基于中医运气理论探析人出生年份地支与寿命的关系

目的根据中医五运六气理论,探索人出生于不同地支及司天、在泉年份与其寿命长短的关系。方法收集青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院2002年2月至2015年1月死亡病案资料6 020例,对不同地支、司天、在泉年份出生病例的寿命差异进行Kruskal-Wallis H统计检验,以期探究不同地支、司天、在泉年份出生病例寿命的差异。结果不同地支;不同司天年份出生病例寿命差异有统计学意义(P0.05),不同地支年份出生病例寿命长短排序为:子丑午未巳辰亥卯申酉寅戌;不同司天年份出生病例寿命长短排序为:少阴君火太阴湿土阳明燥金少阳相火厥阴风木太阳寒水。不同在泉年份出生病例寿命差异无统计学意义(P0.05)。结论人出生于不同地支、司天年份对其寿命长短有一定影响。出生于子、丑、午、未地支年份病例的平均寿命均高于68岁并有延长趋势,与少阴君火、太阴湿土司天年份出生病例平均寿命长于其他司天年份的结果相吻合。由此推测,出生于少阴君火、太阴湿土司天年份对寿命延长有促进作用;出生年份的司天之气较在泉之气更会对人体寿命产生影响。     

糖调节受损者之气虚证研究

目的：探讨气虚证糖调节受损（IGR）者的临床特点。方法：对所收集的辨证为气虚证的IGR者与同期收集的非气虚证的IGR者年龄、性别、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素等资料进行分析,以及对气虚证IGR患者的临床证候和出现频率以及证候与性别的关系进行分析。结果：IGR患者气虚证的总发病率为53.6%。与非气虚证者相比,糖调节受损之气虚证者的年龄和体重指数偏低,而空腹血糖和总胆固醇水平偏高,具有显著性差异（P〈0.05）。气虚证IGR者中CGI显著高于非气虚证IGR者,具有显著性差异（P〈0.05）。气虚证患者常见的证候分别是气虚兼血瘀、单纯气虚、气虚兼痰湿和气虚兼阴虚,且证候表现存在着一定的性别差异。结论：气虚证在IGR者中很常见,气虚证的临床特点常表现为年龄和体重指数偏低,而空腹血糖和总胆固醇水平偏高,并常兼血瘀、痰湿和阴虚等。     

基于聚类分析和对应分析的稳定型心绞痛证候要素组合规律的研究

目的：运用聚类分析和对应分析法研究251例稳定型心绞痛的25个常见症状的分类和证候要素组合规律。 方法：收集251例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛患者，记录中医四诊信息，运用聚类分析和对应分析方法进行证候分类和证候要素组合规律研究。 结果：运用聚类分析法把25个常见症状聚成4类，专家辨证第1类为心气亏虚证，第2类为脾气虚弱证，第3类为气阴两虚证，第4类为痰瘀互阻证，其中心气亏虚证和痰瘀互阻证关系最为密切。应用对应分析法发现气虚和血瘀之间的关系最为密切，其次为痰浊和热蕴以及气虚和阴虚。 结论：气虚血瘀是稳定型心绞痛的核心病机，稳定型心绞痛的常见证候要素组合为气虚＋血瘀、气虚＋阴虚、血瘀＋痰浊、心气虚＋痰浊＋血瘀。同时还提示聚类分析和对应分析是进行证候要素组合规律研究较适宜的方法。     

中医治疗胆汁反流性胃炎61例临床研究

目的:观察补中益气汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:在电子胃镜和胃B超的配合下,61例患者服用补中益气汤加减,每日1剂,15d为1疗程。结果:61例中,症状基本消失者45例,明显改善者12例,无明显改善者4例。结论:补中益气汤对胆汁反流性胃炎有一定的疗效。     

儿童急性上呼吸道感染与中医证型体质及发病季节的关系

目的研究儿童急性上呼吸道感染与中医证型体质以及与发病季节之间的关系。方法对我院2015年1月-2017年1月急诊收治的134例儿童急性上呼吸道感染患者进行回顾性研究,分析探讨患儿不同中医证型(风寒束表证、暑湿袭表证、卫气同病证、风热犯表证、寒热夹杂证)与体质的关系和发病季节的关系。结果 134例患儿中风寒束表证46例,风热犯表证36例,寒热夹杂证22例,暑湿袭表证19例,卫气同病证11例。暑湿袭表证主要出现在湿热质和痰湿质的患儿中,风热犯表证和卫气同病证的患儿以阴虚质所占比率较大,风寒束表证表现的患儿主要以气虚质、阳虚质和气郁质的患儿所占比例较大。冬季发病患儿为最多,达57例,秋季为30例,夏季为27例,春季为20例,冬季发病率显著高于其他季节发病(P0.05)。夏季患病的患儿主要体质为痰湿质和湿热质为主;秋季患病的患儿主要体质为阴虚质为主;冬春季患病则以气虚质、阳虚质和气郁质患儿为主。结论儿童体质决定了患儿急性上呼吸道感染的中医证型,且患儿不同中医证型与发病季节间存在一定的相关性。     

