成人原发性肾病综合征患者血脂及载脂蛋白水平分析

目的:分析原发性肾病综合征(PNS)患者血脂及载脂蛋白的变化,并分析其与血浆清蛋白和尿蛋白组分的相关性。方法:回顾性分析178例PNS患者,其中120例行肾活检。另选100例健康体检者为对照组。酶法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),直接法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),免疫透射比浊法测定载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]。聚丙烯酰胺凝胶电泳将尿蛋白分为选择性蛋白尿组和非选择性蛋白尿组。结果:PNS组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)测定值较对照组明显升高,HDL-C、ApoA1/ApoB比值明显下降,差异有统计学意义。血脂水平在不同病理类型组之间无显著差别。相关分析显示,TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)与选择性尿蛋白正相关(P<0.05),与血浆清蛋白水平呈负相关(P<0.05)。结论:PNS患者存在明显的脂质代谢紊乱,与血浆清蛋白及尿蛋白组分有明显相关性。积极控制高脂血症可明显改善PNS患者的预后,减少并发症。     

慢性肾衰竭患者微炎症状态与血脂水平的变化

目的 研究慢性肾衰竭(CRF)患者微炎症状态和血脂水平的变化。方法 选择收治的157例CRF患者作为观察组,另选择同时期进行体检的157名健康人作为对照组。入院后第2 d检测观察组患者血肌酐、尿素氮水平,评估肾小球滤过率,检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析CRF患者脂代谢水平与血清炎症因子的相关性。结果 与对照组相比,观察组血肌酐水平较高、肾小球滤过率较低(P<0.05);与对照组相比,观察组IL-6、TNF-α、CRP及TC、TG、LDL-C水平较高(P<0.05),HDL-C水平较低(P<0.05);TC、TG、LDL-C水平与微炎症状态呈正相关性(P<0.05),HDL-C水平与微炎症状态呈负相关性(P<0.05)。结论 与健康体检者相比,CRF患者存在脂代谢水平异常和微炎症状态;CRF患者的微炎症状态与TC、TG、LDL-C水平呈正相关性、与HDL-C水平呈负相关性。     

危重病患者血脂检测结果114例分析

目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。     

妊娠晚期血脂水平与妊娠期并发症的关系探讨

目的:探讨妊娠晚期血脂变化与妊娠期并发症发生的关系. 方法:收集妊娠晚期病例,其中妊娠期糖尿病138例、妊娠期肝内胆汁淤积症73例、妊娠期高血压70例、子痫前期142例,并随机选取同期150例正常孕妇作为对照组,测定比较各组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C) 、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),LDL-C/HDL-C水平.结果:妊娠期糖尿病组TG水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期肝内胆汁淤积症组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高, HDL-C明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组TG明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂异常增加及血脂成分的改变可能与妊娠相关并发症的发生发展相关.     

维持性血液透析患者血清镁和血脂代谢的相关研究

目的探讨维持性血液透析患者的血脂代谢与血清镁之间的关系。方法对60例行血液透析的患者检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清镁(Mg),应用相关分析和t检验对血清镁与血脂各项指标的关系进行统计学分析。结果血清镁水平与HDL-C呈正相关(P<0.05);血清镁水平与LDL-C呈负相关(P<0.05);血清镁与TG、TC的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论脂代谢异常是维持性血液透析患者常见的并发症,血清镁水平可能与脂代谢异常有一定的相关性。     

血脂异常患者血清神经鞘磷脂的测定及其意义

目的:评价血脂异常患者血清神经鞘磷脂(SM)水平。方法:将血脂异常的患者分为总胆固醇(TC)升高组、三酯酰甘油(TG)升高组、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高组和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低组,与对照组SM水平比较。酶法测定SM、TC、TG、LDL-C、HDL-C。用单因素方差分析,Dunnett检验处理数据。结果:血脂异常患者SM水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05);TC、LDL-C升高组SM水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05),TG升高组、HDL-C降低组SM水平与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:血清SM水平和已知的致动脉粥样硬化危险因子密切相关,提示SM可能是导致动脉粥样硬化发生的重要因素。     

