醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后治疗中的应用

目的探讨醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后的应用效果。方法选取镇平县第二人民医院2015年3月至2017年6月收治的73例脑梗死急性期介入溶栓术后患者,依据治疗方法分为两组。对照组36例接受醒脑开窍针刺疗法治疗,研究组37例于对照组基础上联合加味化痰祛瘀汤治疗,分析并比较两组临床效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(SF-36)评分。结果研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后研究组NIHSS评分[(4.62±2.03)分]低于对照组[(6.83±2.48)分],SF-36评分[(78.91±9.86)分]高于对照组[(64.62±8.73)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论予以脑梗死急性期介入溶栓术后患者醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤的治疗效果显著,可改善其神经功能及生活质量。     

卒中进展方联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死患者的回顾性分析

目的:探讨卒中进展方联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月-2019年1月本院收治的急性脑梗死患者200例。根据是否使用卒中进展方将入选患者分成治疗组105例与对照组95例。对照组采用常规西药及醒脑开窍针刺治疗,治疗组在对照组的基础上,入院前3 d予以卒中进展方治疗。比较两组入院时和治疗1、2、3 d后及出院时神经功能缺损评分和两组的临床疗效。结果:整个治疗期间,治疗组105例患者共3例出现病情进展,对照组95例患者共25例出现病情进展。治疗组治疗3 d后、出院时CSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3 d后CSS评分明显低于入院时和治疗1、2 d(P0.05);治疗组出院时CSS评分明显低于入院时和治疗1、2、3 d后(P0.05)。对照组出院时CSS评分明显低于入院时和治疗1、2、3 d后(P0.05)。治疗组治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:卒中进展方联合醒脑开窍针刺能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状和体征,并能有效阻止进展性脑梗死的发生。     

醒脑开窍针刺法联合动作观察疗法对脑卒中偏瘫上肢的临床观察

目的 观察醒脑开窍针刺法联合动作观察疗法对脑卒中偏瘫上肢的临床治疗效果。方法 选取2020年6月—2021年10月浙江康复医疗中心就诊的脑卒中患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例,对照组进行动作观察疗法训练,研究组在对照组基础上进行醒脑开窍针治疗,比较两组治疗前和治疗6周后Fugl-Meyer运动功能测试上肢部分（FMA-UE)、Wolf运动功能测试（WMFT）、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）和改良Barthel指数（MBI）的评分。结果 治疗6周后,两组FMA-UE评分、WMFT评分和MBI评分较治疗前均明显升高（P<0.05）,且研究组FMA-UE评分较对照组改善明显（P＜0.05）,两组NIHSS评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,且研究组NIHSS评分较对照组降低明显（P＜0.05）。结论 醒脑开窍针刺法联合动作观察疗法能进一步改善脑卒中患者上肢运动功能、手功能、神经功能缺损及日常生活活动能力,疗效确切,临床值得进一步推广。     

醒脑开窍针刺法在中风单元中的作用

目的观察醒脑开窍针刺法在中风单元中的作用。方法将102例中风患者随机分为治疗组53例，对照组49例，治疗组采用包括醒脑开窍针刺法的中风单元疗法，对照组采用不包括醒脑开窍针刺法的中风单元疗法，共治疗1个月，随访3个月，观察并记录治疗前后神经功能积分、功能独立性评定的变化。结果治疗组较对照组能更好地促进神经功能的恢复和生活自理能力的提高（P〈0．01）。结论醒脑开窍针刺法在中风单元中的作用是肯定的，应积极地加以利用和推广。     

自拟开窍解郁汤联合针刺治疗卒中后抑郁患者的效果

目的：观察自拟开窍解郁汤联合针刺治疗卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）患者的效果。方法：回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的90例PSD患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。两组均给予盐酸舍曲林片治疗,对照组在此基础上采用针刺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟开窍解郁汤治疗。比较两组治疗前后蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表（MADRS）评分、血清神经功能指标[脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）]水平、中国卒中量表（CSS）评分、改良Barthel指数（MBI）评分及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组MADRS评分、CSS评分明显低于对照组,MBI评分及血清BDNF、5-HT、NE水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组均未发生明显不良反应。结论：自拟开窍解郁汤联合针刺治疗PSD患者效果明显,可减轻患者的抑郁症状,提高其生活自理能力和血清BDNF、5-HT、NE水平,改善神经功能。     

