两种不同矫形器对早期内侧间室膝关节骨性关节炎步态的影响

摘要 目的: 比较早期内侧间室膝关节骨性关节炎（OA）患者在佩戴膝关节外翻矫形器与外侧楔形角矫形鞋垫后所产生的下肢生物力学变化及差异,探讨不同矫形器在早期内侧间室膝关节骨性关节炎患者康复中的应用价值。 方法: 采用Vicon三维步态分析系统及Kislter测力台分别测评32例早期内侧间室型膝关节骨性关节炎患者在佩戴定制外侧楔形角矫形鞋垫（倾斜角5°）、膝关节外翻矫形器及无佩戴任何矫形器（测试期间均穿标准鞋）三种条件下的下肢关节运动学、动力学及时间空间参数。 结果: 相较于未佩戴任何矫形器情况,佩戴2种矫形器后膝关节内侧间室压力（膝关节内翻力矩,膝关节内翻角冲量）均明显降低（P<0.05）,此外佩戴外侧楔形角矫形鞋垫后患者踝关节外翻角度明显增加,足底压力中心明显向外侧偏移（P<0.05）。 结论: 两种不同的矫形器均有助于降低早期内侧间室型膝关节骨性关节炎患者在步行过程中膝内侧间室所产生的压力,两者治疗效果未见明显差异。     

超声在膝关节骨性关节炎诊断中的应用

超声在膝关节骨性关节炎诊断中的应用郑州市第五人民医院（４５０００３）史念曾，董鲁霞，邓淑敏，王萍郑州市第三人民医院张煜华本文报道了７８例膝关节骨性关节炎的早中期超声表现，并与正常组对照，部分经穿刺及手术证实。为临床提供了一种无创检查膝关节病变的新方法...     

膝关节内侧间室骨性关节炎患者采用全膝关节置换术的效果研究

目的 探究全膝关节置换术在膝关节内侧间室骨性关节炎患者治疗中的应用价值。方法 研究纳入该院2016年10月—2021年11月收治的100例膝关节内侧间室骨性关节炎患者,经双盲法随机分为对照组与观察组,各50例,分别实施关节镜手术、全膝关节置换术。对两组治疗效果展开比较。结果 观察组手术用时、术中出血量、住院时间及首次直腿抬高时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=9.563、6.020、4.126、6.726,P<0.001)。术后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.643、14.412、5.246,P<0.001);相较于对照组,观察组术后WHOQOL-100评分明显更高、PSQI评分显著更低,差异有统计学意义(t=4.649、8.060,P<0.001);观察组KSS评分、VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.849、2.021,P=0.005、0.043)。观察组并发症发生率(4.00%)明显低于对照组(18.00%),差异有统计学意义(χ     

单髁关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎疗效观察

目的:探讨膝关节内侧间室骨性关节炎患者采用单髁关节置换术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年5月收治的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,其中24例行单髁关节置换术治疗的为观察组,31例行全膝关节置换术治疗的为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、膝关节活动度、人工关节遗忘指数及生活质量评分。结果:观察组手术时间、术中失血量及住院时间均优于对照组(P0.05);术后,两组膝关节功能美国特种外科医院评分和膝关节活动度均较术前有所提高,且观察组术后膝关节功能美国特种外科医院评分、膝关节活动度高于对照组(P0.05);观察组术后3个月人工关节遗忘指数及生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论:采用单髁关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者临床疗效确切,手术创伤较小,患者恢复快,能改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

膝关节骨性关节炎的康复治疗新进展

随着人们平均寿命的提高,骨关节炎(Osteoarthritis,OA)作为一种慢性退行性疾病在人群中的发病率越来越高,已成为全球第四大致残原因[1],OA甚至会引起脑卒中的发病率升高[2]。目前的治疗以对症处理为主,除了非甾体抗炎镇痛药和手术外,尚缺乏十分有效的干预手段[3]。尤其是膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA),病情常反复发作,严重时可导致关节畸形和肢体活动障碍[4],对生活质量造成极大影响[5,6]。     

PT训练股四头肌治疗膝关节骨性关节炎

骨性关节炎 (ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＯＡ) ,又称退行性骨关节病 ,是临床常见病、多发病。老年人的发病率可达35 % ,其中 10 %为膝关节受累[1] ,主要的病理特征是关节软骨的进行性缺失、软骨下骨的坏死 ,及由此而引起的软骨与骨的修复反应[2 ] 。膝关节骨性关节炎 (Ｋｎｅｅ ＯＡ)主要表现为膝关节疼痛、无力 ,及由此引起的行走、起立和登楼梯困难[1、3] ,严重影响患者的日常生活[4 6] 。ＯＡ的主要临床特点是 ,病变进展出现临床症状后就很难逆转[7] ,治疗困难。在保守治疗方法中 ,增强患侧关节周围肌肉力量的ＰＴ康复训练方法成为…     