自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的探讨自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的效果。方法132例高脂血症患者分为对照组和观察组,每组66例;对照组给予辛伐他汀治疗,观察组在给予辛伐他汀治疗的基础上加用自拟调脂汤治疗;检测治疗前后2组血脂水平并判定疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)比较差别均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后ApoA1与治疗前比较差别均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C和ApoB与治疗前比较均降低,HDL-C升高,差别均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后TC、TG、LDL-C和ApoB与治疗前比较均降低,差别有统计学意义(P<0.05),但HDL-C变化不显著,差别无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、LDL-C和ApoB低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),但TG、HDL-C和ApoA1比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著。     

妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子chemerin的表达与糖脂代谢的关系

目的:探讨脂肪因子chemerin在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及其与糖脂代谢的相关性。方法:按照就诊顺序选取2016年12月至2017年4月潍坊市妇幼保健院收治的32例GDM患者设为观察组,选取同期30例糖耐量正常孕妇设为对照组,比较两组血清chemerin、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析两组血清chemerin水平与各糖脂代谢指标的相关性。结果:观察组血清chemerin表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、TG、TC、FINS、LDL-C及HOMAIR水平高于对照组,观察组HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清chemerin水平与TG、TC、HOMA-IR呈正相关(r=0.648、0.532、0.413,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.481,P<0.05),与FBG、FINS、LDL-C无明显相关性(P>0.05)。结论:血清chemerin水平升高与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,并且可能参与了脂代谢紊乱的发生。     

辛伐他汀对冠心病患者血脂及心脏事件的影响

目的探讨辛伐他汀对冠心病(CHD)患者血脂以及心脏事件的影响。方法将总胆固醇(TC)≥4.68mmol.L-1和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol.L-1的126例CHD患者随机分为治疗组(64例)和对照组(62例)。两组在同时进行CHD治疗的基础上,治疗组每晚口服辛伐他汀。1年后复查血脂,并对临床事件做随机登记,同时观察用药安全性。结果(1)治疗组治疗后血清TC、LDL-C和TG明显下降(P<0.05,P<0.01);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)增加,但无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后血脂各项指标无显著变化(P>0.05)。两组治疗后比较,治疗组血清TC、LDL-C和TG较对照组明显下降(P<0.05);HDL-C增加,但无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组的心肌梗死发生率、再住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀能够有效降低冠心病患者的血清TC及LDL-C水平,同时降低心肌梗死发生率。     

原发性肾病综合征患儿血脂代谢紊乱特点及激素治疗前后的血脂变化

目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血脂代谢紊乱的特点及激素治疗前后的变化情况.方法:分别检测100例PNS患儿和60例健康儿童血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(LPa)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)浓度.结果:①肾病组TC、TG、LPa 、HDL、LDL和ApoB明显高于对照组(P<0.01);②PNS患儿经激素治疗8周后,激素敏感组 TC、TG、LDL和ApoB显著低于治疗前(P<0.01);③按糖皮质激素治疗效应将肾病组分为激素敏感组与激素耐药组,治疗后激素敏感组患儿高胆固醇血症发生率显著低于激素耐药组.结论:PNS患儿普遍存在血脂代谢紊乱;早期足量的激素治疗是缓解PNS患儿高脂血症(HLP)的有效手段,对于改善疾病预后意义重大.     

