C反应蛋白和幽门螺杆菌感染与小儿腹型过敏性紫癜关系的临床研究

目的:探究C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)在小儿腹型过敏性紫癜中的变化,并分析其相关性关系.方法:选取鹤壁爱民医院2019年5月至2021年5月期间收治的过敏性紫癜患儿125例,其中腹型过敏性紫癜63例,非腹型过敏性紫癜62例,来我院正常体检的小儿作为正常组30例;用免疫透射比浊法检测血清CRP水平,13C呼气实验检测Hp感染率,并分析CRP、Hp水平与腹型过敏性紫癜相关性.结果:腹型过敏性紫癜组CRP水平、Hp阳性感染率均高于非腹型过敏性紫癜组、正常组(P<0.05);Hp阳性、CRP高水平与腹型过敏性紫癜呈正相关(P<0.05).结论:腹型过敏性紫癜患儿血清CRP水平、Hp阳性感染率明显提高,且CRP、Hp感染是腹型过敏性紫癜疾病的危险因素,对该疾病患儿进行CRP、Hp感染指标检测并给予针对性治疗方案有助于疾病康复.     

血清sST2、cfDNA预测重症肺炎患儿并发心肌损害的价值

目的 探讨分析血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、循环游离DNA(cfDNA)预测重症肺炎患儿并发心肌损害的价值。方法 连续入选2020年12月至2021年12月期间我院收治的108例重症肺炎患儿，根据患者是否发生心肌损害分为合并心肌损害组22例和无心肌损害组86例。入院时搜集患者临床资料，并采集患者血清样本，采用酶联免疫吸附法检测血清sST2、cfDNA水平，分析其水平与重症肺炎并发心肌损害的关系。结果 合并心肌损害组血清sST2、cfDNA水平高于无心肌损害组(P<0.05)。单因素分析结果显示，合并心肌损害组年龄<3岁、并发呼吸衰竭、低蛋白血症、低氧血症、低钾血症、发病至入院时间3～7d、发病至入院时间>7d、血清sST2升高、血清cfDNA升高比例高于无心肌损害组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄<3岁、并发呼吸衰竭、低蛋白血症、低氧血症、低钾血症、低钠血症、发病至入院时间>3d、血清sST2升高、血清cfDNA升高是重症肺炎患儿并发心肌损害的独立危险因素(P<0.05)。血清sST2截断值为46.38n...     

纠正Th1/Th2迁移在小儿过敏性紫癜早期肾损伤急救中的临床意义

目的研究并探讨纠正Th1/Th2迁移在小儿过敏性紫癜早期肾损伤急救中的临床意义。 方法选取2012年1月至2015年1月于商丘市第一人民医院被确诊为小儿过敏性紫癜且发生早期肾损伤的50例患儿作为研究对象,命名为紫癜性肾炎组,另选取同期就诊的50例未发生肾损伤的小儿过敏性紫癜患儿和同期进行体检的50例健康体检儿,分别命名为单纯紫癜组、对照组,仅紫癜性肾炎组患儿给予纠正Th1/Th2迁移治疗。各组治疗前后采用流式细胞仪检测Th1、Th2细胞的比例、ELISA法测定白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)含量、免疫比浊法检测尿微量蛋白含量。 结果治疗前,紫癜性肾炎组与单纯紫癜组IL-4、IFN-γ、Th1、Th2差异均无统计学意义(P>0.05),但两组的IFN-γ、Th1、Th1/Th2均较对照组明显更低,IL-4、Th2均较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,紫癜性肾炎组患儿治疗后的IFN-γ、Th1、Th1/Th2均明显提升高,IL-4、Th2均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),紫癜性肾炎组尿微量蛋白含量得到显著改善(P<0.05)。 结论给予小儿过敏性紫癜早期肾损伤患儿纠正Th1、Th2迁移治疗,可有效纠正Th1/Th2失衡,Th1/Th2可作为判断小儿过敏性紫癜病情进展及其早期肾损伤预后的重要指标。     

