温阳通督针法联合羌活胜湿汤与牵引治疗神经根型颈椎病风寒痹阻证临床研究

目的：观察温阳通督针法联合羌活胜湿汤加减方内服与牵引治疗神经根型颈椎病（CSR）风寒痹阻证的临床疗效。方法：选择110例CSR风寒痹阻证患者作为研究对象,运用随机数字表法分成观察组与对照组各55例。2组患者均予牵引治疗,对照组以羌活胜湿汤加减方内服治疗,观察组予羌活胜湿汤加减方内服联合温阳通督针法治疗。2组均治疗2周。治疗前后采用颈椎日本骨科协会（JOA）评分和颈椎病临床评价量表（CASCS）评价患者的颈椎功能状况,使用简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评价疼痛程度,测量颈椎生理曲度与颈椎活动度,测定上肢体感诱发电位（SEP）,检测血清白细胞介素（IL）-1β、内皮素-1 (ET-1)、P物质（SP）水平。评价2组临床疗效,统计2组的不良反应发生情况。结果：治疗2周,观察组临床疗效总有效率98.18%,对照组总有效率85.45%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组颈椎JOA评分、CASCS评分均较治疗前升高（P<0.01）,SF-MPQ评分均较治疗前降低（P<0.01）;观察组颈椎JOA评分、CASCS评分均高于对照组（P<0.01）,SF-...     

雷火灸配合羌活胜湿汤治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病疗效观察

目的 观察雷火灸配合羌活胜湿汤治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平的影响。方法 将80例风寒痹阻型神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用羌活胜湿汤治疗,治疗组在对照组基础上采用雷火灸治疗。记录两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α水平的差异及简化McGill疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire, SF-MPQ)各项评分[疼痛评估指数(pain rating index, PRI)、视觉模拟评分法(visual analog scale, VAS)、现时疼痛强度(present pain intensity, PPI)评分]、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后MPQ各项评分、NDI评分及血清IL-6、TNF-α水平均较同组治疗前显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.0...     

羌活胜湿汤配合针刺治疗颈型颈椎病临床观察

目的探讨羌活胜湿汤配合针刺对颈型颈椎病疗效。方法选择2019年1月—2020年6月收治的80例颈型颈椎病患者,根据随机数字表法,将80例患者分为观察组及对照组,每组40例。对照组患者给予单独针刺治疗,观察组患者在对照组基础上加用羌活胜湿汤治疗,对比2组患者治疗前后的VAS评分、CROM评分及NDI评分,对比2组患者的治疗效果。结果治疗前,2组患者的VAS评分、CROM评分及NDI评分对比,差异无统计学意义;治疗后,2组患者的VAS评分、NDI评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,P<0.05;治疗后2组患者的CROM评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,P<0.05。观察组的治疗有效率为97.5%,对照组为77.5%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。结论与单独针刺相比,羌活胜湿汤配合针刺可改善颈型颈椎病患者的颈椎疼痛度及活动度,提高治疗效果。     

羌活胜湿汤配合针刺治疗颈椎病125例

羌活胜湿汤是《内外伤辨惑论》中的方剂,主治风湿在表证,见肩背痛不可回顾,头痛身重或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮.笔者用之与针刺相结合治疗颈椎病取得了满意的疗效,现报告如下.     

葛根黄芪汤加减治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察葛根黄芪汤加减治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将90例神经根型颈椎病患者随机分为两组:对照组40例,给予牵引和戴芬口服;治疗组50例,牵引和葛根黄芪汤加减内服。结果:治疗组治愈11例,显效21例,有效15例,无效3例,总有效率94%;对照组治愈6例,显效12例,有效16例,无效6例,总有效率85%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根黄芪汤加减治疗神经根型颈椎病,可获得满意的疗效。     

