LISA技术对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标的影响及不良反应观察

目的 探讨微创表面活性剂(LISA)技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 采用前瞻性随机对照研究方式，选取2017年5月—2021年5月温州市人民医院新生儿科收治的150例NRDS患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各75例。研究组采用LISA技术治疗，对照组采用气管插管-注入肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗；对比两组患儿治疗前、后的动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧和指数(FiO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、机械通气治疗相关指标、临床疗效、并发症发生率。结果 治疗前两组患儿的PaO₂、PaCO₂、OI、SpO₂基线值对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、72 h后研究组患儿的PaO₂、OI、SpO₂测定值(74.10±5.54) mm Hg、(83.01±6....     

生后1 h内动脉血气分析与早产儿脑损伤的关系

目的探讨生后1 h内动脉血气分析与早产儿脑损伤的关系,为早产儿脑损伤的及早发现和治疗提供参考依据。方法选取2014年3月-2016年10月该院收治的生后1 h内进行动脉血气分析的脑损伤早产儿70例(观察组),再按照1∶2的比例,选取生后1 h内进行动脉血气分析且无脑损伤的早产儿140例(对照组),对比两组动脉血气指标pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、碱剩余(BE)以及乳酸,采用Logistic单因素和多因素分析动脉血气水平与早产儿脑损伤的关系。结果观察组中pH、PaO_2、BE水平较对照组显著降低(P0.05),PaCO_2、乳酸水平较对照组显著升高(P0.05);单因素分析显示:早产儿脑损伤与pH、PaO_2、PaCO_2、BE及乳酸水平有关,差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析显示:pH≤7.25、PaO_2≤30 mm Hg、PaCO_265 mm Hg是早产儿脑损伤的危险因素(P0.05)。结论早期动脉血气分析与早产儿脑损伤具有一定的相关性,p H≤7.25、PaO_2≤30 mm Hg、PaCO_265 mm Hg时易发生脑损伤,该检测方法对早产儿脑损伤的早发现、早治疗具有一定的辅助作用。     

不同单肺通气模式对肺内分流及氧合的影响

目的：观察胸科手术单肺通气（OLV）期间不同通气模式对肺内分流及氧合的影响。方法：40例择期胸腔镜手术病人分为2组，在（OLV ）期间：A组为单肺间歇正压通气（IPPV）；B组为单肺IPPV加患侧持续气道正压（CPAP）通气。在单肺通气前、单肺通气后30min、单肺通气后60min和恢复双肺通气（TLV）后30min时，分别采动脉血作血气分析，计算肺内分流量（Qs／Qt）值。结果：单肺通气后30min、单肺通气后60min后，B组肺内分流量（Qs／Qt）值明显低于A组（P〈0．01）；B组氧合明显高于A组（P〈0．05）。结论：OLV时采用单肺IPPV加患侧持续气道正压（CPAP）通气可以作为改善动脉氧合、降低肺内分流量的一种方法。     

工作场所空气中异丙基缩水甘油醚的溶剂解吸-气相色谱测定法

目的 建立工作场所空气中异丙基缩水甘油醚(isopropyl diglycidyl ether,IGE)的溶剂解吸-气相色谱测定法。方法 用活性炭管采集，5%丙酮-二硫化碳解吸后，经DB-FFAP气相色谱柱分离，氢火焰离子化检测器(flame ionization detector,FID)检测。结果 IGE的定量测定范围为3.0～919.0μg/mL，相关系数为0.999 9，方法检出限为0.9μg/mL，方法定量下限为3.0μg/mL，在采样体积为1.5 L，解吸液体积为1.0 mL的条件下，方法的最低检出浓度为0.6 mg/m³，最低定量浓度为2.0 mg/m³；批内和批间精密度相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)分别为1.6%～3.1%和3.5%～4.9%；平均解吸效率为98.6%；穿透容量>15.0 mg；平均采样效率为100%；样品在室温下可保存7天，置于4℃冰箱内可保存14天；空气中可能与IGE共存的正丁醇和环氧氯丙烷，在该方法条件下不干扰测定。结论 所建立的方法灵敏度高，精密度好...     