雌二醇对去势SD大鼠糖脂代谢影响的研究

目的探讨戊酸雌二醇灌胃给药对去势雌性SD大鼠血糖、血脂水平的影响。方法将90只4月龄雌性SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、去势对照组及药物组,药物组进行戊酸雌二醇灌胃给药;14周后腹主动脉采血,测定血清雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果药物组血清E2水平明显高于去势对照组、假手术组及正常对照组(P<0.05),去势组血清E2水平明显低于正常对照组及假手术组(P<0.05);药物组HDL-C水平明显高于去势对照组(P<0.05),LDL-C水平明显低于去势对照组(P<0.05),但与正常对照组及假手术组差异均无统计学意义(P>0.05);去势对照组HDL-C和LDL-C水平与正常组及假手术组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组间TG、TC及FBG水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服戊酸雌二醇可以改善血脂,升高去势大鼠HDL-C及降低LDL-C水平。     

血脂异常与冠状动脉病变的关系

目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。     

有氧体育锻炼对吸烟中年男教师血脂的影响

目的探讨有氧体育锻炼对戒烟和吸烟的中年男教师血脂的影响。方法将88名中年男性教师按吸烟情况和是否参加有氧锻炼分为戒烟锻炼组、吸烟锻炼组和吸烟无锻炼组,观察比较各组间血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的差异。结果吸烟锻炼组、吸烟无锻炼组TC、TG、LDL-C、VLDL-C水平显著高于戒烟锻炼组(P<0.05),而HDL-C显著低于戒烟锻炼组(P<0.01);吸烟无锻炼组TC、TG、LDL-C、VLDL-C水平显著高于吸烟锻炼组(P<0.05),而HDL-C显著低于吸烟锻炼组(P<0.01);TC、TG、LDL-C、VLDL-C与有氧体育锻炼呈负相关,HDL-C与有氧锻炼呈正相关。结论戒烟和有氧体育锻炼对改善血脂异常有积极意义。     

男性冠心病患者血清睾酮与血脂水平变化及临床意义

目的探讨男性冠心病患者血清睾酮(T)与血脂水平变化及临床意义。方法对108例男性冠心病患者(SAP组49例、UAP组34例、AMI组25例)及健康对照组40例健康男性血清T及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂水平进行检测与分析。结果 SAP组、UAP组、AMI组患者血清TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著高于健康对照组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著低于健康对照组(P<0.05)。SAP组、UAP组患者血清TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著低于AMI组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著高于AMI组(P<0.05);SAP组患者血清T水平显著高于UAP组(P<0.05)。男性冠心病患者血清T与TC、TG、LDL-C等血脂水平均呈显著负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P<0.05)。结论检测男性冠心病患者血清T及血脂水平对患者疾病防治具有重要的临床意义。     

瓜蒌薤白半夏汤改善高脂血症小鼠脂代谢的药理作用

目的 探讨瓜蒌薤白半夏汤对高脂血症的药理作用。方法 通过喂食高脂饲料建立高脂血症小鼠模型，将造模成功的小鼠分为模型组(n=12)和药物组(n=12),另12只小鼠予普通饲料作为对照组。药物组小鼠予瓜蒌薤白半夏汤灌胃处理，检测血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)等脂代谢水平，肝组织TC、TG和脂蛋白脂肪酶(LPL)水平，以及转氨酶水平；HE及油红染色观察肝组织脂质沉积。结果 与模型组相比，药物组小鼠血浆TC、TG、LDL-C、ApoB、FFA、Hcy水平及肝组织TC、TG水平明显降低，血浆LPL水平显著升高(P<0.05);药物组小鼠血浆及肝组织丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较模型组显著降低(P<0.05);病理切片显示药物组肝组织脂肪沉积明显减轻。结论 瓜蒌薤白半夏汤可以明显改善高脂血症小鼠的脂代谢水平，为临床高脂血症治疗提供理论依据。     

力平之治疗2型糖尿病伴高脂血症疗效观察

目的:观察力平之对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂的调节作用。方法:将观察对象随机分为治疗组及对照组,测定治疗前后血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能、血肌酐、尿素氮、血糖浓度。结果:服用力平之治疗组TG、TC、LDL-C明显降低(P<0.01),HDL-C明显升高(P<0.01),而对照组血脂各项指标变化不明显。结论:力平之对纠正2型糖尿病伴高脂血症患者的脂代谢异常有确切疗效。     

