枣仁安神胶囊联合艾司唑仑片治疗睡眠障碍临床研究

简版：目的：观察枣仁安神胶囊联合艾司唑仑片治疗睡眠障碍的临床效果。方法：选取睡眠障碍患者98例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予艾司唑仑片口服治疗,观察组在对照组的基础上增加枣仁安神胶囊口服治疗,比较2组患者的治疗效果及治疗前后的匹兹堡睡眠指数(PsQI)变化情况。……     

电针联合马来酸咪达唑仑改善阿尔茨海默病睡眠障碍临床观察

目的:观察电针联合马来酸咪达唑仑对阿尔茨海默病(AD)睡眠障碍的临床改善效果。方法:将82例阿尔茨海默病睡眠障碍患者分为药物组和联合组,评价两组的临床治疗效果和睡眠质量(PSQI)。结果:两组患者治疗后,与药物组相比,联合组的睡眠良好率及总有效率显著升高(P0.05),而睡眠困难率显著下降(P0.05);与治疗前相比,药物组和联合组患者在治疗后的PSQI总分显著下降(P0.05),其治疗效果具有时间依赖性;联合组患者的PSQI总分较药物组下降更为显著(P0.05)。结论:电针联合马来酸咪达唑仑治疗AD睡眠障碍患者疗效显著,提高患者的睡眠质量,值得临床应用。     

基层医院咪达唑仑麻醉前应用体会

目的：总结基层医院外科手术咪达唑仑麻醉前应用体会。方法：对2006年3月～2009年5月麻醉前给予咪唑安定个体化用药方式进行麻醉的外科手术病例75例进行回顾性分析,观察术中麻醉配合效果。结果：所有病人均安静入睡,无不良反应;入睡剂量平均0．1mg／kg;有27例病人入睡后SpO2轻度下降,经面罩吸02后均恢复正常;入睡后HR较基础值增加11．5％（P〈0．05）,较麻醉前减少8．3％（P〈0．05）;入睡后SBP、DBP较基础值和麻醉前均显著下降（P〈0．05）,其中SBP较基础值下降14．2％、较麻醉前下降2：4．7％,DBP较基础值下降5．5％、较麻醉前下降17．4％;临床麻醉总有效率100％。结论：咪达唑仑用于麻醉前个体化给药,可以消除病人在麻醉与手术的不良记忆,是一种方便、安全、疗效高的麻醉方法。     

归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取心脾两虚证失眠症患者66 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各33 例。对照组给予艾司唑仑片治疗;治疗组在对照组的基础上给予归神汤加味治疗。2 组连续治疗4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、心脾两虚证证候评分以及临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.94%,对照组为72.73%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述PSQI 各项评分及总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心悸不寐、神疲健忘、短气乏力、头晕目眩、面色萎黄、食少便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症,能有效改善患者睡眠质量及中医证候,临床疗效显著。     

咪达唑仑临床麻醉应用进展

咪达唑仑属水溶性,作为麻醉前用药时肌注疼痛轻微,可直接静脉注射,对静脉的刺激性小,病人易于接受,有明显的遗忘效果。咪达唑仑用于成人麻醉前给药时,在人手术室前15min根据年龄计量肌注,男性酌情减量与巴比妥盐及异丙酚联合用药用于麻醉诱导。持续静注并伍用芬太尼施行全凭静脉麻醉,可稳定循环动力。腰麻及硬膜外麻醉时,静注可发挥缓解紧张及镇静作用。用于心内手术时,对心功能影响小,可防止术中清醒。对高龄及肝、肾机能降低者应该注意作用增强的可能性。     

消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取失眠症患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各43例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组的基础上联合消疲灵颗粒治疗。2组疗程均为4周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为95.35%,对照组为79.07%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项PSQI评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组各项PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为9.30%,对照组为30.23%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症疗效显著,能进一步改善患者失眠症状,减少不良反应发生率。     

基层医院临床应用咪达唑仑防治麻醉不良反应

目的：探讨基层医院应用咪达唑仑防治麻醉不良反应的临床效果。方法：对2007年1月～2009年10月择期手术病人50例应用咪达唑仑防治麻醉不良反应病例进行回顾性分析,总结疗效。结果：所有病人均安静入睡,无躁动、兴奋、谵妄等不良反应;入睡剂量最小者0．03mg／kg,最大者0．28mg／kg,平均0．1mg／kg;有22例病人入睡后Sp02轻度下降,经面罩吸02后均恢复正常;入睡后HR较基础值增加11．5％（P〈0．05）,较麻醉前减少8．3％（P〈0．05）;入睡后SBP、DBP较基础值和麻醉前均显著下降（P〈0．05）,其中SBP较基础值下降14．2％,较麻醉前下降24．7％,DBP较基础值下降5．5％,较麻醉前下降17．4％。结论：基层医院应用咪达唑仑防治麻醉不良反应效果肯定,值得推广。     