HSP27与BAX及BCL-2凋亡因子在矽肺大鼠中的表达

目的 研究热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)与BAX及BCL-2凋亡因子在矽肺纤维化大鼠模型中的表达，了解HSP27与BAX、BCL-2凋亡因子的相关性。方法 采用口咽-气管内插管一次性灌注二氧化硅(SiO₂)悬浊液的方法制备矽肺模型，将40只SPF级健康成年Wistar雄性大鼠随机分为4组，每组10只。矽肺6周(饲养6周)及8周组(饲养8周):口咽-气管内灌注50 mg/mL的SiO₂悬浊液1.0 mL/只；模型对照6周及8周组：口咽-气管内灌注生理盐水1.0 mL/只。免疫组织化学染色分别取矽肺模型6周、8周组与模型对照6周、8周组的右下肺，检测HSP27与BAX、BCL-2凋亡因子的表达；免疫蛋白印迹(Western blot)分别取矽肺模型6周、8周组与模型对照6周、8周组的左下叶肺组织检测HSP27与BAX、BCL-2凋亡因子的蛋白表达，免疫荧光染色检测HSP27与促凋亡因子BAX及HSP27与抗凋亡因子BCL-2共定位情况。结果 与模型对照6周、8周组相比，矽肺模型6周、8周组纤维化区域HSP...     

枸杞多糖对肝纤维化小鼠肠道菌群及血液中相关炎性因子的影响

目的 分析枸杞多糖（lycium barbarum polysaccharides,LBP）对肝纤维化小鼠肠道内指定菌群、血液中炎性因子、肝组织内纤维化相关因子含量的影响，探讨枸杞多糖对肝组织纤维化的保护机制。方法 采取结扎小鼠胆总管使肝组织发生纤维化的方法，建立20只肝纤维化小鼠模型，将其均等分为模型组和LBP治疗组，另选10只健康小鼠为对照组。LBP治疗组：自术后第3周开始，每天灌胃30μg/g的LBP溶液5 mL；对照组和模型组：每天同时间灌胃三蒸水5 mL。3组均持续治疗2周。qRT-PCR技术检测肠道内指定菌群的变化；酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosor-bent assay,ELISA）检测血液里炎性因子：白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量；蛋白印迹分析肝组织内纤维化相关因子：Ⅰ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth musc...     

目测法与血红蛋白检测法评估产后出血的临床分析

目的探讨目测法和血红蛋白检测法,评估孕妇在胎儿娩出后24h内的产后出血(PPH)量的准确性。方法选择2012年1月至2013年1月,于成都市妇女儿童中心医院产科住院分娩的332例产妇为研究对象。按照分娩方式,将其分别纳入剖宫产组(n=186)及阴道分娩组(n=146)。(1)对2组受试者的一般临床资料进行比较。(2)分别采用目测法与血红蛋白检测法,评估2组受试者在胎儿娩出后24h内的PPH量,并进行统计学分析。(3)分别采用目测法与血红蛋白检测法,评估2组受试者的PPH发生率,并进行统计学分析。(4)计算血红蛋白(Hb)水平每下降10g/L时,受试者的PPH量。本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者知情同意,并与受试者本人签署临床研究知情同意书。结果 (1)2组受试者的年龄、孕次、产次、分娩孕龄、分娩前体重,以及新生儿出生体重、身长等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)目测法评估剖宫产组与阴道分娩组受试者在胎儿娩出后24h内的PPH量,分别为380.0mL(348.8~406.3mL)和274.5mL(220.0~331.1mL),剖宫产组胎儿娩出后24h内的PPH量,显著多于阴道分娩组,2组比较,差异有统计学意义(H=84.4,P0.001)。2组胎儿娩出后24h时,在Hb水平低于产前1d的Hb水平的142例与121例受试者中,分别采用血红蛋白检测法评估剖宫产组与阴道分娩组胎儿娩出后24h内的PPH量中位数,分别为340.2mL(170.1~539.5mL)和377.1mL(103.1~652.8mL),阴道分娩组胎儿娩出后24h内的PPH量,显著多于剖宫产组,2组比较,差异亦有统计学意义(H=6.6,P0.001)。(3)2组胎儿娩出后24h时,Hb水平低于产前1d的Hb水平的263例受试者中,目测法估计PPH发生率,在剖宫产组与阴道分娩组及所有受试者中,均显著低于血红蛋白检测法,差异均有统计学意义(χ~2=21.4、45.6、64.0,均为P0.001)。(4)Hb水平每下降10g/L,受试者PPH量为374.9 mL(330.0~419.6mL)。结论血红蛋白检测法估计受试者在胎儿娩出后24h内的PPH量,较目测法更为准确,但单独使用血红蛋白检测法估计PPH量具有一定局限性。     

