清热利湿活血泄浊法治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察中医清热利湿活血泄浊法治疗急性痛风性关节炎的效果。方法:将66例患者随机分为两组,治疗组34例和对照组32例,两组均口服双氯芬酸钠和碳酸氢钠片治疗,治疗组加用中药清热利湿活血泄浊,观察10天,观察两组临床疗效及治疗前后血尿酸变化。结果:总有效率治疗组为97.1%,对照组为78.1%,有显著性差异(P<0.05)。两组血尿酸治疗前后比较,有非常显著性差异(P<0.01),两组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中药清热利湿活血泄浊法治疗急性痛风性关节炎具有增加尿酸排泄及抗炎镇痛作用,疗效确定。     

化浊清热治疗急性痛风性关节炎

从中医辨证论治的角度,探讨急性痛风性关节炎的病因病机、治疗原则和治疗方法,试用自组化浊清热通络止痛方治疗急性痛风性关节炎取得了一定的疗效。     

清热化瘀泄浊通络法治疗急性痛风性关节炎54例

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱致使尿酸盐沉积在关节及周围软组织中而导致的一种疾病.临床以小关节剧烈疼痛、肿胀或局部发热、皮色暗红为主要表现.     

清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎90例

[目的]观察清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将120例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组90例采用清热泄浊通痹汤治疗,对照组30例采用扶他林片合丙磺舒治疗,2周后观察两组临床症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀指数)及各项生化指标改善状况,并进行统计分析。[结果]治疗组总有效率98.89%,对照组总有效率83.33%,患者的关节疼痛指数,关节压痛指数,关节肿胀指数及血沉、C反应蛋白、血尿酸均有不同程度下降,治疗组优于对照组。[结论]清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且副反应少。     

健脾解毒泄浊法治疗痛风性关节炎

随机选取痛风性关节炎患者 70例。分为治疗组和对照组进行观察。治疗组 5 0例以健脾解毒泄浊为治法的自拟方加减进行治疗 ;对照组 2 0例 ,口服秋水仙碱 ;疗程 10天。结果 :治疗组中 30例显效 ,19例有效 ,1例无效 ,总有效率 98% ;对照组 11例显效 ,7例有效 ,2例无效 ,总有效率 90 % ,两组总有效率差异显著 (P <0 0 1)。     

清热凉血泄浊方辅助治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:研究清热凉血泄浊方辅助治疗痛风性关节炎的效果。方法:选择痛风性关节炎患者72例,随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予清热凉血泄浊方辅助治疗。治疗2周后,比较两组患者炎症因子水平[白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,研究组IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36)(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热凉血泄浊方辅助治疗痛风性关节炎的效果显著,能够降低炎症因子水平,且安全性较好。     

萆薜泄浊除痹免煎颗粒治疗痛风性关节炎急性发作36例

痛风性关节炎是与嘌呤代谢紊乱和／或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关的一种病症,反复发作可造成关节畸形和肾脏病变,甚至致残,急性发作时关节红肿、疼痛剧烈,患者异常痛苦。笔者近年来自拟革薜泄浊除痹颗粒治疗痛风性关节炎急性发作36例,并与同期单用秋水仙碱者32例对照,疗效尚满意,现报告如下。     

清热利水解毒法治疗急性痛风性关节炎

目的:观察中药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:随机选择急性痛风性关节炎病人60例,治疗组35例,以中药汤剂治疗,每日一剂,早晚分服,并翻渣外洗;对照组25例,口服秋水仙碱;7天一个疗程,一个疗程后观察疗效。结果:治疗组中20例临床治愈,好转13例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组中13例临床治愈,好转11例,无效1例,总有效率为96.00%。结论:中医药治疗急性痛风性关节炎可以迅速控制痛风性关节炎的发作,缓解患者疼痛,同时无明显副作用。     

泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:应用泄化浊瘀法中药内服配合针刀局部外治,对16例急性痛风性关节炎患者进行治疗。治疗10天后对关节疼痛评分、血清尿酸值等进行评价。结果:治疗后,显效4例,好转11例,未愈1例,总有效率93.75%。治疗后,患者关节疼痛评分及血清尿酸均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用中药泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。     

健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎临床研究

目的：分析健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎的临床效果.方法：收集慢性痛风性关节炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组采用别嘌醇治疗,观察组采用健脾泄浊方治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果：两组治疗前血尿酸水平比较无明显差异（P＞0.05）,治疗后血尿酸水平得到了明显的降低（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;对比患者治疗后的症状积分发现,患者较治疗前症状积分均有明显的改善（P＜0.05）,且观察组的关节疼痛、舌象、关节肿胀、关节活动不利、神疲乏力方面的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）.结论：健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎具有良好的临床效果,能有效促进血尿酸水平降低及症状改善,值得临床推广应用.     

