盆底肌训练(Kegel操)在女性压力性尿失禁术后的应用体会

目的：探讨盆底肌训练(Kegel操)对女性压力性尿失禁患者术后症状及生活质量的影响。方法：选择2014年1月至11月间诊断为中重度压力性尿失禁,同时行TVT术的女性患者,术后将其随机分为干预组(Kegel操 健康宣教)和对照组(健康宣教),于术后1、6、12个月分别对两组患者的尿失禁症状、生活质量及Glazer盆底表面肌电进行评估。结果：术后12个月两组患者在尿失禁症状评分、Glazer盆底表面肌电评估、生活质量评分上存在统计学差异(P<0.05),而术后6个月未能体现出明显差异(P＞0.05)。同时术后12月时干预组的临床有效率明显高于对照组。结论：对于中重度压力性尿失禁的女性患者,在TVT术后长期结合盆底肌训练有利于增强盆底肌肉群的肌力,提高表面肌电评分,从而明显改善尿失禁的临床症状,有助于改善患者的预后及治疗的有效率。     

生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的:分析和评估生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选择本院在2013年2月-2016年4月间门诊治疗的98例女性压力性尿失禁患者为研究主体。分成A组和B组,每组74例。A组利用盆底刺激仪给予生物反馈电刺激治疗,B组利用凯格尔盆底肌锻炼。对比盆底肌肌力变化、ICIQ-SF(女性下尿路症状-国际尿失禁标准)评估与临床疗效。结果:治疗后,两组的盆底肌肌力与ICIQ评分与治疗前相比,均有明显改善,且A组明显优于B组(P0.05)。A组的治疗总有效率明显高于B组(95.92%vs 83.67%,P0.05)。结论:在治疗女性压力性尿失禁的过程中,采用生物反馈电刺激引导盆底抗阻肌力训练相比于单纯的盆地肌锻炼而言,具有更为显著的临床疗效,可以大幅改善女性患者的盆底肌肌力水平,缓解尿失禁症状,值得推广。     

盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用

目的:评价电刺激联合生物反馈结合阴道哑铃盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用.方法:选择2010年10月-2011年10月,在中山大学附属第一医院产科住院阴道分娩,产后6周复诊盆底肌力筛查小于3级的产妇,进行1疗程盆底康复训练(电刺激联合生物反馈盆底肌肉训练辅以阴道哑铃训练).产后6周及治疗1个疗程后测定盆底肌肉Ⅰ类、Ⅱ类及总肌纤维的最大肌电值及张力,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)调查尿失禁发生情况.其中资料完整者有91例.结果:康复训练后手测盆底肌力及PHENIX USB4盆底生物反馈治疗仪(神经肌肉刺激治疗仪)测总肌电值(10.41±5.23 vs 8.24±4.14μV)、Ⅰ类肌纤维肌电值(4.93±2.47 vs 3.71±1.88μV)、Ⅱ类肌纤维肌电值(5.75±2.83 vs4.71±2.43μV)均较前提高,差异有显著性意义,其中提高50％以上者(治疗有效者)为40.7％.存在尿失禁者康复训练后ICIQ-SF各项及总分(1.83±2.66 vs 9.17±2.18)均较前改善,差异有显著性意义.结论:产后电刺激联合生物反馈盆底肌肉训练辅以阴道哑铃训练能提高盆底肌力,改善尿失禁发生情况.     

神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁中的应用

目的探讨神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法妇科门诊收治的产后压力性尿失禁患者60例,根据就诊顺序分为对照组和治疗组各30例,对照组在家自行进行盆底肌肉训练(kegel训练),观察组在自行进行Kegel训练的同时配合神经肌肉刺激治疗,利用盆底生物反馈治疗仪测量盆底肌肉收缩的最大张力,在肌肉电位图上最大电压值与治疗前提高50%代表治疗有效。结果电测肌电值的比较情况,总肌电值、I类肌纤维肌电值、II类肌纤维肌电值两组均明显升高(P0.05);两组肌纤维疲劳度有所降低(P0.05);观察组肌电值的改善情况显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%,P0.05)。结论神经肌肉刺激治疗仪结合盆底功能训练可快速、有效缓解女性产后压力性尿失禁的临床症状,值得在临床推广。     