人工叩背联合穴位按摩对慢性阻塞性肺疾病患者排痰的临床效果

目的 观察分析人工背部叩击联合穴位按摩对慢性阻塞性肺疾病患者的排痰效果。方法 选取2020年3月-2022年3月医院收治的慢性阻塞性肺病患者100例，根据组间性别、年龄、病程均衡可比的原则，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组50例。对照组给予人工背部叩击排痰护理，观察组给予人工背部叩击联合穴位按摩护理。对两组患者日排痰量、临床症状(呼吸频次、咳嗽缓解情况、呼吸困难消失时间、平均住院天数)以及动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)水平进行比较。结果 干预前，两组患者日排痰量、PaO₂、PaCO₂水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组患者日排痰量明显高于对照组，观察组患者PaO₂明显高于对照组，PaCO₂明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组患者呼吸频次、咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间及平均住院时间均明显小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性阻塞性肺病患...     

彩色多普勒超声检测子宫动脉血流变化在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值

目的：观察彩色多普勒超声检测子宫动脉血流变化在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值。方法：选择2020年1月～2021年12月在本院被诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的45例患者作为观察对象，患者均择期进行手术治疗，观察患者手术治疗前后激素水平、子宫动脉血流参数值变化情况以及治疗后的妊娠情况。结果：手术治疗1个月后，患者孕酮及雌二醇水平与治疗前比较明显升高（P<0.05）；手术治疗前，患者囊肿侧子宫RI、PI及S/D参数检测值均显著高于健侧子宫检测值（P<0.05）；手术治疗1个月后，患者囊肿侧子宫RI、PI及S/D参数检测值明显降低（P<0.05），且与健侧检测值比较无明显差异（P>0.05）；手术治疗前，患者健侧子宫RI<0.8者为77.87%，显著高于囊肿侧的20.00%(P<0.05)；手术治疗1个月后，患者囊肿侧子宫RI<0.8者百分比与手术前比较明显升高，且与健侧百分比相比无明显差异（P>0.05）;32例不孕患者中，6例患者RI≥0.8，术后6个月内妊娠率为16.67%;26例患者RI<0.8，术后6个月内妊娠率为88.46%，...     

人绒毛膜促性腺激素上调滋养层细胞整合素β3和骨桥蛋白表达促进胚胎体外着床

目的探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)影响胚胎体外着床的分子调控机制。 方法选择人滋养层细胞株BeWo及人子宫内膜细胞株RL95-2为研究材料。将BeWo细胞与RL95-2细胞共培养，以制备体外胚胎着床模型。对该模型进行如下研究。①通过间接免疫荧光方法，观察整合素β₃及其配体骨桥蛋白(OPN)在BeWo细胞的定位表达；②采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术，分析不同含量hCG作用于BeWo细胞后，对BeWo细胞整合素β₃及OPN的mRNA相对表达量影响；③通过BeWo球状体黏附实验和铺展实验，观察hCG作用于BeWo细胞后，对BeWo球状体在RL95-2单层细胞上黏附和植入的影响。采用单因素方差分析或t检验，对不同含量hCG作用于BeWo细胞后的BeWo细胞整合素β₃及骨桥蛋白mRNA相对表达量，以及hCG处理前、后BeWo球状体黏附率及铺展倍数进行统计学比较。 结果①整合素β₃及OPN均在BeWo细胞的细胞膜表面表达。②1 000 IU/mL hCG作用于BeWo细胞后，整合素β₃及OPN的mRNA相对表达量分别为(2.07±0.57)、(1.95±0.48)，均高于10 IU/mL hCG作用于BeWo细胞后的(1.12±0.31)、—(8.44±0.18)；1 000 IU/mL hCG作用于BeWo细胞后，整合素β₃的mRNA相对表达量，高于100 IU/mL hCG作用于BeWo细胞后的(1.24±0.19)，并且上述差异均有统计学意义(P＝0.007、0.009、0.014)。③采用1 000 IU/mL hCG处理BeWo细胞后，在BeWo球状体＋RL95-2单层细胞共培养0.5 h时的BeWo球状体黏附率为(89.51±6.47)%，显著高于无hCG处理的(50.24±7.73)%，并且差异有统计学意义(t＝90.900、P<0.001)。④采用1 000 IU/mL hCG处理BeWo球状体＋RL95-2单层细胞，共培养24 h时BeWo球状体铺展倍数为(2.28±0.52)，高于无hCG处理的铺展倍数(1.93±0.36)，并且差异有统计学意义(t＝6.864、P＝0.012)。 结论hCG可能通过上调滋养层细胞表面整合素β₃及OPN的表达水平，促进胚胎体外着床。     

