多西紫杉醇致肺损害1例

1病案摘要 患者男性，44岁，于2005年6月因无痛性肉眼血尿来我院就诊，经膀胱镜及活检诊断为膀胱癌，行肿瘤电切术，术后病理组织学检查为膀胱移行细胞癌T1G2。2006年发现膀胱内复发，行膀胱部分切除术，术后病理示膀胱移行细胞癌T2bG3，辅助给予健择＋顺铂化疗。2007年9月患者随访中发现盆腔单发转移癌，行转移癌切除术，术后辅以局部放疗。2008年1月患者随访中又发现腹膜后癌转移而收治入院。入院时一般情况可，既往无特殊病史。     

宫颈癌合并右心房血栓、肺栓塞及多发深静脉血栓形成1例报告

1病例报告 患者女性,42岁,因＂宫颈癌化放疗后2月余,喘憋半月,双下肢水肿2天＂于2010年5月20日入院治疗。患者于半年前因阴道不规则出血在我院行妇科检查后考虑宫颈癌。宫颈病理活检示：宫颈鳞状细胞癌Ⅱ级,诊断为宫颈癌ⅡB期。行＂顺铂＋5-氟尿嘧啶＂方案同步放化疗,     

前列腺腺癌阴茎转移1例报告

患者，男性，65岁。阴茎肿块4年伴疼痛于1999年6月15日入院。6年前因进行性排尿困难2年主诉来我院就诊。经检查诊断为“前列腺增生症”，行“耻骨上经膀胱前列腺摘除术”。术后病理报告为“前列腺中分化腺癌。”再行“双侧单丸切除术”并化疗。入院查体：一般情况好，心、肺、腹部未见异常，肝B超及生化检查正常，肿瘤相关抗原测定正常，盆腔CT、全身ECT、尿道造影等检查阴性，阴茎体部及根部皮下分别可触及3．0cm×2．0cm及4．0cm×3．0cm硬结，表面光滑，轻度压痛。局部肿块穿刺活俭病理报告为“腺癌”。临床诊断：“前列腺癌术后及去…     

副乳癌2例报告

副乳癌临床上少见。1995年9月至1996年11月,我院收治2例,现报告如下。 1 临床资料 例1,女,48岁。以右腋窝前壁肿块缓慢增大1年,B超检查诊断为“副乳纤维瘤”而收住院。入院检查,右腋窝前壁触及6cm×5cm肿块,结节状,边界不清楚,质地中等,活动度良好。行肿块切除及腋窝淋巴脂肪清扫(摘除淋巴结2枚)。术后病理检查报告:右副乳单纯癌,腋窝淋巴结无癌细胞侵润。患者术后到上级医院放疗一疗程,在我院化疗及免疫治疗三个疗程。 例2,女,61岁。因发现右腋下肿块3个月到我院就诊入     

阴囊Paget病1例

1 病案摘要 患者男性,59岁。因“阴囊Paget病术后1年半,左腹股沟转移癌术后8个月”至我院就诊。患者于2015年1月因反复阴囊湿疹至盐城市第三人民医院行病理活检确诊为阴囊湿疹样癌,遂至上海华山医院行手术切除,术后未进一步治疗。2015年9月发现左腹股沟肿块,再次至上海华山医院行体表肿块切除,病理活检示：转移性癌（图1）。     