钱伯文教授治疗胃癌的处方用药规律研究

胃癌是我国发病率极高的一类恶性肿瘤,本文对84例钱伯文教授治疗胃癌验案运用SPSS软件对各证型药物进行频数分析和关联规则挖掘。结论提示钱老治胃癌以扶正,行气为治疗大法。扶正药物以党参、黄芪、白术等益气健脾类药物为主,行气药物以枳壳、八月札、陈皮、枸橘李等行气导滞类药物为主。     

辨证论治43例多囊卵巢综合征临床观察

目的观察辨证论治对多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者的疗效及其对血清睾酮和胰岛素的影响。方法选取肾阴虚证和脾气虚证PCOS患者共43例,其中肾阴虚证患者25例,采用滋阴降火方药治疗(滋肾阴组),脾气虚证患者18例,采用健脾益气方药治疗(补脾气组)。两组患者分别检测体质量指数、腰臀比、腰围及血清睾酮、胰岛素水平,比较两组治疗前后各项指标的差异。结果(1)43例中,20例血清睾酮升高,其中13例为肾阴虚证,7例为脾气虚证,虽以肾阴虚证为主,但差异无统计学意义;17例血清胰岛素升高,其中11例为脾气虚证,6例为肾阴虚证,以脾气虚证为主(P<0.05);(2)滋肾阴组治疗后血清睾酮、胰岛素水平较治疗前降低(P<0.05);补脾气组治疗后血清胰岛素水平较治疗前降低(P<0.01)。结论滋阴降火方药可以降低PCOS肾阴虚证患者血清睾酮、胰岛素水平;健脾益气方药可以降低PCOS脾气虚证患者血清胰岛素水平。     

调理气机是中风病的重要治法(附30例临床资料总结)

气机升降逆乱是中风病发病的主要病机,脏腑损伤、阴阳失调、气血律浓紊乱是气机逆乱的病理基础,气机失调贯穿于中风病的整个病程中,调理气机是治疗中风病的重要法则。具体应用包括通腑化痰消淤、斡旋气机之枢,平肝降逆、引血下行,化淤通络、疏畅气机,益气活血、助血上升等五法。临床治疗30例,痊愈19例,显效5例,有效7例,总有效率为93.3%。     

日照市3130例体检人群中医体质辨识调查分析

目的通过大样本的中医体质辨识资料,探讨日照市体检人群体质分布规律并提出健康指导。方法采用沈阳瑞康健康管理科技服务有限公司和辽宁中医药大学中医文献研究所联合开发的瑞康中医体质辨识判定软件3.0和4.0对3146位体检人群进行体质辨识。结果根据标准化的九种中医体质量表,3130例中单一体质的分布按人数多少排列依次为:平和质1404例、阳虚质532例、湿热质261例、气虚质229例、痰湿质182例、阴虚质172例、血瘀质165例、气郁质133例、特禀质52例;单一体质1027例,占32.8%,单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质;两种或两种以上体质兼夹者2103例,占67.2%;阳虚兼气虚质121例(3.9%),阳虚兼血瘀质84例(2.7%),湿热兼痰湿质75例(2.4%)。结论单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例,兼夹体质中两种体质兼夹还有一定倾向性,性别、年龄等因素影响着体质的分布。     

冠心病心肌梗死后慢性心力衰竭心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子-α及射血分数关系的研究

