典型小儿高热惊厥38例分析

在儿科急诊中，经常可以遇到小儿惊厥。其中最常见的是高热惊厥。但也可由其它疾病引起。（如癫痫、化脓性脑膜炎等）。如果处理不当，会给小儿带来很大影响。现将38例典型小儿高热惊厥患儿分析如下：     

20例小儿高热惊厥的急救及护理

目的探讨小儿高热惊厥的急救和护理措施。方法对20例高热惊厥患儿采取止惊、降温、吸氧及积极治疗原发疾病等急救措施,同时注重惊厥发作时的处理,并加强皮肤、口腔、心理等方面的护理。结果患儿平均住院时间为7 d,无一例死亡,均痊愈出院,未见神经系统后遗症发生。结论在高热惊厥发作时,如能得到及时、有效的抢救与合理的护理,可大大降低神经系统后遗症的发生。     

小儿烧伤惊厥症及其防治

惊厥是小儿烧伤后常见并发症之一。我院1985年1月～1997年6月共收治小儿烧伤950例，其中发生一次以上惊厥者36例，占38％。现报告如下。1临床资料本组36例，男20例，女16例，年龄7个月～6岁。烧伤面积达8％～70％，均为卜～回"烧伤。惊厥发生的时间为伤后2小时～14天，持续时间最短15秒，最长2天，发作次数34例仅发作一次，2例为间隙性多次发作。本组治愈35例，死亡1例。小儿烧伤后引起惊厥的最常见原因是高热、感染、脑水肿、水与电解质紊乱。本组中低钠血症（血钠值低于120mmol／L）所致惊厥8例，脑缺氧、脑水肿惊厥8例，高热惊厥6例，中…     

高热惊厥

一、概述:高热惊厥是小儿常见的疾病,5岁以下小儿发病率约占5—6%,甚至有的作者提出,可高达10.3%的小儿患有高热惊厥。惊厥本身可造成不可逆性缺氧性损伤,同时也发现高热惊厥与癫痫的关系甚为密切。当前,有关高热惊厥的问题已被广泛重视。主要有以下几个方面:     

小儿高热惊厥的病因分析及护理

小儿惊厥是小儿常见急症之一，其中大多数为高热惊厥。高热惊厥多发生在婴幼儿，常见于上呼吸道感染，其发病机理可能是由于婴幼儿大脑发育未完善，其分析、鉴别、抑制能力较差，突然的高热刺激在大脑引越强烈的兴奋与扩散，导致神经系统突然异常放电所致，我院儿科病房自1998年1月至2001年10月共收治高热惊厥患儿120例，经治疗护理均痊愈出院。     

地西泮治疗高热惊厥疗效观察

高热惊厥是儿科常见病，起病急骤，发作时家长都十分焦急，而且反复的、长时间的发作，脑细胞会受到严重损伤，对神经系统留下永久性的损害，影响小儿的生命质量。因此，在短时间内止惊是非常重要和必要的。我们用地西泮治疗41例高热惊厥，效果满意。     

高热惊厥患儿的中西医结合救治及护理

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现, 高热惊厥是儿科常见急症之一,其发病率为3%~5%,复发率为30%~40%[1].高热惊厥对小儿中枢神经系统有一定的影响,患儿起病急,如果治疗不及时,惊厥持续时间较长,可导致脑细胞供氧不足,引起脑组织损伤,影响患儿的智力发育.热性惊厥复发越多, 小儿癫痫的发生率也越高,惊厥时间越长,复发次数越多,起病年龄越小,大脑所受到的损害就越大.因此,对于高热惊厥的患儿,要给予及时有效的治疗与护理.     

