吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察吉西他滨(GEM)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、方法 28例Ⅲb和Ⅳ期NSCLC采用GEM1000mg／m^2第1天、第8天静脉滴注,DDP25mg／m^2第2～4天静脉滴注,联合化疗。结果 初治15例,有效率46．66％,复治13例,有效率30．76％,总有效率39．29％。主要不良反应为骨髓抑制。结论 GEM加DDP联合化疗治疗晚期NSCLC疗效较高,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 评价吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与不良反应.方法 24例患者均采用GP方案全身化疗：吉西他滨1 g/m2,第1、8天静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1～3天静脉滴注,21 d为1个周期.至少化疗2个周期后评价疗效和毒不良反应,随访缓解期和生存期.结果 24例患者均可评价疗效,完全缓解（CR）1例（4.17%）,部分缓解（PR）10例（41.67%）,稳定（SD）8例（33.33%）,进展（PD）5例（20.83%）.总有效率（CR＋PR）45.83%（11/24）,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）79.17% （19/24）.平均生存期11.8个月.主要毒性为可耐受的骨髓抑制和恶心呕吐.结论 GP方案疗效较好,不良反应较轻可耐受,是晚期NSCLC的有效治疗方案.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌是当今世界各国最常见的恶性肿瘤之一,其中大多数为非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),70％～80％的患者就诊时已属晚期,主要采用以化疗为主的综合治疗。吉西他滨(gencitabine)为一种阿糖胞苷类抗代谢抗肿瘤新药,单药缓解率为20％～25％,现将我们采用吉西他滨联合顺铂治疗5例晚期NSCLC的疗效和毒副反应报告如下:     

吉西他滨联合顺铂在肺癌手术中辅助治疗中的应用

目的：探讨吉西他滨联合顺铂在肺癌手术中辅助治疗的临床效果及毒副作用。方法：对2007年1月～2009年6月来本院进行手术治疗的早期肺癌患者进行吉西他滨联合顺铂辅助化疗,观察临床疗效及毒副作用。结果：总有效率为63.5%,Ⅰ期达84.2%,显著高于Ⅱa期和Ⅱb期,相关差异具有统计学意义,腺癌有效率为71.2%,显著高于鳞癌的48.7%,具有显著差异。毒副作用主要反映在白细胞降低和恶心、呕吐两方面,与同类其他症状比较,差异具有统计学意义。结论：吉西他滨联合顺铂辅助早期肺癌手术治疗安全有效,对于肺癌的治疗应坚持早发现、早治疗的原则。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1000 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用.结果 50例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)19例,进展(PD)10例,缓解率(CR+ PR)42％.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的应用价值

目的探讨吉西他滨联合顺铂在临床上治疗非小细胞肺癌中的应用价值。方法选取2009年5月至2011年4月来我院就诊治疗的80例非小细胞肺癌患者,将其分为治疗组和对照组两组,每组40例。其中对照组患者采用单纯吉西他滨治疗,治疗组患者则采用吉西他滨联合顺铂治疗,8周后计算患者的疾病控制率(RR),并对两组患者进行效价比较。结果 2个月后,对照组患者的疾病控制率(RR)为52.5%,治疗组患者的疾病控制率(RR)为85.0%,P<0.05。结论吉西他滨在治疗非小细胞肺癌上有着较好的效果,当其与顺铂联合使用时,在临床上对非小细胞肺癌患者的效果更佳,而且不良反应可被有效控制,所以我们认为吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌是一种值得推广的临床治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 42例晚期非小细胞肺癌,吉西他滨1000mg/m2第1、8天静脉滴注,顺铂80mg/m2第1天或20mg/m2第2～5天静脉滴注,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用,随访缓解期和生存期。结果 42例均化疗2周期以上,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）20例,进展（PD）4例,缓解率（CR＋PR）42.9%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率占35.7%（15例）,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率占19%（8例）;Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐占16.7%（7例）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较高的疗效,且不良反应较轻,患者可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗肺转移性鳞癌的临床疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗转移性肺鳞癌的疗效和安全性。方法对8例转移性肺鳞癌进行GP方案化疗,分析其转移情况,评价疗效及不良反应。结果8例中CR3例,PR4例,SD1例,有效率达100％。不良反应以白细胞降低为主,大多在Ⅱ期（6例）,Ⅲ期有2例,消化道反应轻微。结论吉西他滨联合顺铂治疗转移性肺鳞癌疗效确切,副反应可以耐受,安全性较高。     

吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的效果分析

目的探讨吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机将2015年1月至2018年6月本院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者分到A组(n=42例)和B组(n=42例),A组患者予以吉西他滨联合顺铂治疗,B组患者予以长春瑞滨联合顺铂治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 A组中,完全缓解4例,部分缓解15例,稳定17例,进展6例,有效率为45.24%(19/42);B组中,完全缓解4例,部分缓解14例,稳定17例,进展7例,有效率为42.86%(18/42);两组比较,差异无统计学意义,P> 0.05。随访6个月～2年,A组及B组的中位生存期分别为(9.16±1.06)个月、(8.98±1.12)个月;两组比较,差异无统计学意义,P> 0.05。A组Ⅲ/Ⅳ度白细胞下降8例(19.05%)、皮疹1例(2.38%)、恶心呕吐2例(4.76%);B组出现Ⅲ/Ⅳ度白细胞下降2例(4.76%)、皮疹9例(21.43%)、恶心呕吐10例(23.81%);两组比较,P <0.05。经对症处理后,症状均缓解。结论吉西他滨联合顺铂治疗与长春瑞滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效相当,均出现不同的药物不良反应,在临床应用中应根据患者药物的耐受情况选择适当的化疗方案,从而有效提高患者的生存质量。     

吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌患者的护理干预

目的探讨吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌患者实施护理干预。方法非小细胞肺癌患者108例随机分为对照组和干预组,每组54例。对照组用吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞癌症患者时,应用常规护理,干预组除了应用常规护理外,还加入护理干预。结果干预组不良反应发生率均少于对照组（P〈0．05）。结论吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌采用护理干预使不良反应发生率降低,提高医务人员的满意度。     

PD-1/PD-L1信号通路在黑色素瘤中的研究进展

细胞程序性死亡因子1(programmed death-1,PD-1)及其配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)是一对共刺激分子,激活细胞程序性死亡因子1及其配体1信号通路可抑制肿瘤特异性T细胞活性,有助于肿瘤细胞逃避免疫监视.而阻断该通路可以激活机体抗肿瘤免疫应答,抑制肿瘤细胞的生长...     

PD-1/PD-L1 pathway inhibitors in advanced prostate cancer

Introduction: Pharmacological inhibition of immune checkpoint receptors or their ligands represents a transformative breakthrough in the management of multiple cancers. However, immune checkpoint inhibitors have yet to be FDA-approved for the management of metastatic prostate cancer (PCa), the commonest non-cutaneous malignancy in men.

Areas covered: We review our current understanding of the PD-1/PD-L1 pathway in cancer, the use of anti-PD-1/PD-L1 therapeutics in PCa, and potential subgroups of PCa patients who may derive the greatest benefit from these agents (such as men with tumors that have expression of PD-L1 and/or high mutational load). We also review the prior and current clinical trials evaluating the blockade of PD-1/PD-L1 in PCa, highlighting some of the key ongoing studies of greatest relevance to the field.

Expert commentary: Clinical trials investigating PD-1/PD-L1 inhibitors should be encouraged in patients with PCa. While it is unlikely that immune checkpoint monotherapies will produce long-lasting responses in a substantial proportion of patients, there is early evidence of activity in some patient subsets. These subgroups may include those with high PD-L1 expression, those with hypermutated or microsatellite-unstable tumors, and those enriched for germline and/or somatic DNA-repair gene mutations (e.g. intraductal/ductal histology, primary Gleason pattern 5, and perhaps AR-V7-positive tumors).     

PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌引起免疫治疗相关性肺炎的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析(network meta-analysis,NMA),比较程序性细胞死亡蛋白-1及其配体(PD-1/PD-L1)单克隆抗体的不同治疗方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中导致免疫治疗相关性肺炎(IRP)的风险。方法:从PubMed、Embase和Cochrane Library数据库中检索PD-1/PD-L1单抗治疗晚期NSCLC的Ⅱ/Ⅲ期随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2021年6月1日。采用STATA 16.0和R软件4.1.0进行NMA。结果:共纳入30篇RCTs,包含18 425名患者。1~5级IRP的NMA结果显示,与化疗相比,PD-1单抗以及PD-L1单抗治疗均导致IRP的风险增高(P<0.05);PD-1单抗单药比PD-L1单抗单药及PD-L1单抗联合化疗发生IRP的风险增加(P<0.05);PD-1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的风险高于PD-L1单抗、PD-1/PD-L1单抗+化疗(P<0.05);在3~5级IRP中,PD-1单抗、PD-1/PD-L1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的风险高于PD-L1单抗+化疗(P<0.05);PD-1单抗+化疗发生重度IRP的风险低于PD-1单抗+CTLA-4抑制剂(P<0.05)。累积排序曲线下面积排序结果显示:发生1~5级和3~5级IRP可能性最高的均为PD-1单抗+CTLA-4抑制剂。结论:在晚期NSCLC的治疗中,PD-1/PD-L1单抗发生IRP的风险均高于化疗,PD-1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的可能性最高,PD-1单抗发生IRP的风险高于PD-L1单抗。     

Characterization of B cell-mediated PD-1/PD-L1 interaction in pancreatic cancer patients

Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is a common type of pancreatic cancer with one of the worst survival rate of all malignancies. Recent studies have identified that immunosuppressive B cells could employ the PD-1/PD-L1 pathway to suppress antitumour T cell responses; hence, we examined the expression and function of PD-L1 in B cells. We found that the PD-L1 expression was significantly enriched in tumour-infiltrating (TI) B cells than in peripheral blood (PB) B cells from the same patients. Additionally, the PB B cells from stage III and stage IV PDAC patients presented significantly higher PD-L1 than the PB B cells from healthy controls. High PD-L1 expression in PB B cells could be achieved by stimulation via CpG and less effectively via anti-BCR plus CD40L, but not by coculture with pancreatic cancer cell lines in vitro. Also, STAT1 and STAT3 inhibition significantly suppressed PD-L1 upregulation in stimulated B cells. CpG-stimulated PB B cells could inhibit the IFN-γ expression and proliferation of CD8 T cells in a PD-L1-dependent manner. Also, TI CD8 T cells incubated with whole TI B cells presented significantly lower IFN-γ expression and lower proliferation, than TI CD8 T cells incubated with PD-L1⁺ cell-depleted TI B cells, suggesting that PD-L1⁺ B cells could also suppress CD8 T cells in the tumour. Overall, this study identified that B cells could suppress CD8 T cells via PD-L1 expression, indicating a novel pathway of immuno-regulation in pancreatic cancer.     

PD-1/PD-L1抑制剂在新辅助化疗中的应用进展

PD-1/PD-L1抑制剂在肿瘤的辅助治疗、晚期肿瘤治疗中都有较好的疗效,然而目前对于PD-1/PD-L1抑制剂在新辅助治疗中的作用尚不明确,本文就PD-1/PD-L1抑制剂在新辅助治疗中应用的最新进展进行综述。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察国产吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应、中位生存期及耐受性.方法 国产吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注30 min,第1、8 天;顺铂60～70 mg·m-2,静脉滴注,分3～ 4 d应用,28 d为一个周期,治疗39 例晚期非小细胞肺癌患者.结果 39 ...     

PD-1/PD-L1抑制剂治疗血液恶性肿瘤综述

目的：程序性死亡受体-1（programmed death-1,PD-1）及其配体（programmed death-ligand 1,PD-L1）作为肿瘤免疫治疗的有效靶点之一,其抑制剂为血液恶性肿瘤的治愈带来了新的希望。本文旨在综述近年来PD-1/PD-L1抑制剂在血液恶性肿瘤,包括恶性淋巴瘤、白血病及多发性骨髓瘤（MM）方面的临床研究进展,并总结其对于血液恶性肿瘤的治疗效果。方法：在PubMed、Medline、The Cochrane Library、Embase、Elsevier、John Wiley等外文数据库及中国知网（CNKI）、万方、维普等中文数据库进行文献检索。结果：PD-1/PD-L1抑制剂多应用于恶性淋巴瘤的治疗,在各类白血病及MM的研究尚处于探索研究阶段。不同疾病获得的疗效存在差异,但整体较好,尤其是复发/难治经典霍奇金淋巴瘤（R/R cHL）。结论：PD-1/PD-L1抑制剂可显著提高缓解率,但仍有诸多争议有待进一步解决。