多层螺旋CT Myrian后处理技术在诊断老年早期肺癌的可行性与准确性

目的:探讨多层螺旋CT Myrian后处理技术应用诊断老年早期肺癌的可行性与准确性.方法:选取胸外科收治的140例怀疑为早期肺癌的肺结节患者作为研究对象.所有患者术前均应用Myrian系统进行早期肺癌危险度分析,并与术后病理证实结果进行比较.结果:140例疑似早期肺癌的肺结节病患者经病理学证实为早期肺癌86例,良性结节54例,86例早期肺癌中发生淋巴结转移18例.Myrian后处理技术对早期肺癌的敏感性为90.70％,特异性为70.37％,对淋巴结转移敏感性为88.89％,特异性为85.25％;轴位平扫对早期肺癌敏感性为65.12％,阴性预测值为42.31％,对淋巴转移的敏感性为55.56％,特异性为65.57％.Myrian后处理影像对棘突征、分叶征、血管集束征、短毛刺征、空泡征等早期肺癌特征表现成像效果优于常规轴位平扫,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT Myrian后处理技术应用诊断老年早期肺癌可显著提升诊断效应,实现肺结节良恶性的量化风险评估,有效降低早期肺癌的误诊、漏诊率,并可有效避免良性肺结节患者接受不必要的手术治疗.     

Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌诊断与治疗中的应用价值

目的:探讨Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。方法:选取2016年11月至2019年5月沧州市人民医院胸外科收治的70例高度怀疑早期肺癌的肺结节病患者作为研究对象。所有患者均接受胸部螺旋CT检查,并经组织病理学检查或手术证实结节性质,并通过Myrian后处理软件的虚拟手术切除技术进行早期肺癌的虚拟切除,研究Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。结果:70例疑似早期肺癌的肺结节病患者共94处结节灶,经病理学证实为早期肺癌恶性结节56处,良性结节38处。CT扫描显示所有肺结节直径均小于3cm,Myrian后处理技术对早期肺癌的敏感性为91.07%,特异性为84.21%;基于Myrian图像后处理技术获取的虚拟切除手术相应指标(病灶体积、手术用时、剥离健康肺组织体积、康复时间)与实际切除手术指标比较无显著差异(P>0.05),根据虚拟手术切面行病灶切除首次切缘阴性率为94.64%(53/56)。结论:基于常规螺旋CT影像数据的Myrian图像后处理技术可显著提升老年早期肺癌的临床诊断能力,能够立体、直观、清晰显示肿瘤组织的形态、周围累及与气管、血管的空间关系,并通过虚拟切除术实现肺癌术前精确评估,对提升早期肺癌手术治疗安全性以及术中操作效率具有重要意义。     

多层螺旋CT诊断早期肺癌与肺小结节的价值

目的：比较多层螺旋CT(MSCT)在早期肺癌与肺小结节中的征象及诊断价值。方法：选择鹰潭一八四医院2021年1月-2022年12月收治的肺小结节患者100例为研究对象。所有患者均接受MSCT检查及病理学检查,以病理学检查结果为金标准,比较早期肺癌与肺小结节的MSCT征象,分析MSCT对早期肺癌的诊断价值。结果：100例肺小结节患者的病理学检测结果显示,早期肺癌42例,肺小结节58例;MSCT检查结果显示,早期肺癌45例,肺小结节55例。MSCT征象：早期肺癌以毛刺征29例（69.05%）、边界模糊31例（73.81%）、血管集束征19例（45.24%）、胸膜凹陷征25例（59.52%）、棘状突起征26例（61.90%）、分叶征25例（59.52%）为主,而在肺小结节中,毛刺征、边界模糊、血管集束征、胸膜凹陷征、棘状突起征、分叶征表现则相对少见（P<0.05）;MSCT诊断早期肺癌的准确度为87.00%(87/100)、敏感度为88.10%(37/42)、特异度为86.21%(50/58)、阳性预测值为82.22%(37/45)、阴性预测值为90.91%(50/55),Kappa值...     