醒脑开窍汤联合针刺对急性脑梗死血瘀证患者的神经保护作用

目的:探讨醒脑开窍汤联合针刺对急性脑梗死血瘀证患者的神经保护作用及临床疗效。方法:选取急性脑梗死血瘀证患者78例随机分为两组,对照组39例,予临床常规治疗;研究组39例,在对照组的基础上应用醒脑开窍汤联合针刺疗法治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron—specific enolase,NSE)水平、血清氧化因子水平变化及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分降低、巴塞尔指数(Barthel)评分升高,差异有统计学意义(P0.05);血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、S100β蛋白及NSE水平均降低,血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平升高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,血清NO、MDA、S100β蛋白及NSE水平显著低于对照组(P0.05);血清SOD水平显著高于对照组(P0.05);研究组患者的临床有效率94.87%明显高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍汤联合针刺疗法能够有效改善、保护急性脑梗死血瘀证患者的神经功能,提高日常生活能力,降低血清氧化因子水平,且具有较好的临床疗效。     

“醒脑开窍、解郁安神”针法治疗卒中后抑郁

目的观察"醒脑开窍、解郁安神"针法治疗肝气郁结型卒中后抑郁患者的临床疗效以及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法纳入PSD患者60例,并将其按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用口服氟西汀治疗,治疗组采用"醒脑开窍、解郁安神"针法联合口服氟西汀治疗,两组疗程均为28 d。结果对照组临床总有效率76.67%,治疗组临床总有效率90.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者NIHSS、HAMD评分均降低,血清BDNF、BFGF含量均升高,血清中GFAP含量降低,同组治疗前后血清BDNF、BFGF、GFAP含量比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗前后两组各指标差值间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "醒脑开窍、解郁安神"针法联合氟西汀治疗PSD患者与单纯使用氟西汀治疗相比疗效更加显著。同时"醒脑开窍、解郁安神"针刺法治疗PSD可能通过增加BDNF、BFGF含量,降低GFAP含量,促进神经的可塑性,达到治疗卒中后抑郁的目的。     

针刺拮抗肌相应穴位结合Bobath疗法治疗偏瘫痉挛状态的效果观察

目的:对针刺拮抗肌相应穴位与Bobath疗法联合应用于脑卒中偏瘫痉挛状态治疗中的疗效进行分析和总结。方法:选取2013年7月~2015年7月在我院进行治疗的70例脑卒中患者,然后随机分为研究组和对照组。两组均对其行Bobath疗法。在此基础上,研究组加用针刺拮抗肌相应穴位的方法,对比两组的治疗效果。结果:研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,总有效率也显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:针刺拮抗肌相应穴位与Bobath疗法联合作用于偏瘫痉挛状态,可有效改善患者的肢体运动功能,疗效显著。     

解郁通腑汤配合腹部穴位按摩治疗功能性便秘(肝郁气滞型)的临床研究

目的 探讨解郁通腑汤配合腹部穴位按摩治疗功能性便秘(肝郁气滞型)的临床效果.方法 选择2018年1月—2020年1月本院收治的84例肝郁气滞型功能性便秘患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组两组,每组各42例.对照组采用腹部穴位按摩治疗,观察组在此基础上联合使用解郁通腑汤治疗.比较治疗2个月后,两组患者中医证候...     

