消渴方加减联合达格列净治疗2型糖尿病临床研究

目的：观察消渴方加减联合达格列净治疗2型糖尿病（T2DM）气阴两虚夹瘀证的临床疗效,以及对白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：选取102例T2DM气阴两虚夹瘀证患者,依据简单随机法分为观察组与对照组各51例。对照组给予达格列净治疗,观察组在对照组基础上联合消渴方加减治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、糖代谢指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）]、胰岛功能指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、炎症指标（WBC、CRP）及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组总有效率96.08%,高于对照组86.27%(P<0.05)。2组咽干口燥、倦怠乏力、多食易饥、口渴喜饮积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组上述4项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。2组FBG、P2hBG、FINS水平及HOMA-IR均较治疗前降低（P<0.05）,观察组上述4项指标水平均低于对照组（P<0.05）。2组外周血WBC、血清CRP水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组外周血WBC...     

健脾疏肝法治疗2型糖尿病合并冠心病临床研究

目的：观察健脾消糖颗粒治疗2 型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将64 例2 型糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为观察组31 例和对照组33 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用健脾消糖颗粒。观察2 组治疗前后核转录因子（NF-κB） 活性、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 及中医证候积分的变化。结果：治疗前,2 组FBG、P2hBG 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG 水平较治疗前降低,且观察组FBG、P2hBG 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组NF-κB 活性及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NF-κB 活性及中医证候积分较治疗前降低,且观察组NF-κB 活性及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾消糖颗粒能抑制2 型糖尿病合并冠心病患者NF-κB 的活性,减轻炎症反应,降低FBG、P2hBG 水平,改善患者的临床症状,疗效较好。     

益气活血方加减联合西药治疗2 型糖尿病临床研究

目的：观察益气活血方加减联合西药治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选取300例T2DM患者,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后血糖指标、肾功能指标、总胆固醇（TC）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉收缩期峰值血流速度（PSV）及中医证候积分,记录2组不良反应。结果：治疗后,2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）、TC水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组FBG、P2hBG、SCr、UA、TC水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组颈动脉IMT、PSV均较治疗前减小（P<0.05）,观察组颈动脉IMT、PSV均小于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论：益气活血方加减联合西药治疗T2DM,可有效控制患者的血糖、TC水平,保护肾功能和血管功能,缓解临床症状,安全...     

参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床研

目的：观察参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病的临床疗效。方法：选取68 例老年2 型糖尿病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34 例。2 组均严格控制饮食和进行适当运动,对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,研究组在对照组基础上加服参芪桂枝汤,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候疗效优于对照组（Z=3.105,P＜0.05）。治疗后,2 组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论：参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病,可明显改善患者的临床症状,控制其血糖水平,且安全性高。     

基于医易辨证哲学思维之太极消渴汤治疗糖尿病临床观察

目的 观察基于医易辨证哲学思维之太极消渴汤治疗糖尿病临床效果。方法 选择2019年1月—2019年6月北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心瑞丽江畔社区卫生服务站收治的2型糖尿病患者110例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组在生活方式干预的基础上予以二甲双胍治疗,观察组在与对照组同样生活方式干预的基础上,用中药太极消渴汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗后临床疗效;治疗前后血糖[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）]、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、体质量指数（BMI）、中医证候积分变化。结果 治疗后观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组FBG、2 h PBG、Hb Alc、ALT、AST、BMI、中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组FBG、2 h PBG、Hb Alc、ALT、AST、BMI、中医证候积分均降低（P<0.05）,观察组均低于对照组（P<0.05）。结论 太极消渴汤治疗糖尿病可提高临床疗效,降低血糖、ALT、AST、BMI、...     

消渴益气汤辅助治疗脾虚痰浊气阴两虚证2型糖尿病临床研究

目的：观察消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊、气阴两虚证 2 型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法：将 100 例脾虚痰浊、气阴两虚证 T2DM 患者随机分为 2 组,各 50 例。对照组给予格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予消渴益气汤治疗,2 组均持续治疗 2 个月。检测 2 组治疗前后空腹血糖 （FBG）、餐后 2 h 血糖 （P2hBG）、糖化血红蛋白 （HbA1c） 水平和中医症状积分变化,比较 2 组总体临床疗效。结果：总有效率观察组为 92.00%,对照组为 76.00%, 2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。2 组治疗后血清 FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前明显下（P＜0.05）,且观察组 FBG、P2hBG、HbA1c 水平均低于对照组 （P＜0.05）。治疗后 2 组口渴喜饮、倦怠乏力、多食易饥、气短少言等积分均较治疗前显著下降 （P＜0.05）,且观察组上述各项积分均低于对照组 （P＜0.05）。结论：消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊气阴两虚证 T2DM 效果显著,疗效优于单纯西药治疗。     

抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床研究

目的：观察抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及对肠道微生态、糖脂代谢的影响。方法：选取60例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各30例。对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合抵当汤治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、糖脂代谢[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素]指标值、氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）]指标值、肠道微生态指标值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组神疲乏力、烦躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述4项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清FBG、P2hBG、HOMA-IR、TG水平均较治疗前下降（P<0.05）,血清HDL-C水平均较治疗前升高（P<0.05）;观察...     

妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎临床研究

目的：探讨妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法：选择76例湿热瘀结型盆腔炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组采用阿奇霉素片治疗,研究组采用妇乐片治疗。2组均治疗2个月,对比分析2组临床疗效和不良反应发生率,治疗前后中医证候积分。结果：研究组临床治疗总有效率为97.37%,对照组为78.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,对比2组中医证候积分,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且研究组中医证候积分明显低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率为2.63%,对照组为18.42%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效显著,能有效改善患者中医证候,且安全性较高。     

消渴平汤治疗阴虚燥热兼瘀型消渴病临床研究

目的：观察消渴平汤治疗阴虚燥热兼瘀型消渴病的临床疗效。方法：选取阴虚燥热兼瘀型消渴病患者800 例,随机分为对照组和研究组各400 例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用消渴平汤治疗。2 组疗程均为1 个月,观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平。结果：研究组总有效率为94.50%,对照组为70.50%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组UAER、FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组UAER、FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：消渴平汤治疗阴虚燥热兼瘀型消渴病疗效肯定,可改善UAER,降低血糖及HbA1c 水平,效果优于二甲双胍治疗。     

红藤煎保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的：观察红藤煎保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和观察组各50例。2组均予甲硝唑氯化钠注射液、盐酸克林霉素注射液治疗1周后,改用克林霉素磷酸酯片口服1周治疗,观察组加予红藤煎保留灌肠治疗。2组均治疗14 d。治疗前、治疗14 d评定2组患者的腹部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分,检测血清炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-2 (IL-2)],比较2组的临床疗效和治疗期间的不良反应发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率94.0%,高于对照组的74.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组腹痛VAS评分、中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组腹痛VAS评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,IL-2水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组TNF-α、CRP水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差...     

针灸治疗面神经麻痹226例

面神经麻痹 ,亦称面瘫 ,是以口眼歪斜为主要症状的一种常见多发病 ,以成年人多见 ,好发于冬春及夏季 ,在临床上可分为周围性面瘫和中枢面瘫两类 ,本篇介绍的是以周围性面瘫为主。笔者1 9 75～ 1 999年采用针灸治面瘫数百例 ,现在就资料记载 2 66例疗效总结如下。1　临床表现　　本病起病迅速 ,于数小时至 5天内症状可达高峰 ,多数患者在发病时可有患侧耳后乳突部疼痛或按痛 ,患者常在清晨起床洗漱时发现口面歪斜 ,患侧面部麻木或失去知觉 ;额部皱纹消失 ,眼睑闭合不全 ,鼻唇沟变浅 ;口角下垂被牵向健侧 ,患侧不能作蹙额 ,皱眉 ,闭眼 ,吹口哨…     

针药结合治疗带状疱疹36例

带状疱疹俗称“蛇串疮” ,是一种在皮肤上出现成簇水泡 ,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因其皮肤上有红斑水疱 ,累累如串珠 ,每多缠腰而发 ,故又名缠腰火丹。本病多发于春秋季节 ,以成年患者为多 ,常突然发生 ,集簇性水疱 ,排列成带状 ,沿一侧周围神经分布区出现 ,伴有刺痛 ,好发于腰胁、胸、颜面、大腿内侧等部位。笔者治疗带状疱疹 3 6例 ,采用中医治疗及护理 ,疗效较好 ,现介绍如下 :1　临床资料　　带状疱疹患者 3 6例 ,年龄最大 6 7岁 ,最小1 4岁 ,男性 1 4例 ,女性 2 2例。诊断要点为 :发病时常有带索状皮肤刺痛 ,集簇性水疱 ,常发于身…     

