40例丘脑出血的临床及预后分析

丘脑出血,其死亡率、致残率较高,现对40例自发性丘脑出血患者的临床与CT资料进行分析,以探讨其预后。     

丘脑出血46例临床分析

丘脑出血是常见的急性脑血管疾病,发病急,进展快,死亡率高。对其要提高认识,以便早期诊断,合理治疗。本文将本院1996年～1997年2月收治的46例丘脑出血的临床资料分析如下:临床资料1一般资料:男28例,女18例。年龄40～83岁,平均52岁。均经颅脑ＣＴ证实为原发性丘脑出血,占本院本年度脑出血的32%,所有病人均有高血压病史,并于入院后有不同程度的增高。发病时间:46例病人从起病到入院时间为20分钟至1周不等,急性发病大多在30～60分钟内入院。二、症状与体征:伴头痛、呕吐,活动中发病,符合一般脑出血症状的40例,占826%;入院前及入院后伴上消化道…     

丘脑出血53例临床分析

高血压所导致的丘脑出血是临床常见的神经系统重症,其临床表现复杂多样,预后也差别较大。目前随着神经影像学技术的发展及颅内微创手术的应用及规范,对于重症患者采用内科综合治疗与超早期或早期的颅内血肿微创清除术或脑室穿刺引流术及脑脊液置换术,其预后得到了改善,     

丘脑出血82例临床分析

目的 探讨丘脑出血的临床特点及与预后的关系.方法 回顾分析82例丘脑出血的临床资料,男52例,女30例,年龄42～85岁,平均64岁,60岁以上63例,有高血压史67例,活动状态下发病者64例.全部经临床及CT或MRI确诊为原发性丘脑出血.出血量在30ml以内,首先行保守治疗,其中6例加重,改为手术治疗;出血量在30～50ml或血肿破入侧脑室、颅高压明显,病情重者,选择微创治疗,同时根据情况配合做单侧或双侧侧脑室引流治疗;出血量大于50ml者,行常规骨瓣开颅血肿清除减压术.结果 随访半年至二年.基本治愈18例,显著进步24例,进步16例,无效8例,死亡16例.结论 丘脑出血的临床表现和预后与出血灶大小,血肿扩展方向以及是否破入脑室有关.     

丘脑出血的临床,CT表现及预后分析

本文对６０例丘脑出血的临床、ＣＴ表现及预后分析、阐述丘脑出血预后取决于病人的病的意识水平、血肿大小、是否破入脑室，是否累及下丘脑、脑干以及有无严重的并发症及伴发病，并指出丘脑出血临床表现复杂多样，致残率及死亡率高，运动障碍较轻，出现眼球运动障碍对丘脑出血有诊断意义。     

丘脑出血53例临床分析

高血压所导致的丘脑出血是临床常见的神经系统重症,其临床表现复杂多样,预后也差别较大。目前随着神经影像学技术的发展及颅内微创手术的应用及规范,对于重症患者采用内科综合治疗与超早期或早期的颅内血肿微创清除术或脑室穿刺引流术及脑脊液置换术,其预后得到了改善,死亡率也明显     

47例丘脑出血预后及临床分析

目的探索丘脑出血的临床、CT表现与预后的关系。方法动态观察47例颅脑CT证实的丘脑出血患者（60岁以上者占29.8%,合并高血压者70.2%）。结果丘脑出血破入脑室形成三脑室铸型血肿者死亡率较高（96%）,向内下后影响脑干及丘脑下部者死亡率接近100%,而局限者死亡率较低（6%）。结论预测丘脑出血患者的预后,对丘脑出血所导致的临床表现的机制作出解释。     

71例丘脑出血的预后及影响因素分析

目的 分析丘脑出血预后的影响因素，方法 对７１例丘脑出血的临床表现，血肿是否破入脑室，脑室积血量，脑室积血部位，治疗方法分别进行分组比较，结果 各组间治愈率，病死率均有显著性差异（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）。结论 意识状态Ｇｌａｇｏｗ－Ｐｉｔｔｂｕｒｇｈ评分≤２０分，肢体肌力≤Ⅱ级，合并脑－内脏综合征，眼征持续不恢复，脑室积血量大，第三脑室积血者预后不良。     

丘脑出血46例临床分析

目的 探讨丘脑出血的临床特点.方法 对46例丘脑出血的临床资料作回顾性调查研究.结果 治愈12例,好转24例,死亡10例.抢救成功率78.3%.死亡病例出血量均超过20 ml,且均破入脑室.结论 丘脑出血的临床表现较为复杂,丘脑出血的预后与出血量的大小、血肿的发展方向、是否破入脑室、脑干是否受累等相关.     

自发性丘脑出血61例临床分析

目的总结分析丘脑出血的病因，结合临床表现及辅助检查判定预后。方法对经ＣＴ证实的丘脑出血患６１例做回顾性分析。结果高血压与丘脑出血呈正相关。病死率与下列因素有关：①出血破入脑室系统。②出血量≥１５ｍｌ。③发病早期出现意识障碍。④发病早期血糖水平增高。⑤发病早期外周血白细胞计数或中性粒细胞比率增高。⑥病程中出现应激性溃疡。⑦病程中出现中枢性高热。结论高血压为丘脑出血的主要原因，主述７项因素为丘脑出血     

