肠道噬菌体、肠道菌群与自身免疫性疾病的研究进展

肠道病毒在免疫力方面扮演着重要角色,噬菌体可能影响肠道菌群数量和功能的表达,肠道菌群紊乱可能是自身免疫性疾病发生的重要因素之一,噬菌体-细菌-宿主之间的相互作用关系在自身免疫性疾病中的作用不容忽视。笔者通过肠道噬菌体与肠道菌群的相互作用、肠道菌群与自身免疫性疾病的相互作用两方面展开阐述,力求阐明肠道噬菌体在自身免疫性疾病中的可能的作用机制和研究进展。以期利用噬菌体调节肠道菌群,改善机体健康,减少自身免疫性疾病的发生,亦可作为早期监测自身免疫性疾病发病的标志物之一。     

Toll样受体4与干燥综合征研究进展

干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)为一种主要侵犯外分泌腺体的自身免疫病,同时也是一种慢性炎症性疾病。临床上标志性特点为外分泌腺和上皮细胞的淋巴细胞性浸润造成的典型眼干和口干症状,以及由外分泌腺功能障碍引起的干燥性角结膜炎、口腔干燥症等其他一系列表现。SS好发于女性并给患者生活带来极大的不便。尽管其发病原因并不清楚,目前的研究认为SS的发生受到免疫、遗传、细菌和病毒感染等因素的影响。目前,该病的治疗主要是缓解干燥症状或控制疾病发展速度,临床上尚无有效治疗药物。近年来不断有报道发现SS患者体内的Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)表达较健康人群明显增高,关于脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)介导的TLR4信号转导通路在SS中的作用正受到越来越多的关注。本文就TLR4受体在SS中的作用进展进行综述。     

原发性干燥综合征23例临床分析

目的 了解近十几年来广州市红十字会医院收治的原发性干燥综合征患者(primitive sj(o)gren syndrome,PSS)的患病情况及临床特点.方法 回顾性研究1993年1月至2003年12月收治的23例PSS患者的临床资料.结果 收治的PSS患者全部来自广东地区,占总住院人数的0.03%,口干、眼干症状发生率约为8.7%.结论 广东地区PSS的患病率较低,口干、眼干症状较轻,易被忽视,容易造成漏诊或误诊,应引起临床诊治的足够重视.     

原发性干燥综合征33例误诊分析

目的 探讨原发性干燥综合征的误诊原因，以减少在临床诊治过程中的误诊率。方法 对被误诊为原发性干燥综合征的33例临床资料进行回顾性分析。结果 收治的43例原发性干燥综合征中误诊33例，误诊率为76．7％。误诊为类风湿关节炎6例，风湿性关节炎、间质性肺炎各4例，肾小管酸中毒、系统性红斑狼疮各3例，混合性结缔组织病、急性胰腺炎、慢性腮腺炎、病毒性肝炎、雷诺征、上呼吸道感染、低钾性周期性麻痹、慢性结膜炎各2例，口干燥症、反应性关节炎、肩周炎、风湿热、慢性肾炎、尿崩症、缺铁性贫血、慢性胃炎各1例。其中部分病例被反复误诊。结论 原发性干燥综合征的临床表现复杂多样，容易误诊。及时询问病史并作相关检查是早期诊断的关键。     

高血压与肠道微生态相关性的研究进展

人体的黏膜表面被不同的微生物密集寄居,微生物和其寄居的环境共同构成微生物生态系统,其中最大、最丰富的就是肠道微生态系统。既往研究阐明了肠道微生态广泛参与宿主的新陈代谢、黏膜屏障、免疫调节等多项生理及病理活动,是维持人体健康的重要屏障。近几年,越来越多的研究发现肠道菌群的失调、发育不良、肠道微生态的功能改变与原发性高血压的发生发展存在关联性。本文将对肠道微生态与高血压相关性的研究进展进行综述,以探讨肠道菌群作为治疗高血压潜在新靶点的可能性。     

原发性干燥综合征31例误诊分析

干燥综合征又称自身免疫性外分泌腺体病,是一种全身性慢性炎症性自身免疫性疾病.本病单独存在时称为原发性干燥综合征(pSS),继发于其他自身免疫性疾病称为继发性干燥综合征(sSS),pSS较sSS常见,由于起病症状复杂多变,且少数患者并无自觉口干、眼干症状,在普通内科门诊首诊时极易引起误诊,现将我院31例pSS误诊分析报道如下.     