活血化瘀汤联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床砚察

目的:观察活血化瘀汤联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取63例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组30例和治疗组33例。对照组给予颈椎牵引治疗,治疗组在对照组基础上加用活血化瘀汤。观察2组治疗前后中医证候积分、颈肩疼痛、颈椎功能及炎症因子的改善情况,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率93.94%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组颈部压痛、颈肩疼痛、肢体麻木、颈部活动障碍积分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组4项中医证候积分均较对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组现有疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组4项评分均比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前下降(P 0.05),治疗组3项炎症因子水平均低于对照组(P 0.05)。结论:活血化瘀汤联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病可显著改善患者的症状,促进颈椎功能恢复,控制炎症反应,效果优于单纯颈椎牵引治疗。     

温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床研究

目的：观察温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效。方法：选取80例神经根型颈椎病风寒阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予颈椎牵引联合颈舒颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后颈椎病临床评价量表（CASCS）、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）评分。结果：观察组总有效率95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗后,2组CASCS评分均较治疗前升高（P<0.05）,VAS、NDI评分均较治疗前降低（P<0.05）;观察组CASCS评分高于对照组（P<0.05）,VAS、NDI评分均低于对照组（P<0.05）。结论：温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效显著,能改善患者的临床症状及颈椎功能。     

综合治疗神经根型颈椎病20例

颈椎病是指因颈椎退行性变等多种因素引起的刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征,多发生于中老年人,男性发病率高于女性[1].笔者于2011年10月～2012年2月采用羌活胜湿汤内服及电针配合中药药渗治疗神经根型颈椎病20例,取得一定疗效,并与仅用中药内服及电针治疗的20例作对照观察,现报告如下.     

加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效观察

目的：观察加味芍药甘草汤治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：颈型颈椎病患者122例，随机分成治疗组和对照组，分别给与加味芍药甘草汤和羌活胜湿汤治疗，并观察对比两组疗效。结果：治疗组总有效率95．16％；对照组总有效率71．67％，两者经统计学处理，有显著差异。结论：加味芍药甘草汤内服治疗颈型颈椎病疗效优于羌活胜湿汤内服。     

针刀联合射频、臭氧治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:探讨针刀联合射频、臭氧治疗神经根型颈椎病的方法及临床疗效。方法:选取2014年7月至2015年12月海军总医院康复医学科将50例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(针刀+射频+臭氧)25例和对照组(射频+臭氧)25例,分别给予上述疗法进行治疗,观察治疗后1个月、3个月VAS评分,并记录手术并发症,比较分析不同随访时间2组患者临床症状改善情况,并统计分析。结果:2组患者治疗后有效率分别为100.0%、92.0%,治疗后2组VAS评分显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在射频、臭氧治疗神经根型颈椎病的基础上联合针刀治疗能扩大适应症,临床疗效更满意,无严重并发症,值得推广。     

针灸结合射频消融术治疗神经根型颈椎病临床观察

目的：观察针灸结合射频消融术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将神经根型颈椎病患者89例按照入院顺序随机分为治疗组45例,对照组44例。治疗组患者采用针灸结合射频消融术治疗,对照组患者采用针灸结合牵引治疗,治疗2个疗程后观察临床疗效。结果：①临床综合疗效比较：有效率治疗组为95.56%（43/48）,对照组为79.55%（35/43）,2组比较差异具有统计学意义（χ2＝3.89,P＜0.05）;②2组治疗后疼痛、麻木、颈部功能障碍指数均较治疗前明显改善（P＜0.05）,2组比较差异具有显著性（P＜0.01）;③2组症状体征积分较治疗前明显改善（P＜0.05）,治疗组治疗后3个月、6个月与对照组比较差异具有显著性（P＜0.01）。2组椎间隙高度R值与治疗前比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：针灸结合射频消融术能明显改善神经根型颈椎病患者的症状体征,疗效优于针灸结合牵引法。     

牵引结合推拿治疗神经根型颈椎病70例

目的：探讨牵引结合推拿治疗神经根型颈椎病的效果.方法：70例神经根型颈椎病患者应用牵引结合推拿手法治疗,观察临床效果.结果：治愈5例,显效47例,好转14例,未愈4例,总有效率为94.2％.结论：牵引结合推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著.     