生物刺激反馈治疗女性压力性尿失禁：可提高轻、中度压力性尿失禁时盆底肌肉收缩表面肌电值

背景：女性盆底肌生物反馈治疗仪已广泛应用于压力性尿失禁的治疗,其原理是利用从患者身上测量的肌电信号,并结合生物反馈技术和电疗技术来治疗女性尿失禁。目的：探讨盆底生物刺激反馈治疗对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法：采用盆底生物刺激反馈治疗仪治疗30例轻、中度压力性尿失禁女性患者,治疗时间4-8周,设置刺激参数60 Hz、20-60 mA,反馈12 s指导患者收缩盆底肌肉,分析治疗前后患者盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值变化,并观察每天漏尿次数。结果与结论：患者治疗后盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值等较治疗前有明显增高（P 〈0.05）、平均每日漏尿次数较治疗前明显减少（P〈0.05）。结果证实,盆底生物刺激反馈治疗可明显增加女性轻、中度压力性尿失禁患者盆底肌肉收缩表面肌电值,疗效较好。     

生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗前列腺剜除术后尿失禁的疗效观察

目的观察生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)后尿失禁患者的疗效。方法采用随机数字表法将66例ThuLEP术后尿失禁患者分为观察组(32例)及对照组(34例), 2组患者均常规给予盆底肌功能训练, 观察组患者在此基础上辅以生物反馈电刺激治疗。于治疗前、治疗8周后分别采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)及尿失禁生活质量问卷(I-QOL)对2组患者进行疗效评定, 同时于上述时间点检测2组患者1 h尿垫试验漏尿量, 并根据患者主观评价及漏尿量进行临床疗效评定。结果经治疗8周后发现2组患者ICI-Q-SF评分、I-QOL评分及漏尿量(1 h尿垫试验)均较入组时明显改善(P<0.05)。与同期对照组比较, 发现观察组ICI-Q-SF评分[(6.13±3.36)分vs (10.44±5.31)分, P<0.05)]明显降低, I-QOL评分显著增高[(70.16±11.38)分vs (51.47±10.94)分, P<0.05], 1 h尿垫试验漏尿量明显减少[(1.98±1.84)g vs (3.84±2.11)g, P<0.05], ...     

感应电疗法联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁

目的 研究感应电疗法联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁(sUI)的疗效.方法 对轻度、中度SUI患者各40例进行感应电治疗联合盆底肌训练,共16周.于治疗前后用国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICIQ-SF)以及1h尿垫试验进行评估.结果 治疗后,两组患者的ICIQ-SF评分均明显低于治疗前(P＜0.01);轻度组与中度组有效率分别为100％和72.5％.结论 感应电联合盆底肌训练可有效治疗女性SUI.     

中药保留灌肠联合盆底肌肉训练在盆底功能障碍产妇中的应用

目的:探讨中药保留灌肠联合盆底肌肉训练在盆底功能障碍(PFD)产妇中的应用效果。方法:将62例PFD产妇随机分为研究组32例和对照组30例,对照组给予盆底肌肉训练,研究组在对照组基础上联合中药保留灌肠,比较两组干预效果。结果:两组干预后盆底综合肌力均改善(P0.01),且研究组改善情况优于对照组(P0.05);研究组会阴切口疼痛、腰骶痛、尿失禁发生率低于干预前(P0.05),对照组腰骶痛、尿失禁发生率低于干预前(P0.05),两组干预后会阴切口疼痛、阴道壁膨出、腰骶痛、尿失禁发生率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组子宫脱垂(POP-Q)分度优于对照组(P0.05);两组干预后1 h漏尿量、国际尿失禁问卷调查表(ICIQ-SF)评分低于干预前(P0.05),研究组干预后1 h漏尿量、ICIQ-SF评分低于对照组(P0.01);两组干预后尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分及性生活质量评分高于干预前(P0.01),研究组干预后I-QOL评分及性生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:中药保留灌肠联合盆底肌肉训练可有效改善PFD产妇盆底肌力、尿失禁情况,提高患者的性生活质量。     