腹腔镜胆囊切除术后右美托咪定滴鼻镇痛的效果观察

目的观察右美托咪定滴鼻用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的有效性和安全性。 方法选择2021年10月至2022年1月于邛崃市医疗中心医院收治并择期行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的患者64例，其中男性17例，女性47例；年龄18~65岁，平均(44.03±10.97)岁；体重指数(BMI)<35kg/m²；美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组，试验组(D组，31例)于术毕清醒拔除喉罩后给予右美托咪定2 μg/kg滴鼻，对照组(C组，33例)于术毕清醒拔除喉罩后给予等容量0.9%等渗盐水滴鼻。记录两组患者一般情况及术中情况；记录术后2、8、12、24 h静息和运动时视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)；记录术后24 h内补救镇痛的例数以及初次补救镇痛的间隔时间；记录术后24 h内恶心、呕吐的发生例数及严重程度；记录24 h内最满意镇痛且最轻呕吐(satisfactory analgesia with minimal emesis，SAME)的达标比例；记录术后24 h内严重心动过缓、呼吸抑制、循环不稳、镇静过度等不良反应的发生情况。 结果与C组比较，D组2、8 h静息和运动VAS评分及12 h运动VAS评分明显降低(P<0.05)，两组术后补救镇痛的次数差异无统计学意义(P>0.05)，但D组初次补救镇痛的间隔时间明显延长(P<0.05)。与C组比较，D组术后恶心呕吐的发生率及严重程度明显降低(P<0.05)。D组SAME达标率明显高于C组(P<0.05)。两组患者术后均未出现严重心动过缓、呼吸抑制(SPO₂低于95%)、循环不稳(需要药物干预)、镇静过度等不良反应。 结论腹腔镜胆囊切除术后右美托咪定2 μg/kg滴鼻能在不辅助其他术后镇痛药的情况下，改善患者术后疼痛及恶心呕吐，延长初次补救镇痛的间隔时间，且无明显不良反应。     

氯乙酸母液灼伤对家兔动脉血气的影响

氯乙酸是化工生产原料之一具有强烈腐蚀性可经皮肤吸收引起急性中毒。为探讨氯乙酸化学灼伤后机体内酸碱平衡的改变,本文对氯乙酸母液灼伤的家兔进行了动脉血气分析,结果报告如下。1材料与方法1.1实验动物选体重2～2.5kg的雄性家兔(日本大白耳),由白求恩医科大学实验动物中心提供,共8只,随机分为2组,每组4只,一组为实验组,另一组为对照组。1.2观察指标及处理各组家兔脱去10%表面积的被毛,用乙醚麻醉,固定。分离左侧颈动脉。实验组以浓度为80%氯乙酸母液浸透的滤纸贴在脱毛处;每只动物分别于灼伤前(0h),灼伤后2、3、4h采动脉…     