清热利湿法治疗急性痛风性关节炎临床效果分析

目的：分析临床在面对急性痛风性关节炎患者时,给予其实施清热利湿法治疗后的效果。方法：对我院在近期内收治的64例急性痛风性关节炎患者实施西医药物进行治疗,该组患者记为西医组;另对同期收治的65患者增加实施中医清热利湿治疗,该组记为结合组。结果：西医组与结合组患者在服药治疗后,其血尿酸检测结果较服药前有明显改善,但结合组患者的改善幅度显著优于西药组（P〈0.05）;在疗效方面,结合组患者的治疗有效率为95.48%（62/65）,显著高于西药组（P〈0.05）。结论：临床对急性痛风性关节炎增加实施中医清热利湿治疗后的疗效是理想的,应广泛开展实施。     

自拟定风散治疗急性痛风性关节炎76例临床观察

痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高，尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中，引起相应病损及炎症的一种全身性疾病。以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎。近年来由于饮食结构的改变和人类寿命的延长，痛风性关节炎的发病率日益增高，成为当今中老年男性的常见病。急性发作期患者疼痛较剧烈，自觉症状较重，如何迅速缓解患者发作的症状，成为治疗的首要目标。笔者自2001年6月-2005年10月采用定风散治疗急性痛风关节炎76例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

豨莶连黄透骨汤配合针刀治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的：探讨豨莶连黄透骨汤配合针刀治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法：将64例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用口服中药豨莶连黄透骨汤配合针刀治疗,对照组采用口服痛风定片治疗;观察两组患者的关节疼痛、关节肿胀情况及血清尿酸值。结果：治疗组患者的关节疼痛、关节肿胀的减轻程度及血清尿酸值的下降程度均优于对照组（χ2=5.1600,P=0.0231;χ2=7.3978,P=0.0065;t′=5.344,P=0.0004）。结论：口服豨莶连黄透骨汤配合针刀治疗急性痛风性关节炎,临床效果显著。     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效分析

目的:探讨痛风汤治疗急性痛风性关节炎的方法及其临床疗效,总结经验以提高治疗水平。方法:对2010年11月-2013年11月我科收治的84例急性痛风性关节炎患者给予痛风汤治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果:84例患者中临床治愈46例,显效26例,有效9例,无效3例,总有效率为96.43%;治疗前后血尿酸分别是(578.42±63.84)μmol/L、(298.68±40.95)μmol/L,血沉分别是(29.51±6.29)mm/h、(10.12±3.04)mm/h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效肯定,能够迅速缓解症状,降低血尿酸及血沉水平,值得推广。     

围刺法治疗急性痛风性关节炎疗效对比观察

目的:观察围刺法与药物治疗急性痛风性关节炎的临床疗效差异,寻找治疗急性痛风性关节炎的较佳方法.方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为围刺组(30例)和西药组(30例).围刺组采用局部多针浅刺法为主,同时酌情选配4～5个远端腧穴,每日治疗1次;西药组口服吲哚美辛及别嘌呤醇,每日3次.两组均治疗15日为一疗程.观察两组的临床疗效、血清尿酸变化及不良反应.结果:围刺组总有效率为93.3%,优于西药组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.01);围刺组血清尿酸含量治疗前后分别为(516.85±48.63)μmol/L、(293.77±68.45)μmol/L,西药组分剐为(509.66±51.11)μmol/L、(333.66±89.22)μmol/L,两组血清尿酸含量较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),围刺组治疗后血尿酸含量与西药组比较差异有统计学意义(P＜0.01).围刺组未出现不良反应,西药组不良反应率为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:围刺法治疗急性痛风性关节炎疗效优于西药治疗,是一种治疗急性痛风性关节炎安全、有效的方法.     

