全髋关节置换术患者恐动症现状及其影响因素分析

目的 调查全髋关节置换术患者术后恐动症现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年6月至2022年2月首次行全髋关节置换术的175例患者为研究对象,使用一般资料调查表、恐动症评分表、社会支持评定量表、康复锻炼自我效能量表、疼痛数字评分表进行调查。采用单因素分析及多因素logistic回归分析全髋关节置换术患者恐动症的影响因素。结果 175例全髋关节置换术患者恐动症发生率42.3%,logistic回归分析显示女性(OR=0.272,95%CI=0.100～0.741)、文化程度(OR=0.168,95%CI=0.055～0.514)、疼痛(OR=2.376,95%CI=1.496～3.774)、客观支持(OR=0.220,95%CI=0.094～0.510)、应对自我效能(OR=0.814,95%CI=0.698～0.950)是恐动症发生的独立预测因素。结论 全髋关节置换术患者恐动症发生率处于较高水平,女性、文化程度低、疼痛、客观支持及应对自我效能低更易发生恐动症,医护人员可根据影响因素制定干预方案,以改善患者康复结局。     

全膝关节置换术后病人恐动症列线图预测模型的构建

目的:分析全膝关节置换术后病人发生恐动症的影响因素,建立列线图预测模型并验证。方法:选取2021年1月—10月河南省某三级甲等医院行全膝关节置换术的335例病人为研究对象,调查病人的一般资料、恐动症发生情况、焦虑、抑郁和社会支持等,分析全膝关节置换术病人发生恐动症的影响因素,建立列线图模型并进行验证。结果:Logistic回归分析显示,年龄、疼痛程度、合并症、抑郁、消极应对是发生恐动症的危险因素;自我效能、社会支持是发生恐动症的保护因素。列线图模型预测全膝关节置换术后发生恐动症的一致性指数为0.849,列线图模型的曲线下面积(AUC)为0.741,灵敏度为78.94%,特异度为97.18%。结论:全膝关节置换术后病人的年龄、疼痛程度、合并症、抑郁、消极应对、自我效能、社会支持对恐动症的发生有影响,基于此构建的列线图预测模型具有良好的特异度和敏感度,对临床工作者判断全膝关节置换术后病人恐动症的发生具有一定的辅助作用。     

骨关节疼痛病人恐动症影响因素的Meta分析

目的:探讨骨关节疼痛病人发生恐动症的影响因素。方法:计算机检索国内外多个数据库从建库至2022年8月发表的有关骨关节疼痛病人发生恐动症影响因素的研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入横断面研究15篇,累计发生恐动症2 970例。Meta分析结果显示骨关节疼痛病人恐动症的影响因素包括性别[OR=2.79,95%CI(1.82,4.28)],年龄[OR=1.67,95%CI(1.41,1.97)],文化程度[OR=1.42,95%CI(1.24,1.62)],生活质量[OR=3.35,95%CI(2.55,4.40)],焦虑[OR=1.17,95%CI(1.03,1.33)],抑郁[OR=1.29,95%CI(1.09,1.52)],疼痛程度[OR=2.27,95%CI(1.89,2.73)],自我效能[OR=0.57,95%CI(0.48,0.67)],消极应对[OR=1.61,95%CI(1.22,2.12)]和社会支持[OR=0.86,95%CI(0.80,0.92)]。结论:现有证据表明,骨关节疼痛病人恐动症的影响因素包括社会人口学因素、社会心理学因素、自...     

全膝关节置换术后患者恐动症的影响因素研究

目的 通过建立结构方程模型分析全膝关节置换术后患者恐动症的影响因素。 方法 采用便利抽样法,于2019年12月—2020年9月采用凯斯勒10量表、抑郁自评量表、D型人格量表、疼痛灾难化量表和恐动症Tampa评分,对河南省某三级甲等综合医院494例行全膝关节置换术的患者进行调查。 结果 最终共纳入463例患者,恐动症发生率为38.2%,构建的模型数据拟合度良好。其中,疼痛灾难化对恐动症有直接正向效应（β=0.461,P<0.001）,抑郁对恐动症有直接和间接正向效应（β=0.162,P<0.001;β=0.063,P<0.001）,D型人格和压力水平对恐动症有间接正向效应（β=0.144,P<0.001;β=0.186,P<0.001）。 结论 全膝关节置换术后患者恐动症发生率偏高,科研及临床工作者均应重视患者的疼痛灾难化、心理状况、人格及压力水平对其恐动症的影响,以便采取措施改善全膝关节置换术后患者的康复结局。     

全膝关节置换术患者恐动症水平变化轨迹及影响因素分析

目的 探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)恐动症水平变化轨迹及其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2021年10月—2022年6月我院收治的TKA患者为研究对象,采用一般资料调查表、恐动症评估简表、疼痛灾难化量表、社会支持量表、一般自我效能感量表进行调查,分别在出院前1 d(T1)、出院后1个月(T2)、出院后3个月(T3)、出院后6个月(T4)评估患者恐动症程度,采用潜变量增长模型识别恐动症变化轨迹的潜在类别,并通过logistic回归分析其影响因素。结果 参与调查的271例TKA患者恐动症在出院后半年内呈下降趋势;恐动症变化轨迹可分为高恐动症下降组(C1组,34%)、中等恐动症下降组(C2组,28%)、无恐动症组(C3组,38%)。logistic回归分析结果显示,以无恐动症组为参照变量,年龄≥60～<70岁(OR=2.715,P=0.021,95%CI:1.161～6.351)及≥70岁(OR=3.136,P=0.011,95%CI:1.306～7.530)、高合并症(OR=2.275,P=0.012,95%CI:1.199～4.3...     

