误吸相关肺部综合征的影像表现

误吸是一种常见的可以引起多种肺部综合征的疾病,由于其常隐匿性发生,易被临床漏诊及误诊。病人接受不及时或不恰当的治疗后会导致病情加重,甚至死亡。结合X线、CT检查中的特征性影像特点和相关临床资料,有助于提高误吸及其相关肺部疾病的诊断准确性,对降低疾病死亡率具有重要意义。就几种常见的误吸综合征的影像表现予以综述。     

基于VFSS研究的脑卒中后吞咽障碍定量评估价值分析

目的 基于视频透视吞咽检查(VFSS)技术探讨定量指标评估脑卒中患者吞咽障碍预后价值。方法 回顾性分析69例脑卒中后吞咽障碍的患者,根据不同治疗方案分为：A组：针刺阿呛组穴组(n=22);B组：球囊扩张术组(n=22);C组：针刺阿呛组穴与球囊扩张术联合组(n=25)。采集患者VFSS检查视频并测量吞咽启动时间、咽运送时间等8个定量指标,应用SVM-RFE及RF两种机器算法构建模型,筛选最优特征数及对应特征排序集,从两种算法的不同模型中筛选频次高的特征作为预后评估指标。结果 通过SVM-RFE算法在总模型组及各亚组模型中筛选的最优指标数分别为：4、5、2、8,RF算法结合SVM-RFE算法横纵双向共有的高频次、评估效能最优的定量指标为：舌骨位移距离、咽运送时间、舌骨运动时间、喉关闭时间、吞咽启动时间,其中舌骨位移距离最具评估价值。结论 VFSS定量指标可以有效评估吞咽障碍疗效预后,为临床提供评估吞咽障碍预后的价值。     

抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X线表现与临床分析

目的：研究分析抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X线表现与临床征象。方法抽取本院抗精神病药致麻痹性肠梗阻患者32例，其中氯氮平、氯丙嗪致肠梗阻患者为试验组，而其他药物致病患者为对照组，分析总结其X线表现及临床征象。结果32例患者中试验组的X线表现以小肠充气扩张、结肠扩大、出现气液平面为主且表现明显，而对照组患者X线表现则以肠鸣音减弱或消失、恶心呕吐、排便排气困难、腹部压痛或不明显等症状为主。且老人的X线表现比年轻人更明显。结论抗精神病药中以氯氮平、氯丙嗪致肠梗阻的发生率及程度最高，且年龄越大，患病概率越大。     

脑卒中吞咽障碍患者发生误吸的危险因素研究进展

误吸是脑卒中吞咽障碍患者常见的并发症,增加了感染甚至死亡的风险,严重影响患者的康复进程.本研究主要对脑卒中吞咽障碍患者误吸的发生率、致死率及危险因素作一综述,旨在全面了解脑卒中误吸患者的临床特点,为临床护士早期干预提供依据.     

吞咽异常的X线观察及分析

目的：通过对吞咽异常的X线观察及分析。提高对吞咽异常X线表现的认识。方法：315例吞咽异常患者，男103例，女212例，平均年龄45．3岁，综合临床、胃镜、及随访资料进行分析。结果：食管、贲门癌78例；咽喉炎、声带麻痹、咽喉披裂炎、胃食管反流、贲门失弛缓症等64例；会厌癌、甲状腺瘤、声带息肉等器质性病变12例；其余161例临床检查无异常，40-55岁女性占98例。结论：吞咽异常临床病因复杂，40-55岁女性检查无异常占比例较高。     

吞咽功能障碍并返流性食管炎的X线诊断（附6例X线分析）

目的：了解和认识吞咽功能障碍合并返流性食管炎的临床特征和X线表现。方法：6例患者均经X线、食道纤维镜及临床证实。其中女性4例、男性2例．平均年龄67．7岁。结果：吞咽功能障碍合并返流性食管炎的典型X线表现为吞钡后钡剂在口咽部及梨状窝处滞留，上下翻动，只见少量造影剂进入食管，多数可见钡剂呛入气管、支气管。经注射新斯的明0．5—1mg后，吞咽功能得到改善，钡剂充盈食管。6例患者均见食管下段粘膜粗大，管腔狭窄，上段食管轻度扩张。结论：吞咽功能障碍合并返流性食管炎系一少见病。食管钡餐检查不顺利时，可配合药物注射，待吞咽功能得到改善后检查仍可正常进行。因此，食管钡餐检查是诊断本病的有效方法之一。     