总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇与脑梗死的相关性

目的：研究分析脂代谢因素[血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与缺血性脑卒中即脑梗死的相关性。方法：在台州市中医院健康管理中心平台选取2021年1月～2022年12月体检的150例有脑梗死病史的患者作为研究组,选择同期的150例来院体检的正常人作为对照组。分别统计两组年龄,空腹静脉血TC、TG、LDL-C及HDL-C检测数据,并进行比较。并以有无卒中病史作为因变量,以TC、TG、LDL-C、HDL-C为自变量做单因素Logistic回归分析。结果：两组的血清脂代谢指标TC、TG、LDL-C、HDL-C的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时TC、TG、LDL-C与卒中的发生呈正相关,为脑梗死发生的危险因素,而HDL-C与脑梗死的发生呈负相关,为缺血性脑卒中发生的保护因素。     

男性血清尿酸水平与血脂及其部分比值的相关性

目的 研究成年男性血清尿酸(UA)水平与血脂各组分及部分比值的相关性.方法 纳入武汉大学人民医院2016年4~8月男性体检者1164例,按年龄、尿酸水平分组,其中652例为随机样本,512例为健康对照组,检测各组血清UA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平,并计算sdLDL-C/HDL-C、TC/HDL-C值,进行统计学分析.结果 男性血清UA、sdLDL-C水平及sdLDL-C/HDL-C与TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL-C、TC/HDL-C在置信度(双侧)为0.01时均显著相关;成年男性血清UA水平分布:20~40岁为361.00μmol/L(330.75~394.00μmol/L);41~60岁为355.00μmol/L(319.00~395.00μmol/L);61~80岁为367.00μmol/L(323.00~406.00μmol/L);高UA组血清各项指标分布:TC为4.6700 mmol/L(4.2100~5.3700 mmol/L),TG为1.6800 mmol/L(1.2400~2.4800 mmol/L),HDL-C为1.0600 mmol/L(0.9200~1.2200 mmol/L),LDL-C为2.6700 mmol/L(2.2300~3.1200 mmol/L),sdLDL-C为0.9700 mmol/L(0.6900~1.2900 mmol/L),TC/HDL-C为4.4537(3.7958~5.0617),sdLDL-C/HDL-C为0.9058(0.6438~1.2113);高UA组与正常对照组比较,血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/HDL-C、TC/HDL-C差异均有统计学意义(P<0.05);男性20~40岁人群血清UA、HDL-C、TG、sdLDL-C水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血清TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 成年男性血清尿酸水平与血脂水平密切相关;20~40岁男性总体血清尿酸及血脂水平已显著偏离正常水平;sdLDL-C/HDL-C对评价体内血脂代谢情况有一定的临床价值.     

血清总胆红素及血脂水平与冠心病的关系

目的探讨血清总胆红素(TBil)及血脂(TC、TG、HDL-C)水平与冠心病的关系。方法采用重氮盐法测定TBil、酶化学比色法测定TC、TG、HDL-C,LDL-C用Friedewald公式计算,LDL-C=TC-(HDL-C+TG/2.2)。检测150例冠心病患者及50例正常对照组的TBil及血脂水平。结果发现冠心病组的TBil及HDL-C水平明显低于正常对照组,而TC、TG、LDL-C水平明显高于正常对照组(P<0.05);冠心病各组之间血清TBil、TG水平差异也存在显著性(P<0.05)。结论TBil、TC、TG、HDL-C、LDL-C的检测可作为冠心病患者新的实验室诊断指标。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症伴代谢综合征患者的效果比较

目的:比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症伴代谢综合征患者的效果。方法:选取2015年6月至2021年1月该院收治的100例精神分裂症伴代谢综合征患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用奥氮平治疗,比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)]水平、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组FBG和FINS水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组FBG和FINS水平均高于治疗前,且观察组FBG和INS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组TC、TG、LDL-C水平均高于治疗前,且观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及PANSS总分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为12.00%(6/50),低于对照组的30.00%(15/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑与奥氮平均可有效改善精神分裂症伴代谢综合征患者的临床症状,获得良好疗效,但阿立哌唑对糖脂代谢的影响较小,且药物不良反应发生率较低。