ESWL治疗尿路结石1421例分析

体外冲击波碎石术 (ESWL)目前已成为治疗尿路结石的主要手段。 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院应用 Dornier双向定位电磁波源碎石机治疗尿路结石 1 4 2 1例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 1 4 2 1例 ,男 648例 ,女 773例 ;年龄 1 0～74岁 ,平均 42 .5岁。所有病例在 ESWL治疗前均行实验室检查、B超、静脉肾盂造影等检查 ,发现肾结石 484例 ,其中多发性结石 1 33例 ,单个 351例 ,结石大小 0 .7cm× 1 .2 cm～1 .0 cm× 4.5cm) ;输尿管结石 90 4例 ,其上段 489例 ,中下段41 5例 ;膀胱结石 2 5例 (其…     

中西医结合治疗尿路结石疗效观察

尿路结石是泌尿系统中一种常见病、多发病 ,人群中有1%～ 5 %的人患有尿路结石 ,且复发率高达 5 0 %～ 80 %。尿路结石多发于成年男性 ,男性多于女性。笔者于 2 0 0 1～2 0 0 3年 ,采用中西医结合疗法治疗尿路结石 5 5例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 5 5例 ,其中男 34例 ,女 2 1例 ;年龄最小者 18岁 ,最大者 6 5岁 ,平均年龄 32岁。所有病例均进行B超检查 ,16例行腹部X线摄片检查 ,5例行静脉肾盂造影检查。 5 5例中 ,肾结石 35例 ,输尿管结石 15例 ,膀胱结石 1例 ,混合性结石 4例。伴肾囊肿 6例。结石最小者直径 0 2cm ,…     

肾上腺囊肿超声引导下注入无水乙醇治疗的体会

我院自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 2月在超声引导下穿刺注入无水乙醇治疗肾上腺囊肿患者 4例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　对象　 4例均为我院门诊患者 ,男女各 2例 ;年龄 34～ 5 2岁 ;右侧 3例 ,左侧 1例 ;最大囊肿 8.0 cm×7.8cm× 7.0 cm,最小囊肿 6 .2 cm× 5 .0 cm× 5 .8cm;2例患者腰部酸胀 ,检查肾脏时发现 ,2例为 B超常规检查时发现。术前随访最长时间 1年 ,最短 3个月 ,术前均经 CT检查证实 ,术后随访均在 1年以上。术前血常规、尿常规、凝血 4项指标都在正常范围。1 .2　仪器和方法　采用 Aloka SSD- 6 2 0超声诊断仪 ,3.5…     

ESWL治疗尿路结石3449例报告

我院自 1989年 5月～ 1999年 5月 10年中 ,应用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗尿路结石 344 9例 ,取得较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 344 9例中 ,男 2 379例 ,女 10 70例 ;年龄 3～ 79岁 ,平均 40 .7岁。单发结石 2 96 6例 ,多发结石 483例。肾结石 10 34例 ;输尿管上段结石 10 0 1例 ,中段结石 6 9例 ,下段结石 12 41例 ;膀胱结石和后尿道结石 10 4例。结石最大为 6 .5 cm×4.2 cm。2　治疗方法采用上海的 ZL - 5 0 2型 X线双球管定位水囊式碎石机治疗。治疗体位 :肾及输尿管上段结石采用仰卧位 ,输尿管中段、下段结石和膀…     

TACE联合RF治疗中晚期肝癌术后护理

RF治疗肝癌 (HCC)已成为目前的热点问题 ,但仍有局限性 ,我院于 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 4月 ,采用肝动脉栓塞化疗 (TACE)联合 RF治疗 HCC 32例 ,治疗护理效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :32例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 36～ 76岁 ,平均 4 3.2岁。AFP>1 0 0 0 ng/ ml者 2 2例 ,4 0 0～ 1 0 0 0 ng/ ml者 6例 ,阴性 4例。肝功能 child A级 30例 ,child B级的 2例。B超下肿瘤最大径 1 5 cm× 1 2 cm,最小 2 .2 cm× 1 .8cm,多发 6例 ,单发 4例 ,伴有门静脉分支癌栓 3例。1 .2　治疗方法 :用 seldinger法 ,…     