膝关节骨性关节炎的康复治疗

膝关竹骨性关节炎（osteoarthritis．OA）是以膝关节骨及软骨的退行性变为主的慢性、变形性关节疾病．多见于中老年人．症状随着年龄增长逐渐加重。临床上主要表现为膝关节疼痛、变形和活动受限。除少数患因进行性加重或严重功能障碍需要手术治疗外，大多数患可接受药物、物理因子和运动疗法等综合康复治疗方法。     

高频超声在膝关节骨性关节炎康复治疗效果评估中的应用

目的:探讨高频超声在膝关节骨性关节炎康复治疗效果评估中的应用价值.方法:选取我院于2018年6月-2019年5月收治的确诊KOA患者58例作为研究对象,均采用浮针联合针对性康复训练予以治疗,比较患者治疗前后经高频超声检查的滑膜厚度、关节腔积液和血流信号情况,以及疼痛视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨关节炎量表评分、关...     

关节镜在诊断和治疗膝关节骨性关节炎中的应用效果

2010年1月～2012年1月我院共有63例膝关节骨性关节炎患者采用关节镜诊断和治疗。评价其诊断效果和临床治疗效果。结果根据关节镜下表现进行分度,Ⅰ度9例,Ⅱ度43例,Ⅲ度25例。随访6个月,可见髌骨关节和胫骨内侧关节、胫骨外侧关节的优良比例较高(P<0.01)。Ⅰ度患者的优良比例最高,其次为Ⅱ度,Ⅲ度的优良比例最低。三个分期临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。关节镜用于治疗膝关节骨性关节炎具有微创、痛苦小、术后恢复快、并发症少等优点。     

中药熏洗联合康复训练在膝关节骨性关节炎中的应用研究

目的:观察中药熏洗联合康复训练对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能和疼痛改善效果的影响。方法:随机将2018年3月～2019年7月收治的78例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组实施中药熏洗干预,观察组实施中药熏洗联合康复训练干预,共干预4周。采用数字疼痛评分法、Lysholm评分法、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评价干预前后两组患者关节疼痛程度、关节功能改善情况及心理状态。结果:干预前,两组患者数字疼痛评分法、Lysholm评分法、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预4周后,观察组数字疼痛评分法、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评分均明显低于对照组,Lysholm评分法评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合康复训练可有效降低膝关节骨性关节炎患者关节疼痛程度,加速关节功能恢复,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者治疗配合度。     

单髁关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床效果观察

目的：探讨膝关节内侧间室骨性关节炎(MUKOA)患者采用单髁关节置换术(UKA)进行治疗的临床效果。方法：回顾性分析我科2018年1月-2019年7月55例MUKOA患者的临床资料,其中24例行UKA(观察组),31例行全膝关节置换术(TKA)(对照组)。比较两组手术相关指标,术前、术后3个月的膝关节功能美国特种外科医院(HSS)评分以及膝关节活动度,术后3个月的人工关节遗忘指数(FJS)和生活质量评分。结果：观察组手术时间、术中失血量及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。术后,两组HSS评分和膝关节活动度较术前均有所提高,且观察组HSS评分、膝关节活动度和生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组的FJS评分和生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：UKA治疗MUKOA患者临床疗效确切,手术创伤较小、患者恢复更快,能显著改善膝关节功能、提高患者生活质量。     

腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究

【】 目的：研究腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法：将40例膝关节内侧间室骨性关节炎的患者随机分为两组,实验组(腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射组)20例,对照组(玻璃酸钠关节腔注射组)20例,比较实验组和对照组在治疗后1周、2周、3周的视觉模拟疼痛评分变化(visual analog scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion ,ROM)。结果：实验组患者在治疗后1周、2周、3周的VAS评分和对照组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0．05);实验组患者在治疗后1周、2周、3周的ROM与对照组比较差异有统计学意义(P ＜ 0．05)。结论：腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于玻璃酸钠关节腔注射。     

股四头肌训练在膝关节骨性关节炎康复中的作用

1资料与方法1.1临床资料选择我科门诊和住院的膝关节骨性关节炎患者56例,所有患者均为我院骨科确诊病例。年龄47—73岁,平均60±8.21岁;男22例,女34例;病程平均10.41±12.25个月。全部病例在入选时按随机化分组表分为治疗组及对照组,两组临床资料比较差异无显著性意义(P>0.05),见表1。1.2方法对照组进行常规物理治疗,包括超短波治疗,电极对置,微热量15m in/次,然后用LK—1型六合多功能治疗仪,该治疗以中频电刺激穴位并配合中药导入,电极置于患膝,耐受量20m in/次,1次/d,20次为1疗程。治疗组在常规物理治疗基础上,每天强化训练股四头肌,①…     

