对针灸 “入世”的思考

就针灸学的发展道路发表见解主张针灸学的发展应走中西医学结合的道路;认为在针灸学的中西医学结合过程中既不能厚今薄古,也不可厚古薄今,而应坚持去粗取精、去伪存真的原则;批评当前针灸学研究中存在的不良风气,提倡严谨务实的学风;指出,针灸学不必等待与中医学同步发展,而应争取尽快融入现代医学.     

鲁之俊对当代针灸学的贡献

本文论述了鲁之俊对当代针灸学作出的三方面贡献：一是确定了针灸学的实用性价值；二是在探索针灸学科学化中，不仅充分利用现代医学知识来整理针灸学著作，而且在西医学习中医、团结中西医等方面做了大量开拓性的工作；三是重视中医针灸学的国际交流，积极致力于针灸医学组织的建设。     

福建中医药大学重点学科建设概况

<正>一、国家中医药管理局重点学科(20个)伤寒学、中医文献学、方剂学、中医诊断学、中医脾胃病学、中医骨伤科学、中医康复学、中医护理学、针灸学、中药化学、中西医结合临床、内经学、中医急诊学、中医养生学、推拿学、中药分析学、临床中药学、中西医结合基础、中医心理学、中医预防医学     

试论中西医结合的方式及其发展

分析了3种不同方式的中西医结合：在基础理论上进行中西医结合很难行通；西医诊断后中西医联合治疗是在临床治疗上的结合，得到广泛发展，出现不同层次的中西医结合；有前途的是以药物为媒介进行中西结合，把治疗药物当成是研究辨证论治的手段与联系中西医学理论体系的桥梁，中药剂型的发展为这种结合提供了物质基础。各种剂型中成药的开发与应用应被纳入传统的辨证论治体系，引导中成药的正确使用，促进中医事业的发展。     

中西医结合教育研究现状、热点及发展趋势分析

目的 分析中西医结合教育领域研究现状、热点及发展趋势，为中西医结合教育改革与实践提供参考。方法 以文献计量学为研究方法，利用CiteSpace软件对中西医结合教育领域的733篇文献进行可视化分析。结果 年发文量普遍不高并呈现波动趋势；研究主体间缺乏合作交流；临床教学、教学模式、PBL是中西医结合教育的研究热点；翻转课堂、临床见习、教学改革、CBL、PBL是该领域的研究趋势。结论 中西医结合教育领域良好研究生态尚未形成，研究群体有待整合加强；中、宏观层面研究不足，应加强基础研究，做好顶层设计；研究热点滞后于时代发展，后续研究应与时代发展同频共振。     

从中西医的关系探索中西医结合的内涵和发展方向

自从西医学传入中国，中国出现了两种医学并存的局面。保守主义者，不懂得中医学与现代自然科学的关系，不懂得与现代医学的关系，固步自封，学术僵化，“国粹派”应运而生；西医学中一些不懂得自身局限性和片面性的缺陷，只看到其借助于现代科学技术对人体物质结构认识的先进性，看不到中医学功能方法的博大精深，看不到中医学5000年智慧与实践经验结晶的科学价值，幼稚地自大，“废止派”匆匆出笼；“汇通派”没有掌握中西医的内涵，几十年的努力成效甚微；中西医结合经半个世纪的研究与实践，硕果累累，为中西医学的发展起了巨大的促进作用。由于对中西医学内涵没有准确定位，使中西医结合学的定义、内涵、发展方向存在着许多需要探讨的问题。阐明中西医学的科学内涵，理顺其相互关系，是探讨中西医结合的内涵及其发展方向的基础。     

中医现代化与中西医结合的辩证关系

对于我国医学发展的道路，尤其在中医现代化和中西医结合关系上正展开一场争论。争论的焦点是要不要提中医现代化，与中西医结合有区别，二者在概念、目的、标准、内容、途径和方法上是否相同；中西医结合是限制还是促进中医的发展，靠谁来实现这些任务；中医现代化与中西...     

中医药现代化与中西医结合的三个辩证关系

对于我国医学发展的道路，尤其在中医药现代化和中西结合关系上正展开一场争论。争论的焦点是要不要提中医药现代化，与中西医结合有区别，二者在概念、目的、标准、内容、途径和方法上是否相同；中西医结合是限制还是促进中医的发展，靠谁来实现这些任务；中医药现代化与中西医结合究竟是什么关系，这既是个政策上又是个学术上的问题，既是认识论又是方法论的问题，二者关系处理好坏直接影响中医药、中西医结合事业的发展和我国医学现代化的进程。现以辩证法的3个基本规律来论述中医药现代化与中西医结合的辩证关系。     

