开展家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructive-pulmonarydiseaseCOPD）在我国50岁以上者,患病率13％。发展到一定阶段将会引起肺动脉高压和肺心病,夜间缺氧可能是产生肺动脉高压的起因[1]。造成夜间缺氧的原因可能是患者睡眠时大脑行为中枢的调控丧失,同时在快速眼动期睡眠（REM）时脑干功能改变,导致对低氧及高COZ通气反应减弱,削弱了机体通气不足的正常防卫[2.3];REM,患者肋间肌张力降低,辅助呼吸肌活动减弱使肺泡通气减低,功能残气量减少,V／Q比例失调也可能是夜间低氧血症的因素［'j;严重低氧导致中枢卜内啡肽释放增多,也可…     

慢性阻塞性肺疾病的长期氧疗及中医药治疗探讨

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和肺心病患者 ,由于通气功能障碍和通气 /血流比例失调 ,导致缺氧和 CO2 潴留。尽管抗感染、舒张支气管等治疗是改善症状、控制病情发展的重要措施 ,但根据近十余年来国内外的一系列研究资料 ,长期氧疗 (LTOT)被认为是能影响 COPD预后的主要因素之一。由于新的氧疗技术的产生和氧疗方法的不断改进 ,不仅提高了氧疗效果 ,也给患者的使用带来了极大的方便 ,使长期氧疗的应用更加广泛。氧疗是指给慢性低氧血症 (包括睡眠性和运动性低氧血症 )患者每日实施吸氧 ,并持续较长时期。标准的长期氧疗应为每日二十四小时…     

慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗的现状调查与分析

目的:了解COPD患者的家庭氧疗状况,以提供开展氧疗护理的依据。方法:采用自行设计的问卷,对80例COPD患者进行调查。结果:80例患者中58例进行家庭氧疗,但大多数的吸氧时间没有达到氧疗的要求,仅6例患者每日吸氧时间大于15h结论:本地区大多数COPD病人对家庭氧疗知识的认知程度偏低,缺乏家庭氧疗知识,医护人员应大力宣传家庭氧疗知识,以提高病人对家庭氧疗知识的意义。     

慢性阻塞性肺部疾病患者的氧疗护理

目的：研究慢性阻塞性肺疾病的氧气护理效果。方法：将我院收治的62例慢阻肺患者随机均分为两组,护理组予以氧疗护理,护理组予以常规护理。结果：经过治疗后,护理组总有效率为93．5％,对照组总有效率为71．0％,护理组的疗效明显好于对照组（p〈0．05）。护理期间对照组出现不良反应5例（16．1%）,护理组44例（12．9%）,经统计学分析,两组比较差异不显著,无统计学意义（p〉0．05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,氧疗的护理效果比较好,安全性强,在临床治疗中具备推广价值。     

慢性阻塞性肺部疾病患者的氧疗分析

目的：探讨慢性阻塞性肺部疾病患者的氧疗效果。方法：80例慢性阻塞性肺部疾病患者平分为两组,对照组采用传统的药物治疗方法,治疗组采用氧疗。结果：经过治疗后,治疗组临床效果明显优于对照组,两组数据在统计学上具备显著差异性（P〈0.05）。对照组出现不良反应6例（15．O％）,治疗组4例（10．0％）,经统计学分析,两组比较差异不显著（P〉0．05）,无统计学意义。结论：慢性阻塞性肺部疾病患者的氧疗治疗效果好,不良反应少,值得推广应用。     

家庭氧疗配合营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果分析

目的：观察家庭氧疗配合营养支持治疗慢阻肺（COPD）的临床效果。方法：选取由医护人员指导的家庭护理稳定期COPD患者80例作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组各40例,两组均给予常规治疗和护理措施,观察组加用家庭氧疗及营养支持疗法,持续干预6～18个月后,比较两组患者的COPD疗效指标。结果：两组患者治疗前各项指标比较无明显差异（P〉0．05）,干预治疗后观察组各项指标均较治疗前有显著变化（P〈0．01）,与同期对照组比较也有显著差异（P〈0．01）,具有统计学意义。结论：家庭氧疗配合营养支持治疗COPD可显著改善肺功能及血气分析状态,对改善预后具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病夜间氧疗的观察及护理