中医辩治干燥综合征

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，现代医学认为此病病因多与自身免疫、慢性感染及遗传易感性等因素有关。而中医学则认为本病的病因多从阴虚津亏、气阴两虚、瘀血阻络及虚损等几方面论述。本病的主要临床症状为口眼干燥。伴有类风湿性关节炎及其他自身免疫性疾病的一组综合征。在治疗上，现代医学多以对症治疗及补液、支持疗法为主，当临床症状严重时，则常需要加用激素及免疫抑制剂治疗，且临床效果不尽满意。     

原发性干燥综合征患者肠道菌群特点分析

目的 探索原发性干燥综合征（pSS）与健康人之间肠道菌群是否存在差异。方法 收取18例符合纳入标准的女性pSS患者的粪便样本,其中9例为病情活动组（A组）、9例为病情不活动或低活动组（B组）,另外收取10例健康人的粪便（C组）。收集每份粪便样品的细菌总DNA,PCR扩增,针对16SrDNA基因的V3~V4区进行illumina hiseq 2500高通量测序,得到3组的肠道菌群生物信息数据,随后结合文献智库信息挖掘进行组间OTU分析、样品多样性分析、样品组间显著性差异分析及LEfSe分析。结果 肠道菌群多样性比较：α多样性（Alpha diversity）指数分析,Shannon指数在A组和B组间、Simpson指数在A组和B组间及A组和 C组间差异存在统计学意义（P<0.05）;菌群结构比较：将3组分别进行序列分析,在门水平上3组均主要有 4 个菌门组成,分别是：厚壁菌门（Firmicutes）,拟杆菌门（Bacteroidetes）,放线菌门（Actinobacteria）,变形菌门（Proteobacteria）,在属水平上3组均主要有4个菌属组成,分别是：大芬戈尔德菌属（Finegoldia）,普雷沃菌属（Prevotella）,链球菌属（Streptococcus）,棒状杆菌属（Corynebacterium_1）,在门水平和属水平上分析显示3组肠道菌群主要菌门和主要菌属两两比较差异无统计学意义（P>0.05）,但Streptococcus属在3组之间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;肠道菌群结构的差异分析：肠道菌群 16S V3~V4 区组间显著性差异分析,在属水平上,3 组间相比,在 Alloscardovia 属、Bacteroides 属、Barnesiella 属 、Butyricicoccus 属 、Facklamia 属 、Faecalibacterium 属 、Lachnospiraceae_FCS020_group 属 、 Lachnospiraceae_ND3007_group属、Lachnospiraceae_UCG-001属、Lachnospiraceae_UCG-004属、Lachnospiraceae_UCG-008属、Ruminococcaceae_UCG-002属、Streptococcus属之间存在统计学差异（P<0.05）;在Coprococcus_1属存在显著性差异（P=0.005,P<0.01）。3组间肠道微生物进行高维生物标识和揭示基因组特征的分析,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 pSS患者与健康人之间的肠道菌群多样性存在一定差异,在主要菌门水平和菌属水平上虽无显著性差异,但在Streptococcus属等一些特定细菌比例有显著差异;3组肠道菌群在16S V3~V4区组间差异具有统计学意义,提示菌群结构的差异在pSS的发病中起一定作用。     

肠道菌群与多囊卵巢综合征相关性研究进展

查阅相关文献,对肠道菌群与性激素、代谢之间的相关性及目前通过调节肠道菌群治疗多囊卵巢综合征的方法进行概述。发现目前研究多局限于动物研究层面,且多依靠高通量测序技术,存在研究技术单一、样本量过少、研究层面窄等问题。在今后的研究中应扩大样本量、丰富检测手段、加大临床研究,进一步探索其机制,从而为多囊卵巢综合征的诊疗提供新思路。     

