血液净化中心新护士的临床带教分析

现代科学技术的迅猛发展促进了医学的飞跃，在我国血液净化领域，专业的净化队伍在逐渐形成和发展。血液透析是目前治疗急、慢性肾功能衰竭的最有效办法，在血液透析基础上形成的血液净化疗法，如血液滤过、血液透析滤过、活性炭血液吸附等，在医学领域有着广泛的治疗前景。血液净化中心作为一个独立的工作整体，有着独特的机器配置，带教范围包括刚到中心工作及在本科室进修的护士。     

血液净化中心规范化专科护理技术操作设计理念及原则

随着医学水平迅速发展,血液净化技术日臻成熟,从事血液净化医护人员面临着艰巨责任和义务。血液净化中心不同与其他科室的工作性质,兼具门诊、住院病房、急诊室、重症监护病房等多重工作特点,护理技术操作专科特色突出,技术性强,劳动强度大,医疗责任重。血液净化技术的发展由单一血液透析治疗逐渐发展到多种治疗模式,女口．血液透析滤过（HDF）、高通量血液透析（HFD）、血液灌流联合血液透析（HP＋HD）、血浆置换（PE）、血浆吸附（CPFA）、胆红素吸附、血脂吸附等特殊治疗模式在临床上广泛应用,     

血透室里的姊妹花

随着人口的不断增长，按人口比例发病的终末期肾病发病人数也在逐年增加，救治这种危重患者的主要手段是肾脏替代，血液净化疗法是肾脏替代的基础，因此血液净化俗称“人工肾”。血液净化包括：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换和免疫吸附等，广泛应用于急、     

血液净化时机的选择

现行血液净化技术包括常规血液透析和系列连续性床旁血液净化 ,其中最引人注目的是高容量血液滤过 (HVHF)与持续性血浆滤过吸附 (CPFA)技术 ,其次还有血液灌流、血浆置换、分子吸附再循环系统 (MARS)、血脂清除以及一些单病种吸附罐等。血液净化理论的发展已经不是单纯清除尿毒     

连续性血液净化治疗危重症46例临床分析

目的 :回顾性分析连续性血液净化治疗重症急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭的疗效和影响预后的因素。方法 :46例连续性血液净化治疗病例均来自我院加强治疗科 1995年以来接受连续性血液净化治疗的病人。应用连续性动 静脉血液滤过 2例 ,连续性静 静脉血液滤过 8例 ,连续性动 静脉血液透析滤过 2例 ,连续性静 静脉血液透析滤过 2 9例 ,连续性血浆滤过吸附 5例。结果 :46例经连续性血液净化治疗后尿素氮、肌酐和水、电解质、酸碱失衡均得到较好的控制 ,以存活组较满意 ;在治疗过程中 ,血流动力学稳定。 46例中死亡 2 7例 ,存活 19例 ,死亡原因与年龄、疾病严重程度等因素有关。结论 :连续性血液净化能有效地清除溶质和水分 ,且有十分稳定的血流动力学 ,是治疗重症急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭的有效方法     

血液净化技术在银屑病治疗中的应用

<正>血液净化(blood purification)是指将患者的血液在体外通过净化装置,除去血液中某些致病物质,从而净化血液的技术总称。包括血液透析、腹膜透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、     

我国体外循环系统血液净化材料和装置研究的现状及建议

我国体外循环系统血液净化材料和装置研究的现状及建议郭贤权陈友安李晨曦何炳林体外循环系统血液净化是指血液借助体外循环，通过具有特殊功能作用的装置（如血液透析器、滤过器、血浆分离膜及血液灌流器等）清除血中内源性或外源性致病物质或毒素，净化血液，调节体内微...     

人工肝及相关血液净化治疗的护理

我国人工肝技术的研究及应用起步较晚，但发展迅速。目前全国已有上百家医院开展了各种不同类型的人工肝治疗方法。传统血液净化疗法，如血液透析、连续性血液滤过等技术在肝病治疗中发挥出重要作用。随着人工肝技术的不断发展和推广，作为人工肝和血液净化治疗重要组成部分的护理工作，也日益受到重视。但由于不同地区、不同单位之间在设备条件、开展方法及技术水平等方面存在较大差别，导致护理工作也存在很大差异，因此有必要将常用人工肝及相关血液净化技术的护理要点进行总结，达到护理操作的规范化、程序化。     

不同血液净化方珐治疗蜂蜇伤并发MODS的观察和护理

【目的】探讨不同血液净化方法治疗蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效和护理方法。【方法】回顾性分析本院自1997年以来行血液净化的17例蜂蜇伤并发MODS患者,按血液净化方式分A组（血液透析联合血液灌流）、B组（连续性静脉静脉血液滤过联合血液灌流）,对比分析两组的病死率、平均机械通气时间及血液净化开始前、治疗48h的急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）;血液净化过程中严密观察患者的生命体征及机器各项参数,精心实施专业护理。【结果】①两组病死率、血液净化治疗前APACHEⅡ评分无明显差异（P〉0．05）。②A组平均机械通气时间明显长于B组（P〈0．05）;血液净化治疗48h后A组APACHEⅡ评分明显高于B组（P〈0．05）。【结论】连续性静脉静脉血液滤过联合血液灌流治疗蜂蜇伤并发MODS的疗效优于血液透析联合血液灌流;护士需经过专门培训并实施良好的专业护理、严密监测才能保证血液净化的安全、顺利进行。     