生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床疗效分析

目的：探讨生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床疗效及对盆底肌表面电信号、盆底肌肌力的影响。方法：选取妇产科于2018年10月~2020年10月收治的200例产后压力性尿失禁患者,随机分为对照组（给予生物反馈盆底电刺激治疗）与观察组（给予生物反馈盆底电刺激+盆底肌训练法治疗）,各100例。对比两组盆底肌表面电信号、盆底肌肌力变化及临床疗效。结果：观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后Ⅰ类肌纤维电位及Ⅱ类肌纤维电位为（17.22±2.84） μV、（22.92±2.41） μV,高于对照组的（13.74±3.22） μV、（15.80±1.77） μV（P＜0.05）;观察组患者治疗后盆底肌肌力优于对照组（P＜0.05）。结论：生物反馈盆底电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁效果确切,可改善盆底肌肌力情况,缓解尿失禁症状。     

核心肌群运动联合电刺激生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁患者的临床疗效

【目的】探讨核心肌群运动联合电刺激生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁(SUI)患者的临床疗效。【方法】选取2020年1月至2021年12月在本院盆底诊治中心治疗的120例中老年女性SUI患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组均接受电刺激生物反馈、Kegel训练治疗,观察组同时给予核心肌群训练。比较两组治疗前后总有效率、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)、盆底肌电位值、盆底肌肉收缩力度。【结果】观察组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力较治疗前均明显改善,且观察组改善更为明显(P<0.05);两组治疗后I-QOL评分、盆底肌电位值均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】核心肌群运动联合电刺激生物反馈可有效提高中老年女性SUI的临床疗效,且该运动方法简单、实用、安全,易于临床推广。     

电刺激生物反馈疗法在产后压力性尿失禁患者康复中的应用效果分析

[摘要] 目的 探讨在产后压力性尿失禁（SUI）患者康复中应用电刺激生物反馈疗法的效果。方法 纳入2019年8月至2021年12月收治于我院的88例SUI患者,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以早期康复训练,观察组加用电刺激生物反馈疗法干预,均连续干预8周。对两组盆底肌肌力、盆底肌张力、尿失禁程度[国际尿失禁咨询问卷（ICIQ-SF）]、72h漏尿次数、盆底肌疲劳度、生活质量[生活质量问卷调查表（I-QOL）]及满意度进行比较。结果 观察组Ⅰ、Ⅱ类肌肌力优于对照组,ICIQ-SF评分、72h漏尿次数及Ⅰ、Ⅱ类肌疲劳度低于对照组,I-QOL评分及阴道收缩压（VSP）、阴道静息压（VRP）和满意度高于对照组,阴道收缩持续时间长于对照组（P＜0.05）。结论 产后SUI患者康复中应用电刺激生物反馈疗法有助于恢复盆底肌肌力、肌张力,减轻尿失禁症状,改善盆底肌疲劳度,提高生活质量和满意度。     

阴道压力反馈盆底肌抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

目的探讨生物反馈电刺激配合盆底肌抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法 2014年2月~2015年5月,将本院125例SUI女性患者分成两组,对照组(n=65)采用凯格尔盆底肌锻炼,嘱患者用力收缩盆底肌,每次持续用力10 s,休息10 s,每次30 min;试验组(n=60)用XFT-2002型盆底刺激仪进行生物反馈电刺激20 min,引导患者仔细体验盆底肌收缩的感觉后,再指导患者根据XFT-0010型盆底肌刺激仪的语音导航用力收缩盆底肌,挤压阴道内的充气探头,每次持续用力10 s,休息10 s,每次30 min。两组患者均治疗30 d。治疗前后所有患者均进行会阴肌力测试(GRRUG)和女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷简化版(ICIQ-SF)评估。结果治疗后,两组患者的盆底肌肌力(t=-3.570)和ICIQ评分(t=4.198)均明显改善(P0.01),试验组明显优于对照组(t=6.833,t=-2.445,P0.01)。试验组的治疗有效率显著高于对照组(Z=63.954,P0.001)。结论阴道压力反馈抗阻肌力训练治疗女性SUI的疗效优于单纯盆底肌训练。     

盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的效果观察

目的探讨盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的效果。方法选取产后盆底肌功能障碍产妇120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组行盆底肌肉训练配合常规护理干预,观察组行盆底康复训练配合全面护理干预。比较2组产妇盆底肌力改善疗效、1 h漏尿量、国际尿失禁标准问卷调查表(ICIQ-SF)及尿失禁生活质量调查表(I-QOL)评分情况。结果观察组产妇盆底肌力改善总有效率为98. 33%,显著高于对照组的86. 67%(P 0. 05)。观察组产妇1 h漏尿量与ICIQ-SF评分显著低于对照组,I-QOL评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论盆底功能障碍产妇行盆底康复训练配合全面护理措施的疗效肯定,能有效改善盆底肌功能,提高产妇分娩后生活质量。     

延续性Kegel运动训练联合神经肌肉电刺激用于产后盆底肌康复的效果

目的:探究延续性Kegel运动训练联合神经肌肉刺激对产后盆底肌康复的影响。方法:选取本院在2020年3月至2021年9月收治的110例产妇作为研究对象,根据数字表法随机分为两组,包括对照组55例,观察组55例。对照组开展延续性Kegel运动训练,观察组开展延续性Kegel运动训练联合神经肌肉电刺激,对比两组产妇干预前后尿失禁对生活影响程度评分(ICIQ-SF)、生活质量评分(I-QOL)以及1h漏尿量,比较两组产妇盆底肌康复效果及并发症发生率。结果:干预前两组产妇ICIQ-SF评分、I-QOL评分和1h漏尿量差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组产妇ICIQ-SF评分和1h漏尿量与对照组相比更低,I-QOL评分与对照组相比更高(P<0.05);观察组产妇盆底肌康复总有效率相比对照组更高,并发症发生率相比对照组更低(P<0.05)。结论:延续性Kegel运动训练与神经肌肉刺激联合干预模式可有效促进产妇产后盆底肌康复,提升其生活质量,故可临床应用。     

产后压力性尿失禁物理治疗的研究进展

产后压力性尿失禁是影响女性生活质量的常见疾患之一。近年来, 随着人们对压力性尿失禁研究的不断深入, 盆底电刺激、盆底磁刺激、盆底肌肉锻炼、腹肌-盆底肌协同收缩、下肢肌群训练、呼吸训练等物理疗法被广泛应用于临床实践。本文对产后压力性尿失禁物理疗法的研究进展作一综述, 旨在为产后压力性尿失禁的干预提供依据。     

强化盆底功能训练治疗产后压力性尿失禁的临床观察

目的观察强化盆底功能训练治疗产后压力性尿失禁患者的临床效果。方法 60例符合纳入标准的患者按照随机数字表法随机分为常规组和强化组。两组患者均接受Kegel训练(3次/d)和生物电反馈治疗(1次/d),但强化组通过巴氏球进行上述盆底功能训练。8周为观察期限。疗程结束后采用SPSS 13.0 for Windows软件包观察比较两组患者盆底肌肌力级别(指测)、盆底肌电活动值和1 h漏尿量的改善情况。结果两组患者治疗前和治疗后的盆底肌肌力级别、盆底肌电活动值和1 h漏尿量比较均有统计学差异(P均<0.05)。两组患者治疗前、后盆底肌肌力级别、盆底肌电活动值和1 h漏尿量的组间比较,均无统计学差异(P均>0.05)。但两组盆底肌电活动值和1 h漏尿量的治疗前后差值组间比较,有统计学差异(P<0.05)。结论强化盆底功能训练能明显提高产后压力性尿失禁患者的盆底肌肌力,减轻其漏尿症状。     

规范化盆底康复护理对压力性尿失禁患者尿失禁程度及生活质量的影响

目的 探究规范化盆底康复护理对压力性尿失禁患者尿失禁程度及生活质量的影响。方法 选取 2020 年 9 月至 2022 年 12 月期间本院妇科门诊纳入的压力性尿失禁患者 160 例作为研究对象。按照抽签法将患者分为试验组和对照组，每组各 80 例。 对照组采用常规护理干预；试验组在对照组的基础上采用规范化盆底康复护理干预。分析对比两组的临床疗效、盆底肌肌力、 尿失禁程度、生活质量。结果 试验组的临床总有效率为 97.50%，显著高于对照组的 87.50%（P<0.05）。相较于干预前，干预 后，两组总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值均上升，且试验组高于对照组（P<0.05）。相较于干预前，干预后，两 组 ICIQ-SF 评分均降低，且试验组低于对照组（P<0.05）。而干预后两组 I-QOL 评分均上升，且试验组高于对照组（P<0.05）。 结论 规范化盆底康复护理应用于压力性尿失禁患者，能提高疗效，改善盆底肌肌力，降低尿失禁程度，提高生活质量。     

