非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼

非穿透性小梁手术(nonperforating trabecular surgery,NPTS)是近年来开展的一种新的抗青光眼手术.我们2002年12月～2006年6月对31例(36眼)开角型青光眼患者行NPTS联合透明质酸钠生物胶植入术,取得了较好的临床效果,现报道如下.     

经腹超声监护在高危宫腔手术中的应用体会

目的 探讨经腹超声监护在经阴道宫腔手术中的应用价值.方法 对106例经阴道宫腔手术患者进行术中超声监护.结果 困难人流术72例,羊膜腔穿刺引产术6例,胎物残留清除术12例,疑难取环术10例,上环术6例.一次手术成功105例,失败1例,成功率99.6%.结论 超声监护下行高危宫腔操作克服了常规手术操作的盲目性和危险性,此种方法值得基层医院推广应用.     

胸膜广泛粘连对胸腹腔镜联合食管癌根治手术围手术期的影响

<正>食管癌的传统手术方式包括左开胸,右开胸,颈胸腹三切口等手术方式,它们均存在着手术创伤大、术后并发症多、手术病死率高等缺点。2000年,Luketich等首次报道了胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌,为食管癌的手术治疗开辟了一条全新的道路。该术式对呼吸功能影响小,出血少、疼痛轻、术     

拓展型新阴式子宫全切术48例分析

阴式子宫全切术是国内外盛行的一种手术方式,符合微创手术原则。近几年通过对阴式手术指征的系统研究,拓展了传统的阴道手术适应证。拓展了指征的阴式手术称为新阴式手术。我院2006年10月-2007年10月行拓展型新阴式子宫全切术48例,效果满意,现报道如下。     

微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石的手术配合

目的:探讨微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石的术前准备、术中配合及术后器械处理的手术护理方法。方法2006年7月起,实施了经皮肾输尿管镜钬激光碎石17例,对术前访时视、术中护理配合及术后注意事项进行总结改进。结果17例手术患者中,除1例因手术出血中途停止手术外,其余16例均一次性碎石成功,无1例术中并发症发生。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术是一项全新的腔内手术方法,详细的术前访视、熟练的术中配合,术后器械的认真清洗保养是保证手术顺利进行的重要环节。     

腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿研究

目的　探讨腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿 ( >15cm)的临床应用价值。方法　回顾性分析了腹腔镜手术治疗 48例卵巢囊肿患者的手术方式选择、手术时间、术中出血、排气平均时间、术后住院天数、术后并发症等。结果　除 1例因盆腔粘连而中转开腹外 ,其余 47例卵巢巨大囊肿患者的手术全部成功 ,无术中、术后并发症发生。结论　电视腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿是一种安全、有效的手术方法 ,具有损伤小、恢复快、无后遗症等优点     

阴式子宫切除改良术的临床应用

为了提高阴式子宫切除术的手术效果，简化手术步骤，缩短手术时间，减少术中出血和术后并发症、我们对61例有手术适应证的患者随机分为两组，分别施行了阴式子宫切除的传统式和改良式的手术。结果证实，阴式子宫切除的改良术与传统术式比较，具有以上诸多优点。是一种安全易行，效果良好，便于推广应用的手术方法。     

膝关节镜检查及治疗的手术配合体会

目的探讨膝关节镜检查及治疗手术的配合方法,以更好的为临床服务。方法统计2015年1月至2015年10月我科配合完成的127例关节镜微创手术,包括术前做好微创仪器、设备的检查准备,确保性能良好,器械护士和巡回护士按工作职责认真执行。结果统计病例中护士完成手术配合100%,手术器械准备完好,术中配合熟练,手术巡回护士进行术前、术中以及术后宣教效果良好,患者满意率达到99%。结论膝关节镜检查及治疗手术是近些年新开展的微创手术治疗技术,要求护士各个环节进行配合技术较高,器械护士要熟练的掌握各仪器性能及术中配合步骤,缩短了手术时间。术前一天对手术间及器械的准备消毒完好减少了术后感染发生,巡回护士加强对患者宣教使患者能够主动配合手术,通过护士熟练的手术配合,确保了手术顺利完成,提高了患者满意度。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视疗效观察

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)是近年来发展起来的一种新型的准分子激光角膜屈光手术[1],它结合了准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术方式的优点,降低了手术的风险.我科2006年10月～2008年10月对近视患者施行LASEK手术195例,现报道如下.     

膝关节置换手术需要注意哪些问题?

正我奶奶今年70岁,一走路膝盖就疼,去医院检查后发现患上了关节炎,医生建议她进行膝关节置换手术。请问,这个手术有风险吗?术后需要注意哪些问题?河南李女士答:老年人膝关节软骨磨损严重导致疼痛难忍,置换上一层光滑的金属关节面就不疼了。手术需要看老人的身体情况和年龄,如果体检没有问题,是可以手术的。膝关节置换手术的主流年龄是七十岁左右。膝关节置换手术已经比较成熟,术后4～6天就可以下地活动,术后10天左右     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠临床效果比较

目的通过腹腔镜手术与传统开腹手术治疗输卵管妊娠的临床对比研究,探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠诊治中的优越性。方法回顾性分析邓州市妇幼保健院自2006年1月至2009年12月腹腔镜手术治疗149例输卵管妊娠及同期开腹手术治疗107例输卵管妊娠的临床资料,比较两组手术治疗的术中及术后情况。结果两组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后是否使用止痛药、术后用抗生素时间、术后离床时间、术后发热、术后住院天数等方面差异具有显著性。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统开腹手术,腹腔镜手术安全可靠,手术创伤小,患者痛苦少,康复快,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式,可作为输卵管妊娠患者首选的治疗方案。     