目的：探讨夜间氧疗在慢性阻塞性肺疾病的重要性。方法：对96例患者随机分为吸氧组（A组）和停氧组（B组）,观察日间和夜间氧饱和度的变化。结果：A、B两组夜间氧饱和度比较差异有显著性意义。结论：坚持夜间氧疗可提高慢性阻塞性肺疾病氧饱和度。     

营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察

近年来,国内外学者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况及其对疾病预后的影响和营养治疗进行了大量研究发现,COPD合并营养不良的发生率高达50％～70％[1],随着营养不良程度的加重,患者的病情随之加重,发作次数随之增多.营养不良是COPD预后不良的独立因素,有效的营养支持治疗可明显减少并发症的发生率.     

清热祛痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察清热祛痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：选取我院呼吸科住院AE-COPD患者120例采用随机数字表法随机分为观察组与对照组各60例,2组患者均给予常规治疗包括抗生素、支气管舒张剂、吸氧、对症治疗等,观察组加用自拟清热祛痰汤加减治疗,每日1剂,分早晚两次服用。2组患者以连续治疗14d为1个疗程,比较临床疗效。结果：治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组（χ2=10.457,P〈0.01）,具有统计学意义。2组患者治疗前各项症状、体征积分、FEV1%、FEV1/FVC与呼吸困难指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后各项指标均较治疗前有明显改善（P〈0.01）,但观察组较对照组改善明显（P〈0.01）,具有统计学意义。结论：清热祛痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）效果理想,可显著改善临床症状、体征及肺功能状态,值得推广应用。     

桑白皮汤加减联合常规西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察桑白皮汤加减联合常规西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺） 的临床疗效。方法：回顾性选取老年慢阻肺患者200 例作为研究对象,根据治疗方式不同分成观察组和对照组各100 例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上予以桑白皮汤加减治疗。比较2 组临床疗效、圣乔治呼吸问卷（SGRQ） 评分、炎性指标水平。结果：观察组总有效率为100%,高于对照组96.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组呼吸症状、活动能力、疾病影响、总评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组呼吸症状、活动能力、疾病影响、总评分低于治疗前,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、红细胞沉积率（ESR） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CRP、PCT、ESR 水平低于治疗前,且观察组CRP、PCT、ESR 水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：桑白皮汤加减联合常规西药治疗老年慢阻肺患者的疗效满意,能够降低炎性因子水平,改善呼吸症状。     

清热祛痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察清热祛痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子和氧化应激的影响。方法:将60例COPD患者随机分为2组各30例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清热祛痰汤治疗,疗程6周。观察2组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平以及血中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果:总有效率治疗组100%,对照组93%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组血清IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SOD治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:清热祛痰汤可改善COPD患者氧化-抗氧化失衡和减轻炎症反应,在COPD的治疗中发挥作用。     

宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 痰浊蕴肺证 的临床效果。方法：以随机数字表法将124例AECOPD痰浊蕴肺证患者分为观察组（以宣肺化痰汤加减联合西 药治疗） 和对照组（仅以西药治疗）,每组62例。2组均治疗2周后评估临床疗效、中医证候积分、肺功能指 标及炎症指标水平。结果：治疗2周后,总有效率观察组95.16%,高于对照组83.87%（P＜0.05）。中医证候积 分2组均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活 量（FVC）、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred） 2组均高于治疗前（P＜0.05）, 且观察组上述4项肺功能指标值均高于对照组（P＜0.05）。血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素- 6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平2组均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组上述3项炎症指标水平均 低于对照组（P＜0.05）。结论：宣肺化痰汤加减联合西药治疗AECOPD痰浊蕴肺证疗效显著,可有效改善临床 症状、肺功能及炎症指标。     

小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的临床效果

目的:探讨小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者的临床效果。方法:选取2013年2月至2016年2月我院收治的AECOPD患者180例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各90例,对照组给予西医常规治疗方案,观察组在对照组治疗的基础上加服小青龙汤剂加减治疗,2组都以10 d为1个疗程,治疗观察3个疗程。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.6%和84.4%,观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的CD4+细胞分别为(36.34±7.83)%和(33.66±9.82)%,都明显高于治疗前的(30.33±6.49)%和(30.49±5.33)%(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后观察组与对照组的FEV1与FEV1/FVC值都高于治疗前(P0.05),同时治疗后观察组的FEV1与FEV1/FVC值明显也都明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的血清IL-6和TNF-α值都明显低于治疗前(P0.05),同时治疗后观察组的血清IL-6和TNF-α值明显低于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤加减治疗AECOPD患者可通过改善呼吸肌功能、调节机体免疫能力、调节炎性反应因子的释放等多个方面发挥综合效应,提高治疗效果。     

