消瘀通络熏条治疗肩周炎的临床疗效观察

目的：观察消瘀通络熏条外治法治疗肩周炎65例临床疗效。方法：将65例肩周炎患者采用单盲法随机分组治疗。观察组35例采用消瘀通络熏条灸法治疗,对照组30例采用中药蒸汽熏洗治疗。结果：观察组镇痛疗效愈显率为91．4％（32／35）,明显优于对照组的20．0％（6／30）,且（P〈0．001）;肩部功能活动改善方面,观察组愈显率为94．3％（33／35）,优于对照组的26．7％（8／30）,且（P〈0．001）。结论：消瘀通络熏条灸法治疗肩周炎疗效显著。     

百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取87例老年膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用百草伤膏治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后炎性因子水平、关节痛评分、压痛评分及膝关节功能评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平均较治疗前降低（P<0.05）;观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）。治疗3周、6周,2组关节痛、压痛及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组关节痛、压痛及WOMAC评分均低于同期对照组（P<0.05）;2组美国膝关节协会评分（KSS）均较治疗前升高（P<0.05）,观察组KSS高于同期对照组（P<0.05）。观察组优良率90.91%,高于对照组69.77%(P<0.05)。结论：百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎,可降低炎性因子...     

活血消瘀外敷方治疗膝骨关节炎临床观察

<正>膝骨关节炎(KOA)是一种严重影响中老年人生活质量的慢性退行性疾病,其病因及发病机制目前仍无法明确,但其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。关节软骨变性,硬化或囊性变,骨质增生,关节周围软组织松弛是其主要的病理改变^[1],KOA以40岁以上中老年人多发,女性多于男性,随着我国社会人口老龄化进程的加剧,其发病率正日趋上升^[2]。据流行病学研究^[3],KOA的我国发病率高达8.1%。KOA的致残率较高,轻度可出现膝关节疼痛,肿胀,活动受限等症状,     

消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的：探讨消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组和联合组,每组30例。对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,联合组在对照组基础上加用消瘀接骨散外敷,治疗5周。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分,并记录不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05）,且联合组低于对照组（P<0.05）。联合组总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率均为3.33%(1/30)。结论：消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床疗效确切,可有效减少患者疼痛,改善其膝关节功能。     

复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗早期膝骨关节炎临床研究

目的观察复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将109例早期KOA患者随机分为观察组(55例)和对照组(54例),分别给予复方紫荆消伤巴布膏外用和硫酸氨基葡萄糖胶囊口服(观察组),疗程4周。观察两组临床疗效及治疗前后Lysholm膝关节功能评分、JOA膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)。结果 (1)观察组临床总有效率为94.55%,对照组为81.48%;观察组临床总体疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,观察组Lysholm评分和JOA评分均高于治疗前(P0.05),VAS评分低于治疗前(P0.05);且观察组Lysholm评分和JOA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。结论复方紫荆消伤巴布膏有助于改善KOA患者临床症状和膝关节功能。     

解毒消瘀膏局部外敷联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎66例

目的：观察解毒消瘀膏局部外敷联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（osteoarthritis of the knee,KOA）的临床疗效。方法：将135例KOA患者（151个膝关节）采用随机数字表法随机分为治疗组66例（73个膝关节）和对照组。对照组给予玻璃酸钠注射液2 mL,行关节腔注射,每周1次。治疗组在对照组治疗基础上加用解毒消瘀膏（当归、川芎、蒲公英、紫花地丁、土茯苓、赤芍、水蛭、羌活、乳香、没药）局部外敷,每周换药1次。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。两组在治疗期间均停用镇痛、抗炎类药物;治疗期间严格执行无菌操作,注射药物前应抽取关节液,若关节液为血性或明显浑浊,则不建议行关节腔内注射;治疗后1~2 d内减少下地活动。结果：治疗组治愈64例,显效3例,有效2例,无效4例,有效率为94.52%;对照组治愈48例,显效9例,有效6例,无效15例,有效率为80.77%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：解毒消瘀膏局部外敷联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,值得在临床推广,尤其需要在社区等医疗资源缺乏的基层医疗卫生机构广泛使用。     

