手术患者体位安置的护理体会

安置好各种手术体位是手术室护士必须掌握的基本技术之一。手术体位的正确与否直接影响到手术的成败。安置体位时既要充分暴露手术野，又要让病人感到舒适，避免因体位固定不当而引起并发症，具体方法及注意事项如下。     

手术体位的摆放与并发症的预防

随着外科手术的发展、尖端、新颖的术式不断出现，同时也包括了多种手术体位的摆放，对手术室护士合理摆放受术者体位提出了更高的要求。手术室护士对手术体位安置的潜在的危害性要有充分的认识，正确安置手术体位，以防发生各种并发症或后遗症。现将手术体位摆放不当所致并发症及预防措施总结如下：[第一段]     

观察手术体位的意义

由于手术操作的需要，常常将病人安置固定于不同的体位。观察手术体位是巡回工作的重要内容之一，我们有目的对300例病人采取的手术体位进行综合分析，以了解肌体的各种生理功能变化，提高巡回护士的观察应变能力。     

围手术期体位的观察

由于手术操作的需要，常常将病人安置固定于不同的体位，观察手术体位是巡回工作的重要内容之一。我们有目的的对病人采取的手术体位进行综合分析，以了解机体的各种生理功能变化，提高巡回护士的观察，应变能力。     

手术中患者的体位安置及应用

不同的手术，要求不同的体位；不同的体位，对呼吸、循环、神经等功能影响也不同。因此患者在做手术时应根据手术名称及部位来决定手术体位，如果手术中体位安置恰当，即有利于手术操作和术野的暴露，也有利于维持患者的正常生命体征，同时对呼吸、循环、神经的影响也较小。如果体位安置不当，一是影响手术操作，二是损伤神经，甚至危及患者生命。故在手术全过程中保持正确舒适的手术体位是手术成功的重要因素。现就本院手术中常用的几种体位加以总结。     

失效模式与效应分析法在手术体位安置管理中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)法在手术体位安置管理中的应用效果.方法:选取行肺癌根治术、食管癌根治术病人526例,其中2015年6月至2016年2月256例为对照组,2016年4-11月270例为观察组.观察组应用FMEA法识别手术体位安置过程中易发生的潜在失效模式,分析原因,制定相应改进措施并实施.比较实施前后观察组失效模式风险优先指数和2组手术体位相关并发症发生情况以及病人满意度,评价管理效果.结果:应用FMEA法后,观察组影响手术体位安置安全的失效模式风险优先指数较实施前均明显下降;观察手术体位相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),病人满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:在手术体位安置安全管理中应用FMEA法,能前瞻性、系统性地识别和消除潜在的风险,减少手术体位相关并发症发生,有效地保障病人的安全.     

各种恶性肿瘤手术体位的选择

恶性肿瘤手术的最大特点是手术时间长。所以 ,合理安置恶性肿瘤患者的手术体位在手术室护理工作中非常重要。1　手术体位的要求手术采取的体位有仰卧位、头低仰卧位、胸侧卧位、半侧卧位、截石位等。这些体位要求达到如下效果 :(1)保证患者舒适安全 ;(2 )对呼吸、循环影响少 ;(3)不压迫牵拉神经 ;(4)不过分牵拉肌肉 ;(5 )肢体不悬空 ,安置稳妥 ;(6 )利于手术操作。2　合理安置手术体位2 1　仰卧位是最常用的手术体位。适用于腹部、身体俯侧面的恶性肿瘤。病人仰卧在手术台上 ,上肢内收 ,贴于手术台面 ,全身肌肉呈自然松弛状态。保持呼吸道…     

正确安置手术体位后的护理

手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位不仅有利于术野的暴露,而且益于医生操作准确方便,更减少了手术中并发症的发生。每一种手术体位都有它的适应证,作为一名手术室护士必须掌握各种手术体位的摆放。手术室护士应当加强手术患者体位的安全管理,安置合理的体位,     

小儿尿道下裂手术体位的安置

目的 探讨小儿尿道下裂手术体位的妥善安置，从而避免因手术体位安置不当所致的并发症和影响手术医生的术中操作。方法 充分利用多功能手术床的可调节性，配以自制器具，并结合小儿生理特点，安置小儿尿道下裂的手术体位。结果 通过改进小儿尿道下裂手术体位的安置，减少了以往安置小儿尿道下裂手术体位时的一些繁琐因素以及给工作带来的麻烦，同时新改进的方法方便、快捷、操作简单，值得推广应用。     

坐位手术的体位安置及护理对策

坐位手术常用于颈椎、后颅窝及小脑等部位的病变。它具有病灶部位显露好、术野出血少等优点，但对血液动力学有一定的干扰以及发生气栓的危险。由于术前、术后的体位安置会引起一系列的并发症，这就要求手术室护士安置体位时既要满足手术操作的要求，又要保证患者生命体征平稳，并能最大限度降低手术体位并发症，对紧急出现的问题给予及时解决。我院神经外科开展坐位手术61例，效果满意。现将手术体位安置，如何预防开发症及护理对策总结如下。[第一段]     