慢性肾衰肺心异常的X线表现及其影响因素的分析

本文分析统计了５２例慢性肾衰引起肺、心异常的Ｘ线表现及影响因素，认为影响肺部异常的主要因素是尿素氮升高和高血压。而心脏增大，尤其是左心室增大的主要影响因素是高血压、贫血和二氧化碳结合力降低。Ｘ线表现应重点观察肺门部的结构和心脏形态。     

辐射所致骨损害17例的X线表现

本文分析了辐射所致骨损害17例的临床X线表现,着重比较了肋骨辐射性骨损害与肋骨转移瘤、辐射性骨髓炎与化脓性骨髓炎的区别。认为受辐照骨表面皮肤感染情况与骨损害类型有直接关系。     

量化食物稠度联合“3S2E”护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者误吸发生率、吞咽功能及上臂肌围的影响

目的 探究量化食物稠度联合“3S2E”护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者误吸发生率、吞咽功能及上臂肌围的影响。方法 选取2019年2月-2022年2月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者114例纳入研究,随机分为对照组(57例,常规护理+“3S2E”护理模式)和联合护理组(57例,常规护理+“3S2E”护理模式+量化食物稠度),护理周期为30 d。观察并比较两组误吸发生率、吞咽功能、上臂肌围以及干预有效率。结果 联合护理组误吸发生率显著低于对照组(10.53%、28.07%)(P<0.05);干预7 d、30 d后,两组标准吞咽功能评定量表(SSA)评分显著降低,且干预30 d后联合护理组显著低于对照组(P<0.05);干预7 d、30 d后,两组微型营养评价量表(MNA)评分显著升高,且联合护理组显著高于对照组(P<0.05);干预30 d后,两组上臂肌围均显著降低,且联合护理组差值显著低于对照组(P<0.05);联合护理组干预有效率显著高于对照组(87.72%、71.93%)(P<0.05)。结论 量化食物稠度联合“3S2E”护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患...     

胸部CT扫描与透视在呼吸道非金属异物诊断中的价值对比分析

目的:探讨胸部CT扫描与透视在诊断呼吸道非金属异物中的临床应用价值。方法:将临床纤支镜证实的呼吸道非金属异物54例分为单侧支气管组和非单侧支气管异物组,对比分析两组的CT及胸透检查结果,计算诊断符合率。结果:单侧支气管异物组胸透检查符合率为77%,非单侧支气管异物组胸透检查符合率为0,两组胸透检查总符合率为68.2%;两组的CT检查符合率均为100%。结论:CT对呼吸道非金属异物的诊断明显优于胸透,诊断及时、准确。临床拟诊呼吸道异物时,应首选CT检查。     

自制空气灌肠器治疗小儿肠套叠46例疗效分析

目的：探讨自制手控空气灌肠器治疗小儿肠套叠的方法、疗效、注意事项及临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年4月收治的46例小儿肠套叠病例资料。结果 X线透视下行空气灌肠治疗46例,成功43例,失败转手术3例,无死亡病例。结论空气灌肠是治疗小儿肠套叠的一种较好方法,具有复位成功率高、创伤小、复位快、费用低等优点。     

下肺结核的X线表现分析

目的 探讨下肺结核的X线表现,以提高正确诊断率。方法 对临床资料完整的65例下肺结核的CT、X线表现并结合痰菌试验作回顾性分析。结果 影像表现：(1)片状、斑片状阴影;(2)空洞阴影;(3)结节、球形阴影;(4)混合表现。痰集菌法涂片抗酸杆菌阳性40例;阴性25例,试验性抗结核治疗后病情明显好转或基本吸收。结论 下肺结核X线表现多样,须结合痰涂片或CT检查以提高早期诊断,抗炎治疗2周后无效应作试验性抗结核治疗。     

透视下点片及螺旋CT对肋骨骨折错位程度评估的对比研究

目的探讨透视下点片在肋骨骨折错位程度评估中的应用价值。方法回顾性分析115例肋骨骨折患者的临床及影像资料,所有入组患者均行透视下点片及64排螺旋CT检查,比较2种方法对肋骨骨折错位程度及并发症的显示情况。结果 115例肋骨骨折患者共显示肋骨骨折203处,其中透视下点片显示断端轻度或无错位34处,明显错位169处;64排螺旋CT显示断端轻度或无错位57处,明显错位146处。2种方法共显示肋骨骨折并发症107例,其中透视下点片81例,64排螺旋CT 107例。结论透视下点片能更好的评估呼吸状态下肋骨骨折的错位程度,与螺旋CT结合有助于临床预判和减小并发症。     