三原发性癌一例

1病历资料患者苏某,女性,53岁,2002年2月因阴道不规则出血初诊为宫颈癌,在解放军第三二二医院行宫颈癌根治术,术后病理为中分化鳞癌,分期为Ⅱa期,术后3周转我院行放疗,并在放疗期间给予化疗增敏,治疗后定期复查无复发。2004年4月因咳嗽、咳痰伴左肩胛骨疼痛,5月在我院行胸部X线片检查发现左肺尖部占位,后行CT检查发现在左肺上叶及右乳腺均有占位,为进一步证实肿块来源,行右乳腺肿块单纯切除术,术后病理为浸润性导管癌,左肺上叶肿块行肺穿病理证实为低分化腺癌,给予胸部放疗DT60Gy/30次及乳腺部位切线野放疗DT50Gy/25次及全身化疗。方案为:CAP方案(顺铂 环磷酰胺 多柔比星),近期疗效达CR,肺部肿块复查CT见完全消失。2讨论该患者2.5年内发生原发肿瘤3次,经病理学细胞学证实为不同部位、不同病理类型的恶性肿瘤,较为少见,据国内文献报道[1]重复癌发生率为0.25%￣2.45%多为双重癌,三原发指同一患者不同部位先后或同时发生组织学不同的原发恶性肿瘤,诊断多根据W arren及G ates标准[2]:(1)每个肿瘤组织学上必须是恶性;(2)每一个肿瘤具有其独特的病理形态;(3)肿瘤发生在不同部位,两者...     

食管、甲状腺二重复癌误诊一例

食管、甲状腺二重复癌误诊一例山东省济宁市第一人民医院肿瘤科陈卫东，荣林患者女，５２岁。因进食阻挡感２０天，诊断为食管胸中段癌于１９９５年２月在我院行手术切除。术后病理鳞癌Ｉ级，临床分期Ｂ期，术后未行放疗。２月后来我院外科复诊，检查：左锁骨上内侧及ＩＸ...     

动脉瘤样骨囊肿人工假体置换术后恶变为恶性纤维组织细胞瘤1例

患者，男，40岁。1985年7月因左上臂无痛性肿块，在当地医院诊断“左肱骨上端骨肿瘤”行肿瘤刮除术，术后1年肿瘤原位复发，再次行肿瘤刮除及植骨术，2次术后均未作病理检查。1993年因肿瘤再次复发行左肱骨中上段肿瘤切除人工假体置换术。病理诊断：左肱骨动脉瘤样骨囊肿。2005年7月患者因左上臂再次出现肿块并迅速增大来我院就诊。体检：左上臂巨大肿块，皮肤表面静脉怒张，局部皮温不高。肿瘤质硬，不活动，无压痛。X线检查：左肱骨中上段人工假体周围见软组织肿块，约篮球大小，肿块内见斑片状钙化影。[第一段]     

三原发性癌1例

病案摘要　患者男 ,6 6岁 ,1 992年 5月因间歇性发热、腰痛伴肉眼血尿 ,初诊为右肾癌 ,在我院行右肾根治性切除术 ,术后病理报告为右肾透明细胞癌 ,周围组织未见转移。术后给予化疗及放疗 ,病情稳定 ,定期随访无复发。 1 998年7月因无痛性肉眼血尿在我院行CT及膀胱镜检查 ,诊断为膀胱癌 ,行手术治疗 ,术后病理为膀胱粘膜移行上皮细胞癌 ,用噻替哌行膀胱灌注化疗及生物治疗。 2 0 0 0年 9月复查未见复发。 2 0 0 1年出现咳嗽、咳痰、咯血症状 ,行胸部和头颅CT、全身骨显像、纤维支气管镜检查 ,病理活检报告为低分化腺癌 ,诊断为右肺腺癌 (…     

恶性黑色素瘤误诊为乳腺癌1例

1 病案摘要 患者，女，42岁，汉族，已婚，干部。于2006年8月11日因右乳腺癌术后骨转移行化疗后半月入院。患者2005年11月因“右乳腺及右腋下无痛性肿块并骨痛1月”于我院诊断为右乳腺恶性肿瘤，行改良根治术。术前辅助检查骨、肺、肝、脑等处未见转移，术后标本经病理切片免疫组化等手段均未获确切病理，术后骨痛加重，骨ECT见全身多发放射性浓聚灶，该院诊断为乳腺癌。[第一段]     

