B超引导下隐神经射频热凝术治疗膝骨关节炎的疗效观察

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)常见于60岁以上女性,主要表现为膝关节周围疼痛和关节运动功能障碍。膝关节疼痛的治疗方法主要包括物理治疗、口服药物、膝关节药物注射治疗以及手术治[1]     

可穿戴惯性传感器在膝骨关节炎康复评估与治疗中的应用

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种退行性关节疾病,也是最常见的肌肉骨骼疾病,其特征是关节软骨丢失和骨骼改变,进而导致疼痛、残疾及生存质量下降^[1—2]。据统计,在60岁以上人群中有临床症状的KOA发生率高达37%^[3]。在众多引起KOA的因素中,生物力学在其发生和进展中的作用已经得到广泛认同^[4]。     

支具治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的随访观察

正膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)以老年人常见,以关节软骨变性、丢失,关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性退行性骨关节疾病,是引起老年人活动障碍的主要原因[1]。膝关节骨性关节炎治疗包括物理治疗、药物治疗、手术治疗[2]。物理治疗及药物治疗虽可以一定程度减轻患者的疼痛,但并不能改变患者膝关节的异常受力方式,故效果不甚理想。手术治疗花费昂贵且创伤较大,难以被广泛接受。膝关节矫形支具作为一种新型的治疗方式,花费较低、无创伤且能有效减轻疼痛,目前被广泛用于单间室膝骨关节炎的治疗。本研究拟对一组应用一种佩戴于足踝部的矫形器治疗内侧单间室膝骨关节炎的患者进行随访,以观察其疗效。     

膝骨关节炎合并抑郁的发生发展规律及相关危险因素研究

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是最为常见的骨骼肌肉疾病,以关节软骨退变、骨赘形成和关节间隙狭窄为特征^[1]。其中,膝关节是骨关节炎最常见的发生部位,膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的主要症状是关节疼痛、僵硬、功能受限,导致残疾、疲劳、情绪低落和睡眠障碍,是膝关节置换术的主要适应证。抑郁是KOA患者的常见合并症,KOA患者的抑郁症状患病率尚无确切数据,据Stubbs B等^[2]报道约为18.5%,这是普通人群的约2倍。     

子午流注择时针刀治疗肾虚型膝骨关节炎的临床研究

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节的慢性退变性疾病,属中医学“痹证”范畴,以软骨丢失、软骨下骨硬化、骨质增生为基本特征,是临床常见病。我国KOA整体患病率约为14.6%,发病率与致残率随年龄增长而升高^[1]。作为人类共同面临的重大公共卫生难题,KOA目前仍缺乏有效的预防和治疗手段^[2]。本次研究观察子午流注择时针刀治疗肾虚型KOA的临床疗效,并探索择时针刀对膝关节区域红外热成像温感及炎症因子的影响。     

超声引导下药物介入治疗髂胫束摩擦综合征的疗效观察

<正>髂胫束起始于髂嵴前外侧，沿大腿外侧向下，经股骨外侧髁，止于胫骨格蒂氏结节，是阔筋膜张肌的扩张部分，是由致密坚韧的结缔组织构成^[1]，参与膝关节运动和维持关节的稳定性^[2]。髂胫束摩擦综合征(iliotibial band friction syndrome,ITBFS)是运动康复学的常见疾病，主要病因是由于长期使用侧膝或异常行走姿势导致股骨外侧髁和髂胫束过度摩擦^[3-5]，引起膝关节外侧疼痛、不适，甚至影响关节活动，股骨外侧髁局部压痛、肿胀，在膝关节屈曲20°—30°时疼痛最明显^[6]。     

心理康复双轨模块干预法对胫骨平台骨折患者的影响分析

<正>胫骨平台系人体膝关节之重要负荷结构,该部位骨折后会引发骨关节炎性病变,使患者膝关节功能受损、承受活动障碍困扰^[1]。手术治疗是该类骨折患者主要治疗方法,术后患者因疼痛侵袭、并发症困扰、关节功能障碍性活动受限等影响而处于情绪恶劣、生活品质下滑状态,需向其提供积极适用的精心照护^[2]。心理护理能让患者重建并维系于良好心境状态^[3],康复护理是骨折患者不可或缺的疾控核心内容^[4]。本次研究尝试采用心理康复双轨模块干预法对胫骨平台骨折手术患者施加干预,效果较好。现报道如下。     