全膝关节置换术后关节假体周围感染危险因素的Meta分析

目的分析全膝关节置换术（TKA）后发生关节假体周围感染（PJI）的相关危险因素。 方法计算机检索由建库至2019年11月的中文数据库中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库以及中国生物医学文献服务系统，按拟定的文献纳入与排除标准获取中国人群TKA后发生PJI的相关危险因素的文献，提取有效数据进行Meta分析，绘制森林图，分别采用固定效应模型和随机效应模型计算各相关危险因素（类风湿性关节炎、激素治疗史、糖尿病、手术时间、术中出血量、吸烟、术后放置引流）的合并优势比（OR）值和95%CI，分析各危险因素与TKA后发生PJI的关联强度。 结果共纳入12篇文献，各危险因素合并OR值（95%CI）由高到低依次为类风湿性关节炎（OR=4.84，95%CI：1.87~12.49）、激素治疗史（OR=4.75，95%CI：2.84~7.93）、糖尿病（OR=2.57，95%CI：2.00~3.30）、手术时间（OR=2.19，95%CI：1.57~3.04）、术后放置引流（OR=2.09，95%CI：1.44~3.04）、吸烟（OR=1.76，95%CI：1.26~2.44）、术中出血量（OR=1.34，95%CI：1.06~1.70）。 结论类风湿性关节炎、激素治疗史、糖尿病、手术时间、术后放置引流、吸烟、术中出血量均为TKA后PJI的危险因素，各危险因素与TKA后发生PJI的关系均呈正相关。     

计划行为干预理论联合疼痛分级护理对下肢创伤性骨折患者术后恐动症的影响分析

目的：探讨计划行为理论干预结合疼痛分级护理对下肢创伤性骨折患者术后恐动症的应用效果。方法：选取2020年4月至2022年4月收治的下肢创伤性骨折患者293例作为研究对象,按照就诊顺序将患者分为对照组（146例）和观察组（147例）。对照组实施术后常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用计划行为理论干预和疼痛分级护理模式。分析对比两组术后恐动症发生率,焦虑、抑郁评分情况,疼痛情况和术后并发症发生情况。结果：干预后,观察组恐动症发生率、恐动症评分低于对照组（P<0.05）,焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组疼痛得分、中重度疼痛发生率低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对下肢创伤性的患者术后采用疼痛分级护理与计划行为理论相结合的护理干预能够帮助患者降低术后疼痛,减少或避免术后恐动症的发生,缓解患者的焦虑、抑郁情绪。     

全膝关节置换术后病人恐动症的影响因素分析

目的:了解全膝关节置换术后病人的恐动现状,探讨其影响因素,以期为临床优化符合恐动症发展轨迹的阶段性护理措施提供依据.方法:于2019年10月—2020年7月选取郑州大学第一附属医院行全膝关节置换术后病人为调查对象,采用一般情况调查表、恐动症评分量表(TSK)、一般自我效能量表(GERS)、医学应对方式量表(MCSQ)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)对病人进行术后恐动评测及影响因素收集.结果:全膝关节置换术后病人恐动症的发生率为22.89％,得分为(35.06±4.46)分.多因素Logistic回归分析显示,与病友结伴锻炼频率低、医院环境适应不佳、自我效能低、屈服应对程度高、家庭关怀度存在重度障碍是术后恐动症的危险因素(P<0.05).结论:医护人员要加强对全膝关节置换术后病人恐动症的连续性动态评估,重视病人的医院环境适应性、同伴关系、家庭关系、医学应对方式等,制定个性化的健康指导,加快临床康复进程.     

全髋关节置换术患者恐动症现状及影响因素分析

目的 调查全髋关节置换术(THA)患者的恐动症现状,分析其影响因素。方法 收集2019年1月至2020年12月在兰溪市人民医院骨关节外科行THA的患者260例。通过查询病历以及向患者询问等途径收集社会学人口资料,采用恐动症Tampa评分表(TSK)(中文版)了解THA患者术后因疼痛而害怕活动的感受,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后6、12、24、48 h的疼痛程度,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)(中文版)评估THA患者的焦虑抑郁程度。结果 THA术后存在恐动症的患者有102例,占比40%。文化程度、疼痛程度、焦虑和抑郁是THA患者术后恐动症的影响因素(P<0.05)。结论 THA患者术后恐动症发生率较高,尤其是文化程度低、疼痛程度高、焦虑及抑郁的患者,应尽早做好术后恐动症的评估、预防及干预,促进患者术后恢复。     

全膝关节置换术后早期恐动症的研究现状

全膝关节置换术是治疗严重膝关节炎的重要方法,可改善患者的疼痛、关节畸形、关节僵硬和功能障碍等症状,术后持续的康复锻炼对膝关节功能的恢复有关键作用。目前,国内对全膝关节置换术（TKA）后患者的研究主要集中于其生理功能的恢复,对TKA术后早期恐动症的报道较少。本研究综述了国内外TKA术后早期恐动症的研究现状,旨在为我国TKA术后早期恐动症的干预提供理论参考。