周围型肺癌的影像学检查与诊断

目的:研究周围型肺癌影像学检查方法与影像诊断。方法:收集经手术病理证实为周围型支气管肺癌的肺内孤立性结节36例,直径<3cm,所有患者先进行DR胸片后再进行多层螺旋CT扫描,并应用后处理技术进行分析。结果:以下征象对恶性肿瘤的诊断有价值:棘状突起和毛刺征、边缘分叶征、空泡征及肺结节合并肺门淋巴肿大。结论:通过对肺内孤立性结节恶性病例常规DR胸片与多层螺旋CT影像进行分析研究,两种影像学方法优势互补,尤其是多层螺旋CT后处理技术的应用可以提高对周围型支气管肺癌诊断准确性。     

64排螺旋CT肺部后处理重建技术在非肺癌性结节诊断中的应用研究

目的探讨64排胸部螺旋CT后处理重建技术在非肺癌性肺结节中诊断的作用。方法回顾性分析我院2016年1～12月期间经手术病理确诊的78例肺原位腺癌患者和45例非肺癌患者的64排螺旋CT肺部后处理重建影像资料,比较和总结两者的影像学特征。结果 (1)非肺癌患者肺部CT后处理重建影像以实性结节多见,周围不规则、边缘毛刺征、血管丛集征和空泡征等少见,纵隔窗显示、病灶钙化和病灶强化等多见。肺原位腺癌患者则以磨玻璃结节多见,周围不规则、边缘毛刺征、血管丛集征和空泡征等多见,未见纵隔窗显示、病灶钙化和病灶强化等,两者在上述影像学特征方面存在显著性差异(P0.01)。(2)两组在周围花瓣征和胸膜凹陷征等影像学表现方面无显著性差异(P0.05)。结论 64排螺旋肺部CT后处理重建技术能更清晰地了解肺小结节的细微影像改变,对判断小结节性质提供了更多的影像学依据,如能进一步与临床资料结合分析,则能有效提高肺结节诊治的临床决策水平。     

肺磨玻璃结节CT征象在早期肺腺癌诊断中的价值

目的探究肺磨玻璃结节CT征象在早期肺腺癌诊断中的价值。方法选取2018年1月至2020年5月本院收治的经CT检查存在肺磨玻璃结节征象患者54例作为研究对象,按照病理结果分成良性组与恶性组,各27例,所有患者均进行CT机检查。比较两组肺磨玻璃结节不同CT影像特点,分析诊断价值。结果两组肺磨玻璃样结节病变形状、边界、毛刺征、血管集束征、支气管充气征、分叶征、胸膜凹陷征、空泡征、密度等征象比较差异有统计学意义(P<0.05);胸膜凹陷征诊断敏感性、特异性最高(P<0.05);边界粗糙诊断敏感性、特异性最低(P<0.05)。结论肺磨玻璃样的胸部CT征象在肺良性、恶性疾病的鉴别诊断中具有较高临床价值,值得临床推广应用。     

螺旋CT多期扫描应用于外周型小肺癌的诊断价值研究

目的探讨螺旋CT多期扫描应用于外周型小肺癌的诊断价值。方法收集在我院行螺旋CT检查的48例外周型小肺癌,根据主动脉、肺动脉强化CT值点,建立肺四期扫描时像,分析诊断结果。结果小肺癌四期增强与平扫比较均有显著型差异,肺动脉期与支气管动脉期比较有显著性差异。以最大CT净增值15HU作为恶性结节的诊断标准,对定性诊断的敏感性100%、特异性45%、准确性分别为79%、阳性预测值75%、阴性预测值10%。结论肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为判断良恶性结节的一个指征。     

高分辨率CT扫描与多层螺旋CT增强扫描检查在周围型肺癌诊断中的效能比较

目的：比较高分辨率CT扫描与多层螺旋CT增强扫描检查在周围型肺癌诊断中的效能。方法：选取78例疑似周围型肺癌患者为研究对象,均进行多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT扫描检查,以病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT扫描检查在周围型肺癌诊断中的效能及影像学征象检出率。结果：78例疑似患者中,周围型肺癌65例,占83.33%;高分辨率CT扫描检查诊断周围型肺癌的灵敏度、准确度均高于多层螺旋CT增强扫描检查,差异有统计学意义（P<0.05）;多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT扫描检查诊断周围型肺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;高分辨率CT扫描检查对分叶征、空气支气管征、空泡征、胸膜凹陷征、短毛刺征、棘突征、血管集束征的检出率均高于多层螺旋CT增强扫描检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高分辨率CT扫描检查诊断周围型肺癌的效能及影像学征象检出率高于多层螺旋CT增强扫描检查。     