过敏性紫癜患儿血清呼吸道病毒感染特异性IgM及炎症因子检测及临床意义

目的 检测过敏性紫癜患儿血清呼吸道病毒感染特异性免疫球蛋白M(IgM)及炎症因子的表达水平,分析其与过敏性紫癜发生的关系.方法 选取2020年2月至2021年2月在本院住院治疗的70例过敏性紫癜患儿为过敏性紫癜组(春夏季、秋冬季各35例),同期选取在本院进行常规体检的健康儿童70例作为对照组(春夏季、秋冬季各35例).采用间接免疫荧光法检测血清中常见呼吸道病毒的特异性IgM;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清炎症因子白细胞介素-27(IL-27)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)表达水平;并分析过敏性紫癜发生的相关影响因素.结果 过敏性紫癜组呼吸道病毒感染率41.43％,显著高于对照组15.71％(P<0.05);过敏性紫癜组血清中呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒特异性IgM检出率显著高于对照组(P<0.05);过敏性紫癜组秋冬季血清中呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒特异性IgM检出率显著高于春夏季(P<0.05).过敏性紫癜组血清IL-17、IL-6、Hcy表达水平显著高于对照组,IL-27表达水平显著低于对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示,血清呼吸道合胞病毒感染、乙型流感病毒感染及血清IL-27低表达、IL-17和IL-6高表达是影响过敏性紫癜发生的危险因素(P<0.05).结论 过敏性紫癜患儿血清中呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒检出率较高,秋冬季高于春夏季,且血清炎症因子IL-27表达水平降低,IL-17、IL-6、Hcy表达水平升高,呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒感染及炎症因子IL-27、IL-17、IL-6均是影响过敏性紫癜发生的因素,提示检测上述指标可能为治疗该疾病提供一定的临床价值.     

尿微量蛋白检测儿童过敏性紫癜肾损伤的临床意义

过敏性紫癜是一种原因不明的全身性血管炎,该病多见于儿童肾脏损害是决定其临床轻重及预后的重要因素,本文采用放射免疫分析测定了108例过敏性紫癜病儿尿中的四种微量蛋白(β2微球蛋白,THP糖蛋白,免疫球蛋白IgG,白蛋白)。用酶法测定了其中97例患儿常规肾功能。其目的是为了了解和评价尿微量蛋白测定在儿童过敏性紫癜肾损伤的临床意义。     

过敏性紫癜急性期血液流变性改变及其临床意义

为了研究过敏性紫癜（ＨＳＰ）急性期血液流变性改变及其临床意义，采用ＮＸＥ－Ｉ型锥板式粘度计，测定了２１例ＨＳＰ急性期血液流变学各项指标。结果表明，ＨＳＰ组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性增多显著高于对照组；氧释放系数ＯＤ值较对照组明显降低；ＨＳＰ患儿红细胞压积、血小板计数、血清ＩｇＡ和ＩｇＭ呈明显升高。提示ＨＳＰ时存在明显的血液流变性异常，其发生与血液浓缩、高Ｉｇ血症等因素有关。及时治疗ＨＳＰ高粘滞血症对减轻症状、防止复发是十分有益的     

早期血清ALB水平检测用于急性心肌梗死患者急性肾损伤预测的临床价值

目的 分析早期检测血清白蛋白（albumin,ALB）对急性心肌梗死患者急性肾损伤的预测价值。方法 纳入急性心肌梗死患者100例,其中有急性肾损伤患者48例,无急性肾损伤患者48例,探讨早期血清ALB对急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的预测价值。结果 两组患者在性别、年龄和体质量指数上无统计学差异（P＞0.05）;有急性肾损伤患者的心率、收缩压、舒张压、尿量、白细胞、血糖、血肌酐水平更高,行冠状动脉支架治疗概率、左室射血分数、红细胞比容、ALB水平更低（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,肾损伤的危险因素包括ALB、白细胞计数和血肌酐（P＜0.05）;经校正混杂因素后,低ALB血症为肾损伤的危险因素(P＜0.05)。结论 早期检测血清ALB水平,可对急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的风险进行预测。     