先天性输尿管梗阻影像表现与手术病理对照分析(附36例分析)

目的：探讨先天性输尿管梗阻的影像表现与手术病理结果的相互关系。方法：总结36例经手术病理证实的输尿管梗阻，就其尿路造影征象及B型超声图像表现与手术所见病理结果进行比较。结果：输尿管先天性狭窄发病率最高，共27例，且多发生在输尿管上段。瓣膜状狭窄4例，以输尿管粘膜皱折多见。外来血管压迫2例，输尿管囊肿并狭窄2例，重复肾盂输尿管畸形并狭窄1例，以上各类输尿管梗阻的影像表现与手术结果大致相符。结论：B超与静脉尿路造影相结合为本病术前确诊的最佳方法。     

肠系膜脂肪代谢异常的MSCT表现

目的：探讨肠系膜脂肪代谢异常的MSCT表现,并结合相关表现进行分型。方法：收集81例肠系膜脂肪代谢异常患者的MSCT资料,分析其影像表现并总结分型。结果：81例中,Ⅰ型肠系膜脂肪营养不良58例,Ⅱ型肠系膜脂膜炎19例,Ⅲ型回缩性脂膜炎4例。肠系膜脂肪营养不良多表现为肠系膜血管根部局限呈靶环样或同心圆样分布的磨玻璃影;肠系膜脂膜炎范围较广呈片状分布,其内可见索条,但远处脂肪间隙密度正常,增强扫描后血管显示清晰,无狭窄,病灶本身无强化;回缩性脂膜炎呈包裹态,系膜组织回缩,肠管及肠系膜血管包裹明显。结论：肠系膜脂肪代谢异常类型不同,表现各异,MSCT对其诊断及分型具有重要价值。     

小儿肠系膜异常的影像表现

由于小儿肠系膜相对缺少脂肪,病变的发现及定位较为困难.作者回顾分析了肠系膜病变的影像表现,提出其定位标准,并将其分为以下类型:肠系膜旋转发育异常、弥漫性肠系膜病变、局灶性肠系膜肿块、多发性肠系膜肿块.     

急性肺动脉栓塞的CT表现与疾病严重程度的关系

目的回顾性分析急性肺动脉栓塞（PE）的CT表现与疾病严重程度相关的因素，并探讨CT肺动脉造影（CTPA）评价急性PE严重程度的价值。方法48例经CTPA确诊的急性PE患者，根据其疾病严重程度分为危重组21例和非危重组27例。对两组的栓塞指数、中央肺动脉受累比例、右心室最大层面短轴（RVMMA）和左心室最大层面短轴（LVMMA）比（RV：LV）、主肺动脉和（或）右肺动脉干、支气管动脉扩张情况进行对比分析，探讨CT表现中与PE疾病严重程度相关的因素，并对RV：LV和栓塞指数进行相关性分析。结果危重组21例的肺动脉栓塞指数（22％-85％，中位数38％）、中央肺动脉受累（占42．5％）、RV：LV（0.90-1．90，中位数1．30）、肺动脉扩张（14例）、支气管动脉扩张（8例）情况经统计学分析均高于非危重组；非危重组27例的肺动脉栓塞指数为5％-48％（中位数22％），中央肺动脉受累占31％，RV：LV为0．80-1.40（中位数1．00），肺动脉扩张5例，支气管动脉扩张3例。两组比较差异有统计学意义（分别为Z=4，27、χ^2=5．40、Z=2，58、χ^2=11．45、χ^2=4，87，P值均〈0.05）；RV：LV与栓塞指数呈正相关（r=0.61，P〈0.05）。绪论CTPA评价急性PE的危重程度是可行的，栓塞指数、RV：LV和中央肺动脉受累占的百分比越大，PE患者发生严重血流动力学改变的几率越高。     

骨纤维异常增殖症的X线分析

材料和方法 本组17例中。男8例，女9例，年龄：8—27岁，平均年龄21．3岁。均行X线检查及手术病理证实。结果本组病例8例是外伤后体检发现，9例是出现疼痛住院检查后发现。其中单发型5例，多发型12例；病理骨折7例，末发现皮肤棕色色素沉着者：17例中尤阿佑瑞特（Albright）氏综合症。