目的观察冠心病心肌梗死后慢性充血性心力衰竭（CHF）心气虚、心阳虚证患者血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平以及心脏超声左室射血分数（EF%）水平,阐明冠心病心肌梗死后慢性心力衰竭心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子-α以及射血分数之间的关系。方法收集2006年2月~2008年2月之间临床确诊为冠心病心肌梗死后慢性心力衰竭心气虚证患者38例、心阳虚证患者35例,设正常对照组30例。用放射免疫法测定入选患者血清中TNF-α水平,观察各组患者的心脏超声左室射血分数（EF%）,对比各组指标之间的相关性。结果心气虚组和心阳虚组患者血清中的TNF-α水平高于正常对照组（P〈0.01）,心阳虚组TNF-α水平高于心气虚组（P〈0.01）。心气虚组和心阳虚组患者的射血分数均低于正常对照组（P〈0.01）,心阳虚组的射血分数低于心气虚组（P〈0.01）。心阳虚组患者心功能Ⅳ级者多于心气虚组（P〈0.01）,心气虚组心功能Ⅲ级者多于心阳虚组（P〈0.01）。结论冠心病心肌梗死后慢性心力衰竭心气虚患者心功能优于心阳虚患者,其血清中TNF-α水平与心功能分级（NHYA）呈正相关。为中医辨证冠心病心肌梗死后慢性心力衰竭心气虚、心阳虚证的标准化、客观化研究提供了理论依据。     

小儿健胃素治疗小儿脾胃虚弱等证111例临床总结

用小儿健胃素口服液治疗小儿脾胃虚弱、脾虚食积、食积内停及气血两虚型疾病111例,常规口服,平均疗程为10～30天,治愈62例,改善40例,总有效率为91.89%。以胃酶合剂作对照组治疗30例,治愈4例,改善19例,总有效率为76.7%。两组对照,差异显著。说明前方配伍合理,各药物间作用相加,显示了复方的优点。本口服液以脾胃虚弱型之气虚为主者效果最好。     

脑卒中后抑郁症的中医证候特征

目的：探讨脑卒中后抑郁症的中医证候特征,为中药治疗脑卒中后抑郁症提供辨证依据。方法：对在安徽中医学院第一附属医院神经内科求治的病人进行神经功能、影像学、生化及神经心理学检查。根据脑卒中后抑郁症诊断标准,分为脑卒中后抑郁组、抑郁症组和脑卒中组,并对患者进行中医辨证。分析评价脑卒中后抑郁症的中医证候特征及其对脑卒中后抑郁症的相对危险度,以及中医证候与年龄的相关性。结果：脑卒中后抑郁组气滞血瘀证、肝气郁结证及气郁化火证积分显著高于脑卒中组（P〈0.05,P〈0.01）。脑卒中组主要以单证居多,而脑卒中后抑郁组和抑郁症组患者中,以3证及以上的复合证居多,其中肝气郁结证合并气郁化火或阴虚火旺证的比例较高,脑卒中后抑郁组和抑郁症组患者肝气郁结证的比例显著高于脑卒中组（P〈0.05,P〈0.01）;Logistic回归分析显示,与脑卒中后抑郁症相关的最危险的中医证候是气滞血瘀证,脑卒中组心脾两虚证积分与年龄呈正相关。结论：脑卒中后抑郁和抑郁症的主要证候特征是气滞血瘀、肝气郁结及气郁化火,其中脑卒中患者心脾两虚证具有年龄依赖性,而气滞血瘀证可以作为脑卒中后抑郁症独立的危险因素,证候越复杂,患者的抑郁程度越重。     

224例慢性疲劳综合征患者的中医体质调查

目的探讨慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)患者的体质分布特点,为制定针对性的干预措施提供依据。方法采用现场调查,应用中医9种基本体质分类量表、疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)对224例慢性疲劳综合征患者进行中医体质辨识和分类研究,并以同时间段体检正常的人群600人为正常对照组。结果 CFS组中属于气虚质、气郁质、湿热质、血瘀质、痰湿质五种中医体质者显著高于正常对照组,且女性多于男性,不同性别的患者体质分布有所不同,女性气郁质、血瘀质人群明显多于男性。躯体疲劳以气虚质程度最重,脑力疲劳以气郁质最为明显。结论气虚质、气郁质是慢性疲劳综合征的多发体质,掌握中医体质特征,将为系统化干预提供一定的借鉴。     

益气养阴汤治疗气阴两虚型复发性口疮51例临床研究

目的 为研究气阴两虚型复发性口疮的有效方法和药物。方法 在广泛研究前贤专,博采历代医家经验,结合气阴两虚型口疮的发病机理,证候特点,以及药物功效,在临床反复验证的基础上,以益气养阴,中西医结合的方法,组成益气阴汤。结果 经对51例的临床研究,治愈显效率达100％。结论 益气养阴汤配合西药治疗,是一种有效的方法以,为治疗气阴两虚型复发性口疮提供了有效的方剂。     