基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部小结节良恶性质及构建列线图预测模型

目的 探讨基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部单发小结节良恶性质,并构建列线图预测模型以提高临床早期鉴别肺部恶性结节的准确性.方法 回顾性总结2019年2月-2021年2月延安大学附属医院诊断为肺部单发小结节患者112例(结节直径8～30 mm),经64层螺旋CT增强扫描和Myrian影像后处理系统重建,良恶性质经C...     

64排肺部螺旋CT后处理重建技术在诊断肺原位腺癌中的临床应用

目的探讨应用64排肺部螺旋CT后处理重建技术诊断肺原位腺癌的临床价值。方法选择2016年1~12月间经我院胸外科手术确诊为肺原位腺癌的78例患者术前胸部CT后处理重建影像资料进行研究,并分析肺原位腺癌经CT后处理重建后的影像学特征。结果影像表现为不均磨玻璃结节样病灶72例,不均实性结节6例。病灶分布:右上尖段2例、右上后段14例、右上前段9例、右中外侧段9例、右中内侧段2例、右下背段3例、右下前基底段3例、右下外基底段3例、右下后基底段3例、左上尖后段10例、左上前段8例、左上舌段4例、左下背段3例、左下前基底段1例、左下外基底段3例、左下后基底段1例。64排螺旋CT后处理重建比普通胸部CT平扫在对肺小结节的细微结构观察上具有显著性的差异。尤其是在边缘毛刺征、周围花瓣征、空泡征、胸膜凹馅征和周围不规则等方面,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论 64排螺旋CT后处理重建技术能更清晰地了解肺小结节的细微影像改变,并为肺小结节良恶性的判断及手术决策提供重要的影像学依据。     

螺旋CT平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值分析

目的 探讨螺旋CT平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值.方法 选取2019年1—12月本院收治的肺部占位病变患者85例作为研究对象,所有患者均经螺旋CT平扫及增强扫描检查,以病理学检查为金标准,比较肺内病灶螺旋CT平扫和增强扫描CT值及诊断效能.结果 炎性假瘤、肺结核瘤、肺癌患者肺内病灶螺旋CT平扫CT值比较差异...     

基于“人工智能”的CT定量分析对肺部结节的临床应用价值

目的探讨基于"人工智能"的CT定量分析对肺部结节的临床应用价值。方法选取70例2019年1月至2019年12月我院收治并确诊的肺部结节病变患者为研究对象,采用Siemens双源CT对患者进行平行扫描及增强扫描,根据CT影像数据观察分析患者肺部结节病灶检出情况(敏感度、特异度)、结节影像学特征、病灶强化情况及肺部结节谱曲线斜率(K)、病灶钙含量(Ca)、标准化碘浓度(NIC)、有效原子序数(Eff-Z)值变化。结果CT扫描技术诊断肺部结节良、恶性敏感度为96.88%,特异度为97.37%,准确率97.13%;恶性结节和良性结节肺部结节圆形及类圆形、形态不规则、磨玻璃结节、血管集束征、空泡征、分叶征及胸膜凹陷征数比较有统计学差异(P<0.05);鳞状细胞癌组织中央可见空腔和细胞坏死,肺细胞癌影像图边界清晰,伴分叶征,腺癌影像图表现为分叶状或圆形的孤立结节,且边缘呈毛刺状;结节病灶矢状位CT平扫图显示,右肺上尖叶存在小块清晰均匀阴影,增强扫描结果显示肺部病灶轻、中度强化;恶性结节组K、NIC值明显高于良性结节组,有统计学差异(P<0.05);恶性结节组Ca、Eff-Z值明显低于良性结节组,有统计学差异(P<0.05)。结论基于"人工智能"的CT定量分析对肺部结节良、恶性诊断准确率较高,且可进一步鉴别肺内小病灶,对肺部结节患者具有重要临床意义和应用价值。     