硫酸镁和甘露醇静滴治疗输尿管结石

输尿管结石是泌尿系常见病之一 ,治疗方法甚多 ,但效果均较差。我院在 1 993年 6月份试用硫酸镁和甘露醇静滴治疗输尿管结石现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 9例患者 ,男性 6例 ,女性 3例 ,最大年龄 68岁 ,最小年龄 33岁 ,9例输尿管结石患者均经 X线摄片及 B超确诊 ,结石最大 1 .0 cm× 4.5cm,最小 0 .2 cm× 0 .6cm,输尿管第一狭窄 6例 ,第二狭窄 3例。2　治疗方法2 .1　用药前嘱患者多饮水。2 .2　用 2 5%硫酸镁 2 0 ml溶于 5%或 1 0 %葡萄糖液 1 50 ml内 ,于 30分钟滴完 ,随后静滴 2 0 %甘露醇 50 0 ml,于 2小时滴完 ,症…     

36例急性非梗阻性胰腺炎腹腔镜手术治疗的体会

临床资料1.一般情况本组男10例,女26例；年龄26～83岁,平均46.5岁。腹痛32例,发热25例,黄疸6例,腹膜炎12例,白细胞升高32例,血、尿淀粉酶均升高,ALT,TBIL高于正常。术前均行B超,CT或MRI（自上级医院检查）检查证实胆囊多发结石,其中26例为胆囊多生细小结石,胆总管轻度扩张8例,2例伴胆总管结石。     

体外震波碎石术后并发症的护理体会

体外震波碎石术(ESWL)治疗尿路结石已广泛应用于临床并取得满意效果,但术后常出现腰痛、肾绞痛、血尿、发热等并发症。我院1990—06～1991—08应用广东汕头生产的BD8828 Ⅱ型体外冲击波碎石机治疗尿路结石281例,328例次,男210例,占75％,女71例,占25％。患者最大年龄74岁,最小年龄20岁。结石分布情况:肾结石166例,最大结石5cm×6cm;输尿管结石73例,最大结石2cm×25cm;膀胱结石12例,最大结石2.5cm×3.5cm。ESWL后出现腰痛及肾绞痛135例,占47％,血尿113例,占40％,发热18例,占6％。现给合临床实践,对ESWL后主要并发症的护理谈体会如下。     

老年胆石症112例手术治疗分析

我院近 10年来经手术证实 6 0岁以上老年胆石症病人112例 ,现就其外科手术治疗作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 112例 ,均为 6 0岁以上 ;男 49例 ,女 6 3例 ;病史 1个月～ 40年。1.2　诊断 :经 B超诊断和手术证实单纯胆囊结石 42例 ,肝内外胆管结石 33例 ,胆囊结石合并肝内外胆管结石 37例。1.3　临床表现及实验室检查 :既往有胆石症病史 49例。具有典型 charcot三联症 37例 ,伴有休克表现 31例 ;体温 37℃～38.9℃ 94例 ,>39℃ 12例 ,<37℃ 6例 ;白细胞总数 >15× 10 9/L5 7例 ,<10× 10 9/ L4例 ;肝功能不全 8例 ,肾功能…     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例分析

2002年3月至2006年3月我们对68例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组68例,年龄24~49岁,平均36.3岁。未婚2例,已婚66例。单发肌瘤35例,其中肌壁间肌瘤18例,浆膜下肌瘤8例,阔韧带肌瘤9例;多发肌瘤33例,其中2个肌瘤18例,3个肌瘤9例,4个肌瘤4例,5个肌瘤2例。最大肌瘤直径12cm×11cm×9cm,最小肌瘤直径1cm×1cm×0.5cm。合并不孕症6例,卵巢肿瘤18例,有腹部手术史者16例。术前所有病例均经妇科检查了解子宫大小及活动度,B超检查确定子宫肌瘤位置、数目及类型。68例患者均有腹腔镜手术适应…     