抗痛风胶囊对急性痛风性关节炎的作用及下调关节软骨组织MMP-1蛋白表达

目的:观察抗痛风胶囊对大鼠急性痛风性关节炎(AGA)的治疗作用及对软骨组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)蛋白表达的影响。方法:大鼠足踝关节注射尿酸钠悬液诱导AGA,容积法检测踝关节肿胀程度,HE染色观察关节软骨组织的病理组织学变化,免疫组织化学染色及图像分析检测关节软骨内MMP-1蛋白表达。结果:抗痛风胶囊0.3 mg/kg和1.2 mg/kg连续灌胃给药5d,明显减小AGA大鼠足容积,第5d关节肿胀抑制率高达70%～90%。HE染色后显微镜下观察,可见模型组大鼠足踝关节软骨组织细胞排列紊乱、出现充血、肿胀和关节表面的破坏,抗痛风胶囊治疗后,明显改善其病理组织学变化。免疫组织化学检测可见,与模型组比较,抗痛风胶囊和秋水仙碱(0.8mg/kg)均明显下调软骨细胞MMP-1蛋白的表达,其平均光密度值明显降低。结论:抗痛风胶囊对AGA具有明显治疗作用,且降低AGA大鼠关节软骨组织MMP-1蛋白表达可能该药缓解关节炎症肿胀的主要作用机制之一。     

辨证分型治疗痛风性关节炎临床观察

痛风性关节炎治疗以清热利湿、活血通络为法,急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络。分三型:湿热痹阻型,治宜清热除湿,活血通络;血瘀痰阻型,治宜活血化瘀,化瘀通络;肝肾亏虚型,治宜补益肝肾,除湿通络。     

刺血疗法加中药治疗急性痛风性关节炎50例

痛风是一组因嘌呤代谢紊乱所致的疾病。急性痛风性关节炎是原发性痛风的首发症状，临床以起病急骤，关节红肿热痛，且疼痛激烈为其特点。笔者曾采用梅花针加拔火罐治疗痛风。取得了一定的疗效。在此基础上。2004-03—2005．12，我们进一步观察了刺血疗法加中药治疗急性痛风性关节炎50例的临床效果，及其对痛风患者血尿酸的影响，报道如下。     

痛风颗粒浸膏粉对大鼠痛风性关节炎和佐剂性关节炎的影响

目的:研究痛风颗粒浸膏粉对大鼠急性痛风性关节炎(Acute Gouty Arthritis)和佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis,AA)的影响。方法:将大鼠分为正常对照组、模型对照组、痛风颗粒浸膏粉高剂量组(8.75g/kg)、低剂量组(4.375 g/kg),观察痛风颗粒浸膏粉灌胃给药对大鼠尿酸钠致急性痛风性关节炎模型的足肿胀率的影响,并观察其对佐剂性关节炎模型踝关节肿胀度及其病理改变的影响。结果:对急性痛风性关节炎,痛风颗粒浸膏粉8.75g/kg对足肿胀有明显的改善(P<0.01),4.375g/kg较之于模型组有改善但无统计学意义,起效剂量为8.75g/kg。对佐剂性关节炎,痛风颗粒浸膏粉高剂组、低剂量组对大鼠右足踝关节肿胀程度以及继发的对侧足踝关节肿胀程度均有改善,并抑制踝关节组织病理学改变(P<0.01或P<0.05),起效剂量为4.375 g/kg,在4.375g/kg～8.75g/kg剂量范围,受试物对佐剂性关节炎具剂量依赖性的抑制作用。结论:痛风颗粒浸膏粉不仅对实验性大鼠痛风性关节炎有较好的治疗作用,其对佐剂关节炎也作用明显。     

三联疗法对湿热蕴结型急性老年痛风性关节炎的实验研究

目的：通过观察中药内服、外敷、敷贴三联疗法对老年原发性急性痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者的实验室指标、安全性,探讨其可能的作用机理,为中医药综合治疗老年痛风性关节炎寻找理论依据。方法：符合纳入标准的60例老年原发性急性痛风性关节炎患者,按组间均衡一致原则,随机分为中药治疗组和西药对照组各30例。两组均在基础治疗之上,治疗组予中药三联疗法,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。检测实验室指标（WBC、N%、ESR、CRP、UA）及采用ELISA法检测IL-1β、IL-18水平,并就上述数据进行统计学分析。结果：①两组在WBC、N%、CRP,ESR方面,组内比较具有显著性差异（P<0.01或P<0.05）,组间比较无显著性差异（P值均>0.05）;在UA方面,组内比较治疗组具有极显著性差异（P<0.01）,对照组无明显差异（P>0.05）,组间比较具有极显著性差异（P值均<0.01）。②ELISA法检测IL-1β、IL-18表达：两组组内比较具有极显著性差异（P值均<0.01）,组间比较无显著性差异（P>0.05）。③安全性监测指标：中药治疗组不良反应发生率10.00%;对照组33.33%。治疗组病例在不良反应及安全性统计方面低于对照组,有明显差异（P<0.05）。