SAA、CRP联合血常规检测在儿童急性呼吸道感染中的临床应用价值

目的:研究血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A protein,SAA)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)联合血常规检测在儿童急性呼吸道感染中的意义.方法:回顾性分析2019年4月至2020年4月我院收治的424例感染性疾病患儿(细菌感染组133例,病毒感染组167例及支原体感染组124例)及同期本院体检的健康受检儿150例(对照组).比较不同组白细胞(White blood cell,WBC)、CRP及SAA水平及不同检测方法的诊断效能.结果:细菌感染组患儿CRP、WBC以及SAA水平均高于对照组;CRP、WBC水平高于病毒感染以及支原体感染组;SAA水平低于病毒感染、支原体感染组;病毒感染、支原体感染组CRP、SAA水平高于对照组(P<0.05).CRP、WBC、SAA联合检测特异度、敏感度、AUC均高于单一检测法(P<0.05).结论:SAA、CRP及WBC联合检测有利于提高儿童急性上呼吸道感染的诊断准确率.     

热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响

目的 探讨热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响.方法 收集2013年5月至2016年5月我院收治的85例肺炎支原体感染患儿,随机分为对照组43例和观察组42例.两组患儿均给予常规治疗,对照组给予患儿阿奇霉素治疗,观察组给予患儿热毒宁联合阿奇霉素治疗.观察比较治疗前后两组患儿的血清炎性因子,包括白细胞介素-2、-6、-8(IL-2、6、8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP),以及心肌酶指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌酸激酶(CK)的水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的临床总有效率为95.2%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05).两组的炎性因子水平均较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组的IL-2、TNF-α及CRP的改善幅度大于对照组(P<0.05),而IL-6、IL-8组间比较无明显差异(P>0.05).两组LDH、AST、CK-MB及CK水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组的LDH、CK-MB及CK显著低于对照组(P<0.05),但AST水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于阿奇霉素单独用药,热毒宁联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染疗效显著,可有效抑制患儿的血清炎性因子和心肌酶水平,且安全性好.     

过敏性紫癜患儿外周血单核细胞TLR2表达及与免疫应答的相关性

背景：Toll样受体及其信号通路在自身免疫性疾病、超敏反应、炎症反应、细胞凋亡及移植排斥反应中发挥重要的作用,其在过敏性紫癜患儿免疫发病机制中的地位尚未完全阐明。目的：探讨过敏性紫癜患儿外周血单核细胞TLR2的表达及其与免疫应答的相关性。方法：64例过敏性紫癜患儿分为2组,即过敏性紫癜无肾损害组(36例)、过敏性紫癜肾损害组(28例),选择同期入院的30例健康体检儿童设置为对照组,采用流式细胞术检测外周血单核细胞TLR2表达,荧光定量PCR技术检测外周血单核细胞TLR2 mRNA相对表达量, ELISA检测血浆干扰素γ、白细胞介素4水平, ELISA法测定Treg细胞分泌的转化生长因子β、白细胞介素10水平。结果与结论：过敏性紫癜组干扰素γ、干扰素γ/白细胞介素4水平均显著低于对照组(P < 0.05),白细胞介素4水平显著高于对照组(P < 0.05);过敏性紫癜组TLR2 mRNA和蛋白表达显著高于对照组(P < 0.05);过敏性紫癜肾损害组TLR2 mRNA和蛋白表达显著高于过敏性紫癜无肾损害组(P < 0.05);过敏性紫癜组患者白细胞介素10和转化生长因子β表达显著高于对照组(P < 0.05)。结果表明过敏性紫癜患儿外周单核细胞TLR2 mRNA及蛋白表达增高,且患儿存在免疫表达失衡现象,TLR2参与过敏性紫癜免疫发病机制,转化生长因子β表达量能够评估Treg的免疫应答,可作为过敏性紫癜患儿诊断、治疗及预后参考依据。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