心痛定与氢氯噻嗪合用治疗输尿管结石

近2年来,我们将心痛定与红氯嚷嚷合用治疗输尿管结石39例,效果良好,报告如下。临床资料一、一般资料：本组39例,男25例,女14例;年龄最小16岁,最大56岁,平均年龄33岁。单发结石35例,多发结石4例;结石直径均在Icm以内,大部分小于0．6cm;结石位于输尿管中、上段15例,位于下段24例。病史在3个月以内者26例,3个月以上者13例,最长者3年。二、临床诊断：（1）输尿管结石典型的疼痛发作史,本组有29例,占74．4％;（2）绞痛后或无痛时尿液镜检红细胞数超过正常值27例,占69．2％;（3）39例患者均经腹部平片、静脉肾盂造影及B超检…     

B超导向经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿71例

肝脓肿是临床较常见的疾病 ,手术引流患者痛苦大 ,并发症多。我院自 1988年 2月至 1996年 2月对 71例细菌性肝脓肿采用国产塑料套管 PTC穿刺针 ,B超导向经皮肝脓肿穿刺置管引流加 0 .5 %甲硝唑溶液冲洗 ,配合应用抗生素和支持疗法 ,疗效满意 ,无并发症及死亡 ,现报告如下。1　临床资料本组 71例 ,男 4 9例 ,女 2 2例 ;年龄 4～ 78岁 ,平均 4 1岁 ,其中 30岁以下 31例。脓肿位于右肝 4 5例 ,左肝 13例 ,左右肝均有 13例 ;单脓腔 5 4例 ,多脓腔 17例 ,胆源性 17例。脓腔最大 12 .5 cm× 11cm,最小 5 cm× 6 cm。 71例均作脓液培养 ,其中金黄…     

中西医结合治疗泌尿系结石52例疗效观察

我们自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用中西医结合疗法治疗泌尿系结石 5 2例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　共观察 10 4例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 35 2岁 ;病程 4个月～ 5年 ,平均 2 4年 ;结石最大 1 1× 2 1ｃｍ ,最小 0 3× 0 4ｃｍ ,其中肾结石 2 1例 ,输尿管结石2 4例 ,膀胱结石 7例。对照组 5 2例 ,其中男 33例 ,女 19例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 34 9岁 ;病程 4个月～ 5年 ,平均2 2年 ;结石最大 1 0× 2 1ｃｍ ,最小 0 2× 0…     

4例腹部囊性淋巴管瘤诊治体会

我科1987年以来共收治4例腹部囊性淋巴管瘤 ,现报道如下。1临床资料本组4例 ,均为男性。年龄13～48岁 ,平均30岁。3例因腹部包块 ,1例因B超发现腹膜后肿块就诊 ,均不伴有腹痛 ,其中2例伴发热 ,1例伴腹胀、纳差。病程10天～2年。查体均于腹部扪及柔韧之肿块 ,B超检查显示腹部囊性包块。术前仅1例诊断为腹部囊性淋巴管瘤 ,其余3例分别诊断为腹膜后恶性肿瘤、肠梗阻和膀胱巨大憩室。4例均手术治疗 ,其中2例源于肠系膜 ,1例来自腹膜后 ,1例来源于脾脏。囊肿大小分别为10cm×10cm×11cm、30cm×30cm×24cm、10cm×10cm×8cm、20cm×25cm×18cm ,…     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术10例

1临床资料本组10例,男6例,女4例;年龄42～72岁,平均45.9岁;原发性胆总管结石3例,胆总管结石并胆囊结石7例,均无肝内胆管结石;病史3月～2年,有不同程度的黄疸、发热、右上腹反复发作性疼痛。经B超、CT或ERCP造影检查提示胆管扩张,胆总管直径在1.2～2.0 cm,平均1.55 cm。     