全喉切除发音重建术的护理配合

全喉切除发音重建术是日前U内外为恢复全喉切除术后的发声、提高患者的生存质量而采用的一种理想术式。自1994年以来我院共为33例病人实施了该术式，干术均获成功，愈后效果非常理想，现将术中护理配合体会介绍如下．l术前准备①凡参加手术的护理人员，在手术前一天要向麻醉师一起去病房，了解病情及患病史，向病人介绍该手术的优点、手术程序以及安全性，了解病人对医护人员及手术的要求，使病入消除恐惧心理，积极配合手术．③认真听取医师对手术配合的要求，熟悉手术力案，全面估计术中可能出现的问题，并制定术中出现意外情况的应急措…     

局部麻醉在成人无张力疝修补日间手术中的应用

目的 探讨局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补日间手术的效果。方法 470例腹股沟疝患者,在局部麻醉下行无张力疝修补日间手术,对其手术时间、术后并发症、术后镇痛药物应用、术后复发、手术费用以及随访等情况,进行分析总结。结果 470例患者手术时间28~56 min,平均手术时间41 min,无一例术中改全身麻醉插管或椎管内麻醉;手术操作中无疼痛感426例,轻微疼痛44例,术后阴囊水肿13例,腹股沟异物感27例,无一例尿潴留。随访6~18个月无一例复发。结论 局部麻醉下行无张力疝修补日间手术并发症少,可早期下床活动,费用低,对全身器官影响小,值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术

阿塞疝修补术（plugmeshherniarepair）是近年来在国外广泛开展的一个疝手术,被称为疝手术的里程碑。这是以一个Marlex补片为原料的锥形物充填在疝环内,另一补片置于精索后加强腹股沟后壁的疝修补术。该术式于1993年已在美国、欧洲、日本等地广泛使用,现已成为国际上腹股沟疝修补的主要术式。国内于1997年4月引进该术式,华西医大附一院外科于1998年4月开展了该项手术,至今全国已完成了300多例,取得了近期满意疗效。笔者经复习文献并参观学习后将该手术情况介绍如下：一、材料Bard网塞和网片是由聚丙烯单丝编织而成,网塞、网片内空隙…     

1例激光汽化治疗腰椎间盘突出的术中配合

激光汽化治疗腰椎间盘突出是一种新型的手术系统,与传统的开放式椎间盘摘除手术比,具有手术切口小,出血小,损伤小,神经根减压彻底,不影响脊柱稳定性,术后恢复快等优点。我院开展了第1例激光汽化治疗腰椎间盘突出症手术,术后随访半年,现在病人已完全恢复正常,现将术中配合     

同期行经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术患者围术期护理体会

目的探讨前列腺增生症合并腹股沟疝的患者同期行经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术的围术期护理经验。方法总结该院2007—2011年收治的49例前列腺增生症合并腹股沟疝手术患者围术期的护理方法。结果49例患者手术均取得了成功,无一例发生严重的并发症。结论良好的围术期护理是保证前列腺增生症合并腹股沟疝的患者手术成功和降低术后并发症的关键。     

人工全髋表面置换术围手术期及术后护理体会

目的:探讨人工全髋表面置换术围手术期及术后护理心得,以提高护理质量,减少手术并发症。方法:我院在2011年1月～2012年1月对11例股骨颈骨折,21例股骨头缺血性坏死,6例髋关节骨性关节炎,2例髋关节发育不良共40例患者进行了人工全髋表面置换术,手术均顺利,所有患者术前均进行详细的围手术期及术后护理。围手术期护理包括心理护理、术前常规准备等;术后护理包括一般护理、预防并发症等。结果:40例患者全部康复出院,术后进行定期随访,目前近期随访结果令人满意。结论:对人工全髋表面置换术患者做好围手术期及术后护理,是手术成功不可缺少的关键一步,围手术期及术后的护理在临床治疗中起到了重要的作用。     

传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤对比研究

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床优势.方法 回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除术50例和同期开腹子宫肌瘤剥除术40例及经阴道子宫肌瘤剥除术40例患者术中和术后情况.结果 观察组50例中,全部成功实施了腹腔镜手术,且术中出血量、术后肠道恢复时间、住院天数均少于对照组,未发生任何并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜手术无疑是一种保留器官的理性术式,随着腹腔镜手术技巧和器械的更新改进,子宫肌瘤的腹腔镜保守手术将有更广阔的临床应用前景.     

单纯性肾囊肿36例外科治疗疗效观察

目的总结单纯性肾囊肿的手术治疗经验：方法回顾分析15例肾囊肿患者在全麻下行后腹腔镜囊肿去顶减压术（腹腔镜组）的临床资料和21例肾囊肿患者行开放性手术的临床资料,对比分析两种手术的优缺点。结果腹腔镜组14例手术获成功,1例中转开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量,术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放手术相比具有患者创伤小,术中出血少,术后痛苦轻,康复快,住院时间短等优点。     

针麻术中应用肌电图监护作为疼痛反应指标的临床观察

我们对20例针刺麻醉手术病人进行了术中肌电图监护,较为全整的记录了术前及术中各主要步骤的肌电图变化,并结合临床针麻效果作了初步分析。临床资料一、病例等择:本组观察了20例口腔颌面外科针麻手术,计有颞浅<或颈外>动脉插管术10例,腮腺肿瘤切除面神经解剖术3例,口腔癌颈淋巴根治术2例,腭部包块切除及其他手术5例。