1种肘关节护具的设计与应用

<正>肘关节是人体结构较为复杂的关节,肘关节骨折是临床常见损伤^[1]。手术治疗可以快速纠正关节畸形,复位关节^[2]。术后早期进行功能锻炼能有效改善肘关节功能,从而促进肢体的康复,提高生活质量^[3]。肘关节骨折术后需抬高患肢促进肿胀消退,且在保持肘关节稳定性的同时,需要进行早期功能活动,以恢复肘关节屈伸功能及前臂的旋转功能^[4]。     

针刺联合玻璃酸钠注药治疗膝骨关节炎的疗效分析

<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),是以关节软骨的退行性改变为主要病理特征,以膝关节肿痛僵硬与功能障碍为主要临床表现的非感染性膝关节滑膜疾病。随着人类老龄化,发病率在逐年上升,并且有部分患者功能受限,受限患者约在发病20²5年后成为残疾,最后不得不靠手术解决问题。寻找安全有效的KOA治疗措施对缓解患者症状、改善生活质量至关重要。目前治疗KOA的     

深层肌肉刺激对早期膝骨关节炎患者本体感觉及平衡功能的影响

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见关节变性形式,好发于中老年人,近年来患病率和发病率不断增高。现代医学治疗以暂时缓解症状为主,尚无有效终止病情进展的方法^[1—2]。根据体液中代表分子时间变化,将KOA分为5个阶段。其中早期KOA阶段伴有零星体征或症状,不具有结构损伤或其他并发症,为非侵入性治疗最佳时机^[3]。平衡功能下降是早期KOA主要症状,也是疾病进一步发展的重要因素。     

冲击波联合关节腔内注射在膝骨关节炎治疗中的应用

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床发病率较高的疾病,严重的KOA需要行关节置换术治疗,但即使手术治疗仍有术后疼痛的患者[1]。KOA患者的疼痛成为困扰患者的突出问题[2]。对于使用口服药物等[3]效果欠佳的患者,发散式体外冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)作为近年来治疗肌肉及软组织疾病的新兴治疗方法,具有无创、     

国内髋膝关节置换患者延续护理的研究现状

现代人工关节置换术是20世纪骨科的一次革命性进展^[1]。20世纪80年代,美国有约有50 000例患者接受膝关节置换术,而20世纪90年代为约144 000例^[2];我国约有130万骨关节炎患者需要行人工关节手术^[3]。目前,应用效果较好且较广泛的人工关节是髋关节和膝关节^[4]。髋膝关节置换术后患者康复的时间相对较长,更多的康复训练是在院外完成,而关节功能的康复对手术疗效的评判和患者生活质量的恢复尤为重要。由此延续护理应运而生,它将以患者为中心的服务理念延伸到患者的家 更多还原     

类风湿关节炎患者外周血CD4+T细胞亚群水平检测临床意义

<正>类风湿关节炎(RA)患者若不接受规范化治疗,大部分会出现全身多关节骨质破坏,导致功能丧失,甚至可致残^[1]。研究显示^[2],关节病已成为女性致残者的首要致残疾病,并且RA致残占其中的79.4%,给家庭和社会造成了极大负担。目前,RA的发病机制仍未完全明确。一直以来,免疫系统异常被认为是介导RA发病的重要机制^[3]。有研究发现~([4]0,CD4⁺T细胞在风湿性疾病患者中表达异常,     

急性淋巴细胞白血病患儿化疗期癌因性疲乏变化轨迹及影响因素的研究进展

<正>白血病是儿童最常见的恶性肿瘤^[1-2],急性白血病约占97%,其中2/3为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)。儿童ALL发病率为4.5/10万,且呈逐年上升趋势^[3-4]。目前,多药联合分阶段化疗是治疗ALL的主要方式^[5]。ALL患儿的化疗周期长,一般为2.5～3.0年,包括诱导缓解期、巩固强化期和维持期^[6-7]。尽管目前ALL患儿5年总生存率可达到90%^[8],但由疾病本身、化疗药物的不良反应等导致的癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF),     