肠代膀胱肿瘤1例

近年来，肠代膀胱的肿瘤发生已引起较多学者注意，但国内报道尚不多见，我院近期收治可控性盲肠膀胱肿瘤1例。现报告如下。患者，女，58岁。1986年2月因肉眼血尿入院，诊断为膀胱多发性肿瘤并行全膀胱切除及可控性盲肠膀胱术。术后病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，浸润浅肌层。1995年2月（即尿流改道术后9年）因再次肉眼血尿持续3月入院，B超、CT及ivu均显示肠代膀胱内有一新生物，约3cm×4cm×5．5cm大小。诊断为肠代膀胱肿瘤，于1995年3月4日行肿瘤切除术，术中见肠代膀胱腔内近右输尿管开口处一乳头状新生物，约5cm×5cm×5cm大小，表面有绒…     

膀胱粘液表皮样癌1例

患者男,65岁。无痛性血尿2月佘,无尿频、尿急。曾于1984年2月29日行膀胱镜检查,当时因出血较多无法窥清。CT诊断为“左肾癌”。4月17日在某医院剖腹探查,并行左肾切除术。但肾脏标本未见肿瘤,再探查膀胱,发现膀胱内有一巨大肿块,因患者情况欠佳,仅作膀胱造瘘术转入我院。同年5月6日在硬膜外麻醉下,行膀胱切除术,术后6个月死于转移。巨检,膀胱底部及右侧壁均为灰白色肿瘤组织     

外阴内胚层窦瘤一例

患者女,64岁.因外阴恶性肿瘤术后化疗后半年、发现外阴肿物伴疼痛1个月入院.患者于2009年9月因外阴肿块在当地医院行阴阜肿块切除术,术后病理诊断为外阴低分化癌,后转入北京大学第一医院行补充局部扩大手术,术后病理诊断为外阴内胚层窦瘤.本院会诊提示为外阴内胚层窦瘤.患者曾采用长春新碱、博来霉素和顺铂化疗2个疗程.2010年5月,患者无意中发现原手术疤痕上方出现黄豆大小肿块,触之有疼痛.     

肺癌子宫颈转移1例

子宫外原发癌瘤转移至子宫颈者少见，而肺癌有子宫颈转移者更为罕见，现报告1例如下。患者女性，47岁。因左肺癌术后2年半，脑转移癌放疗后半年，多发性骨转移癌化疗后4个月而再次人院。患者1994年3月因左肺癌行左肺下叶切除术，术后病理诊断为左肺肺泡细胞癌，术后用AMF方案巩固化疗三周期。1996年1月～1996年3月因左顶叶转移癌而行全颅放疗，DT40Gy，放疗后左顶叶病灶消失；1996年4月骨扫描示左髓骨，右第6肋骨，S。多发性骨转移癌而再行化疗，用HD－DDP，VM．26，IFO化疗三周期好转出院。患者近月余因左髓骨疼痛加重，拟行姑息性…     

以无痛性血尿为首发症状的前列腺癌一例

患者男性 ,68岁。因间歇性无痛性血尿半年就诊。患者于半年前出现无痛性全程血尿 ,间歇发作 ,无排尿困难及尿痛 ,无消瘦。查体 :一般情况良好 ,腹部无压痛及肿块 ,肾区无叩压痛 ,Ｂ超检查于膀胱后壁见实性占位 ,随体位活动。临床诊断为膀胱肿瘤 ,于1999年 8月 2 8日行手术治疗。术中见膀胱颈部尿道内口周围有数个大小不一的乳头状肿物 ,质脆、触之易出血 ,前列腺肿大质硬 ,部份突入膀胱。术中行膀胱肿块快速病理检查 ,诊断为前列腺癌侵及膀胱 ,行前列腺及受累膀胱壁切除术。术后病理报告 :前列腺低分化腺癌侵及包膜及膀胱壁。住院 14天出院…     