综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察综合康复治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。方法：KOA患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予负压动态干扰电疗法和中西药物治疗,观察组在此基础上增加放射状冲击波治疗。结果：治疗30d后,2组膝关节损伤患者疗效评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）;且观察组更高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组膝关节分级疗效及关节积液疗效比较,观察组总有效率均更高于对照组（P〈0.05）。结论：综合康复治疗KOA配合中西药物对膝关节疼痛和活动度具有显著的疗效。     

膝关节骨性关节炎病人的康复教育

膝关节骨性关节炎(OA)是多发于中老年人中的一种退行性病变。其不同程度的膝关节疼痛和活动受限，严重影响病人的日常生活。我院采用综合治疗结合康复教育和护理，对其进行治疗，取得了较为满意的疗效，现报告如下。     

感觉运动训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨感觉运动训练治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法 共选取92例膝OA患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组.2组患者均给予常规康复治疗,包括膝关节等长、等张肌力训练、超短波、有氧训练等;治疗组患者在上述基础上辅以感觉运动训练,包括股四头肌-腘绳肌悬吊训练、在Thera-band训练垫上进行肌力训练及平衡训练等.于治疗2个月后对2组患者膝关节疼痛程度及功能进行评定.结果 2组患者分别经相应治疗后,发现其膝关节疼痛及活动功能均较入选时明显改善;并且以治疗组的改善幅度相对较显著,与对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规康复治疗基础上辅以感觉运动训练,能进一步缓解膝OA患者疼痛、促进关节功能恢复,该联合疗法值得临床推广、应用.

Abstract：

Objective To investigate the effects of sensorimotor therapy on patients with knee osteoarthritis.Methods Ninety-two patients with knee osteoarthritis were divided into a treatment group and a control group by using random digits table. Both groups received conventional rehabilitation therapy, including knee isometric and isotonic contraction training, ultrashort wave diathermy as well as aerobic exercise. The treatment group was also administered with sensorimotor training, in addition to the conventional training,including the muscle strengthening and control training of quadriceps and hamstring muscle using sling exercise therapy system and on the Thera-band mattress. The visual analogue scale (VAS) for pain, manual muscle testing and knee range of motion as well as the Japanese Orthopedic Association knee function evaluation form were used to evaluate the patients. Results There was no statistic difference between the 2 groups before treatment, with regard to the evaluation parameters used in this study. After 2 months of treatment, both groups improved significantly (P ＜0.05),with the treatment group improved to a significantly greater extent (P ＜0.05). Conclusions Sensorimotor training in addition to the conventional rehabilitation treatment can further relieve the pain of patients with knee osteoarthritis joints arthritis and improve the function of patients with knee osteoarthritis.     

矫形器在军队中的应用

美国军事医学人员担负着双重职能 ,首要任务是维持现役军人的健康 ,使其保持战斗力 ;此外 ,军事保健系统 (militaryhealthcaresystem ,MHS)还要负责对其他军队受益人包括现役军人的家属、军事退休人员及其家属提供保健。在和平时期 ,军队物理治疗师 (militaryphysiatrist ,MP)用于治疗退休人员及其家属的时间与用于现役人员的一样或更多。这时 ,MP所从事的医学范畴与民间医院物理治疗师(CivilianPhysiatrist ,CP)没有多少差别。但在战争现场、军事训练或军队调动时 ,MP的使命是利用一切可用手段使战士重返岗位 ;急性和亚急性的临床背…     

高频超声评价膝关节骨性关节炎内侧半月板突出

【摘要】 目的 运用高频超声评估膝关节骨关节炎与内侧半月板突出的相关性。 方法 选取有膝关节症状的患者66例,其中临床确诊骨性关节炎组41例,有膝关节症状但无骨性关节炎组25例。另选取15例膝关节完全正常的健康志愿者 作为对照组。有膝关节疼痛的选取较严重的一侧行超声检查内侧半月板突出程度,对照组随机选取一侧行超声检查。比较三组内侧半月板突出程度。 结果 骨性关节炎组41个膝关节,有膝关节症状但无骨性关节炎组25个膝关节,对照组15个膝关节,内侧半月板突出值分别为5.13±1.30mm、2.82±0.82mm、1.42±0.55mm。各组间内侧半月板突出程度差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 半月板突出与膝关节骨关节炎的发生和发展有着密切的关联,它们之间可能是一个相辅相成的作用。通过肌骨超声评估半月板突出程度可能对今后骨性关节炎的预防、早期诊断、治疗方案的选择及治疗效果的监测具有重要意义。