原发性干燥综合征12例因首发症状误诊原因及对策分析

<正>原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,PSS)是一种慢性炎性反应性自身免疫性疾病,除分泌腺受损外,还可累及多系统、多器官而产生多种多样的临床表现,临床症状非常复杂,其首发症状更是多种多样,早期极易误诊。笔者对12例PSS患者首发症状的误诊情况进行分析,以期提高基层医院对PSS的认知。     

长航人员肠道微生态平衡与疾病相关性研究进展

随着高通量测序技术的发展,越来越多的研究证实,肠道菌群与宿主共同进化,在维持机体免疫稳态中发挥重要作用。肠道菌群可以直接或通过代谢产物间接参与多种疾病的发生发展。研究人员根据肠道微生态与其他脏器间的相互关联,提出了“肠-脑轴”、“肠-肺轴”等学说,并在基础和临床研究领域得到广泛验证。长航人员容易发生肠道菌群紊乱,也经常出现其他健康问题。现阶段需积极开展相关研究,明确长航人员肠道菌群紊乱与健康状态的关系,探索合理的干预措施。维护肠道微生态平衡,对提高长航人员生活质量、预防疾病发生具有重要意义。     

不可忽视的干燥综合征

干燥综合征是一种主要可累及患者外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。该病属于弥漫性结缔组织病,患者多为40岁以上的女性,男女患者的比例为1∶9～20。     

原发性干燥综合征血液系统损害临床特点

原发性干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，但腺体外的系统如肾、呼吸、消化、神经、肌肉关节、血液均可受累。发病率0．3％-0．77％。文献中对血液系统受损少有涉及，现将我院近年及文献涉及的原发性干燥综合征血液系统受累的71例患者作一回顾总结。     

1例干燥综合征并免疫相关性全血细胞减少的护理体会

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等为主的慢性自身免疫性疾病,主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病,它可累及其他系统,造成多系统、多器官受损。干燥综合征并全血细胞减少在临床上较少见,除干燥综合征症状外,还同时表现为感染、出     

肠道菌群与肠道疾病的研究进展

人体消化道存在大量细菌,肠道菌群调节着人体肠道免疫系统的成熟,其功能状态的改变与人体多种免疫性疾病、代谢性疾病等的发生、发展、转归密不可分,在宿主健康和疾病的发生、发展中起重要作用。该文总结肠道菌群的研究进展与现状,简介肠道菌群的构成以及生理功能,探讨肠道菌群与肠道疾病的之间的关系。     

原发性干燥综合征导致肾功能不全1例

原发性干燥综合征(PSS)为一种自身免疫性疾病，约有半数可以合并有肾脏损害，近日收治了1例原发性干燥综合征导致肾功能不全患者，现报告如下。     

肠道微生态与放射性肠炎发生发展的相关性

稳定的肠道微生态是维持人体健康的重要保障和必要条件。肠道微生态的失衡和紊乱与多个系统疾病的发生发展有关,与肠道疾病的关系尤为密切。放射性肠炎是腹盆腔及腹膜后恶性肿瘤患者经放射治疗后并发的肠道放射性损伤,它的发生发展过程很复杂。肠道微生态失衡是形成该疾病的一个重要因素;而它的常规药物治疗效果非常有限,以调整肠道微生态为核心的治法表现出较好的治疗效果和安全性。本文从肠道微生态对放射性肠炎发生发展的影响机制进行综述,为临床通过调整肠道微生态治疗放射性肠炎提供依据。     

肠道微生态与肥胖相关性研究进展

近年来,肥胖发病率在全球内呈逐年上升趋势,成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。随着微生物分子生态学、代谢组学等技术的发展,肠道微生态与肥胖的关系逐渐被揭示,肠道微生态作为机体最大最复杂的微生态系统,在维持营养摄取、新陈代谢和免疫反应等方面发挥重要作用。肠道菌群及其代谢途径和产物的变化不仅可以促进宿主对能量的摄取导致甘油三酯的沉积,还能通过改变肠道通透性、触发全身炎症反应及与大脑相互作用等潜在机制介导肥胖的发生发展。现就三个方面对肠道微生态与肥胖的相关性予以综述。