慢性炎症反应对慢性肾功能衰竭患者并发症的影响

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)时CRP、致炎症因子IL-6、TNF-α及抗炎症因子IL-10的变化及其与CRF并发症贫血、营养不良、动脉硬化的相关性。方法:选住院CRF患者126例(男73,女53),年龄(43.3±6.3)岁,分为贫血组96例与非贫血组30例,低A lb组(A lb<30g/L)60例与A lb正常组66例;高Cho组(Cho>6mmol/L)83例及Cho正常组43例;高TG组(TG>1.71mmol/L)68例,TG正常组58例;主动脉硬化组37例,非主动脉硬化组58例。另选36例正常对照组。IL-6及TNF-α用放射免疫分析,CRP及IL-10用ELISA分析,采用SPSS10.0及PEMS3.1 for w indows软件处理。结果:1.CRF患者CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平均增高,与对照组比较,P<0.001;2.贫血组与非贫血组,低A lb组与A lb正常组比较,CRP、IL-6、IL-10、TNF-α,P<0.001;高Cho组与Cho正常组相比,CRP、IL-6、IL-10、TNF-α,P<0.001;高TG组与TG正常组比较,IL-6,P<0.001,CRP、IL-10,P<0.05;主动脉硬化组与非主动脉硬化组比较,CRP、IL-6P<0.001,TNF-α,P<0.05。经单因素相关分析示,CRP、IL-6、IL-10、TNF-α与Hb、Alb均呈负相关性;TNF-α与Cho有相关性;CRP、IL-6、IL-10与TG均有负相关性;3.经单因素相关分析示,急性时相蛋白CRP、炎性介质IL-6、TNF-α与抗炎介质IL-10均有相关性。结论:1.CRF时CRP、IL-6、TNF-α及IL-10水平增高;2.CRP、IL-6、TNF-α及IL-10与CRF并发症贫血、营养不良、动脉硬化有一定的相关性;3.CRP、致炎性介质IL-6、TNF-α与抗炎性介质IL-10有一定的相关性。     

可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)在紫癜性肾炎发病中的作用探讨

目的:探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)发病中的作用,并观察其与白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)在HSPN发病中的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测27例过敏性紫癜、35例紫癜性肾炎患儿(其中急性期16例,恢复期10例)及20例健康对照儿童的血清sVCAM-1、IL-6、IgE水平。结果:①紫癜性肾炎组较单纯过敏性紫癜组、正常对照组血清sVCAM-1均明显升高,且急性期高于恢复期及正常对照组,差异均有显著性意义(P均<0.001),肾炎组、单纯组分别与对照组比较,血清IL-6、IgE水平升高,差异有显著性意义(P<0.01),恢复期较正常对照组血清sVCAM-1、IL-6水平无很大变化,差异无显著性意义(P均>0.05)。②紫癜性肾炎组、单纯过敏性紫癜组sVCAM-1水平随血清IL-6、IgE水平升高而增加(相关系数分别为0.35、0.38,P均<0.01)。结论:sVCAM-1参与了过敏性紫癜、紫癜性肾炎的发病过程,且可反映其病情程度。     

血清C-反应蛋白联合降钙素原在小儿急性上呼吸道感染中的表达及临床意义

目的:研究血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)在小儿急性上呼吸道感染中的表达及临床意义.方法:选取2019年2月至2020年12月期间98例急性上呼吸道感染患者与98例同期体检健康者进行对比.对比两组血清CRP、PCT水平以及单独与联合检测特异性、准确性以及敏感性.结果:研究组血清CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05);细菌感染例组血清CRP、PCT水平高于病毒感染、支原体感染组,而病毒感染例组血清CRP、PCT水平高于支原体感染组(P<0.05);联合检查的特异性、准确性以及敏感性均高于PCT、CRP检查(P<0.05).结论:血清CRP联合PCT检测可对小儿呼吸道感染类型进行准确鉴别,提高了检测的敏感度、准确度,对于临床病情诊断与预后评估具有较高的应用价值.     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合氯雷他定对过敏性紫癜患儿炎性因子水平的影响