超声诊断小儿肠套叠的价值

本文回顾总结了 B超检查诊断并经手术或 X线下空气灌肠确认的肠套叠患儿 4 7例 ,以及行超声检查的其他原因的腹痛患儿 30例 ,以探讨 B超在小儿肠套叠诊断中的价值。1　资料与方法病例选自 2 0 0 3年在山西省儿童医院行 B超检查并经手术或 X线下空气灌肠确诊的小儿肠套叠 4 7例 ,其中男36例 ,女 11例 ,年龄 4 5 d～ 13岁 ,1岁以内 2 4例 ,1～ 6岁12例 ,6岁以上 11例。另选同期其他原因的腹痛患儿 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,1岁以内 18例 ,1～ 6岁 8例 ,6岁以上 4例 ,均行 B超诊断。超声仪器选用日本东芝 - 2 4 0超声诊断仪 ,探头中心频率 …     

局部注射无水乙醇治疗肾囊肿

肾囊肿是常见的良性囊性病变,分为单发囊肿、多发囊肿和多囊肾。我们在B超引导下经皮肾穿刺注射无水乙醇治疗肾实质单发囊肿取得良好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 本组52例患者,男38例,女14例;年龄26～72岁,平均50.7岁。左侧25例,右侧23例,双侧4例。囊肿位于上极者8例,中部者20例,下极者24例。在B超下测量最小囊肿1.8cm×2.0cm,最大囊肿11.4cm×12.1cm。抽出囊液量为4ml×640ml。临床有症状者41例,主要表现为     

短波治疗胰腺假性囊肿3例（摘要）

本报告3例胰腺假性囊肿经短波治疗后取得显效果，3例中男2例，女1例；年龄分别为50．62、39岁。例1为急性胰腺炎后并发假性囊肿，上腹部可触及12cm×14cm肿物；例2为胆石症合并胆源性胰腺炎术后并发假性囊肿，B超检查其大小约7．2cm×4．7cm；例3为创伤性胰腺炎术后并发假性囊肿，经穿刺引流治疗后B超检查仍遗有5.8cm×4.9cm×3.9cm液性暗区。     

12例胰管结石诊治体会

胰管结石临床上不多见 ,病人多因上腹和或腰背区放射痛以及糖尿病症状而就诊时 ,经BUS,CT检查发现。我科于 1 992年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收治胰管结石病人 1 5例 ,有 1 2例行胰管纵轴全程切开取石后Roux-en -y胰管空肠侧侧吻合术。术后病人恢复良好。临床资料　本组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 2 3～5 4岁 ,平均 41岁。上腹胀痛 3例。上腹胀痛伴腰背区放射痛 6例。因糖尿病住院 ,经检查发现胰管结石 3例。伴有消化不良症状 5例。病程 3～5年 ,平均 3 8年。 1 2例均做BUS检查。 1 0例胰管多发结石 ,结石直径 1～ 1 9cm ,伴有胰管藕…     

颅内蛛网膜囊肿外科治疗体会

颅内蛛网膜囊肿 ,在临床上并非少见 ,约占颅内占位病变的 0 .8%～ 1% [1,2 ] 。近 10 a来收治 18例患者 ,就外科治疗情况报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 18例患者 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄12岁～ 5 0岁 ,病程 2 a～ 10 a,囊肿最小 2 cm× 2 cm× 3 cm,最大 10 cm× 8cm× 7cm。囊肿部位 ,外侧裂 6例 ,顶叶 3例 ,颞前叶部 3例 ,枕大池 3例 ,小脑半球 2例 ,鞍区 1例 ,有头痛头晕 12例 ,癫痫 5例 ,视力下降 3例 ,既往头部外伤者 4例 ,发病至就诊 ,最短 90 d,最长 2 a。全组均行头颅 CT或MRI检查确诊 ,囊肿多为圆形或椭圆形的低…