针刺联合中药解郁宁神汤治疗卒中后抑郁30例

目的观察针刺联合中药解郁宁神汤治疗卒中后抑郁的临床效果。方法纳入符合观察标准的卒中后抑郁住院患者60例,按就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组,各组均纳满30例,均按脑卒中临床方案行中西医常规治疗。对照组口服中药解郁宁神汤、治疗组采用解郁宁神汤联合针刺干预,结果治疗4周后,比较两组患者在抑郁相关量表和焦虑量表积分的差异,结果显示组间比较均有显著性差异(P0.05)。结论针刺联合解郁宁神汤对卒中后抑郁患者有较好的临床效果。     

醒脑开窍针刺法联合悬吊运动训练对卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响

目的探讨醒脑开窍针刺法联合悬吊运动训练对卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响。方法采用随机数表法将济源市人民医院2015年1月至2019年2月收治的80例卒中后偏瘫患者分为两组,每组40例。对照组接受常规康复训练和悬吊运动训练,针刺组于对照组基础上增加醒脑开窍针刺法治疗。比较治疗前后两组Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果干预后,针刺组上下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合悬吊运动训练可有效改善脑卒中后偏瘫患者运动功能,提高其日常生活能力。     

醒脑开窍针刺法治疗中风后偏瘫的临床疗效观察

目的：比较使用醒脑开窍针刺法与传统针灸疗法治疗偏瘫的疗效。方法：以脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分作为疗效评定标准,并设常规针刺治疗组对照。结果：醒脑开窍针刺法治疗组的疗效比常规针刺治疗组明显提高（P〈0.05）。结论：使用醒脑开窍针刺法取穴治疗比传统针灸治疗中风后偏瘫效果明显提高。     

醒脑解郁胶囊联合利培酮治疗卒中后抑郁症临床分析

目的：探讨醒脑解郁胶囊联合利培酮治疗卒中后抑郁症临床疗效。方法：将75例患者随机分为3组，中药加奥氮平组、单纯中药组、西药对照组，给予不同处理。观察HAMD量表评分和神经功能缺损评分。结果：治疗后第21天中药加利培酮组治疗后HAMD评分和神经功能缺损评分与治疗后单纯中药组、西药对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：醒脑解郁胶囊联合利培酮治疗卒中后抑郁症，既能有效减轻患者精神症状，又有利于患者神经功能恢复，疗效优于单纯中药治疗和单纯百忧解治疗。     

醒脑开窍针刺法联合脑络通方治疗急性脑梗死的临床研究

【目的】观察醒脑开窍针刺法联合中药脑络通方治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】将70例患者随机分为针药组和对照组各35例。对照组给予西医常规+香丹注射液治疗,针药组在对照组治疗基础上予以醒脑开窍针刺法和脑络通方联合治疗。治疗后进行神经功能缺损评分(NIHSS)和独立生活能力量表(BI)评价。【结果】（1） NIHSS评分疗效方面：治疗后,针药组总有效率为93．3%,对照组为72．4%,针药组的疗效优于对照组（P<0．01）。（2）基于BI评分的残疾率方面：治疗后,针药组残疾率为43．33%,对照组为75．86%,针药组的残疾率低于对照组(P<0．01)。（3）治疗后,2组NIHSS评分均显著降低, BI评分均显著提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0．05）;且针药组对NIHSS、 BI评分的改善作用均优于对照组（P<0．05）。【结论】醒脑开窍针刺法与中药脑络通方联合治疗方案能显著改善急性脑梗死患者的神经功能,降低致残率,其疗效优于单纯西医常规治疗。     

“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察

[目的] 通过“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法与“醒脑开窍”针刺法对比治疗大动脉粥样硬化型脑梗死, 探讨以“醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络”为指导治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察。[方法] 采取随机对照研究方法, 将2014年3-12月间在天津中医药大学第一附属医院住院患者中符合纳入标准病例358例, 随机分为治疗组180例, 对照组178例, 治疗组采用“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法;对照组采用“醒脑开窍”针刺法;两组均治疗1个月, 随访3个月。同时两组患者均常规对症治疗。通过美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)、中国卒中量表(CCS)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)量表观察治疗14 d、1个月、3个月的临床指标的变化, 并进行统计分析。考核“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效比较。[结果] 入院时两组患者的基线资料及NHISS、CSS、SS-QOL指标具有可比性(P>0.05).经过治疗, 两组NHISS、SS-QOL、CSS指标均有变化, 但治疗组较对照组改善更加明显(P<0.05).[结论] 以“醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络”为指导采用“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法对大动脉粥样硬化型脑梗死患者在身体水平及社会参与水平恢复方面较单纯“醒脑开窍”针刺法疗效更显着。     

