中西医结合防治三叉神经痛微创术后带状疱疹病毒激活再感染的效果观察

目的?观察抗病毒口服液联合伐昔洛韦对三叉神经痛微创术后带状疱疹病毒激活再感染的防治效果。方法?80例均为右江民族医学院附属医院疼痛科2014年12月—2019年6月期间收治的拟行经皮微球囊压迫术治疗的三叉神经痛患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组患者在术前给予伐昔洛韦（每次0.3 g，口服，每天2次）联合抗病毒口服液（每次10 mL，口服，每天2次）预防治疗，连续用药7天；对照组不予抗病毒药物预防用药；观察两组术后带状疱疹发生率；对于术后发生带状疱疹的患者，观察组继续给予伐昔洛韦联合抗病毒口服液治疗，对照组给予伐昔洛韦治疗；比较两组带状疱疹治疗有效率，观察疱疹止疱、结痂、脱痂时间；观察模拟疼痛评分（VAS）、血清IL-2、IL-10、CXC趋化因子配体10（CXCL 10）变化情况，并记录治疗过程中不良反应。结果?观察组患者术后带状疱疹发生率为32.50%（13/40），低于对照组［57.50%（23/40）］，差异有统计学意义（χ2=5.051，P<0.05）；观察组治疗有效率92.31%（12/13），高于对照组［60.87%（14/23）］，差异有统计学意义（χ2=4.092，P<0.05）；观察组止疱、结痂、脱痂时间均短于对照组（P<0.01）；治疗前观察组患者VAS、IL-10、CXCL 10低于对照组，IL-2高于对照组（P<0.01），治疗后两组患者VAS、IL-10、CXCL 10均降低，IL-2升高（P<0.01），且观察组上述指标变化更显著（P<0.05）；两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论?预防性使用抗病毒口服液联合伐昔洛韦可降低三叉神经痛微创术后带状疱疹发生率，且联合使用治疗带状疱疹的疗效优于单用伐昔洛韦，值得临床推广。     

中西医结合治疗带状疱疹32例临床研究

目的:探讨升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片用于治疗带状疱疹急性发作及预防后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将64例门诊带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组口服升降散合瓜蒌红花甘草汤与伐昔洛韦片,对照组单纯口服伐昔洛韦片,疗程均为10d。记录患者治疗前后及随访各时段VAS评分,并进行组间比较;观察并比较2组患者的临床疗效、PHN发生率以及止疱、脱痂、疼痛缓解时间。结果:治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组明显缩短;第14、21、28天(从开始治疗日计)治疗组VAS评分明显低于对照组;治疗后治疗组愈显率为84.38%,对照组愈显率为71.88%,组间差异无统计学意义;皮疹完全消退后1个月治疗组PHN发生率为3.13%,明显低于对照组的18.75%。结论:升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片治疗急性发作期带状疱疹患者,可缩短病程,减轻神经痛,且有效预防PHN的发生。     

中西医结合治疗中老年带状疱疹的临床观察

目的 观察芩珠合剂联用伐昔洛韦治疗中老年带状疱疹患者的疗效。方法 将97例中老年带状疱疹患者随机分入芩珠凉血合剂组、伐昔洛韦组、芩珠凉血合剂联用伐昔洛韦组（联合用药组）,观察用药后止疱、结痂、止痛和痊愈的时间及后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的发生率,同时对患者的症状和体征进行治疗前后评分。结果 伐昔洛韦组止疱及结痂时间短于芩珠凉血合剂组;联合用药组的止痛及痊愈时间短于芩珠凉血合剂组,且PHN发生率低于另外两组。结论 伐昔洛韦治疗带状疱疹起效较快;而芩珠凉血合剂则能有效缓解疼痛,与伐昔洛韦联合应用能有效减少PHN的发生。     

如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的:探讨如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的效果.方法:治疗组50例,给予如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗;对照组50例,给予伐昔洛韦治疗.治疗10天并随防1个月,观察两组患者止痛、止疱、结痂时间及有无带状疱疹后遗神经痛.结果:治疗组止痛、止疱、结痂时间比对照组均明显缩短,治疗组总有效率比对照组明显提高,治疗组后遗神经痛发生率比对照组减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗带状疱疹比单用伐昔洛韦治疗能有效促进水疱干燥脱痂和疼痛的消失或减轻,并能减少带状疱疹后遗神经痛的发生.     