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合氯雷他定对过敏性紫癜患儿炎性因子水平的影响.方法:选取2019年1月至2021年6月本院收治的100例过敏性紫癜患儿为研究对象,随机分为对照组(n=49)和研究组(n=51).对照组患者口服氯雷他定进行治疗(患儿体重<15 kg,2.5 mL?次-1;15～30 kg,5 mL?次-1;>30 kg 10 mL?次-1),研究组在对照组基础上口服甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗(第1次剂量20 mg?kg-1?d-1静脉滴注,连续注射3 d;第4 d～6 d,10 mg?kg-1?d-1静脉滴注;第7 d～10 d,5 mg?kg-1?d-1静脉滴注).统计对比两组疗效、不良反应、症状消失时间;采用酶联荧光法测定两组血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平;全自动生化分析仪测定两组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定两组白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPPs)水平;采用电化学发光免疫法测定两组白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素12(Interleukin-12,IL-12)、γ 干扰素(Interferonγ,IFN-γ)水平;采用硫代巴比妥酸法测定两组丙二醛(Malondialedhyde,MDA)水平;采用还原型谷胱甘肽消耗法测定两组谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)水平;采用黄嘌呤氧化酶法测定两组超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)活性.结果:研究组治愈率及治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05),研究组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组外周血中CRP、PCT、IL-4、IL-6、TNF-α、IL-10、MDA、AOPPs水平均低于对照组(P<0.05),SOD活性、IL-12、IFN-γ、GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效确切且安全性较高,能改善临床症状,并可抑制炎性、氧化应激反应.     

急性肾功能衰竭兔血液流变性改变致心肌缺血性损伤的研究

目的 :探讨甘油所致急性肾功能衰竭 (Acuterenalfailure ,ARF)家兔心肌缺血性损害与血液流变性的关系。方法 :用 50 %的甘油 10ml/kg行兔后肢肌肉内加压注射 ,建立ARF动物模型 ,观察动物心肌组织形态学以及血液流变学指标的变化。结果 :ARF组兔出现高粘滞血症 ,表现为全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉等明显升高。心肌组织出现严重的缺血性损害 ,主要表现为心肌细胞弥漫性变性、心肌纤维间质水肿、血管周围水肿等。结论 :ARF时血液流变特性恶化可能是造成心肌组织缺血性损害的直接原因之一。     

儿童过敏性紫癜急性期免疫功能探讨

目的:总结儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的细胞及体液免疫特征,分析其与紫癜性肾炎(Henoch-Sch(o)nlein purpura nephritis,HSPN)的关系,探讨细胞免疫及体液免疫功能在HSP发病机制中的作用及临床检测价值.方法:HSP急性期患儿190例,按有无肾脏损害分为紫癜性肾炎组(HSPN)和非肾炎组(NHSPN),流式细胞仪免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(Natural killer cells,NK cells)、B淋巴细胞变化,ELISA法检测血清IL4、IL-10、TNF-α的含量,速率散射比浊法检测外周血免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgE、C3、C4水平.结果:190例HSP患儿中,合并肾脏损害33例,不合并肾脏损害157例.与对照组相比,急性期HSP组CD19细胞绝对值、IL-4、IL-10、TNF-α、IgG、IgA、IgE、补体C3显著升高(P均＜0.05),CD3、CD4、CD8、NK细胞绝对值显著降低(P均＜0.05);HSP患儿中,HSPN组的IL-10、IgA水平高于NHSPN组(P＜0.05),两组之间其余指标的差异无统计学意义(P均＞0.05).IgA水平升高组HSPN发生率(21.64％)高于IgA水平正常组(7.14％,x2=5.785,P＜0.05).IL-10水平与IgA呈正相关(r=0.425 9,P＜0.05),IL-4水平与IgE呈正相关(r=0.541 7,P＜0.05).结论:HSP急性期存在细胞及体液免疫功能的紊乱,均参与了HSP的发病机制,表现为细胞免疫功能低下,引起炎性介质分泌增多,导致多克隆B细胞活化及免疫球蛋白的分泌增加,介导了系统性微小血管炎,其中IgA介导的体液免疫紊乱在HSP的发病机制中起了主要作用;HSPN的IgA水平升高更为显著,可能是预测HSP发生肾脏损害的一个危险因素.     

经脐单孔腹腔镜下手术治疗对嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果及血清 CRP、β-EP 水平的影响

目的:探讨经脐单孔腹腔镜下手术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果及对血清C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、β-内啡肽(Endorphin,β-EP)水平的影响.方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月本院确诊的115例嵌顿性腹股沟斜疝患儿的临床资料,根据手术方式分为观察组(n=58)和对照组(n=57),分别采用腹腔镜疝囊高位结扎术以及开放手术进行治疗.记录两组患儿手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间与并发症发生情况;分别于手术前后采用酶联免疫吸附试验法测定患者血清CRP、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)及氧化应激指标,如β-EP、生长激素(Growth Hormone,GH)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)水平.结果:观察组手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);手术后,观察组患儿CRP、IL-6、TNF-α及β-EP水平均低于对照组,GH、T-AOC均高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜下手术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果较好,可促进患儿早期康复,降低血清CRP、β-EP水平及并发症发生风险.     