早期动脉血气分析与早产儿脑损伤相关性研究

目的分析生后早期动脉血气分析与早产儿脑损伤的相关性,为早产儿脑损伤的早期发现和干预提供参考依据。方法收集2010年1月-2012年12月本院有生后1h内动脉血气分析结果的早产儿,抽取脑损伤早产儿51例,按1∶3比例抽取3份相同或相近孕周产科分娩的无脑损伤早产儿为对照组,对两组早产儿血气分析中PH值、PaO2、PaCO2、BE值与脑损伤关系进行比较,并进行相关性分析,探讨早期动脉血气分析与早产儿脑损伤的相关性,评估早期动脉血气分析在预测早产儿脑损伤中的价值。结果早产儿脑损伤检出率为16.4%,其中脑室内出血检出率为13.4%,脑室周围白质软化检出率为3.0%。脑损伤组PH(7.23±0.13)、PaO2(68.53±30.85)、BE(-6.50±3.93)值较对照组PH(7.32±0.08)、PaO2(81.05±29.19)、BE(-4.04±3.66)明显降低(P均0.01)。PaCO2(50.16±14.13)较对照组(44.30±10.27)明显升高(P0.01)。进一步研究发现:当PH7.15、PaO235mmHg、PaCO265mmHg、BE-10mmol/L时,早产儿脑损伤发生率明显增加。Logistic回归分析显示:PH7.15、PaO235mmHg、PaCO265mmHg与早产儿脑损伤密切相关,OR值(95%CI)分别为0.14(0.03~0.68)、0.04(0.01~0.68)、0.06(0.01~0.55)。结论早期动脉血气分析异常与早产儿脑损伤密切相关,早产儿脑损伤发生率明显增加,提示早期监测动脉血气分析,及时纠正低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒,可减轻早产儿脑损伤发生发展。     

长沙市装饰房间空气中甲醛监测结果分析

对我市100户装饰后主卧室内空气中甲醛进行了监测，结果表明，主卧室内甲醛浓度平均值(0．16lmg／m^2)高于室外对照组(0．025mg／m)，p＜0．01；室内大衣柜内甲醛浓度(0．312mg／m^3)高于主卧室，P＜0．0l。提示室内甲醛污染主要来自于装饰的木制人堆板；开门窗通风换气是降低甲醛浓度的最佳方法：装饰后2个月内尽量不要使用。     

不同细胞基质狂犬疫苗接种后的安全性及免疫原性评价

目的 了解两种细胞基质狂犬疫苗接种后的安全性及免疫原性，并对其进行评价。方法 选择2019年6月至2022年6月在我院门诊部接种狂犬疫苗的2 292例患者作为研究对象，首剂疫苗接种后通过电话随访的形式随访45 d，失访23例，共2 269例完成所有接种和随访，根据接种意愿不同分为Vero组(接种Vero细胞狂犬疫苗)、二倍体组(接种人二倍体细胞狂犬疫苗)。按照0、3、7、14、28 d完成接种，并观察首剂疫苗接种后45 d随访期内不良反应情况，分析329例全程接种前、全程接种后14 d和45 d血清狂犬病毒中和抗体滴度，计算几何平均浓度水平(GMC)。结果 二倍体组局部反应中的疼痛和瘙痒、全身反应中的发热、无力和头痛发生率均低于Vero组(P<0.05)。329例进行免疫观察的患者中，Vero组(n=144)和二倍体组(n=187)全程接种后14 d、45 d抗体阳性率均为100.00%；二倍体组14 d、45 d的GMC(9.28 IU/mL、22.74 IU/mL)高于Vero组(8.41 IU/mL、21.39 IU/mL)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两...     

单核细胞TLR4介导LPS经ERK1/2信号通道传导的研究

目的探讨Toll样受体4（TLR4）与ERK1/2信号通道的相互关系。方法 收集人单核细胞体外培养，加入不同浓度的TLR4阻断剂（终浓度分别为5μg/mL，20μg/mL，30μg/mL）孵育30min后，以终浓度10ng/mlLPS刺激，8h后收集上清液，ELISA法测上清液IL-6浓度。分空白组：不加LPS及TLR4阻断剂；对照组：只加终浓度10ng/ml的LPS及RPMI1640；试验组：分别加入终浓度为5μg/mL，20μg/mL，30μg/mL的TLR4阻断剂。孵育30min后再加入终浓度10ng/ml的LPS刺激，20min后Western Blot检测ERK1/2的活化。结果LPS导致单核细胞ERK1/2的活化，TLR4受体阻断剂可阻断LPS这一效应。LPS刺激单核细胞引起上清液IL-6水平增加，TLR4受体阻断剂可显著降低IL-6水平。结论LPS可通过单核细胞膜TLR4受体激活胞内ERK1/2信号通道。     