不同剂量咪达唑仑在全麻中对患者应激反应的影响

目的：探讨全麻术中不同剂量的咪达唑仑联合丙泊酚对患者应激反应的影响。为临床安全合理用药提供依据。方法：全麻下行择期上腹部手术患者60例,ASAI—Ⅱ级,随机分为M1组（咪达唑仑0．05mg／kg）、M2组（味达唑仑0．1mg／kg）、M3组（咪达唑仑0．15mg／kg）,每组20例,手术时间约为2．5小时。所有患者记录入室（T0）、麻醉诱导后3min（T1）、给药5min（T2）、切皮后2min（T3）、术中探查（T4）、术后清醒（T5）各时间点的HR、BP、MAP、HRV、BIS并测定血糖。结果：①三组患者给药后各时间点HR、SBP、DBP、MAP与给药前比较有统计学意义。HR在T1、T2、T3、T4时刻MI组与M2组、M3组比较有统计学意义,M2组与M3组比较无统计学意义;SBP、DBP、MAP在T1、T2时刻M1组与M2组、M3组比较有统计学意义,M2组与M3组比较无显著差异。（2）BIS、GLu给药后各时间点的数值与给药前比较有统计学意义。BIS在T1时刻M1组与M2组、M3组比较有统计学意义,M2组、M3组比较无显著差异。GLU在T5时刻M1组与M3组有统计学意义。HRV变化不明显。结论：临床剂量的咪达唑仑有抗应激作用。剂量增大可抑制应激反应,其剂量为0．1mg／kg时各指标变化相对平稳。     

咪达唑仑对大鼠杏仁核点燃的抑制作用

 目的研究咪达唑仑对大鼠杏仁核点燃发作的抑制及其抗癫痫作用。方法用电刺激方法建立大鼠杏仁核点燃模型,测定不同剂量的咪达唑仑对点燃模型各项指标的影响。结果咪达唑仑(0.25～1.0 mg·kg^-1)可剂量依赖性抑制杏仁核点燃,缩短后放电时程,降低Racine’s分级;降低小鼠自主活动数,同时可以剂量依赖性地对抗小鼠最大电休克发作。结论咪达唑仑具有抑制杏仁核点燃的作用,抗癫痫作用显著,具有明确的抗惊厥和镇静作用。     

国产咪达唑仑遗忘作用的临床观察

非全麻手术患者术中可有紧张、焦虑心理 ,如手术时间较长或麻醉效果欠佳等 ,更加重患者的痛苦和对手术过程的外显记忆 ,给患者的心理造成不良影响。为此笔者观察了术前或术中给予国产咪达唑仑 (力月西 ,徐州恩华药业集团有限公司生产 )对患者外显记忆的影响 ,现报道如下。1　临     

四逆散联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床研究

[目的]探讨四逆散联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果。[方法]将就诊于周口市中医院80例抑郁症患者分为两组,对照组40例,帕罗西汀片;治疗组40例,服用四逆散联合帕罗西汀片。所用患者连续进行8周临床治疗,比较汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分,5-羟色胺和皮质醇水平变化。[结果]临床治疗8周后,治疗组HAMD和SDS两项评分明显低于对照组评分,存在显著差异(P <0. 05)。5-羟色胺和皮质醇含量测定结果显示患者药物治疗后5-羟色胺水平显著升高(P <0. 05)而皮质醇水平显著降低(P <0. 05),治疗组和对照组比较也存在显著差异。另外临床观察结果显示治疗组不良发生率显著低于对照组。[结论]四逆散联合帕罗西汀片可以显著增加患者体内5-羟色胺水平,降低皮质醇水平,在临床上有很好的临床治疗效果,为治疗抑郁症提供了新的方案,值得在临床中广泛应用。     

电针联合美多芭治疗帕金森病睡眠障碍临床研究

目的:观察电针配合美多芭治疗帕金森病睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2017年8月—2019年5月收治的帕金森病睡眠障碍患者共100例,根据随机数字表法分为联合组和西药组各50例,西药组使用口服美多芭治疗,联合组在西药组治疗方案的基础上使用电针联合治疗,2组均治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效,对2组治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平进行检测比较,观察治疗前后帕金森病综合评分量表(UPDRS)、帕金森睡眠量表(PDSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况,并对2组治疗前后焦虑及抑郁情况进行比较。结果:联合组总有效率高于西药组,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组5-HT、DA、BDNF水平均升高,且联合组升高程度较西药组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);2组UPDRS、PSQI评分均降低,PDSS评分均升高,且联合组升高/降低程度较西药组明显(P<0.05);2组SAS和SDS评分明显降低,且联合组降低程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结...     

痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：探讨痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将115例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组59例和对照组56例,治疗组口服痛泻要方合四逆散加味（方药组成：柴胡12 g,枳实10 g,防风10 g,陈皮10 g,生白术15 g,乌梅30 g,延胡索15 g,炒白芍15 g,炙甘草5 g）治疗;对照组口服匹维溴铵治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗后观察临床疗效。结果：两组综合疗效比较治疗组有效率为93.2%,对照组有效率为57.1%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;证候疗效比较治疗组有效率为98.3%,对照组有效率为67.9%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。     

当归四逆汤联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：探讨当归四逆汤联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及其对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法：选取60例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗,治疗组在对照组的基础上联合当归四逆汤治疗。分别检测2组治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-21 (IL-21)、白细胞介素-6 (IL-6)]和免疫指标[免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M (IgM)],并观察其疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组TNF-α、IL-21、IL-6水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组TNF-α、IL-21水平均较治疗前降低（P<0.05）,IL-6水平均较治疗前升高（P<0.05）;且治疗组TNF-α、IL-21水平均低于对照组（P<0.05）,IL-6水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清IgA、IgG、IgM水平比较,差异无...     

血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍临床研究

目的：观察血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍的疗效。方法：选取72 例高血压病伴睡眠障碍患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各36 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加用血府安神汤联合穴位贴敷治疗,2 组均治疗6 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血压、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分的变化。结果：治疗后,2 组收缩压、舒张压指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组收缩压、舒张压指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义;治疗后,治疗组PSQI 评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组临床疗效总有效率为91.67%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,对照组2 例患者出现腹泻,治疗组1 例患者出现口干,停药2 d 后即止,均不影响最终数据。结论：血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍临床疗效确切,能降低患者血压,提高睡眠质量。     

银杏叶片联合利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的：观察银杏叶片联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选择80例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予利培酮片治疗,观察组在对照组基础上给予银杏叶片治疗。比较2组临床疗效、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分及重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分。结果：治疗前,2组PANSS量表总分及阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组PANSS量表总分及阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组RBANS量表中视觉广度、言语功能、注意、即刻记忆及延时记忆评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组RBANS量表中视觉广度、言语功能、注意、即刻记忆及延时记忆评分较治疗前升高（P<0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P<0.05）。结论：银杏叶片联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效较好,可以有效改善患者的神经认知功能。     

四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床研究

目的:观察四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:将100例患者随机分为3组,治疗组35例口服四逆散加味合替加色罗,对照组33例口服替加色罗,32例口服四逆散加味进行疗效对比。结果:四逆散加味合替加色罗组治愈率62.86%,总有效率91.43%,均优于替加色罗组及四逆散加味组(P<0.05),差异有统计学意义。且对腹痛、便秘、腹泻、眩晕的临床症状积分改善情况明显优于另外2组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论:四逆散加味合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征优于较单一用替加色罗组或四逆散加味组,且副作用发生率低。     

柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:选取80例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组,各40例.对照组口服铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗.对比2组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分.结果:观察组临床总有效率为95.00％,高于对照...     

鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将变应性鼻炎患者102例随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给与氯雷他定片进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用鼻康片治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程.统计2组临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-2 (I...     

中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍临床研究

目的：观察中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法：将100 例抑郁症伴睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各50 例。2 组均服用帕罗西汀片与右佐匹克隆片,给予睡眠卫生教育、睡眠心理指导和睡眠刺激控制指导等常规护理措施,观察组加予由情志护理、穴位按摩和耳穴压豆组成的中医综合护理措施。2 组疗程均为6 周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、失眠严重程度指数（ISI） 评分、汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17） 评分,出院时由患者自行评价护理满意度,并比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组PSQI 各因子评分、PSQI 总分、ISI 总分及HAMD-17 评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组以上各项评分均低于对照组（P＜0.01）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规医护措施基础上加用中医综合护理措施干预抑郁症伴睡眠障碍患者,可有效改善失眠、减轻抑郁程度,并能提高患者对护理措施的满意度。