中西医整合思维模式下腧穴解剖学的教学特点

腧穴解剖学是中西医结合领域中现代医学解剖学与传统医学针灸学相融合的综合性课程,既是解剖学和针灸学的结合与延伸,更是中西医整合思维方式的互补。腧穴定位、穴位疗效分析、慎针禁针机制等方面被作为切入点来探讨腧穴解剖学教学过程中中西医思维方式的不同并且比较中西医思维方式各自的优缺点,以期优势互补,更好地为临床实践服务。     

贾得道先生学术思想探讨

贾得道研究员用唯物辨证法的观点探讨中医学发展规律，就我国医学史的分期提出了个人见解；认为要提高和发展中医学术，须先系统整理中医理论，首先应把有关的哲学思想（如精气、阴阳、五行、天人相应等）加以整理和评价；阐明中西医学各自特点，指出中西医结合的方向是对中医辨证论治以综合和分析相结合，科学实验和临床验证相结合的方法进行研究。     

中西医结合康复个体化治疗脑卒中后吞咽困难

吞咽困难是脑卒中后常见的问题,严重影响患者的康复。结合中西医康复进展与临床实践,讲述了康复、针灸、推拿、中药、西药等治疗吞咽困难有效方法。     

中西医结合治疗精神分裂症的几点思考

近年来精神分裂症的发病率呈上升趋势,对于此病的治疗也引起了广泛关注,在临床上中西医结合治疗成为必然。针对两者结合的方式,笔者认为,以阳性症状或攻击症状为主要临床表现的患者,在精神科治疗上,应以西药为主,而中药治疗应以治疗西药引起的不良反应为切入点,通过辨证论治,全面调整患者体质;以阴性症状和认知症状为主的患者,抗精神病药物治疗应以中药为首选,根据情况适当辅用必要的西药。由于针灸治疗方法简洁,治疗方案个体化,随症选穴,且除传统的针灸治疗外,还有如穴位药物注射等,灵活方便,故可在发作期随症选用,辅助治疗。     

关于国粹中医的问卷调查

在当今的医学领域中,西医仍然保持着其领先主导地位,但是,中医以其急速的发展趋势在医学的领域有了自己的一片天.这与现在的中医工作者的努力关系,正是他们的心血和汗水才有了中医的今天.我们中医学院的学生是祖国中医药事业的接班人,应该努力学习中医的文化理论体系,熟练地掌握好针灸推拿的临床技能,为祖国的中医药事业的发展做出自己应有的贡献.     

丹栀逍遥散联合针刺治疗广泛性焦虑障碍的临床探析

目的研究中药联合针刺治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法从收治的患有广泛性焦虑障碍的患者中,随机挑选出256例为研究对象。采用随机数字表法分组,平均分为2组。对照组给予西药进行治疗,观察组实施丹栀逍遥散联合针刺治疗方法,对2组患者的焦虑障碍改善情况进行评价。结果治疗后,使用中药联合针刺方法的观察组患者两项评分均明显降低,SAS(24.58±6.24)分、HAMD(5.47±1.48)分,观察组患者操作评分(89.58±4.25)分、管理评分(95.42±1.58)分、接受度评分(96.15±2.65)分、综合评分(90.58±2.61)分,满意度为96.09%(P<0.05)。结论丹栀逍遥散联合针刺,能给予广泛性焦虑障碍症患者全面且温和的治疗,提高患者的满意度,改善患者的情绪,使患者尽快回归到正常生活中。     

针灸联合西药治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的：通过对随机对照试验的数据进行Meta分析,比较针灸联合西药和纯西药治疗阿尔茨海默病的疗效。方法：全面检索中文和外文有关数据库,收集比较针灸联合西药和纯西药治疗阿尔茨海默病的随机对照试验,提取数据后应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入10项符合标准的研究,将其中的7项报告了有效例数的研究进行Meta分析,合并RR=1.25[1.14,1.38],漏斗图基本对称,提示针灸联合西药对阿尔茨海默病的治疗效果优于对照组（Z=4.66,P<0.01）;将其中的4项报告了治疗后简易智能精神状态量表（MMSE）评分的研究进行Meta分析,合并MD=2.87[0.64,5.10],漏斗图基本对称,提示针灸联合西药对阿尔茨海默病在改善认知功能上优于对照组（Z=2.52,P=0.01）。结论：从目前的研究结果来看,针灸联合西药治疗阿尔茨海默病确实有效,但仍需进一步研究证实。     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究近况