动脉血气指标在急性有机磷农药中毒致肾损伤的诊断价值探讨

目的 评估动脉血气指标在急性有机磷农药中毒致肾损伤(AKI)的诊断价值。方法 选取193例急性有机磷中毒(AOPP)患者进行研究，按照AKI发生情况分为AKI组71例，无AKI组122例，对比两组患者的一般资料和治疗前后动脉血气指标，分析其对AOPP发生AKI的诊断价值。结果 两组患者中毒时间、服毒量、阿托品用量、C反应蛋白水平、血清肌酐水平、服毒至血液净化时间与预后情况比较，差异有统计学意义(t=2.159、3.437、2.531、15.570、3.638、3.728、8.948,P均<0.05)；治疗后无AKI组PaO₂、SaO₂低于AKI组(t=2.647、2.989,P均<0.05),PaCO₂、pH值、BE、HCO₃^-高于AKI组(t=4.914、8.333、41.158、23.193,P均<0.05)。中毒时间、C反应蛋白水平、服毒至血液净化时间、PaO₂、BE、HCO₃^-、SaO<...     

Philips监护仪呼气末二氧化碳与动脉血二氧化碳分压差异的临床观察

目的:观察全身麻醉下手术患者呼气末二氧化碳与动脉血二氧化碳差(值)异,为临床提供参考.方法:随机选择的874例患者中,男性410例,年龄范围为14～84岁,女性464例,年龄范围为12～93岁;肝、胆、胰、脾手术342例,胃肠手术249例,甲状腺手术和乳腺手术229例,肺、纵膈、食管手术23例,其他手术31例.麻醉选择快速诱导、气管内插管、静吸复合全身麻醉、机械通气.机械通气20 min后,经动脉采血行血气分析(美国Nova Biomedical公司StatProfile M血气分析仪),应用Philips MP20监护仪同步监测呼气末二氧化碳.结果:PaCO2显著高于PetCO2(P＜0.01),两者之间差值为(4.88±2.13)mmHg(1 mmHg=133.322 Pa).其中40例患者PaCO2和PetCO2差值大于10 mmHg,14例患者PaCO2测量值小于PetCO2.结论:全麻下手术患者,PaCO2通常大于PetCO2.当心输出量降低和通气/血流比异常时,呼气末二氧化碳往往低估动脉血二氧化碳分压,个别情况下高估其变化,应予以注意(应监测PaCO2,以防止高碳酸血症和酸中毒).     

Robertshaw双腔支气管导管插管、机械通气临床应用350例

目的:观察Robertshaw双腔支气管导管(DLT)插管、机械通气的临床应用效果。方法:随机选择350例剖胸手术患者实施Robertshaw左DLT插管。其中男性264例、女性86例,年龄13~81岁,体质量39~95 kg。DLT插管后,机械通气根据患者体质量不同,选择潮气量7~11 mL/kg体质量,通气频率12~13次/min,吸呼比为1∶2。双肺通气后20 min及单肺通气后20 min行动脉血气分析。结果:350例患者双肺通气20 min后血气分析结果与健侧单肺通气20 min后血气分析结果均在正常范围。结论:350例Robertshaw DLT插管、机械通气临床效果满意,因血气正常是呼吸功能的最终标志。该观察还表明,DLT临床应用,监测氧合的最好方法是动脉血气分析,不可忽视。     

双氢青蒿素对脂多糖诱导的心肌成纤维细胞分泌炎性因子及NF-κB通路激活的影响

目的 观察双氢青蒿素（dihydroartemisinin,DHA）对脂多糖刺激的心肌成纤维细胞（cardiac fibroblasts,CFs）增殖、分化、分泌胶原以及分泌炎性因子及核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路激活的影响，探究DHA抑制心脏纤维化的分子机制。方法 采用胰酶消化SD乳鼠心肌组织，获取其中的CFs。实验将CFs分为正常组（培养液）、DHA组（100 ng/mL DHA的培养液）、脂多糖组（50μg/mL脂多糖的培养液）、治疗组（50μg/mL脂多糖和100 ng/mL DHA的培养液）。每组细胞同时孵育48 h后，检测各组CFs的增殖变化；ELISA定量培养液中Ⅰ型胶原（collagen type I,ColⅠ）、Ⅲ型胶原（collagen typeⅢ，ColⅢ）、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的水平；免疫印迹法评估胞质内平滑肌-a-肌动蛋白（a-smooth muscle act...