上颌前牙位点保存两例

目的:观察拔牙窝位点保存术对牙槽骨的保存和后续的种植修复效果。方法:病例一,因左上颌埋伏尖牙导致侧切牙丧失,对拔除的埋伏尖牙和侧切牙施行拔牙窝位点保存术,6个月后种植体植入。病例二,21牙外伤后拔除即刻行拔牙窝位点保存术,术后6个月后种植体植入。最终修复完成后观察临床美学效果。结果:两位患者种植治疗均成功,实现了较为理想的美观修复效果。结论:拔牙窝位点保存术是一个在拔牙后能对牙槽骨不可逆丧失起到补偿和增加骨量的一个可靠方法,为种植创造较好的骨量条件。     

位点保存技术的现状与未来

牙槽骨吸收是拔牙后的常见结果,常造成后期种植植入时骨量不足,损害修复后的美学效果。牙周位点保存技术就是在拔牙即刻或者拔牙后所采取的减少牙槽嵴及软组织吸收或增加拔牙窝骨形成的干预措施。应用骨或骨替代材料填充拔牙窝来减少牙槽骨吸收是牙周位点保存技术的最常用方法。该文对位点保存技术的现状、不同骨填充材料的性能进行综述。     

伴重度骨缺损的磨牙拔除后拔牙位点保存改善种植区软硬组织效果观察(附1例2.5年随访观察报告)

因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变迁延不愈而需拔除的磨牙,其拔牙窝骨壁往往破坏严重,自然愈合后会出现种植位点软硬组织量不足等问题,导致种植修复难度增加且易出现种植体周炎等并发症.微创拔牙位点保存能实现一定程度的骨增量及维持软组织轮廓,为种植治疗创造良好的软硬组织条件.然而,对于颊舌侧骨壁完全丧失的下颌磨牙位点,拔牙位点保存...     

拔牙后的牙槽骨保存：一项临床和组织学研究

本研究的目的是评价在拔牙后放置骨充填材料于拔牙窝中，以保存颊舌侧骨板，避免骨吸收的可行性。于10例患者的10颗单牙的拔牙位点．植入具有骨引导作用的骨替代材料．表面覆盖胶原膜。4个月后使用外科卡尺于口内测量牙槽窝轮廓的改变情况。拔牙后4个月．还在原骨增量区取标本行组织学分析。试验结果显示．通过植骨结合胶原膜覆盖约可以保存原有85％的牙槽骨形态，有利于种植体在正确位置植入。从组织学的角度看，所有位点都检测到新骨形成，平均有25％的移植骨颗粒残留。本研究证实了使用骨替代材料行拔牙窝骨扩增的有效性。     

拔牙后牙槽嵴位点保存在口腔种植学中的应用

拔牙后牙槽嵴的高度、宽度以及周围软组织的保存对于缺牙部位进行种植修复有着非常重要的意义。牙齿拔除后,拔牙窝内新生骨一般无法达到原牙槽嵴的水平,唇颊侧骨板受到的损害尤其严重,造成种植体植入时骨量不足。牙槽嵴位点保存的目的是在拔牙后能有效地保存剩余牙槽嵴的高度、宽度以及相应软组织量,为随后的种植手术和修复提供足够的骨量和美学基础。本文对牙槽嵴位点保存技术及相关的移植材料在骨内种植体领域的研究进展作一综述。     

牙周牵张成骨拔牙法位点保存效果的对比研究

目的 用牙周牵张成骨法进行位点保存,研究其对牙槽骨量保存所起到的作用,以期更大程度保持牙槽骨高度。方法 Beagle犬12只,随机分3组,实验组选择下颌一侧第三前磨牙为实验组行牙周牵张成骨拔牙（dentoalveolar distraction extraction,DDE）,对照组1为对传统拔牙自然愈合组（Natural healing,NH）;对照组2为传统拔牙后拔牙窝骨粉充填+GBR组（Bio-Oss+GBR, BOG）。牙齿拔除三个月后拍摄X线片,对比研究各组之间的牙槽骨吸收程度的差异。结果 拔牙后3个月,实验组牙槽骨吸收程度明显小于对照组1和2,对照组1和2之间差异无统计意义。结论 用牙周牵张成骨拔牙法进行位点保存,能更大程度保存牙槽骨。     

拔牙位点保存方法的研究进展

拔牙后,剩余牙槽嵴的吸收已被证实是不可避免的。通过拔牙位点保存减少牙槽骨及软组织的吸收,是目前研究的热点。作为拔牙位点保存中重要的步骤之一,封闭牙槽窝能保证牙槽窝内骨形成的环境、改善软组织的萎缩。本文就拔牙位点保存的意义及目前最常用的封闭牙槽窝的方法作一综述。     

骨诱导活性材料复合富血小板纤维蛋白在拔牙位点引导新骨形成的骨计量学研究

目的：研究骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material,OAM）复合富血小板纤维蛋白（Platelet－rich Fibrin,PRF）在拔牙位点引导新骨形成的作用,考察OAM复合PRF促进拔牙位点保存修复的效果。方法：选取12月龄健康雄性Beagle犬6只,建立动物模型,微创拔除两侧上、下颌第二侧切牙。4个位点随机分为A、B、C、D 4组,分别植入PRF与OAM复合物、单一的PRF或OAM,以及空白对照。术后1个月和3个月,分别处死3只动物并立即在拔牙位点部位取材,制作组织切片H．E和甲苯胺蓝染色,进行骨计量学分析。结果：A组骨小梁宽度、位点区骨量和成骨细胞数均明显大于其他3组（P＜0．01）。析因分析显示OAM复合PRF在拔牙位点区引导新骨形成的效果优于单独使用OAM或PRF（P＜0．01）。结论：OAM复合PRF可以增加拔牙位点区的成骨细胞数。骨量明显增加,有助于骨改建和改善拔牙位点区牙槽骨质量。     

拔牙位点保存技术

牙齿缺失后牙槽骨会发生显著吸收,为后期种植手术和美学修复带来很大困难.位点保存技术是指通过一定手段保存拔牙位点的骨量,减缓牙槽骨吸收.本文综述了拔牙位点保存的原因、概念、方法及研究进展.     

保持拔牙术后牙槽窝骨量的研究进展

牙槽窝是上、下颌骨包围和支持牙根的部分,其生长发育有赖于牙齿的功能性刺激。如果牙齿脱离牙槽窝,牙槽骨就会逐渐萎缩。牙槽嵴的降低,对义齿的修复,特别是对种植牙的手术造成许多困难,最终极大地影响到患者的面部外观和咀嚼功能。为了减少或防止拔牙后牙槽骨的吸收,保持牙槽窝位点的形态和骨量,国内外学者做了大量研究,本文就此     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.