全麻手术体位安置时机的选择

安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一,病人的体位由手术的部位决定。安置手术体位不仅要便于医生操作,还必须顺应呼吸和循环功能,保护血管神经不受损伤,同时还要考虑病人的舒适程度及工作人员体力消耗,全麻手术传统的手术体位摆放是在麻醉后安置,我们经过多年的工作实践,选择在实施麻醉前摆放手术体位,病人感到舒适,工作人员感到节力。同时减少由于体位不适引起的各种并发症的发生。具体方法报告如下。1安置体位原则：（1）患者舒适、安全。（2）充分显露术野便于医生操作。（3）固定牢靠、不易移动。（4）顺应呼吸循环功能。（5）神经、血管、软组织无损伤。（6）不影响实施麻醉及监护。2实施方法：（1）巡回护士根据术式备足体位垫。（2）病人进入手术间后,先进行常规核对,再开通静脉通道。（3）安置体位前,及时与患者沟通,讲解手术所需体位,以取得病人配合。f4）手术医师、麻醉医师与巡回护士再次核对手术部位,在麻醉实施前,协助安置手术体位。①平卧位手术如心脏、肝胆、脾胰、肾、前列腺、子宫等在相应的脏器下面根据病人胖瘦及需要垫高10～15cm。②截石位手术双下肢放于腿架上。注意用软垫保护膝部腓总神经,同时询问病人舒适情况,如有肢体悬空或其他不适及时调整,直至病人舒服及手术暴露良好为止,然后再实施插管全麻。③侧卧位手术,先把腋垫放在胸部,距腋窝15cm处,然后再实施插管全麻,麻醉后,将病人反转90。即可,不用将病人提起放腋垫,这样可以省力,然后将背部及胸腹部放置长条沙袋固定,骨盆固定,注意软垫保护,     

手术体位的合理安置及并发症的预防

<正>手术体位的摆放对于麻醉状态下的患者非常重要,尤其在全麻状态下,患者丧失知觉,肌肉松弛,处于被动体位,易发生与体位不当相关的并发症[1]。正确安置手术体位是手术室护士的基本功,既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸循环及造成肢体损害。如果手术体位摆放不当,     

手术体位的安置及并发症

为了方便术者对手术的操作,常需要给手术患者安置不同的体位,体位的安置需要多方面的考虑。因为体位不当不但影响手术的操作,而且还可能造成严重的不可估计的后果。因此,手术的体位既要满足手术的需要,又要注意尽量减少对呼吸循环的扰乱及神经功能的损害,防止意外的发生。安置     

可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用

目的:探讨可调节式新型体位垫(充气式梯形垫与U形垫)在甲状腺手术中的应用效果。方法:通过对96例甲状腺手术患者随机分成两组,对照组采用海绵梯形肩垫及沙袋、头圈安置手术体位,观察组采用充气式的梯形垫和U形垫联合安置体位,比较两组患者安置体位所需的时间、手术总时间、术中体位的稳定性、术野暴露及术后出现体位并发症等情况。结果:观察组安置体位所需时间及手术时间均较对照组短;且患者术中体位稳固,术野暴露良好,术后出现头痛、恶心、呕吐及肌肉酸痛的发生率低于对照组。结论:可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用,能提高患者的舒适度,减少体位综合征的发生,同时可提高工作效率。     

截石位手术的体位摆放及安全护理

截石位是普外、泌尿、妇科手术常用的一种手术体位,也是容易导致并发症的手术体位。合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的必要条件,其既能保证充分暴露手术视野,便于术者操作,又要使患者在手术中尽可能舒适,从而维持患者正常生命体征;如果体位安置不当,或是术中管理不到位,则会给患者造成不必要的损伤,因此术中体位摆放正确舒适是保证患者安全和手术顺利的重要措施。近年来我院进行截石位手术无1例不良反应发生。现将护理要点总结如下。     

手术体位安置存在的隐患及护理对策

目的:探讨手术体位安置在充分暴露术野的同时尽可能保持患者麻醉后正常解剖位置和生理功能。方法:选择1 370例患者进行手术体位安置并做好相应的护理防护。结果:手术体位安置均达到术者要求,无一例并发症发生。结论:预知手术体位安置存在的隐患,采取积极有效的护理对策,避免患者因体位安置不当而产生的医源性损伤。     

手术体位所致的损伤及护理对策

近期<中华护理学杂志>刊登多篇手术体位所致损伤的论文,表明手术体位所致损伤时有出现.一种合理的手术体位既要满足手术需要,又要最大限度保证病人的舒适与安全、降低因体位安置不当给病人和手术室护士带来的风险,且便于观察、节省摆放时间和体力等,因此,手术体位的安置操作一直是手术室护士不断探索的重要课题.     

手术体位所致常见并发症的预防

手术室护士应掌握的基本技能之一即安置病人的各种手术体位.正确的手术体位与手术野的暴露、手术成功及术后病人的恢复有密切的关系,是手术成功的重要因素之一.     

手术体位安置流程图片在手术室教学中的应用

目的探讨手术体位安置流程图片在手术室护士手术体位教学活动中的应用效果。方法将使用手术体位安置流程图片前后培训的护士分为对照组和实验组,每组各30人。对照组采用传统讲解、现场示教法进行教学,实验组采用体位安置流程图片结合讲解、现场示教培训方式,并将两组护士的体位安置技能考核成绩、安置体位平均所需时间及安置体位教学满意度调查结果进行比较。结果实验组护士体位安置技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05),安置体位所需平均时间由(25.12±6.30)min缩短至(18.63±2.50)min,差异有统计学意义(P<0.05),教学满意度由原来73.33%提高至93.33%(P<0.05)。结论手术体位安置流程图片在手术室护士在手术体位教学活动中起到良好的促进作用,进而提高手术室教学与服务质量。     

手术体位的安置及体会

因手术操作的需要,患者常需采取不同的体位.合适的手术体位,常可使手术获得较好的显露,是确保手术顺利进行的重要条件.一般根据手术切口的部位、手术的需要与性质选择合适的体位,但同时也要考虑到体位对患者的舒适及对局部或全身的影响.