胸部X线平片与低剂量螺旋CT在诊断肺结节中的对比分析

目的对比分析胸部X线平片与低剂量螺旋CT在肺结节中诊断中的应用效果。方法将2015年8月至2018年8月我院收治的经手术、病理检查进行确诊为肺部结节性病变的患者86例,所有患者均进行胸部X线平片与低剂量螺旋CT扫描检查,根据扫描方法不同分成对照组(X线平片)和观察组(低剂量螺旋CT),对所有患者的影像学资料进行收集,比较两种检查方法对肺结节的检出数量以及形态特征。结果两组患者均检出结节数93枚,观察组对钙化、空洞、毛刺征、分叶征、支气管征、胸膜黏连征形态学检出数多于对照组,且数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。86例患者中,对照组扫描测量肺结节直径约为(6.42±5.47)mm,观察组扫描测量肺结节直径约为(13.19±7.86)mm,两组患者测量结节直径比较,数据差异具有统计学意义(t=6.556,P=0.000)。结论低剂量螺旋CT在对肺结节的诊断中,对肺结节检出数量以及形态特征表现方面较胸部X线平片更具优势,且最大程度的减少了患者受照剂量,具有临床推广应用价值。     

多层螺旋CT图像后处理技术在肺栓塞诊断中的应用分析

目的分析多层螺旋CT图像后处理技术在肺栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年7月-2015年6月甘肃省人民医院收治的48例肺栓塞患者的临床资料,入院后所有患者均已接受多层螺旋CT检查,图像给予最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VR)后处理,分析不同后处理技术对肺栓塞的诊断价值。结果 48例肺栓塞患者共发现累及各级肺动脉分支栓子491处,VR重建对肺段动脉、亚段动脉栓子检出率低于MPR与MIP,VR对肺栓塞栓子整体检出率为81.1%,低于MPR与MIP重建,对比差异有统计学意义(P0.05);491处肺栓子直接征象以偏心性充盈缺损多见,其次为完全性栓塞、中心性充盈缺损,附壁血栓较少见;间接征象包括肺梗塞、肺动脉高压、肺动脉增粗、胸腔积液、肺纹理局限性稀疏、支气管动脉扩张。结论采用多层螺旋CT诊断肺栓塞敏感度、特异性高,且安全、无创,图像质量高,分辨率高,同时配合MPR、MIP后处理,可提高亚段动脉栓子检出率。     

肺癌高危患者多层螺旋CT筛查的影像特点分析

目的探讨肺癌高危患者经多层螺旋CT筛查诊断的影像特点。方法选取体检时被筛选为肺癌高危人群的107例受试者为研究对象,均予以多层螺旋CT筛查,对筛查结果显示为疑似肺癌者给予病理检查,详细记录检查结果,分析多层螺旋CT在肺癌筛查诊断中的诊断符合率;归纳整理肺癌确诊患者及非肺癌患者多层螺旋CT的影像特点。结果 1107例肺癌高危患者中,经多层螺旋CT筛查为疑似肺癌者共78例,发现可疑癌结节60个,可疑癌肿块20个,共计80个;经多层螺旋CT筛查为疑似肺癌的78例患者中,经病理检查确诊为肺癌者64例,多层螺旋CT在肺癌筛查诊断中的诊断符合率为82.1%(64/78);其中癌结节55个(83.3%),癌肿块11个(16.7%),共计66个;2肺部癌灶为结节者53例(82.8%),检出癌结节55个,平均结节大小为1.8cm,其中33个(60.0%)合并明显CT征象,剩余22个(40.0%)未合并CT征象;肺部病灶为肿块者11例(17.2%),检出癌肿块11个,平均结节大小3.5cm,其中7个(63.6%)合并明显CT征象,剩余4个(36.4%)未合并CT征象。结论肺癌确诊患者中癌结节所占比例较癌肿块高,多层螺旋CT影像特征性较为明显。     

螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值

目的：探讨螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值。方法：对我院经病理证实的118例肺磨玻璃结节患者的螺旋CT影像学资料进行回顾性分析,分析螺旋CT对肺磨玻璃结节的诊断符合率,同时对不同病理类型的肺磨玻璃结节的螺旋CT征象进行比较。结果：118例患者中,113例螺旋CT诊断和病理结果相符,准确率为95.76%（113/118）。其中良性符合率为97.92%（47/48）,恶性符合率为94.29%（66/70）;随着肺磨玻璃结节恶性程度越来越高,病灶越来越不规则,分叶、毛刺、胸膜凹陷、空泡征增多,边缘不清楚增多,不同病理类型肺部磨玻璃结节CT征象比较,差异具有显著性意义;恶性组病灶明显大于良性组,且随着恶性程度越来越高,肺部磨玻璃结节病灶呈明显增大趋势;炎症、AAH与AIS实性成分均为0,IAC实性成分明显大于MIA。结论：螺旋CT对于肺磨玻璃结节的定性诊断率较高,同时对不同病理类型的肺磨玻璃结节具有较高的鉴别价值,对于术前诊断及鉴别诊断具有重要的指导意义。     

CT动态增强扫描在诊断周围型肺癌中临床应用价值探讨

目的探讨应用CT动态增强在诊断周围型肺癌中的临床应用价值。方法回顾分析本院2018年4月至2019年3月收治的60例周围型肺癌患者的临床资料。观察CT平扫及增强扫描的影像特点,测量孤立性肺结节平扫及增强后CT值。依据增强后各时期CT均值和平扫CT值计算孤立性肺结节的最大增强值。结果周围型肺癌的最大CT强化均值为(71.59±17.61)HU,周围型肺癌增强后除15s之外,各期CT至与平扫比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。周围型肺癌增量峰值开始于75s,至195s最高。其中,15s时增强值与75、135、195s相比均具有统计学意义(P<0.05)。但75、135、195s增强值两两对比,差异均无统计学意义。CT平扫定性正确率根据有无分叶、毛刺、空泡征、血管连接征及胸膜凹陷征为85.00%,增强扫描后定性正确率为98.33%,显著高于CT平扫,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT动态增强扫描可清楚显示周围型肺癌的影像学特征,有助于提高对周围型肺癌的检出率,为临床医师提供了重要的参考。     

多层螺旋CT重建技术在周围型肺癌诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT三种后处理技术在周围型小肺癌诊断中的运用价值。方法收集经病理证实的67例周围型小肺癌患者的MSCT扫描及MPR、SSD、VR重建图像并进行分析。结果MPR重建在显示周围型小肺癌五项主要征象上敏感性均高于横断面薄层扫描（P〈0．05）;SVR重建在显示周围型小肺癌四项主要征象上敏感性均高于横断面薄层扫描（P〈0．05）,SVR重建无法显示空泡征;SSD重建在显示周围型小肺癌四项主要征象上敏感性均高于横断面薄层扫描（P〈0．05）.结论周围型小肺癌不同的图像后处理技术在显示肺肿瘤重要征象上各有一定的优势,如普通薄层CT无法清晰显示所需要的影像,可选择一定的重建技术协助诊断。     

多层螺旋CT对高危肺癌人群的筛查价值及影像表现分析

目的分析多层螺旋CT对高危肺癌人群的筛查价值及影像表现。方法以我院2012年1月-2014年6月行健康体检的120例高危肺癌人群为研究对象,均行多层螺旋CT检查,包括常规扫描、低剂量扫描,观察并记录CT扫描对各肺叶结构、肺部结节显示情况。结果多层螺旋CT常规剂量、低剂量扫描对各肺叶结构显示、肺结节个数显示率比较差异无统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT检出肺部小结节33个,其中良性28个,恶性1个,行手术治疗,病理检查证实;需随访者3个,其中3个月复查2个,显示结节增大,手术治疗且经病理检查证实为早期肺癌,6个月复查1个,结节大小变化不明显,18个月再次复查结节中央呈现点样钙化,判定为良性结节。结论多层螺旋CT对各叶细节结构、肺部结节数可清晰显示,对高危人群肺癌早期筛查具有重要意义,且建议行低剂量CT筛查。