口服苯巴比妥钠对高热惊厥的预防

高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥原因．主要发生于6月龄～3岁之间，偶见于4～5岁，在所有小儿惊厥中占30％．大多发生于急骤高热(39～40℃)开始后的12h内，如频繁抽搐或惊厥持续时间过长(超过30min)．日后易发生癫痫．故应迅速解除高热及惊厥以减少后遗症。有高热惊厥史的患儿，再次高热更易出现高热惊厥，故预防高热惊厥的发生非常重要。我们通过对高热惊厥史的患儿124例再次高热时给口服苯巴比妥钠预防高热惊厥，起到了较好的预防作用，现总结如下。     

小儿急性上呼吸道感染的物理降温和药物降温护理

急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病,大多由病毒引起,亦可由细菌引起,轻症仅表现为呼吸道的局部症状,重症可伴有发热,甚至高热。5岁以下小儿体温超过39℃,可因高热处理不及时而引起高热惊厥,体温高于42℃能导致神经系统永久损害[1]。为了让患儿得到及时、准确的治疗,     

高热惊厥患儿的中西医结合救治及护理

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,高热惊厥是儿科常见急症之一,其发病率为3％～5％,复发率为30％～40％。高热惊厥对小儿中枢神经系统有一定的影响,患儿起病急,如果治疗不及时,惊厥持续时间较长,可导致脑细胞供氧不足,引起脑组织损伤,影响患儿的智力发育。热性惊厥复发越多,小儿癫痫的发生率也越高,惊厥时间越长,复发次数越多,     

小儿惊厥的急救与护理

惊厥是小儿常见的急症，各年龄均可发生，尤以婴幼儿较多见。由于小儿神经系统发育不完善，大脑皮层的神经细胞的细胞浆、细胞膜分化差，神经髓鞘未完全形成，传导分化功能差，皮质抑制功能不适，兴奋灶易于冷化，故各种疾病的刺激均易引起皮层功能紊乱。神经细胞异常放电而发生惊厥，如惊厥持续时间过长或反复发生，可造成脑细胞缺氧性损害。所以必须尽快控制惊厥发作，应全力以赴、分秒必争，除对因治疗外，须积极进行抢救。[第一段]     

高热惊厥小儿的临床特征及预后分析

目的分析高热惊厥小儿的临床特征及预后。方法收集本院收治的241例高热惊厥患儿的临床资料,并对患儿的临床特征进行分析,包括年龄分布、性别比、发病季节、惊厥次数、原发疾病、家族史、脑电图特征、头颅CT、治疗方法等。对所有患儿进行为期2年的随访,根据随访中是否再次发生高热惊厥分为复发组和对照组,其中复发组74例,对照组167例。对复发组的临床特征进行分析,包括复发次数、复发时间等。对小儿高热惊厥的复发因素进行分析,包括患儿首发高热惊厥时的年龄、体温、持续时间、类型、家族史等。结果 241例高热惊厥小儿中,6个月～3岁者206例(85. 48%)占比最高;单纯性惊厥149例(61. 83%),复杂性惊厥92例(38. 17%);家族惊厥史117例(48. 55%),癫痫遗传史11例(4. 56%);原发疾病主要为上呼吸道感染146例(60. 58%)。随访中,228例(94. 61%)高热惊厥小儿预后良好,7例(2. 90%)患儿转为癫痫,3例(1. 24%)患儿发生脑损伤,74例(30. 71%)复发。年龄≤3岁、复杂性惊厥、有惊厥家族史、有癫痫遗传史、首发时惊厥发生次数≥2次、首次发作体温≥39℃均为导致高热惊厥患者复发的危险因素。结论高热惊厥小儿一般预后较好,对于首次发生高热惊厥后复发风险较高的患儿,应及时进行预防性治疗,同时对家长进行相关的健康教育及急救知识普及,以降低不良预后发生率。     

小儿热性惊厥63例临床分析

小儿热性惊厥（FS）是小儿常见急症，0—4岁多见，也是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好。FC从临床特点可分为单纯性高热惊厥（SFC）和复杂惊厥（CFC），CFC发作持续时间长、局限性发作、一次反复发作且多次复发。儿童期患病率3％-4％，首次发作年龄于出生后6个月-3岁之间，平均18—26个月，男孩稍多于女孩。绝大多数5岁后不再发作。患儿常有聆家族史。现对本院63例高热惊厥患儿进行临床分析如下。     