药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗。在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率。     

醒脑开窍针刺法联合补阳还五汤治疗脑梗塞偏瘫患者血清脂肪细胞因子及可溶性E—选择素水平的影 响

目的:探讨醒脑开窍针刺法联合补阳还五汤治疗脑梗塞(CI)偏瘫患者血清脂肪细胞因子及可溶性E-选择素(SES)水平的影响.方法:选取荥阳市第二人民医院2019年7月—2020年7月间收治的95例CI偏瘫患者,根据随机数表法分为对照组47例,观察组48例,对照组予以醒脑开窍针刺法,观察组予以醒脑开窍针刺法联合补阳还五汤进行治疗.对比两组治疗4周后神经功能、脂肪细胞因子(脂联素、内脂素及抵抗素)及SES水平.结果:治疗后,观察组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组,差异有统计学意义(t=7.526,P<0.05);治疗后,两组内脂素、抵抗素及SES水平均升高,脂联素水平均降低,但观察组内脂素、抵抗素及SES水平低于对照组,脂联素水平高于对照组,差异有统计学意义(t=5.942、7.554、6.570、6.558,P<0.05).结论:醒脑开窍针联合补阳还五汤治疗CI,可促进患者神经功能恢复,调节脂肪细胞因子、SES水平均衡,促进疾病恢复.     

针刺联合中药复方郁乐疏对卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复的影响

目的:探讨针刺联合中药复方郁乐疏对卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复的影响。方法:收集我院收治的卒中后抑郁患者94例,随机分为对照组和治疗组各47例,对照组予以阿米替林片;治疗组在对照组的基础上给予针刺联合中药复方郁乐疏制剂,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、汉密尔顿(HAMD)17项抑郁量表评分、神经功能缺损评分及中医证候积分。结果:治疗组临床总有效率为80.85%,对照组临床总有效率为57.44%,治疗组较对照组疗效明显,两组结果具有显著差异(P0.05);与对照组相比,治疗组患者的汉密尔顿(HAMD)17项抑郁量表分数降低的更为显著,两组结果具有差异性(P0.05);与对照组相比,治疗组患者神经功能缺损评分改善较为明显,两组结果具有差异性(P0.05);治疗组的中医症状积分明显低于对照组(P0.05),表明治疗组在改善中医临床症状方面疗效明显优于对照组。结论:针刺联合中药郁乐疏对卒中后抑郁患者症状和神经功能康复具有较好的临床治疗效果,可起到疏肝解郁、调畅气机、疏通经脉、促进神经功能改善恢复的功效,值得临床推广应用。     

“醒脑开窍”针刺法治疗椎动脉型颈椎病86例临床观察

目的观察"醒脑开窍"针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取椎动脉型颈椎病患者86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组43例,采用"醒脑开窍"针刺法治疗;对照组43例,给予常规针刺治疗。结果治疗组总有效率为97.7%,对照组为76.7%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论 "醒脑开窍"针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。     

醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞效果观察

目的:分析醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞效果.方法:选取2017年1月—2018年12月期间在河南大学第一附属医院就诊的进展性脑梗塞患者200例作为本次研究对象,将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组行低分子肝素钙治疗,观察组行醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗,观察两组患者的神经功能缺损评分、BI指数评分、凝血功能指标变化.结果:治疗后观察组患者的神经功能缺损评分为(9.30±0.82)分、BI指数评分为(56.72±5.48)分,相比较于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的PLT为(211.03±19.94)×109/L、PT为(14.92±1.35)s、APTT为(34.57±3.26)s,相比较于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:进展性脑梗塞患者接受醒脑开窍针刺法配合低分子肝素钙治疗,对减少神经功能损伤、提高生活质量、改善凝血功能具有良好的效果,值得推广应用.