异时性多原发癌长期生存1例报道

1临床资料 患者，男，70岁。因十二指肠溃疡出血，于1978年行胃大部切除，胃空肠吻合术；1990年因结石性胆囊炎行胆囊切除术；1996年因膀胱癌行膀胱全切、直肠代膀胱、乙状结肠腹壁造瘘术，术后病理证实为移行细胞癌，2级-3级；2000年因升结肠癌行根治性右半结肠切除，术后病检结果为结肠中分化腺癌；2003年因右肺下叶癌，再次在我院行右肺下叶切除术，纵隔淋巴结清扫术，术后病检结果为中分化腺癌，符合结肠癌肺转移。其中第3、4、5次手术后均进行了相应的化疗，迄今患者仍健在。     

恶性颗粒细胞瘤1例报告

1　病例报告患者女性 ,46岁 ,于 2 0 0 0年 1月 15日在外院体检B超检查发现盆腔肿物 ,诊断为“子宫肌瘤” ,同年 2月 2 0日行“剖腹探查术” ,术中发现子宫形态正常无肿块 ,盆腔有一大小约 6cm×6cm的肿块 ,行“盆腔肿块切除术” ,术后病理检查报告 :盆腔肌母细胞瘤。行介入治疗 3次 ,疗效差。肿块进行性增大 ,腹胀明显 ,于 2 0 0 0年 8月 18日再次行“盆腔肿块切除 +全膀胱切除 +回肠代膀胱术” ,术中切除肿块、全膀胱、阴道上 2 / 3,术后病理检查报告 :盆腔肌母细胞瘤。 2 0 0 1年 1月 10日患者发现外阴部有一肿物 ,约 7.5cm× 5 .0cm大…     

膀胱混合性癌(附四例报告)

膀胱混合性癌临床上较少见。国内1984年沈志坚等曾报告5例。1985年张思孝也描述了7例膀胱混合性上皮癌的临床特征及预后。我院1981年4月～1988年10月曾收治4例膀胱移行细胞癌合并鳞状细胞癌,现报告如下。例1 男,57岁,反复尿频、急、痛伴排尿不畅3年,出现血尿1年6个月于1981年4月8日入院。膀胱镜检查发现膀胱底部有3cm广基肿瘤呈溃疡型。行膀胱部份切除。病理诊断:膀胱鳞癌合并移行细胞癌。术后6月因肿瘤广泛转移死亡。例2 男,66岁,4年前曾患膀胱癌在本院行膀胱部份切除及左侧输尿管再植术。术后病理诊断为移行细胞癌。因再次发现血尿伴尿痛于1983年8月20日入院。膀胱镇检查发现膀胱底部有3cm广基肿瘤,其表面附着钙盐结晶。行膀胱部分切除。病理诊断:膀胱移行细胞癌Ⅱ级合     

原发性双侧乳腺癌1例

1病案摘要患者,女,47岁,以“左乳癌术后6年,发现右乳肿块1天”为主诉,2005年9月19日收住入院。患者于6年前因左乳肿块行乳腺肿块针吸细胞学检查,找到癌细胞。诊断为左乳癌。1994年4月14日行“左乳癌改良根治术”。术后病理:浸润性导管癌合并腺瘤,淋巴管内癌栓,左腋下淋巴结转移     

输卵管原发性癌1例报告

输卵管原发性癌是女性生殖系统较为罕见的肿瘤。作者遇见一例，现报告如下。患者，女，65岁．绝经15年。因明道不规则出血．流浪，左下腹隐痛而于1994年3月来我院就诊。妇科检查：外阴阳性；阴道光．宫颈萎缩、光滑、它体正常大小．右附件未及．左侧稍增厚，有轻压痛。B超检查提示“左附件炎”可能。宫颈涂片，阴性。诊断性刮宫，未发现明显异常。临床诊断为“附件炎”给予抗炎治疗但症状末缓解。二月后妇检发现左附件拟可能Zcm大小实性肿块，CT检查报告“左输卵管肿瘤”而入院。临床诊断为“左输卵管肿瘤”而行腹部探查术。术中探查发现…