小儿高热惊厥11问

许多人认为高热惊厥是“急抽火风、食热,”往往被忽视。根据近年来对高热惊厥后病儿多年的随访得知,部分惊厥持续时间较长的病儿,半数造成缺氧性脑病,产生无热惊厥、癫痫及智力低下等严重后果。因此医务人员及有此种疾病患儿的家属对此必须予以高度的重视,必须采取有效适当的防治措施。惊厥在哪种条件下才考虑为高热惊厥呢?高热惊厥需与哪些疾病相鉴别?高热惊厥转变为癫痫的危险因素是什么?哪种类型的高热惊厥需长期用药等等,下面就上述问题作一系统解答。     

婴儿保暖过度

早在1748年W.Cadogan就提到:“人们第一大误会是认为给初生婴儿保暖怎么也不过份……”近年来此种看法虽有所改变,但在一些落后地区,给婴儿过度保暖仍成习俗。诚然,婴儿包裹好可免受凉,尤其患病时更有必要;但在天暖时而婴儿又是出生几周以后,过份保暖反属有害。一、过份保暖对疾病的影响:小儿患病时,过份保暖不但增加痛苦而且造成水盐丢失,有时还会促使惊厥发生(大约每30个发热儿有1个发生惊厥)。即使高热惊厥仅造成神经学损伤,也会带来很多麻烦;对于原有脑损害者,高热可诱发癫痫发作,危险性就     

四川省五市、县12489例儿童中神经系统疾病的调查

对我省五市、县中12489名14岁以下的城乡儿童作了神经系统疾病的流行学调查。患病率高的疾病为高热惊厥、智力低下、癫痫、脑外伤、脑瘫及感染性疾病。调查结果表明,小儿神经系统疾病在我省仍是比较常见的致残率高的一类疾患。     

小儿高热惊厥的急救及护理

高热惊厥是婴幼儿时期常见的急症之一，发病年龄介于3个月-7岁之间，临床表现为突发意识丧失，口吐白沫，双眼上翻或固定，全身肌肉群不随意的收缩同时伴有大小便失禁。大多在几秒或几分钟内停止，严重者可持续十几分钟或呈持续状态。如果惊厥持续时间超过10-15min，反复惊厥发作可致明显的颅脑损伤而留有严重的后遗症，因此，做好小儿惊厥的急救和护理非常重要。现将我院1998年-2002年收治的82例小儿高热惊厥的护理体会报告如下：     

小儿惊厥发作迁延和群发的临床观察

惊厥是小儿常见急症，尤多见于婴幼儿。小儿惊厥的发病率很高，约5％～6％的小儿曾有过一次或多次惊厥。其病因复杂多样，惊厥表现形式、持续时间及日内发作次数各不相同。本文就惊厥迁延和群发病的临床特征进行分析如下。     

325例高热惊厥患儿家长的心理护理

小儿发热是儿科常见症状,也是小儿就诊的重要原因,而高热引起的惊厥是儿科常见急症之一.惊厥是指由于脑神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态.     

小儿高热惊厥的预见性护理

小儿高热惊厥是由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥，多发生在上呼吸道感染或其他传染病初期。当体温骤然升高时出现的惊厥，大都旱良性过程，无后遗症。但是，有些高热惊厥，尤其是复杂性高热惊厥，可造成缺氧性脑损伤，与癫痫之间有着密切关系。最近有大量临床研究证明，有将近40％的发热惊厥患者可发展成为癫痫，做好小儿高热惊厥的预见性护理，其目的是减少高热惊厥的发病率与后遗症，同时还可以避免患儿家长高度紧张和极度焦虑。