HSP患儿血清25(OH)D、PTX3和IL-1β水平与疾病的关系及临床应用研究

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清25-羟维生素D[25(OH)D]、正五聚蛋白3(PTX3)和白介素-1β(IL-1β)水平与疾病的关系。方法 选取我院2019年9月至2021年9月收治的90例HSP患儿作为HSP组，另选取同期来我院健康体检的儿童90例作为对照组，比较各组血清25(OH)D、PTX3、IL-1β水平，对影响HSP患儿发生紫癜性肾炎进行单因素和多因素分析，Pearson相关系数分析血清25(OH)D、PTX3、IL-1β水平之间的相关性。结果 HSP组血清25(OH)D水平低于对照组，血清PTX3、IL-1β高于对照组(P<0.05);C组血清25(OH)D水平低于A组和B组，血清PTX3、IL-1β高于A组和B组(P<0.05),A组和B组血清25(OH)D、PTX3、IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05);发生紫癜性肾炎组与未发生紫癜性肾炎组的性别、年龄、体质指数、血管神经性水肿、上呼吸道感染史差异无统计学意义(P>0.05),反复皮疹、腹痛、关节痛、血清25(OH)D、PTX3、IL-1β水平差异有统计学意义(P<0.0...     

HSP患儿血清IL-6、TNF-α和CRP水平的变化

目的：探讨血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）及C-反应蛋白（CRP）在过敏性紫癜（HSP）患儿中的表达及其临床意义。方法：29名单纯HSP患儿、23名紫癜性肾炎（HSPN）的患儿在治疗前及症状消失后3d,分别测定了血清IL-6、TNF-α（用ELISA）和CRP（用免疫荧光法）的水平,并以50名正常健康儿童作为对照组。结果：所有52名HSP患儿的血清IL-6、TNF-α和CRP水平在治疗前均较对照组显著升高,在治疗后,虽有显著下降（P〈0.01）,但仍显著高于对照组。伴有肾炎的患儿其血清TNF-α水平显著高于单纯HSP的患儿组,IL-6和CRP的水平两组并无显著差异。HSP患儿的血清TNF-α水平与IL-6、CRP存在中等程度正相关关系（r=0.668,P〈0.01;r=0.601,P〈0.01）;HSP患儿的血清IL-6水平与CRP存在着显著正相关关系（r=0.851,P〈0.01）。结论：HSP/HSPN的发病过程存在细胞因子和CRP的参与,TNF-α在HSPN发生中的作用机制,尚待进一步探讨。     

血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的关系

目的探究血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的相关性。方法回顾性分析119例新生儿败血症患儿(败血症组)的临床资料,另选取100例同期住院的普通感染新生儿(对照组)作为对照,评估2组患儿心功能、血清炎症因子及血清miR-16表达水平。根据左室射血分数(LVEF)将败血症组患儿分为心功能障碍组及无心功能障碍组,采用多因素Logistic回归分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的诊断价值,采用Pearson法分析新生儿败血症患儿血清miR-16表达水平与炎症因子及心肌损伤标志分子的相关性。结果败血症组患儿的血清miR-16表达水平显著高于对照组患儿(P<0.001)。心功能障碍组患儿的血清miR-16表达、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平及QT离散度、Tie指数均显著高于无心功能障碍组患儿,而LVEF则显著低于无心功能障碍组患儿(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-16表达水平是新生儿败血症患儿发生心功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,采用血清miR-16表达水平诊断新生儿败血症患儿发生心功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI0.846~0.956),特异度和灵敏度分别为80.7%和85.5%。经Pearson相关性分析,新生儿败血症患儿的血清miR-16表达水平与IL-6、CRP、cTnⅠ、LDH、CK-MB、H-FABP水平呈显著正相关性(r=0.439、0.341、0.325、0.842、0.683、0.705,P<0.001)。结论新生儿败血症患儿血清miR-16升高与炎症反应有关,检测血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍有一定诊断价值。