例多根、多处肋骨骨折连枷胸实施急诊肋骨内固定手术的患者资料进行回顾性分析。结果内固定组治愈46例,平均下床自主活动时间为术后6d;平均住院时间16d。出院后均无胸廓畸形及术侧胸部、肩部、上肢活动障碍等后遗症。术后6个月复查胸片,骨折全部骨性愈合,同时,患者术后发生呼吸衰竭、血气胸、肺不张及肺部感染等并发症较非手术治疗组有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛合金环抱器结合重点固定法肋骨内固定在合并连枷胸的多发伤救治中,较其他的非手术常规治疗具有更好的疗效;而对手术适应证的良好把握是确保疗效的关键。     

肋骨环抱器治疗肋骨骨折52例诊疗体会

目的探讨肋骨环抱器固定肋骨骨折的可行性和临床效果,总结临床经验。方法回顾性分析2011年3月至2014年5月在宿迁市人民医院住院的52例肋骨行内固定手术肋骨骨折患者的临床资料。结果本研究中患者行肋骨内固定术后均感觉疼痛明显缓解,胸壁畸形有明显改善,连枷胸患者反常呼吸均消失,术后未出现1例死亡,未出现严重并发症,所有患者均痊愈出院。结论肋骨骨折在患者病情允许的情况下,早期用肋骨环抱器进行内固定,可以减少并发症的发生,缩短患者恢复时间,值得临床推广。     

记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者的疗效分析

目的探讨记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折的疗效。方法选取52例重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者,将采用记忆合金环抱器手术治疗的26例患者设为手术组,将采用胸带固定治疗的26例患者设为非手术组。比较2组气管插管时间、气管切开患者例数、气管切开时间、胸腔引流量、胸管拔管时间、胸痛时间、肺部并发症、住院时间。结果手术组术后气管插管时间、气管切开患者例数及气管切开时间、胸腔引流量、胸管拔管时间、手术后胸痛持续时间、肺部并发症、住院时间均显著优于非手术组(P 0. 05)。结论记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折疗效显著,可以缓解疼痛,减少并发症,缩短康复时间。     

记忆合金环抱器内固定修复连枷胸:1年随访分析

背景：既往肋骨骨折多主张保守治疗,随着内固定材料学的进展,以及对肋骨损伤研究的深入,开始采用内固定修复肋骨骨折,以期缩短治疗周期,提高患者的生活质量,但是何种内固定方法最佳,目前还存在争论。目的：总结记忆合金环抱器置入内固定对连枷胸的修复效果。
　　方法：潜江市中心医院胸外科2008年5月至2011年5月采用记忆合金环抱器置入内固定修复连枷胸患者50例,男39例,女11例;年龄22-67岁,平均42.6岁。致伤原因：车祸伤38例,坠落伤11例,轮胎爆炸伤1例。骨折情况：肋骨骨折数3-11根,平均(6.4±4.3)根,骨折处7-23处,平均(11.2±5.6)处。左侧连枷胸25例,右侧17例,双侧8例。受伤到手术时间2-7 d,平均(3.7±2.2)d。观察呼吸机使用时间、重症监护天数、住院天数、围手术期并发症、骨折复位情况、骨折愈合时间等;并采用目测类比评分法评估患者手术前后胸壁疼痛情况。
　　结果与结论：患者术后切口均Ⅰ期愈合,均获随访,随访时间13-22个月。未出现术中并发症。内固定后机械辅助通气时间1-3 d,平均(1.8±0.7) d;住重症监护室时间2-5 d,平均(2.6±1.1) d;住院时间12-17 d,平均(14.9±3.1) d;平均目测类比评分由术前(8.1±1.2)分降低到内固定后1 d的(4.9±0.9)分、内固定后1周的(3.2±1.1)分;无内固定失败、松动、切口感染及骨不连,内固定后骨折均达临床愈合,愈合时间2-4个月,平均(3.1±1.2)个月。提示记忆合金环抱器置入内固定是修复连枷胸的有效方法,可以稳定胸壁,减少机械通气时间和与机械通气相关的并发症,减少胸壁畸形以及慢性胸壁疼痛。     

肋骨环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效分析

目的探讨肋骨环抱器在多发性肋骨骨折中的应用效果。方法多发性肋骨骨折84例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(44例),治疗组实施肋骨环抱器内固定治疗,对照组实施非手术治疗,比较两组患者的疼痛时间、住院时间、住院费用,肺部感染、肺不张、胸廓畸形发生率,胸廓完整性。结果在疼痛时间、住院时间、并发症,胸廓完整性等方面比较,治疗组均显著优于对照组(P<0.05)。结论肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折效果显著,可有效缓解疼痛、缩短住院时间,降低并发症发生率,有效恢复胸廓完整性。     