如何评价急性中毒的血液净化治疗

自 1 95 5年Ｓｃｈｒｅｉｎｅｒ首次报道用血液透析治疗一例中毒患者以来 ,许多种血液净化疗法被先后尝试用来清除急性中毒患者体内的毒物 ,如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血液置换和血浆置换。尽管这些治疗方法在一些中毒患者身上获得了一定的病情改善 ,然而由于缺乏临床毒理学特别是毒物动力学的资料 ,它们的疗效并没有得到科学的验证 ,因而其适应证在临床上也非常有限。实际上 ,血液净化技术的疗效与毒物的物理化学特性、动力学特性和净化技术的本身有关。尽管不少毒物在理论上具备被某一种血液净化方法清除的物理化学…     

血液净化成功救治急性蜂蜜中毒7例临床分析

蜂蜜中毒时有发生,病情凶险,死亡率高。近日,我们应用血液净化疗法即血液灌流联合血液透析或单纯血液透析、血液透析滤过成功救治7例急性蜂蜜中毒患者。经血液净化治疗后5人治愈,2人肾功能有些恢复,但仍未能脱离透析。现报告如下:     

急诊血液净化抢救危重疾病临床分析

血液净化(blood purification)近年在医学领域进展迅速,目前在血液透析(hemodialysis,HD)的基础上已派生出多种血液净化技术,如血液灌流(hemoperfusion,Hp)、血液透析滤过、血浆置换和免疫吸附等高、难、新血液净化方法,可以治疗多个系统的疾病,但急诊科抢救危重疾病通常采用血     

上肢自体透析血管内瘘的设计与方法

血管内瘘（vascular fistula）是进行维持性血液净化治疗（血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等）的先决条件,是慢性肾衰竭尿毒症患者赖以生存的生命线,一个良好的血管内瘘是透析质量和透析生命的有力保证。     

血液净化中心新职工带教体会

随着医保制度不断完善,血液净化治疗质量不断提高,治疗规模大幅度增加,我院血液透析机器已增长至近百台,已从单纯血液透析治疗发展到现在的血液透析滤过、血液灌流、血浆置换及床边血液净化等。伴随着规模的扩大,对专业护士的需求量也日益增长,其中有新职工直接进入血液净化部工作。而血液净化室工作专业性强,工作多年护士未经专业培训很难胜任,新职工无法直接进入该科室工作,此给带教老师带来了不少挑战。本文将讨论如何培养新进护士成为合格的血液透析专业护士。     

不同血液净化方式对尿毒症患者血尿酸及血磷的影响

血液透析和血液透析滤过均可降低尿毒症患者血和血水平,虽然都在清除小分子毒素上效果优良,但血液透析滤过在降低血方面优于血液透析,故可以提倡患者两者联合应用,以达到更好的透析效果.本文对不同血液净化方式对尿毒症患者血尿酸及血磷的影响分析如下.     

心脏外科术后急性肾衰患者连续性血液净化治疗的观察和护理

急性肾衰竭(ARF)是心脏术后多器官功能障碍综合征(MODS)死亡原因中最常见和最主要的因素.由于心脏术后早期动力学尚不稳定,绝大多数并发ARF的患者不能耐受传统的间隙性血液透析(IHD)治疗.1997年Kramer等[1]首先将连续性动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床.此后在CAVH的基础上又衍生出多种方式连续性血液净化技术,目前将这一类技术称为连续性肾脏替代治疗(CRRT).南京医科大学第一附属医院血液净化中心2003年2月～2006年6月采用连续性血液净化技术中的一种连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)用于救治35例心脏术后并发MODS患者,现将护理体会报道如下.……     

不同血液净化方法对患者钙、磷、甲状旁腺激素、营养状态及生活质量的影响

目的 探究不同血液净化方法对血液透析患者钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)、营养状态及生活质量的影响.方法 前瞻性选取2019年6月至2021年1月汕头市中心医院血液净化中心收治的60例血液净化患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为普通血液透析(HD)、透析+血液透析滤过(HD+HDF)、透析+血液灌流(HD+HP),...     

血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的观察和护理

目的总结中毒患者进行血液净化时的观察和护理体会。方法对38例中毒患者实施血液灌流联合血液透析救治。结果无一例死亡,均痊愈出院。结论对于中毒患者除内科综合治疗外应加用血液灌流联合血液透析治疗。在此过程中做好血液净化前、中、后的护理,有助于提高抢救成功率。     

血液净化治疗与危重病

血液净化技术应用于临床已半个多世纪。随着生物医学工程技术和相关学科的发展 ,血液净化技术的设备、材料不断改进 ,使得血液净化技术在临床上应用更加广泛。它不但是肾脏疾病的重要治疗手段 ,而且也是某些非肾脏疾患或一些危重患者治疗的手段之一 ,并已成为危重病、急诊医学的重要组成部分。自 1997年Ｋｒａｍｅｒ提出了“连续动静脉血液滤过” (ＣＡＶＨ)并应用于临床 ,这也是血液净化技术一个具有历史性意义的转折点。此后又相继出现了连续静 -静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ)、连续动静脉血液透析 (ＣＡＶＨＤ)、连续静 -静脉血液透析(ＣＶＶ…     

血液净化治疗海洛因成瘾的临床研究

目的观察血液净化方法治疗海洛因成瘾的疗效,并探讨其可能机理。方法将中山大学附属第五医院血液净化中心36例海洛因成瘾者分三组进行血液净化治疗,一组行血液透析(HD),一组行血液透析滤过(HDF),一组行血液灌流和血液透析滤过(HP HDF),另设美沙酮对照组。结果经3次治疗后,三组患者成功脱瘾,尿检海洛因阴性,HD组戒断症状明显改善,HDF组戒毒症状大部分消失,HP HDF组戒毒症状完全消失,美沙酮对照组大部分患者脱瘾,但戒断症状明显。结论血液净化治疗海洛因成瘾是一简便、快速、安全、有效的戒毒方法。