参麦平喘汤联合固本平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍患者临床研究

目的：观察参麦平喘汤联合固本平喘汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并认知功能障碍患者的临床疗效。方法：选取82例COPD合并认知功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组40例与研究组42例。对照组采用固本平喘汤治疗,研究组在对照组基础上服用参麦平喘汤治疗。比较2组治疗前后肺功能、炎症因子、血气分析指标及认知功能、睡眠质量评分、中医证候积分,并比较2组临床疗效。结果：研究组治疗总有效率88.10%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）均升高（P<0.05）,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原（PCT）水平均降低（P<0.05）,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组动脉二氧化碳分压（PaCO2）降低（P<0.05）,动脉氧分压（PaO2）升高（P<0.05）,且研究组PaCO2水平低于对照组（P<0.05）,PaO2水平高于对照组（P<0.05...     

宣肺化痰通络汤治疗慢性阻塞性肺疾病34例总结

目的:观察宣肺化痰通络汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效.方法:将符合诊断标准的COPD患者61例分为两组,对照组予规范化西药治疗方案治疗,治疗组在此基础上加用宣肺化痰通络汤治疗.结果:治疗组稳定时间、住院次数和BODE评分明显优于对照组.结论:宣肺化痰通络汤治疗COPD稳定期有较好疗效.     

金水六君煎加减治疗老年气虚痰阻型慢性阻塞性肺疾病急性期临床研究

目的：观察金水六君煎加减对气虚痰阻型慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期老年患者的疗效及对肺功能、炎症因子的影响。方法：将85例气虚痰阻型COPD急性期患者随机分为2组。对照组45例采用布地奈德+异丙托溴铵治疗;观察组40例采用金水六君煎加减治疗,持续治疗8周。比较2组临床疗效及治疗前后血清降钙素原（PCT）、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平及第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）。结果：与同组治疗前比较,治疗后2组血清PCT、IL-6、IL-8水平均降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清PCT、IL-6、IL-8水平均较低（P<0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2组FEV1、FEV1%、FVC水平均升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FEV1、FEV1%、FVC水平均较高（P<0.05）。对照组总有效率75.56%,低于观察组92.50%(P<0.05)。结论：金水六君煎加减治疗气虚痰阻型COPD急性期老年患者疗效显著,可改善肺...     

加味四物汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的 :观察加味四物汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:66例确诊患者随机分组,均给予西医基础治疗,治疗组加服加味四物汤,两组疗程均为14 d,比较两组综合疗效及治疗前后中医症状积分、血气分析指标的变化。结果:治疗组在改善症状及血气分析指标方面均优于对照组(P0.05)。结论:加味四物汤可改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者症状及血气分析相关指标,有较好的临床疗效。     

滑膜细胞凋亡在佐剂性关节炎大鼠关节炎症中的作用

目的：探讨成纤维样滑膜细胞凋亡在佐剂性关节炎（AA）大鼠关节炎症中的作用。方法：采用大鼠尾部皮内注射完全福氏佐剂（CFA）建立AA模型，注射CFA后第14日起，每隔7d记录关节炎指数（AI），并每隔7d引颈处死1组大鼠，组织块培养法分离培养AA大鼠膝关节成纤维样滑膜细胞，流式细胞仪检测成纤维样滑膜细胞凋亡；分析成纤维样滑膜细胞凋亡的改变与AI的相关性。结果：AI在疾病早期逐渐增加，后期明显下降。流式细胞分析显示随AA病程延长S期滑膜细胞比例逐渐增加。在AA早期成纤维样滑膜细胞凋亡明显抑制，后期则凋亡抑制逐渐减弱，凋亡抑制与AI显著相关。结论：在AA发病机制中，成纤维样滑膜细胞凋亡抑制可能在急性滑膜炎中起有一定作用。