基于脑机接口的康复训练在脑卒中上肢康复中的研究进展

<正>2019年全球疾病负担数据显示，脑卒中是我国乃至全球成人致死、致残的主要原因^[1-2]。脑卒中患者常遗留肢体运动功能障碍^[3],73%～88%的首次脑卒中患者和55%～75%的慢性脑卒中患者可遗留上肢运动障碍^[4-5],尽管物理治疗、强制性运动疗法等多种康复治疗技术已经应用于脑卒中上肢功能康复，仍有约20%～30%的患者不适用这些康复策略^[6]。因此，探索新的、有效的康复训练方法至关重要。     

脉冲射频联合体外冲击波治疗肩周炎的肌骨超声量化疗效评价

<正>肩周炎即肩关节周围滑囊炎，是临床常见的慢性炎症性疾病^[1—2]。肩周炎的患病率约为2%—5%，女性的患病率略高于男性^[3—4]。肩周炎患者患肩多出现明显活动受限，可伴随局部疼痛并在夜间疼痛加剧^[5]。该病的病情进展具有一定自限性，平均病程一般在2年左右^[6]，因此，若未及时采取有效的治疗措施来解决关节粘连、疼痛的问题，患者可能会承受长期的肩关节功能障碍及急、慢性疼痛。目前，国内外对于肩周炎的治疗已取得一定效果，体外冲击波能借助空化效应实现细胞通透性的增大，进而改善局部血液循环及肌肉粘连，缓解临床症状^[7—8]。然而，该疗法仍存在一定的局限性，单纯的体外冲击波无法处理肩周炎患者关节囊内的病变，     

不同疗程医用臭氧关节内注射对兔膝骨关节炎疗效比较

<正>膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以关节的疼痛、僵硬肿胀,甚至功能丧失为临床表现的一种慢性退行性疾病,其危险因素包括老年、肥胖、创伤、过度使用及遗传易感性等[1～3]。我国目前骨关节炎总患病率已达到27.18%[4],其中KOA的患病率约为18%,并且女性KOA患病率显著高     

膝关节镜术后并发症的分析

目的:回顾性分析膝关节镜手术的并发症及成因,探讨其预防和治疗措施。方法:对2013年1¹2月于山东中医药大学第一附属医院行膝关节镜手术的157例患者,根据膝关节损伤情况进行相应处理,随访312月于山东中医药大学第一附属医院行膝关节镜手术的157例患者,根据膝关节损伤情况进行相应处理,随访3¹5个月,观察治疗效果及并发症发生率。结果:134例患者获得随访,术后出现并发症26例,经积极处理所有并发症均获得良好控制,疼痛明显减轻,关节活动良好。结论:术前正确诊断和评估疾病,术中恰当地使用止血带,并熟练掌握关节镜的入路和操作技巧,术后合理使用抗生素和抗凝等药物,积极功能康复,才能提高膝关节镜手术的临床疗效,减少并发症的发生。     

知信行模式对接受床边支气管镜下吸痰和灌洗治疗的老年重症肺部感染患者的护理效果

<正>老年重症肺部感染常规药物治疗包括抗菌、扩张气道、抗炎药物,此外床边支气管镜下吸痰和灌洗治疗也为老年重症肺部感染临床干预的基础方案,可直接清除气道分泌物,起到改善患者通气功能、减轻肺组织炎症反应的效果^[1]。常规护理干预以配合治疗操作为主,但随着临床护理从以疾病为中心转换为以患者为中心,常规护理已无法满足患者的需求^[2]。     

16例儿童癌性疼痛皮下输注泵镇痛疗效观察

<正>目前儿童癌症发病率呈逐年上升趋势,几乎所有癌症患儿在其病程中都会经历疼痛,其中70%以上患儿会有重度疼痛的经历^[1]。相对于成人而言,儿童癌痛的管理明显落后。慢性癌痛可引起睡眠障碍、焦虑、情绪低落、抑郁等伴随症状^[2],不但使患儿的躯体和精神承受痛苦,而且给其家庭带来沉重的精神负担。目前,使用阿片类药物治疗儿童癌性疼痛的证据很少,相关治疗方案大多基于临床经验和权威机构的建议^[3]。