三维平衡正脊手法配合针刺治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察三维平衡正脊手法配合针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:将90例CSR患者运用随机数字表法分观察组、对照1组、对照2组,每组各30例。由于治疗过程中三组均有病例脱落,最终观察组、对照1组、对照2组参与疗效评价者分别为28例、29例、28例。三组患者均口服双氯芬酸钠缓释片,在此基础上,观察组采用三维平衡正脊手法配合针刺治疗,针刺穴位选取颈夹脊、天柱、后溪、申脉、悬钟、手三里、少海;对照1组采用常规推拿手法配合针刺治疗,针刺选穴与操作手法同观察组;对照2组单纯采用针刺治疗,针刺选穴与操作手法同以上两组。三组患者均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。比较三组患者颈肩部视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎病治疗成绩评分,评价临床疗效。结果:三组患者治疗后的VAS评分、NDI评分、颈椎病治疗成绩评分较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后的颈肩部VAS评分比较,差异有统计学意义(P=0.001);观察组治疗后的颈肩部VAS评分低于对照1组(P<0.001)和对照2组(P=0.042)。三组患者治疗后...     

中医药治疗神经根型颈椎病的现状

中医药治疗神经根型颈椎病的主要目的在于纠正颈椎的病理解剖状态,消除或缓解症状、阻止或减缓疾病进展、利于创伤恢复及疾病康复、预防疾病复发。大多数神经根型颈椎病（CSR）经中药、手法、针灸、牵引、针刀、物理治疗、综合疗法治疗可痊愈或缓解,但是在适应症、操作规范、疗效评价、安全性评价等方面还存在一些问题。     

针刀治疗神经根型颈椎病研究现状

总结近年来针刀治疗神经根型颈椎病的研究成果,认为神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,临床中运用针刀治疗神经根型颈椎病有疗程短、见效快、疗效确切等特点,但其机理尚不十分明确,需深入研究以进一步确保其疗效.     

中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病60例

目的:观察中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各60例。对照组仅给予针刺疗法,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,2组均连续治疗3周。观察2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎病症状量表积分、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况和治疗安全性。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS颈椎病症状量表积分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血清IL-6和TNF-α水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。2组在治疗期间均未出现与用药相关的不良反应。结论:中药汤剂内服联合针刺治疗神经根型颈椎病安全有效,可显著改善临床症状,其机制可能与调节机体IL-6和TNF-α的表达有关。     

手法配合针刺治疗105例神经根型颈椎病临床观察

目的：探讨手法配合针刺治疗神经根型颈椎病的疗效.方法：对105例神经根型颈椎病患者进行手法配合针刺治疗,2个疗程后评价疗效.结果：治愈82例,好转17例,无效6例,总有效率为94.3％.结论：手法配合针刺治疗神经根型颈椎病疗效显著,操作简单,安全性高,值得临床推广应用.     

尚德正骨手法治疗中青年神经根型颈椎病40例

目的 :观察尚德正骨手法治疗中青年神经根型颈椎病的临床疗效。方法 :将80例中青年神经根型颈椎病患者随机分为尚德正骨手法组和枕-颌式卧位牵引组各40例,分别对两组治疗前后的临床疗效、VAS评分及颈椎病治疗成绩评分进行评估。结果:尚德正骨手法组和枕-颌式卧位牵引组总有效率分别为95%和75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);尚德正骨手法组治疗后VAS评分、颈椎病治疗成绩评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);尚德正骨手法组的VAS评分、颈椎病治疗成绩评分明显优于枕-颌式卧位牵引组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尚德正骨手法治疗中青年神经根型颈椎病临床疗效显著,手法操作安全,为临床治疗方案提供新思路。     

“三小”定点整脊技术治疗神经根型颈椎病机制探讨

神经根型颈稚病是颈稚病的最常见类型,三小定点整脊技术为我院特色治疗手段,其小角度、小力度、小幅度的特点,决定了整脊复位的准确性、安全性。本文对其手法特点及调整颈椎动、静力学平衡,恢复筋柔骨正状态,消除致病因素,缓解临床症状,恢复颈椎正常生理曲度的治病机制进行了探讨,以指导临床实践,提高疗效。