丘脑出血的临床特征及预后探讨

CT应用以前对丘脑出血的诊断率较低,易误诊为基底节区出血、胜梗、及蛛网膜下腔出血,自从CT应用以来对其有了进一步的研究,现将我院4年来收治的经CT诊断为丘脑出血的100例进行分析,以探讨其临床特点与预后。报告如下。l资料和方法1．1一般资料本组男80例,女20例。年龄45～79岁,平均63．6岁。其中45～59岁ZO例,60～70岁63例,71岁以上17例。有高血压病史80例,并发糖尿病5例,冠心病史20例,病前有脑卒中史5例。全部为急性起病,活动后发病72例,酒后发病5例,情绪激动发病ZI例。静态发病2例。互．2症状与体征高热10例,头痛、呕…     

丘脑出血的临床特征及其预后

目的探讨丘脑出血的临床特征及其预后。方法结合CT表现，对30例丘脑出血患者的临床特征及其预后进行分析。结果本组30例中，平均年龄59．5岁，既往有高血压病史22例，入院时血压高于正常者26例，意识障碍18例，眼球运动障碍17例，瞳孔变化13例，感觉障碍25例，运动障碍28例，破入脑室23例，本组病死率为26％。结论高血压病和动脉硬化为本病的主要病因，意识障碍主要与脑脊液循环通路阻塞或受限导致急性颅内压增高有关，垂直凝视麻痹和瞳孔缩小是丘脑出血具有特征性的体征，运动感觉障碍发生率比较高，但存活者早期功能恢复较好，其预后与意识障碍，血肿部位、大小及脑室变化等因素有关。     

丘脑出血43例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点和CT改变及其与预后的关系。方法回顾性分析43例丘脑出血患者的临床资料及CT检查结果。根据CT所见血肿范围及有无破入脑室分为3型,每型又分为两个亚型,并根据其出血量和分型对其预后进行分析。结果本组以意识障碍(18例)、运动障碍(32例)、偏身感觉障碍(29例)及眼球运动障碍(16例)为多见,常伴高热(21例)、多汗(15例)等。CT所见出血量1.1～56.2ml,平均16.7±7.8ml。Ia型5例I,b型5例,Ⅱa型5例,Ⅱb型24例,Ⅲa型1例,Ⅲb型3例。经内科治疗痊愈7例,显效8例,有效6例,无效8例,死亡14例。出血量25～50ml者83%死亡,>50ml者100%死亡,Ⅱb型患者33.3%死亡,Ⅲ型者100%死亡。结论丘脑出血临床表现复杂性多样,大多病情严重,预后差,与其出血量、是否破入脑室及CT分型有密切关系。CT检查对判断本病预后有重要价值。     

丘脑出血62例临床分析

丘脑为脑出血的好发部位 ,据文献报道丘脑出血占脑出血的 13%～ 31% [1,2 ] ,我科丘脑出血占同期脑出血的 19 7% ,与文献报道相似。现将我科 62例丘脑出血病例的临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 62例病例中男 36例 ,女 2 6例。年龄 52～78岁 ,平均 68 3± 6.2岁 ;有高血压病史者 52例 ,占83 6% ;有糖尿病史者 18例 ,占 34 4 % ;有脑卒中病史者 16例 ,占 2 5 1%。入院时血压高于正常者 2 7例 ,占 87 1% ;血糖高于 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者 13例 ,占4 1 9%。动态发病 4 6例 ,安静状态下发病 16例。起病至入院时间 :4ｈ以内 34例 ,2 …     

丘脑出血20例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点、预后及两者的关系。方法对20例丘脑出血患者的临床资料及头颅CT检查的结果进行分析。结果高血压是丘脑出血的主要原因；出血量少且局限的丘脑出血预后好、出血量大、并发症出现早且破入脑室的预后差。结论丘脑出血的预后与血压、出血量的多少、是否有上消化道出血的并发症及血肿破入脑室系统有关。     

36例丘脑出血的临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点及预后.方法回顾总结36例丘脑出血患者的临床表现与预后.结果本组36例中,既往有高血压病史30例,入院时高血压者32例,意识障碍20例,瞳孔变化16例,双眼垂直运动障碍17例,感觉障碍28例,运动障碍33例,合并上消化道出血22例,死亡8例,病死率22%.结论高血压病和动脉硬化为本病的主要病因,意识障碍主要与脑脊液循环受阻或血肿压迫导致颅内压增高有关.双眼垂直运动障碍、瞳孔缩小是丘脑出血的特征性体征,运动障碍发生率高,其预后与出血量多少有关,合并上消化道出血预后差.     

丘脑出血52例CT表现与预后分析

分析经ＣＴ证实的丘脑出血５２例。ＣＴ检查可以明确诊断丘脑出血，且对预后判断具有重要价值。丘脑出血预后不良的ＣＴ表现有：血肿量〉１５ｍｌ；中找结构向对侧移位〉５ｍｍ；有梗阻性脑积水征象；血肿入脑室系统。     

丘脑出血68例临床分析

目的 探讨丘脑出血的临床特征及其预后.方法 密切结合CT表现,对68例丘脑出血患者的临床特征及其预后进行分析.结果 本组68例中,大多数患者有高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史,部分患者曾患缺血性脑卒中和/或出血性脑卒中.入院时87%的患者血压高于正常并出现意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔变化、感觉障碍、运动障碍等表现中的一种或多种,部分出血破入脑室.结论 高血压病和动脉硬化为本病的主要病因,意识障碍主要与急性颅内压增高有关,眼征是丘脑出血常见和重要的体征之一,而运动、感觉障碍的发生率在丘脑出血中较高,CT上显示出血部位、范围、大小,直接提示患者预后的好坏.综上所诉,患者各项神经功能能否恢复,及康复前景,与既往基础疾病、是否发生意识障碍,血肿部位、大小及是否破入脑室,脑室是否扩大,中线是否移位,及是否伴有严重并发症等因素有关.