手术内固定治疗连枷胸的临床研究

目的通过对连枷胸两种不同治疗方法的比较,探讨该病的优化治疗方案。方法将2005年1月-2012年11月收治的80例枷胸患者按入选标准分为：保守组40例,通过胸部外固定和（或）呼吸机内固定等方法治疗;手术组40例,采用镍钛记忆合金环抱式接骨器手术内固定骨折的肋骨,比较两种治疗方法和疗效及并发症情况。结果保守组和手术组各死亡3例,原因为呼吸道感染致呼吸衰竭,两组无差异,但ICU停留和住院天数、机械通气时间、呼吸道感染等并发症手术组明显低于保守组（P〈0．01）。手术组无胸壁畸形,而保守组有18例,两组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。出院3个月后,手术组患者部分肺功能指标显著优于保守组（P〈0．01）。结论手术治疗连枷胸可迅速稳定胸壁,消除反常呼吸和激烈疼痛对呼吸的影响,还可减轻连枷胸对患者远期肺功能的影响,具有较高的临床应用价值。     

胸腔镜肋骨骨折复位内固定术治疗多发肋骨骨折疗效观察

目的 探讨胸腔镜肋骨骨折复位内固定术治疗多发肋骨骨折的安全性和有效性。方法 选择2019年11月至2020年12月厦门大学附属翔安医院收治的多发肋骨骨折患者67例,采用胸腔镜进行肋骨骨折复位并使用记忆合金反向肋骨环抱器进行内固定手术治疗67例多发肋骨骨折（≥3根）患者,回顾性分析切口长度、总手术时间、不同部位每根肋骨平均复位固定手术时间、放置成功率、术后并发症等情况。结果 67例患者均顺利完成手术,手术时间（102.5±31.1）min,无死亡及重大并发症发生。术中每例患者放置胸腔内记忆合金环抱器3～11枚,100%放置成功。手术切口长度（2.8±0.7）cm,出血量（80.7±17.6）ml。单根肋骨的切开复位固定时间,前肋（41.9±7.1）min,侧肋（62.9±14.3）min,后肋（24.7±8.4）min,骨折位于后肋者手术时间较其他部位更短。结论 胸腔镜下使用记忆合金反向肋骨环抱器进行胸腔内肋骨骨折固定安全可靠,内固定环抱器放置成功率高,骨折临床愈合良好,并具有创伤小、同期可治疗肺挫伤、肺大疱、肺结节等胸腔内其他疾病的优势,尤其适合后肋多发骨折的治疗。     

记忆合金环抱器在治疗多发性肋骨骨折中的应用

目的：探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的效果。方法：回顾性分析81例多发性肋骨骨折固定临床经验。结果：多发性肋骨骨折患者经记忆合金环抱器内固定后,胸壁塌陷得以矫治,呼吸状况改善,术后骨折复位、固定满意。结论：记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折操作简便,创伤小,骨折端愈合快,并发症少,利于肺功能恢复,是多发性肋骨骨折治疗的首选方法。     

钛镍环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效

目的 探讨钛镍（TiNi）环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折的临床效果.方法 将100例多发性肋骨骨折患者按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用克氏针肋骨内固定术治疗,观察组采用TiNi环抱式接骨器内固定治疗.比较2组镇痛药物服用时间、肺部并发症发生率、呼吸机辅助呼吸时间、住院时间,使用模拟视觉评分法评价2组治疗前及治疗后24、48 h的疼痛程度.结果 观察组治疗后24、48 h疼痛程度评分较对照组显著降低（P＜0.05）.观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）,服用镇痛药物、呼吸机辅助呼吸、住院时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）.结论 TiNi环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折可以有效地改善患者术后疼痛,减少镇痛药物的使用时间,缩短呼吸机辅助呼吸时间和住院时间,并且降低术后并发症发生率,是治疗多发性肋骨骨折的理想治疗方法.     

多发性肋骨骨折术后病人早期护理干预效果观察

胸部损伤病人中40％～60％合并肋骨骨折。连枷胸传统方法固定效果不明显，恢复时间长。我院自2006年12月应用记忆合金环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折，护理人员采用不同干预方法护理采用记忆合金环抱式接骨器治疗的多发性肋骨骨折病人，取得满意效果。现报告如下。