心得积微——明辨阴阳不施尽剂

习医者莫不先育“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母；生杀之本始，神明之府也，治病必求证地本”。及至行医莫不遵“善诊者，察色脉，先别阴阳”。然临证真正能够明辨阴阳，谈何容易。吾业师曾言：“医者众多，真能辨阴阳者有几？有为医几十年不明阴阳者”。初不以为然，认为师言过偏，自持经言已背育无遗，分明阴阳何难。行医数载，方感师言诚笃，辨阴阳难矣。体会到分辨阴阳难非难，难者深详非者浅。因为疾病的过程是十分复杂性的；病因有风、寒、暑、湿、燥、气、血、痰、食、虫、郁、疫疬、七情、劳伤等；病位有表、里、卫、气、营、血、三焦、六经、脏腑等；病性有寒、热、温、凉、噪、湿等：病机有虚、实、盛、衰、出、入、升、降、进、退等：更有真热假寒，下虚上实，真寒假热，真虚假实，寒热错杂，宿疾新感等。能从这样复杂的情况和不断变化之中综合，归纳，概括出阴阳属性，需要根基扎实，积累经验，耐心细致，四诊详尽。     

针灸治疗坐骨神经痛112例

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,可由多种原因引起.笔者根据经络学说进行辨经分型、取穴施治,收到了满意疗效,现报告如下:     

针刺拔罐治疗腱鞘囊肿50例

腱鞘囊肿是多发病,多发生于腕、踝关节周围,以腕关节为多见.我们以针刺拔罐法,治疗了50例腱鞘囊肿患者,全部治愈,现报告如下: 1一般资料 50例中,男32例,女18例.年龄最小14岁,最大48岁.腱鞘囊肿最大如红枣,最小如杏核,囊肿高于皮肤,不红,轻按有酸胀的感觉,活动受限.     

针刺加微波治疗带状疱疹32例

带状疱疹是一种神经和皮肤同时受累的皮肤病。由水痘———带状疱疹病毒感染 ,此病毒进入皮肤的感觉神经末梢 ,并沿神经纤维向中心移动 ,持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。病毒被激活而沿神经轴索到达相应神经后支配的皮肤 ,而产生皮肤损害 ,使受侵犯的神经节发炎及坏死 ,产生神经痛。带状疱疹是以皮疹和神经疼痛为特征的皮肤病 ,其中以疼痛为主。所以治疗时自始至终都应以止痛为首要 ,特别是老年人 ,更应以镇痛为治疗的关键 ,本病最易遗留神经痛 ,运用针刺加微波治疗带状疱疹可迅速缓解疼痛 ,缩短病程 ,并减少后遗神经痛。我科自 1 9…     

书讯

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，可由多种原因引起。笔者根据经络学说进行辨经分型、取穴施治，收到了满意疗效，现报告如下：     

保留灌肠联合固本益肠片治疗中重度溃疡性结肠炎43例

目的:观察保留灌肠联合固本益肠片治疗中重度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取中、重度溃疡性结肠炎患者85例,随机分为治疗组43例和对照组42例。所有患者均给予美沙拉嗪口服,同时给予康复新和麦滋林保留灌肠,治疗组在此基础上加用固本益肠片口服治疗。结果:治疗组有效率为88.4%,对照组有效率为77.6%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后两组患者的C-反应蛋白和白细胞介素-10均较治疗前明显减低,且治疗组明显低于对照组(P均0.05)。结论:保留灌肠联合固本益肠片治疗中重度溃疡性结肠炎临床疗效显著。     

中药治疗动脉硬化闭塞症127例

我院2003年10月～2009年12月将127例动脉硬化闭塞症（脱疽）脉络瘀热证患者作为临床观察对象,用自拟中药动脉灵合剂治疗,现将结果报道如下。     

针刺配合火针治疗更年期综合征103例

目的:观察针刺加火针治疗更年期综合征的疗效,为临床选择治疗方法提供依据.方法:对103例更年期综合症患者选用五脏俞穴、神门、三阴交等行复式补泻法,配以火针刺法治疗.结果:经三个疗程治疗,临床痊愈35例(34.0%),好转40例(38.8%),有效40例(20.4%),无效7例(6.8%),总有效率为93.2.结论:本法有调整植物神经功能紊乱的作用,是治疗更年期综合症较为理想的方法之一,在临床上有推广作用的价值.