心绞痛不同血瘀证型与Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA_2的相关性

目的探讨血瘀型心绞痛患者超敏c反应蛋白（Hs-CRP）、白介素6（IL-6）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平不同血瘀证分型的相关性。方法将150例心绞痛血瘀证患者辨证分为气虚血瘀组（36例）、痰浊血瘀组（45例）、血虚血瘀组（30例）、气滞血瘀组（18例）、热毒血瘀组（14例）、寒凝血瘀组（7例）。分别检测其Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平,进行统计学分析。结果Lp-PLA2水平：气虚血瘀组明显高于痰浊血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组（P〈0.05）;血虚血瘀组明显高于热毒血瘀组、寒凝血瘀组（P〈0.05）。IL-6水平：痰浊血瘀组明显高于其他各组（P〈0.05）。Hs-CRP水平：痰浊血瘀组明显高于气虚血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组（P〈0.05）;血虚血瘀组高于气虚血瘀组（P〈0.05）。结论不同血瘀证型炎症因子水平有一定的变化规律,Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平可能成为血瘀证分型的客观依据。     

363例IgA肾病气阴两虚证临床和病理特点

目的观察IgA肾病气阴两虚证的临床及病理特点。方法对363例IgA肾病气阴两虚证患者的临床资料进行横断面调查．分析其发病情况及病理分布特点等。结果20～39岁年龄段所占的比例最大（63．6％），分别有35．0％和36．6％的患者有慢性咽炎、慢性扁桃体炎病史，尿检特点以血尿伴蛋白尿为主（占78．3％），病理类型以系膜增生性肾小球肾炎者最多，为182例（50．1％）。结论IgA肾病气阴两虚证多发于中青年，上呼吸道感染在其发病中占有重要地位，临床以血尿伴蛋白尿多见，其病理类型以系膜增生性肾小球肾炎最多，分级以Ⅲ级居多。     

卵巢低反应患者中医症候分布研究

目的：研究171例卵巢低反应患者的中医证候分布规律。方法：对171例患者进行信息采集,采用变量聚类分析研究卵巢低反应患者的证型分布特点,探讨其证候分布规律及规范化证型。同时比较不同中医证型患者年龄、注射绒毛膜促性腺激素（HCG）当日血清雌二醇（E2）水平、获卵数和周期取消情况。结果：卵巢低反应患者主要表现为肝郁肾虚、肾气阴两虚、脾肾阳虚3种证型。其中肝郁肾虚证患者最多,共75例占43.86%,其次是肾气阴两虚证患者,共64例占37.43%,脾肾阳虚证患者共19例占11.11%,其他证型13例占7.61%。肾气阴两虚组患者年龄高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）,肾气阴两虚组患者获卵数、HCG日E2水平均低于肝郁肾虚组,差异有统计学意义（P〈0.05）。肾气阴两虚组患者周期取消率高于其他组（P〈0.05）。结论：卵巢低反应患者临床所出现中医证型按出现频率由高到低为肝郁肾虚、肾气阴两虚、脾肾阳虚、其它证型。肾气阴两虚证患者年龄、周期取消率可能高于其他证型患者,肾气阴两虚证患者HCG日E2水平和获卵数可能低于其他证型患者。     

益气活血止血法治疗原发肾炎血尿88例

目的：观察运用益气活血止血法治疗原发性肾炎血尿的临床治疗效果，探讨其作用机理。方法：对原发性肾炎血尿以气虚不能摄血为辨证要点，益气活血止血立法，采用大补元煎加减并配合西药止血法，取得满意疗效。结果：运用该方法治疗88例患者，完全缓解36例，部分缓解33例，有效14例，无效5例，有效率达94．2％。结论：通过运用益气活血止血法治疗原发性肾炎血尿的临床观察，该方法完全可靠，疗效稳定，复发率低，值得推广应用。     

综合评估慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与疾病程度及预后的相关性

目的:运用综合评估法分析慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与病情程度及预后的相关性。方法:将符合纳入标准的200例患者分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚及肺肾气阴两虚四组,观察1年前后患者肺功能、mMRC分级、CAT评分,并进行数据整理及统计分析。结果:肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证患者较肺气虚证、肺脾气虚证患者肺功能分级重且FEV1下降更明显、出现呼吸困难症状重且程度进展快、对生活质量影响较大且影响增加更显著,但肺气虚证与肺脾气虚证、肺肾气虚证与肺肾气阴两虚证之间无明显差异。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与疾病程度及预后存在相关性。