扶正解毒祛疹汤联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹62例

目的:探究扶正解毒祛疹汤加减联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹的疗效。方法:选取在我院就诊的生殖器疱疹患者124例,随机分为两组,对照组62例予伐昔洛韦治疗,研究组予伐昔洛韦联合自拟扶正解毒祛疹汤加减治疗,观察两组的治疗效果、复发情况,并对比两组生活质量变化情况。结果:对照组总有效率为77.42%(48/62),低于研究组的95.16%(59/62),对照组复发率为25.81%(16/62),高于研究组的8.06%(5/62),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后心理功能、精神状态、躯体疼痛及生理职能评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟扶正解毒祛疹汤联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹可提高疗效,降低复发率,改善患者生活质量。     

双重围刺配合刺络拔罐治疗频次对急性带状疱疹疗效的影响

目的观察双重围刺配合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹中治疗频次对临床疗效的影响。方法采用随机数字表法将100例急性期带状疱疹患者分为两组,每组50例。两组患者均口服盐酸伐昔洛韦和甲钴胺,联合双重围刺配合刺络拔罐治疗。试验组双重围刺法配合刺络拔罐的治疗频次为每日2次,对照组双重围刺法配合刺络拔罐的治疗频次为每日1次。对比观察两组患者治疗的临床疗效,止疱、结痂、脱痂时间,治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,疼痛缓解程度,每疗程末疼痛持续时间以及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果试验组总有效率为98.0%,对照组总有效率为94.0%;两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);试验组止疱、结痂、脱痂时间短于对照组(P<0.05);试验组疼痛缓解程度大于对照组(P<0.05);试验组前3个疗程末日疼痛持续时间均短于对照组(P<0.05);试验组后遗神经痛发生率为10.0%,对照组为18.0%。结论西药口服联合每日2次的双重围刺配合刺络拔罐对急性期带状疱疹患者可提高临床疗效,减轻患者疼痛持续时间及疼痛程度,缩短病程,疗效肯定。     

龙胆泻肝汤结合西药治疗中老年带状疱疹60例

目的观察龙胆泻肝汤结合口服伐昔洛韦、呋喃硫胺以及外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂治疗中老年带状疱疹临床疗效。方法将118例病例随机分为治疗组（60例）和对照组（58例）。两组均予伐昔洛韦口服,治疗组同时加服龙胆泻肝汤。两组疗程均为9天,评价临床疗效,观察止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间以及后遗神经痛发生情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为95．00％、82．76％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组平均止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间均较对照组缩短（P〈0．05）,后遗神经痛发生率较对照组降低（尸〈0．05）。结论龙胆泻肝汤结合口服伐昔洛韦、呋喃硫胺以及外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂治疗中老年带状疱疹疗效良好。     

热毒宁注射液联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的:探讨热毒宁注射液联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法:我院就诊的136例带状疱疹病人随机分为治疗组和对照组,对照组用伐昔洛韦治疗,治疗组加用热毒宁联合治疗,观察两组疗效。结果:治疗组的临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组止疱时间、结痂时间、止痛时间、脱痂时间均较对照组短(P0.05)。结论:热毒宁联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效可靠。     

伐昔洛韦联合火针拔罐艾灸治疗带状疱疹临床观察

目的:观察伐昔洛韦联合火针、拔罐及悬灸治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,2组均予以伐昔洛韦片、维生素B1片口服治疗,观察组予以火针、拔罐及悬灸治疗,对照组予以局部挑疱及湿敷治疗,2组均治疗10天,疗程结束后观察2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及后遗神经痛发生率等情况。结果:总有效率观察组95.0%,对照组86.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗10天后、疗程结束后1月,2组VAS评分均明显降低,分别与治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组VAS评分降低较对照组明显,分别与对照组同时段比较,差异均有统计学意义(P0.01);疗程结束1月后,观察组发生后遗神经痛比例低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:伐昔洛韦联合火针、拔罐及悬灸治疗急性期带状疱疹疗效良好,对急性期止痛及预防后遗神经痛的发生优于单纯西药治疗。     

盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗带状疱疹临床观察

目的:观察盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将56例带状疱疹随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组予盐酸伐昔洛韦片治疗;观察组予盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗。共治疗2周。结果:总有效率观察组96.4%,对照组67.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组止疱时间、止痛时间、结痂时间低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗带状疱疹的临床效果显著,可能与白芍总苷胶囊有免疫双向调节、抗炎止痛有关。