二消膏外敷配合沙蒺藜汤治疗高原膝骨关节炎67例

目的:观察外用二消膏外敷配合沙蒺藜汤治疗高海拔地区膝骨关节炎的疗效。方法:随机选取患者67例92膝采用中药二消膏贴敷于患病膝关节并配合中药沙蒺藜汤加减煎服治疗;对照组53例92膝采用硫酸氨基葡萄糖钾胶囊口服配合透明质酸钠关节腔注射。结果:治疗组有效率为90.22%,优于对照组83.70%。结论:采用二消膏外敷配合中医沙蒺藜汤治疗膝骨关节炎,方法简便,效果确切且优于西药治疗组,值得在西部欠发达地区推广。     

针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将111例膝骨关节炎患者随机分为治疗组(55例)与对照组(56例)。治疗组予针刀联合消瘀散外敷,对照组予扶他林乳胶剂外涂。两组疗程均为2周,比较膝关节功能相关评分(Lysholm评分、WOMAC评分)、膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节肿胀程度及活动度,观察用药安全性。结果 (1)最终完成试验者,治疗组与对照组各50例。(2)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,两组Lysholm评分均明显升高(P0.05),而WOMAC、VAS评分均明显降低(P0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组Lysholm评分均明显高于对照组(P0.05),而WOMAC、VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,治疗组膝关节肿胀程度明显减轻(P0.05),而屈曲度明显增加(P0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组膝关节肿胀程度明显轻于对照组(P0.05),而屈曲度明显大于对照组(P0.05)。(4)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎,可明显减轻膝关节疼痛及肿胀,改善其活动度。     

针刀联合除痹活血汤治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征临床观察

目的:观察针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征的临床疗效。方法:选取60例膝骨关节炎骨髓水肿综合征患者,随机分为两组各30例,对照组予除痹活血汤口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀松解减压治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后两组VAS评分及骨髓水肿面积均下降,Lysholm量表评分均上升,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分及骨髓水肿面积低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征有较好的疗效。     

消痹祛瘀汤口服和外敷治疗膝骨性关节炎寒湿痹阻证53例

目的探讨消痹祛瘀汤口服和外敷治疗膝骨性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法将106例膝骨性关节炎寒湿痹阻证患者分为研究组和对照组,每组53例。对照组采用西医常规治疗,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。研究组在对照组基础上,采用消痹祛瘀汤口服和外敷治疗。采用国际骨关节炎评定量表(Lequesne指数)评估膝关节功能,包括休息痛、晨僵、压痛、行走能力、肿胀、运动痛。检测患者治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、白介素1β(interleukin 1β,IL-1β)的水平。结果研究组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的休息痛、晨僵、压痛、行走能力、肿胀、运动痛、Lequesne指数明显降低(P0.05);研究组治疗后的休息痛、晨僵、压痛、行走能力、肿胀、运动痛、Lequesne指数比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论消痹祛瘀汤口服和外敷可提高膝骨性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效,改善关节功能,减轻炎症反应。     

蠲痹汤与推拿手法联合西药治疗膝骨关节炎发作期临床研究

目的:观察蠲痹汤与推拿手法联合西药治疗膝骨关节炎发作期寒湿痹阻证的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均服用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊,外用双氯芬酸钠凝胶涂抹膝关节处。观察组加用蠲痹汤加减内服与推拿手法治疗。2组疗程均为4周。治疗前后使用西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评定膝关节的症状与功能情况,应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定行走痛、静息痛的疼痛程度与膝关节的肿胀程度,应用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评价生活质量。比较2组的疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组WOMAC疼痛、僵硬、关节功能3个维度的评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3个维度的评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组行走痛和静息痛评分、肿胀程度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组AIMS2-SF躯体、症状、影响、社会、工作评分及总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组5个维度的评分及总分均高...     

理筋手法联合消瘀膏治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:探究理筋手法联合消瘀膏辅助治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月至2021年2月间在黑龙江中医药大学附属二院推拿科治疗的膝骨关节炎患者70例作为研究对象,按照数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者实施临床常规西医治疗,观察组患者在西医治疗基础上增加中医理筋手法联合消瘀膏治疗。对比分析2组患者临床疗效、膝关节功能和炎症水平、软骨代谢水平情况。结果:观察组疗效显著优于对照组(P<005)。治疗前,2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)各维度评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平比较差异均无统计学意义(P>005),治疗后,2组患者WOMAC各项评分、TNF-α、IL-1水平均下降,且观察组显著低于对照组(P<005)。治疗前,2组患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)、硫酸角质素(KS)水平比较差异均无统计学意义(P>005),治疗后,2组患者COMP、CTX-Ⅱ、KS水平均下降,且观察组显著低于对照组(P<005)。结论:理筋手法联合消瘀膏治疗能显著提升膝骨关节炎患者临床疗效,改善膝关节功能,下调炎症反应,改善软骨代谢异常。     