生物反馈联合穴位电刺激用于老年女性压力性尿失禁的疗效观察

目的:探讨生物反馈联合穴位电刺激治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:用随机数字表法将符合纳入标准的60例老年压力性尿失禁患者分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予生物反馈盆底肌康复治疗,观察组在此基础上增加经皮穴位电刺激治疗,穴取次髎、肾俞、关元、气海。每周治疗3次,每次30min,4周为1个疗程。分别于治疗前和治疗后对两组患者进行盆底肌电评估,对比两组患者临床疗效。结果:治疗前两组患者盆底肌电位值差异无显著性意义(P0.05),经治疗后观察组患者在快速收缩、紧张收缩及耐力收缩的盆底肌电位分别为(39.10±2.92)、(35.14±2.78)和(30.40±2.33)μV,较对照组治疗后(28.80±2.96)、(28.34±4.26)和(23.17±4.03)μV明显提高,差异有显著性意义(P0.05);两组患者膀胱残余尿量、I-QOL量表评分、漏尿次数、漏尿量比较,观察组患者的各项指标明显优于对照组(P0.05);两组患者临床疗效比较,观察组患者总有效率为96.7%,显著高于对照组的73.3%,差异有显著性意义(P0.05)。结论:生物反馈联合穴位电刺激治疗老年女性压力性尿失禁效果显著。     

生物反馈电刺激联合盆底肌训练在张力性尿失禁康复治疗中的效果观察

目的探析张力性尿失禁康复治疗中联合应用生物反馈电刺激与盆底肌训练的临床效果。方法选取69例2018年8月至2019年12月在本院治疗的张力性尿失禁患者为研究对象,均给予生物反馈电刺激与盆底肌训练联合治疗,总结分析患者临床效果,同时比较患者治疗前后盆底肌收缩力评分、UI次数、24h尿垫试验。结果69例患者中,治愈40例,好转25例,无效4例,治疗总有效率为94.20%(65/69)。患者治疗前盆底肌收缩力评分、UI次数、24h尿垫试验分别为(2.94±0.31)分、(2.32±0.45)次/d、(15.67±3.65)g,治疗后盆底肌收缩力评分、UI次数、24h尿垫试验分别为(4.13±0.38)分、(0.89±0.12)次/d、(3.68±0.81)g,治疗前后比较有统计学差异(P<0.05)。结论张力性尿失禁康复治疗中联合应用生物反馈电刺激与盆底肌训练的临床效果十分显著,能够有效增强患者盆底肌收缩力,值得临床应用。     

生物反馈训练联合针灸在产后压力性尿失禁患者中的应用价值

目的探讨生物反馈训练联合针灸在产后压力性尿失禁患者中的应用价值。方法选取我院2015年1月~2016年1月妇产科住院部足月阴道产1年内尿失禁产妇150例,采用随机数字表将患者分为3组各50例,A组患者产后接受生物反馈训练,B组患者产后接受针灸治疗,C组患者产后接受生物反馈训练联合针灸治疗。结果 C组患者治疗有效率明显高于A、B组,比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,三组患者24h尿垫试验与盆底肌肉肌电值的比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,全部患者24h尿垫试验明显低于治疗前,盆底肌肉肌电值明显高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),其中C组24h尿垫试验明显低于A、B组,盆底肌肉肌电值明显高于A、B组,比较差异具有统计学意义(P0.05),C组ICI-Q-SF各维度评分均明显低于A、B组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论生物反馈训练联合针灸在产后压力性尿失禁患者中具有重要的应用价值,有助于改善尿失禁症状、盆底肌功能与生活质量,值得临床推广应用。