综述了近5年来中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究概况。文献表明:基础治疗非常重要,它是中西医结合治疗的前提,内容包括健康教育、控制饮食、适当运动、排尿训练等;西医治疗是必不可少的,但应当合理规范,大致有控制血糖和修复神经2个方面;中医治疗方法较多,主要是中药内服和针灸治疗2大类别,但都离不开辨证施治这一特色精髓,临床多从肾、脾、肺三脏进行治疗,其中肾脏是关键,还应考虑气、阴、阳虚以及血瘀等因素。结合的模式是在基础治疗的前提下,同时采用中西医两种方法进行治疗,其具体方案虽然繁多各异,但其效果优于单纯的西医或单纯的中医治疗。     

中医药治疗干眼症研究进展

近年来人们对干眼症的关注与日俱增,中医药发挥其传统优势,运用内治,外治,针灸等方法,达到机体脏腑功能平衡,气血津液充足,化生泪液有源,泪液不乏。但是,目前中医学对于干眼症的研究还存在一些问题。第一,干眼的疗效评价标准参照西医学标准,中医方面尚无统一标准。第二,干眼症的中医辨证分型也无统一标准,数据可信度难以保证。第三,临床的研究设计多为小样本,科研设计不够严谨,缺乏相关的动物实验研究。干眼症是多种原因诱发的疾病,已经逐步引起人们的重视,但就其发病的病因及机制应更进一步的深入研究。治疗上应在中医整体观念的指导下,运用辨证施治同时结合现代医学理论。应统一干眼症的辨证分型及疗效评价标准,增加临床观察指标的客观性及可信度,同时临床学者及科研工作者应尝试采取大样本,多中心的随机对照实验,让研究结果更有说服力,也应该尝试更多的动物实验研究,运用先进的科学技术及方法研究本病的病理生理状况,预防等,将其结果转化为临床可用的知识,为干眼症的诊疗开辟新的篇章。     

针灸治疗良性前列腺增生的临床证据

目的:评价针灸治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplas ia,BPH)的临床研究,收集与针灸临床实践高度相关的高质量证据,为临床决策提供参考.方法:围绕针灸治疗BPH中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,按照循证医学5级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采RevMan5.0.20统计结局指标.结果:有34篇符合纳入标准的临床研究文献.A级证据表明针刺治疗BPH有一定疗效,且针刺疗效可能优于药物或与药物相当,如前列康片(A级证据)、盐酸特拉唑嗪片(A级证据)、保列治(C级证据);A级证据表明芒针较传统针刺治疗有优势;C级证据表明针灸结合手术治疗能减少术后并发症的发生;C级证据表明针灸配合药物比单纯药物效果要好.结论:针灸治疗良性前列腺增生有一定的疗效,尚需要高质量试验的进一步证实.针灸和药物相比很可能等效.针灸结合手术和针药并用的效果也有一定优势,今后可设计严格的等效性或非劣性试验来验证.     

疏肝活血汤合针灸早期干预对卒中后抑郁患者预后的影响

观察疏肝活血汤配合针刺疗法早期干预对卒中后抑郁患者神经功能、抑郁症状、生活质量的影响,并与盐酸氟西汀相对照,比较2组疗效差异。将63例卒中后抑郁症患者随机分成中药针灸组31例和氟西汀组32例,在常规治疗原发病的基础上,中药针灸组给予疏肝活血汤配合针刺治疗,氟西汀组给予盐酸氟西汀口服,疗程均为4周。观察治疗前后及随访6个月时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)的评分情况。结果2组患者经治疗后HAMD及NIHSS评分均显著下降(P<0.01),而SS-QOL评分明显升高,与治疗前相比有明显差异(P<0.01),且中药针灸组优于氟西汀组(P<0.05)。研究表明疏肝活血汤配合针刺疗法早期干预能减轻PSD患者的抑郁症状和神经功能损伤症状,从而提高患者的生活质量,改善患者的预后。     

中药加电针治疗突发性耳聋的临床随机对照研究

目的:探讨中药加电针与西药治疗突发性耳聋的临床疗效差异及血液流变学变化差异。方法:选择符合突发性耳聋诊断标准的患者,随机分为中药加电针组(35例)和西药组(30例)。中药加电针组采用口服通窍活血汤煎剂结合针刺加电针颈部夹脊穴治疗,西药组采用前列地尔及强的松治疗;两组皆10 d为1个疗程。结果:两个疗程治疗后,对两组患者进行比较,听力改善效果,中药加电针组总有效率为91.4%,西药组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后对两组患者耳鸣改善效果进行比较,中药加电针组总有效率为91.2%,西药组总有效率为78.6%,两组比较无显著性差异;眩晕改善效果,中药加电针组总有效率为94.1%,西药组总有效率为73.3%,两组比较无显著性差异;血液流变学改善效果,中药加电针组在全血黏度比、血浆黏度比、红细胞电泳时间、红细胞压积方面较治疗组均有明显的改善,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药加电针与西药对改善突发性耳聋临床症状、体征及血液流变学有显著疗效,且中药加电针疗效优于西药。