痹祺胶囊治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿的临床疗效与影像学评价

目的 评估痹祺胶囊治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）合并骨髓水肿（bone marrow edema,BME）的疗效。方法 选取90名来自广州中医药大学第二附属医院大学城分院骨科门诊收治的KOA合并BME患者为试验对象。将患者随机分为试验组（痹祺胶囊治疗,45例）和对照组（依托考昔治疗,45例）。观察治疗前后两组患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、全膝关节磁共振成像评分（whole-organ magnetic resonance imaging score,WORMS）、BME体积占比和外周血炎症指标外周血中性粒细胞淋巴细胞计数比（neutrophil lymphocyte ratio,NLR）与淋巴细胞单核细胞计数比值（lymphocyte monocyte ratio,LMR）来评估痹祺胶囊的疗效。此外,观察BME体积与疼痛之间的...     

消瘀接骨散外敷联合中药内服对膝骨关节炎患者临床疗效的影响

目的观察消瘀接骨散外敷配合中药内服治疗膝骨关节炎患者(KOA)的临床疗效的影响。方法 60例均为2018年1月—2019年10月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科诊断明确的KOA患者,采用随机数字表法分为观察组30例(消瘀接骨散外敷配合中药内服+氨基葡萄糖口服)、对照组30例(氨基葡萄糖口服)。治疗4周后观察2组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、西安大略和麦克马斯特调查量表(WOMAC)评分、关节炎严重程度(Lequesne MG)评分、VAS评分、生活质量量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果与治疗前比较,两组ESR、CRP、TNF-α、IL-1β、MMP-9、WOMAC评分、Lequesne MG评分、VAS、SAS评分明显降低,IL-4、IL-10、一般健康状况(GH)、生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)的评分明显升高(P0.05,P0.01);与对照组治疗后比较,观察组ESR、CRP、TNF-α、IL-1β、MMP-9、WOMAC评分、Lequesne MG评分、VAS、SAS评分下降更明显,IL-4、IL-10、生理职能(RP)、精力(VT)升高更明显(P0.05,P0.01)。结论消瘀接骨散外敷配合中药内服能够改善KOA患者实验室指标,减轻临床症状,提高生活质量。     

解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术后膝骨关节炎患者的随机对照研究

目的:探讨解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术(TKA)后膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年1月衡水市第四人民医院收治的行TKA治疗的KOA患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例,2组均于TKA术后进行常规康复训练,对照组给予局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,观察组给予解毒消瘀膏外敷治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应;治疗前后分别采用WOMAC及视觉模拟评分法(VAS)评估患者膝关节功能及疼痛程度;检测并比较2组股静脉血流峰度及平均速度。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率93. 65%,明显高于对照组的73. 01%(P 0. 05)。与术前比较,术后2组骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、VAS评分逐渐降低,其中术后7 d、21 d 2组WOMAC、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后21 d 2组股静脉血流峰值及平均速度均较术前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:解毒消瘀膏外敷及双氯芬酸二乙胺乳胶剂均有可有效治疗TKA后KOA,但外敷解毒消瘀膏可更有效提高患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高局部血流速度。     

中药熏洗联合双柏散膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

骨性关节炎（Osteoarthritis,OA）是骨科临床最常见的关节病,表现为关节及其组成部分退变和修复过程失调的病理状态,伴有继发的炎症改变,特别是滑膜的炎症改变,其中膝关节发病率最高。随着全球人口老龄化日益加剧,膝骨性关节炎在世界范围内逐年上升,是中老年人关节肿痛、致残的主要原因,严重影响中老年人的健康及生活质量。     

活血化痰通络法联合秋水仙碱治疗痰瘀痹阻型膝痛风性关节炎临床研究

简版：目的：探讨活血化痰通络法联合秋水仙碱治疗痰瘀痹阻型膝痛风性关节炎的疗效及对调节性T细胞(Regulatory Tcell,Treg)的影响。方法：将绍兴市文理学院附属医院骨科2017年9月 2018年7月诊治的88例痰瘀痹阻型膝痛风性关节炎患者按照随机数字表法划分成对照组与治疗组。对照组44例给予秋水仙碱治疗,治疗组44例在对照组基础上联合活血化痰通络法治疗。对比2组临床疗效、症状体征积分、血尿酸(Blood uric aCid,BUA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及Treg水平。……